פורום כלי דם ורידים

הפורום יחזור לפעילות בקרוב
הפורום יעסוק בבעיות של מחלות כלי דם - עורקים, ורידים ובכלי-לימפה (מלבד כלי דם בתוך המוח והעורקים הכליליים) - תסמינים, אבחון וטיפול.
3345 הודעות
3280 תשובות מומחה

מנהל פורום כלי דם ורידים

הפורום יחדש את פעילותו ב- 08.12.24
15/08/2013 | 17:19 | מאת: גל

ביצעתי ct טומוגרפיה וגם בדיקת דופלקס כלי דם של הבטן ובשניהם הממצאים מתאימים לnutcracker syndrome וגם היה לי רשום בסיטי בא בחשבון sma syndrome ..האם זה אותו הדבר רק שם שונה ? מה הטיפול בזה? והאם זה באמת נדיר כמצויין ? אשמח למענה

18/08/2013 | 18:50 | מאת: פרופ' אביגדור זליקובסקי

הסינדרום זהה קשור עם ירידה במשקל יצירת לחץ על המעי.

14/08/2013 | 15:15 | מאת: לילי

כבר חודש יש לי התפרצות של קוליטיס אחרי 7 שנים של שקט. התרופות כבר משפיעות עכשיו. בערך אז התחילה דלקת קשה בורידים ברגל אחת, אני מקבלת כבר חודש זריקות קלקסן והדלקת עברה. ביומיים האחרונים התחילה דלקת בוריד ברגל השניה, כשאני עדיין מקבלת קלקסן. הרופא שלי לא נגיש עכשיו. מה לעשות? זה קשור לקוליטיס? להמשיך קלקסן?

15/08/2013 | 15:05 | מאת: פרופ' אביגדור זליקובסקי

אני מניח שמדובר בדלקת ורידים שיטחית ולא עמוקה את זקוקה לגרביים אלסטיות לוחצות לשעות היום-

13/08/2013 | 16:36 | מאת: אינה

שלום. אני בת 34 בריאה בד"כ. שמתי לב בזמן אחרון יש לי ורידים שמתנפחים בכפות הידיים. ושאני מרימה אותם למלעה זה נעלם. מופיעה בעיקר בערב או אחרי חדר כושר או בחום בחוץ. זה לא נראה יפה.רציתי לדעת עם צריך לפנות לרופא. לא מזמן עשיתי בדיקות דם תקינות לחלוטין גובה 167 משקל 53 ממולץ לבצע בדיקות מסויימות לברר למה זה קורה פתאום. תודה.

14/08/2013 | 20:25 | מאת: ד"ר רם אברהמי

תופעה טבעית חלק מהפיזיולוגיה התקינה של הגוף לא לטיפול ולא לבדיקות בברכה אברהמי

13/08/2013 | 12:18 | מאת: snksnk

שלום, לפני 4 ימים הופיע כתם גדול סגול מאחורי הברך שהלך וגדל עם הזמן והינו רגיש למגע וכואב. יש לציין שלא היתה חבלה באזור. זה נראה כמו התפוצצות של כלי דם. ממה זה נובע? איך לטפל והאם יש לבדוק את העניין? תודה

14/08/2013 | 08:47 | מאת: פרופ' אביגדור זליקובסקי

דימום ספונטני תת עורי יכול לקרות בעיקר באזורי לחץ. בכל מקרה מציע לבדוק תפקודי קרישה.

13/08/2013 | 12:17 | מאת: snksnk

שלום, לפני 4 ימים הופיע כתם גדול סגול מאחורי הברך שהלך וגדל עם הזמן והינו רגיש למגע וכואב. יש לציין שלא היתה חבלה באזור. זה נראה כמו התפוצצות של כלי דם. ממה זה נובע? איך לטפל והאם יש לבדוק את העניין? תודה

14/08/2013 | 20:15 | מאת: ד"ר רם אברהמי

לרוב לא דורש טיפול ההמטומה חולפת . באם מופיע במקומות אחרים בגוף אז לבדיקת רופא

12/08/2013 | 19:24 | מאת: גל

ראיתי לאחרונה מספר נגעים באשכים ,לאחר בדקה באינטרנט וראתי מספר תמונות שממחישות את זה ,angiokeratoma אני יודע שאני צריך להבדק אצל מומחה אבל רציתי לדעת ממה זה ניגרם ומה דרכי הטיפול ,אודה לתשובתך ,זה ממש מדאיג אןתי ,בברכה גל

14/08/2013 | 20:13 | מאת: ד"ר רם אברהמי

נגעים מכלי דם ורידיים . סיבה לא ברורה לרוב לא דורש טיפול לעיתים מדמם אז ללחוץ מקומי יכול לגרד ניתן לצרוב במחט חשמלית אם לא מפריע לא לטפל בברכה אברהמי

12/08/2013 | 11:11 | מאת: אנה

יש לי אי -ספיקה של הספנה השמאלית ונוסף לכאיבי רגלים יש לי בשתי הרגלים כתמים גדולים לכל האורך שנראים כמו "לכונות" בצבעים כחולים-אדומים. בנוסף לכאיבים, המראה מפריע לי מאוד. מה ניתן לעשות.

14/08/2013 | 20:08 | מאת: ד"ר רם אברהמי

רצוי להגיעה לבדיקה אצלנו ויתכן שטיפול בורידים יעזור כי אי ספיקה ורידית יכולה להיות צ מלווה באודם גודש ובצקות ולאחר טיפול המצב ישתפר . בברכה אברהמי 6436938

11/08/2013 | 15:15 | מאת: שגית בלומנטל

לד"ר רם אברהמי שלום, בת 47, בדר"כ בריאה,לפני כשבועיים טסתי לחו"ל טיסה שארכה כשלוש שעות וחצי. למחרת בבוקר קמתי עם כאבים-עקצוצים חריפים בכפות הרגליים, כמו כן כפות הרגליים התנפחו, האדימו והיו חמות למגע, לא יכולתי לדרוך עליהן. כפות הידיים גם הן התנפחו קלות, היה לי מעט חום. רופא שהיה בקבוצה בדק אותי וטען שיש דלקת, קיבלתי אוגמנטין 1000מ"ג פעמיים ביום. מדי יום המצב השתפר אך עדיין חשתי כאב בזמן הליכה. בארץ, פניתי לרופאת משפחה, לטענתה התופעה קשורה לטיסה ואין צורך לערוך בדיקות נוספות. אשמח לשמוע את דעתך בעניין. האם יש צורך לבדוק בעיה בכלי דם. חשוב לי לציין שפעם ראשונה ניתקלתי בבעיה מסוג זה. בברכה בלומנטל שגית

14/08/2013 | 20:07 | מאת: ד"ר רם אברהמי

כנראה את מתארת גודש ובצקת ברגליים לאחר טיסה או עמידה ממושכת הטיפול המידי הרמת רגליים במנוחה ללילה וקומפרסים לרוב לאמדובר בדלקת אך הרופא בחשש שיתכן ויש גם מרכיב כזה נתן אוגמנטין מאחר ויכול לחזור ממליץ להיבדק אצל כלי דם לבדיקת נ הורידים ויתכן קבלת גרב אלסטית לטיסות הבאות בברכה אברהמי

11/08/2013 | 10:23 | מאת: רוזה צווילינג

הובחנתי באי ספיקה של הספנה השמאלית. אין לי ורדים בולטים אך יש לי מיספר די גדול של כתמים סגולים או כהים ברגל הזו וגם ברגל הימנית, כמו כן אני סובלת מכאיבים ברגלים. מה הטיפול המומלץ?

12/08/2013 | 12:56 | מאת: פרופ' אביגדור זליקובסקי

אי ספיקת הספנה אינה מהווה התויה לטיפול אלא אם ישנם דליות המפריעות אסטתית או קלינית(אי נוחות -עיפות הגפה-כבדות וכו.) הכתמים הם כנראה צבר של נימיות קטנות.

10/08/2013 | 00:06 | מאת: דן

שלום דר אברהמי, אני בן ארבע עשרה ולמעט עודף משקל קל ( בי אמ איי 25 כשתקין מגיע עד 23) אני בריא. לאחרונה התחלתי לעסוק בפעלות גופנית, ואינני יודע אם ישנו קשר בן המקרים אבל מדי פעם הרשתי זרימה בבוהן של רגל שמאל, אינני בטוח שזהו דם אבל כך אני משער. הרגשת הזרימה מתרחשת אלי חמש פעמים ביום או פחות בכל פעם למשך כחצי דקה. מה יכולות להיות הסיבות לכך? האם עליי ללכת להיבדק. בתודה מראש, דן.

11/08/2013 | 12:24 | מאת: ד"ר רם אברהמי

זו לא הרגשה של זרימת דם זרימת דם לא מורגשת זה תחושה נרולוגית תצחושתית מגירוי עיצבי לא נשמע בעיתי אולי לבדוק הנעליים בכל מקרה באם חוזר ומעצבן יש לפנות לבדיקת רופא

08/08/2013 | 22:19 | מאת: שמואל

בתוצאת בדיקת דופלר קרוטיס עורקי צוואר נמצא שיש רבדים טרשתיים במוצא ICA גורמים להיצרות עד 50% ללא הפרעה המודינמית בשני הצדדים , בעורק החוליות כיוון הזרימה תקין. שאלתי: מה פירוש הדברים הללו ומה הטיפול הנדרש והמומלץ. הריני לציין שאני בין 68 וחולה אסטמה.

11/08/2013 | 12:20 | מאת: ד"ר רם אברהמי

סהכ ממצאים קלים שאינם דורשים טיפול מיוחד אם יש גורמי סיכון למחלת לב כמו היסטוריה משפחתית לחץ דם סוכרת ושומנים בדם עישון אז רצוי להתחיל טיפול מונה אספרין וסטטינים ביעוץ עם רופאא מטפל . רק בהיצריות קשות של 80% ומעלה נדרשת התיחסות אחרת בברכה אברהמי

08/08/2013 | 20:16 | מאת: מיכל

שלום אני מיכל,בת 30,תקופה של כמה חודשים אני מרגישה חולשה ,בחודש האחרון אני סובלת מכאבי ראש חזקים ובשבועים האחרונים עייפות לא נורמלית ,מתוצאות בדיקות הדם המוגלובין שלי 8, ברזל 235 , b12 1200, בנוסף אני שותה כדורים קטנים של הומופאטים,אומגה שלוש 2400 מי'ל וכן ויטמין b50 וזה כי אני סובלת מטייקים וזה מאוד עוזא לי ,אנא אשמח להתיחסותכם ,אני בלחץ אטומי,הרופא אפנה אותי לאומוטולוג

11/08/2013 | 12:23 | מאת: ד"ר רם אברהמי

לפי הבדיקות יש אנמיה חוסר דם שגורם לעיפות אכן צריך להיבדק אצל רופא המשפחה ולטפל בהתאם אין מה להיות בלחץ בכל מקרה בברכה אברהמי

12/08/2013 | 10:18 | מאת: מיכל

שלום ,בהמשך לתשובה לשאלה,בירור בדיקת דם ,האם יש קשר לכדורים ההומופאטים,האם כדאי לי להפסיק אותם,שוחחתי עם ההומופאט ושאמר שאין קשר ,תודה רבה

07/08/2013 | 18:33 | מאת: גליה

שלום רב לארונה הבחנתי שיצאו לי מהוריד מס, בלוטות עגולות קטנות וזה די מלחיץ אותי. האם יש סיבה לדאגה? אני בחורה רזה האם יש קשר לכך? אודה לתשובתך

11/08/2013 | 12:21 | מאת: ד"ר רם אברהמי

כנראה את רואה המסתמים של הוריד שהם ענין תקין בכל מקרה קשה לפי התאור לקבוע וניתן פשוט להגיע להיבדק בברכה אברהמי

07/08/2013 | 16:17 | מאת: אליס

הבן שלי צריך לעבור ניתוח וריקוצלה. הוא עשה בדיקת דם לפני הניתוח הPT שלו היה כתוב: דם קרוש! לפנות לרופא. יש סיכוי שלא יעשו לו את הניתוח?

08/08/2013 | 08:48 | מאת: פרופ' אביגדור זליקובסקי

הכונה שהדם נקרש במבחנה ויש לחזור על הבדיקה

06/08/2013 | 14:08 | מאת: עלמה

שלום. לפני מספר חודשים הופיעה על פני גולה אדומה ונפוחה. לא מגרדת ולא כואבת. התייעצתי עם מספר רופאים שחושבים שזה קשור לכלי הדם או שהתפתחה כתוצאה מדלקת. אינני יודעת איך זה הופיע ככה פתאום ואיני יודעת אם זה עוזר אבל כמה ימים לפני הרגשתי באותו איזור כאבים והתעלמתי. בתודה עלמה

07/08/2013 | 14:33 | מאת: פרופ' אביגדור זליקובסקי

שילחי צילום של הממצא.

06/08/2013 | 09:02 | מאת: דינה

שלום רב, ביצעתי דופלר של ורידים עמוקים ושטחיים. בתשובה לגבי רגל שמאל היה כתוב שהודגמה אי ספיקת מסתמי הספנה ארוכה בגובה אמצע הירך. מה זה אומר? תודה

06/08/2013 | 09:03 | מאת: פרופ' אביגדור זליקובסקי

אי ספיקה מסתמית פרושו שחלק מהדם הורידי שאמורלעלות במעלה הוריד גולש בכיוון הפוך באם המצב קל אין צורך בשום טיפול

לום רב, אולי אתייעץ מעט איתכם כרגע.... אני סוכרתית טייפ 1 מזה 11 שנים. משתדלת להיות בריאה ומאוזנת אבל זה לא כזה פשוט. בגדול אני כבר סובלת מניורפתי בעיקר בכפות הרגליים כשגם בידיים החלה צרה לפני כמה שנים (אבל זה ככל הנראה תוצר של עבודה כקלדנית ביהמ"ש - כלומר תעלה קראפלית "קלאסית"). הבעיה היא שבנוסף לכל הצרות אני חולת פיברומיאלגיה ותשישו כרונית בשנים האחרונות. אחד מהתסמינים הכי בעייתים שאני סובלת מהם בשנתיים האחרונות הן מיגרנות חריפות מאוד (יותר משפעם היה), ובחילות מזעזעות עם סחרחורות. כל תסמין יכול לבוא לבד, או ביחד. בקיצור, חגיגה. הבנתי שהדבר יכול להיות קשור באופן מובהק לסוכרת, עניין כלי הדם. והבנתי גם שהרופא המומחה להתייעצות הוא רופא מומחה לכלי דם. האם מישהו מבין, יודע?

04/08/2013 | 13:57 | מאת: פרופ' אביגדור זליקובסקי

נוירופטיה דיאבטית אינה ניתנת לריפוי ניתן להקל לפעמים על ידי תרופות כמו ליריקה. לגבי המיגרנות עליך להתיעץ עם נוירולוג.

03/08/2013 | 03:08 | מאת: אורי

שלום, אני בן 25, רזה ולא לוקח תרופות כלשהן, ומזה כמה שנים אני סובל מקור מכפות הרגליים, גם בקיצים החמים ביותר. עד כדי כך, שבחורפים אני ישן עם 2 זוגות גרביים לפחות ובקיץ עם זוג אחד, עם ובלי מזגן (אציין שגם כאשר המזגן פועל בחדר, הוא מכוון ל-27 מעלות, שזה לכל הדעות לא קר במיוחד ומתאים אך ורק למצב של חוסר פעילות, כמו שינה). הקור ברגליים מתרחש למרות שבאותה עת יכול להיות לי חם ואף אזיע בפלג גופי העליון... גם במהלך היום אני סובל מקור בכפות הרגליים המכריח אותי לנעול נעליים לאורך היום - דבר שמעולם לא היה קורה עד לפני 5 שנים, כאשר בכל קיץ בחיי עד גיל 20 נהגתי ללכת יחף לחלוטין, תמיד. תמוה בעיניי שבגיל 5 (למשל) הלכתי יחף ומעולם לא היה הקור הנוכחי, ודווקא בגיל 25 כאשר גופי גדול יותר ולכן משמר חום טוב יותר - אני סובל מקור ברגליים. גם כפות ידיי קרות והעניין מטריד אותי, אם בשל חוסר הנוחות הפיזית או בשבל הפעמים בהן נוגע באחרים (למשל, חברתי) ואני צריך לחמם את ידיי ארוכות על מנת שתהיינה בטמפרטורה סבירה. אודה לך על כל תובנה ו/או המלצה, הערה והארה בעניין, בדיקות אשר ניתן לעשות וכו' על מנת לסיים את העניין הזה שמציק לי מאד. תודה ושבוע טוב, אורי

04/08/2013 | 16:44 | מאת: ד"ר רם אברהמי

רזטן קימ צוני יכול לגרום לאי בילות לקור מאידך ל לא תופעה שכיחה ממליץ להיבדק אצל הרופא כולל תפקוד בלוטת מגן בברכה אברהמי

31/07/2013 | 15:28 | מאת: מירי פריעד

גילו אצלי קרישיות יתר בדם עם תסחיף ריאתי. בעת האירוע היו לי כאבי תופת בצד שמאל-איפה שהיה התסחיף אך גם בכתף שמאל. עבר מאז כחודש ואני טופלתי בקלקסן וכעת ממשיכה עם קומדין. עדיין יש לי כאבים בכתף שמאל-האם יכול להיות שנפגע כלי דם? מה יכול להסביר את הכאב?

01/08/2013 | 14:14 | מאת: ד"ר רם אברהמי

עדיין יש גירוי במקום וכמו דלקת ללא חידקים לוקח זמן. מספר שבועות בכל מקרה באם לא משתנה לטובה עם הזמן רצוי להיבדק בברכה אברהמי

שלום, לפני מספר חודשים עברתי צינתור ברגל ימין בקשר לנזכר בכותרת. בצינתור הוכנסו לי שני סטנטים וחל שיפור ניכר למשך כשלושה חודשים. לפני מספר שבועות חלה הרעה והכאבים חזרו. לאחר בדיקת דופלר נתגלה שאחד הסטנטים נחסם. שאלתי: מה האופציות בכדי לשפר מצב זה ? תודה.

04/08/2013 | 13:42 | מאת: פרופ' אביגדור זליקובסקי

סטנטים אינם פתרון ארוך טווח משביע רצון. הסיכוי לסטנט נוסף קטן וכנראה תיהיה זקוק לניתוח מעקף ברגל זאת.

31/07/2013 | 14:13 | מאת: מאיר.

לפני כחודשיים בערך, התחילה להופיע לי בצקת חמורה ברגליים, בזמנים קודמים יותר, אם הייתי יושב זמן רב מידי מול המחשב, מספיק שהייתי הולך או ישן עם הרגליים למעלה, והבצקת הייתה נעלמת. לא כך המקרה היום, יש לציין שהבצקת חמורה יותר ברגל ימין, היא יורדת כשאני מרים רגליים, אבל חוזרת במהירות כשאני יושב 10 15 דקות. עשיתי דופלר לכפות הרגליים+ 2 הרגליים. הכל תקין לחלוטין. בדיקות דם, הכל תקין. אפילו צילמו אותי ברנטגן באסף הרופא, הכל תקין. הרופא שלי בקופה הציע גרביים אלסטיות, רציתי לדעת אם זה מה שיש, או שאפשר לדעת מה המקור לבעיה, איזו בדיקה אני יכול לעשות בכדי להבין את הבעיה?

01/08/2013 | 14:06 | מאת: ד"ר רם אברהמי

יש צורך לבדוק סיבות לבצקת לב כליות חלבון בשתן תרופות בצקת לימפטית ורידים דלקת בהתאם לטפל. באם הסיבה לא ידועה ולא לטיפול אז באמת גרב אלסטית זה פתרון סביר

בית חולים קיים הנסיון המוצלח והגדול ביותר בטיפול בבעיה זו

01/08/2013 | 14:13 | מאת: ד"ר רם אברהמי

בלינסון כלי דם ניסיון מצוין היום לא כל המקרים לניתוח בחלקם הגדול תיקון אנדו וסקולרי בברכה אברהמי

30/07/2013 | 15:03 | מאת: זיוה תורגמן

עקב סבל בלתי נסבל אובחנתי בבדיקה הרשומה בכותרת של האימייל שלי באי ספיקה של הספנה מגנה משליש עליון של הירך ברגל שמאל .אבקש מכבודו את חוות דעתו לגבי טיפול בטיפול שמרני ע"ל ידי אגידה אלסטית והליכה .....וכמו כן אבקשך לעדכן אותי באשר להצלחות טיפול זה

04/08/2013 | 13:37 | מאת: פרופ' אביגדור זליקובסקי

בעיות ורידיות לא גורמות לסבל נורא כפי שאת מתארת-מציא לחפש גורם אחר לכאביך.גרב אלסטית יכולה לעזור גם אם הכאב ממקור אחר.

29/07/2013 | 01:15 | מאת: אמא עם הפילטר

בהמשך לשאלתי על הפילטר ב-ivc . התברר כפי שציינתי בעבר שפקטור 8 נמוך -ההמוטולוג חושב שמדובר בנשאות הומופיליה A -...תהיתי לעצמי האם יש צורך "לחפור" בלמה קרה הטרומבוס בווריד השחלתי אחרי הלידה, (האם מדובר במחלה נסתרת ממני, גידול חלילה או כל דבר אחר) או שיתכן מצב של נשאות המופיליה A וטרומובוס אחרי לידה???? האם לבקש לעבור בדיקות דם? בדיקות גופניות? סי טי ? אשמח לדעתך

04/08/2013 | 13:23 | מאת: פרופ' אביגדור זליקובסקי

מציע שתחזרי לחיים רגילים וכפיים. בכל מקרה כדאי לחזור על בדיקות הדם לאחר שנה.

28/07/2013 | 10:33 | מאת: רחל

שלום רב, איזו בדיקה מהימנה יותר: CTA או MRA ? אני יודעת שבבדיקת CTA יש חשיפה לקרינה. האם בדיקת MRA מספיק טובה? מדובר מחלת רקמת חיבור נדירה בשם Loyes-Dietz בתסמונת זו לכ 50% מהחולים מעורבות עורקית בסעיפי אבי העורקים וההנחיה הרפואית היא להשלים דימות עורקי של הראש ועד האגן מיד עם ביצוע האבחנה. לתשובתך אודה

01/08/2013 | 14:12 | מאת: ד"ר רם אברהמי

2 בדיקות מצוינות להדמית עורקים כאמור באחת קרינה שניה ללא קרינה

28/07/2013 | 09:32 | מאת: רחל ר

שלום לפרופסור אבי בן 87 עם רקע של סרטן כיס שתן מלפני שנה,לפני חודש וחצי לקה בזיהום,וכן רגל שמאל התנפחה כולה פי 2 מגודלה,טופל בפנימית,בדופלקס נמצא dvt בגובה iliac vein החל בטיפול בקלקסן 80 מג פעם ביום וכן תחבושת אלסטית,רופא כלי דם הורה לנו להתחיל בקומדין לאחר סיום חודש,מאז ההוראה אושפז פעמיים לטיפולים אורולוגיים ונאמר לא להשתמש בקומדין צמוד לטיםול,לכן המשכנו בקלקסן-6 פעמים.בחודש אוגוסט עליו לעבור2 צילומים עם חומר רדיואקטיבי ואיני יודעת כיצד לנהוג האם מותר להמשיך בזריקות או בקומדין ,לציין שרק הקרסול נשאר נפוח .ובמידה ונעבור לקומדין הבנתי שצריך לעשות בדיקות דם כל שבוע וכבר ידיו מחוררות וכואבות אבקש עצתך בהקדם האפשרי תודה מראש רחל ר.

04/08/2013 | 13:19 | מאת: פרופ' אביגדור זליקובסקי

הפסקות חוזרות בסוגים שונים של מדללי דם אינם רצויות-מציע שימשיך בקביעות עם קלקסן וגרב אלסטית לוחצת ארוכה לשעות היום.

28/07/2013 | 09:24 | מאת: אורלי

אבי בן 69 סובל משכרת ולחץ דם , לאחר צינטור ברגל שמאל ובחודש האחרון סובל מגירודים בעור בחלק התחתון של רגל שמאל המופיע באדמומיות ונפיחות ניגשנו לרופא משפחה שנתנה אנטביוטיקה כדי לא להגיע לזיהום ומשחות להקלה אני לא חושבת שזה הפתרון אולי יש קשר לסכרת ואולי בכל לכלי הדם אף רופא שאותו ביקרנו לא יודע להסביר מדוע דווקא הרגל שעברה צינטור היא זו שמתנפחת , בנוסף גם התחושה במגע של הרגל היא קשה ולא כמו שנוגעים בעור רך

04/08/2013 | 12:29 | מאת: פרופ' אביגדור זליקובסקי

יש להוציא מחשבון שנגרם נזק לוריד הראשי ברגל בזמן הצינטור על ידי בדיקת דופלקס(אולטרה-סאונד). להורדת הנפיחות מומלצת גרב אלסטית לוחצת לשעות היום.

04/08/2013 | 12:37 | מאת: אורלי

תודה שחזרת אליי , האם יש לקחת בחשבון שזו החמרה מהסכרת כי הרגל גם מאוד אדומה ונפחוה יחסית לרגל ימין

בבדיקת דופלקס עורקי צוואר נמצא בבן 78 חסימה מלאה באחד העורקים וחסימה גבוהה של כ 90% בשני, לכן הוחלט על ניתוח. לפני הניתוח הופנה החולה לקרדיולוג וזה שלח אותו לאקו לב במאמץ. האם בדיקה כזו שלעצמה לא מהווה סכנה לאור העובדה שהוא קיבל הנחיה כמה שיותר לנוח ולא להתאמץ?

01/08/2013 | 11:47 | מאת: פרופ' אביגדור זליקובסקי

אין ויכוח שזקוק לניתוח בעורק התרדמה במידה ולא סובל מהלב ואין היסטוריה של מחלות לב ניתן לותר על בדיקה זאת מה גם שיש לה תחליף-מיפוי לב.

24/07/2013 | 20:04 | מאת: מרים

אני בת 67 בריאה ולא מעשנת . סובלת מורידים בולטים מאוד בשתי הרגליים. עברתי דופלר ורידים והתוצאה כפי שרשמו- אין עדות לפקקת בשתי הרגליים. אבל הודגמה אי ספיקה של הורידים העמוקים-מסתמי וריד הספנה ארוכה לכל אורכו ומסתמי ה SFJ ובסעיף הקידמי של וריד השוק. התשובה הזאת מדאיגה אותי. האם זה משהו מסוכן ? האם ניתן לטפל או לשפר תיפקוד של המסתמים ? תודה רבה

01/08/2013 | 14:09 | מאת: ד"ר רם אברהמי

התשובה לא מדאיגה מדובר בורידים וזה לא מצב חדש אלא קיים ניתן לאחר בדיקה להעריך האם רצוי לטפל בורידים השטחיים . לרוב אפשר לא לטפל ולהמליץ על הליכה כל יום שעה וגרב אלסטית לפי הצורך . ממליץ לבדיקת כ כלי דם בברכה אברהמי 6436938

24/07/2013 | 15:20 | מאת: מיכל

ד'ר שלום רב, לפני כשנה עברתי טיפול בהזרקה בורידים ונימים ברגליים. עדיין נשאר כתם חום באזור שטופל. (כנראה פיגמנטציה?) רציתי לשאול האם כתם זה ישאר לתמיד? האם במקרה כזה הרופא שטיפל בי יכול לפצות אותי/לנסות לתקן,או שזוהי תופעת לוואי שלא עוברת?

01/08/2013 | 14:08 | מאת: ד"ר רם אברהמי

תופעת לואי שהינה חלק מהטיפול ביתרונותיו וחסרונותיו . ק זמן עוזר להעלמות אין תרופת טובות לשיפור המצב . אין פיצוי זה חלק מהידוע כשמתחילים טיפול

23/07/2013 | 12:15 | מאת: סיס

שלום דר', אני בת 36, ללא מחלות ברקע, לפני מס' ימים הופיעו לי כאבים בבוהן רגל שמאל, יחד עם הכאב ישנה תחושה שאני לא יכולה לדרוך כמו שצריך על הרגל כיוון שהאצבע לא מאפשרת לי, חשוב לציין שזה קורה גם אם אני בנעל עם עקב וגם בנעלי בית וכן במצב שכיבה. אשמח להכוונה

01/08/2013 | 14:03 | מאת: ד"ר רם אברהמי

יתכן מטראומה אם לא חולף במנוחה אנלגטיקה וקומפרסים נא לבדיקה

זריקות קלקסן בגלל קריש ברגל?

22/07/2013 | 17:29 | מאת: פרופ' אביגדור זליקובסקי

רפאסל היא תרופה מקבוצת האספרין המונע קרישה והקלקסן כמובן מונע קרישה לא קיימת התוית נגד מוחלטת אך יש לקחת עובדות אלו בחשבון.

21/07/2013 | 19:03 | מאת: שלי

ילדתי לפני 3 חודשים ויצא לי באיזשהו שלב או בהריון או אחרי דליות בפות, אובחנתי עי רופא עור האם זה יעבור? ומה אפשר לעשות אם זה לא עבר לי כבר 3 חודשים אחרי לידה. תודה

21/07/2013 | 19:05 | מאת: ד"ר רם אברהמי

מדובר בגודש אגני ניתן לטפל בדליות . אך צריך לבצע בסיום הנקה הטיפול הינו טירוש של הורידים המקולקלים ללא היתוח נא לקבוע תור 6436938

20/07/2013 | 20:20 | מאת: מירב

שלום! אני בהריון בשבוע 30, סובלת מורידים בולטים ברגל שמאל. הורידים במפשעה כואבים ומקשים עלי את העמידה. כירורג כלי דם התאים לי גרביון לחץ להריון בדרגה 2. מאוד חם לי איתו וממש לא נוח באזור הבטן, והלחץ בעצם הוא רק עד הירך ולכן רציתי לשאול האם אפשר לוותר על עניין "ההריון" ופשוט לגרוב גרב עד הירך ואז יהיה לי הרבה יותר נוח. הגרביון גם ככה כל הזמן יורד ואני צריכה למשוך אותו כלפי מעלה כך שאין למעשה שום אפקט לגרביון מלא. שאלה נוספת, האם שימוש בגרבי לחץ בדרגה 3 יכול לגרום לנזק? אשמח לעצתך בתודה מראש מירב

21/07/2013 | 19:10 | מאת: ד"ר רם אברהמי

הגרביון אמור לעזור ולא למנוע לכן תשתמשי אם מה שעוזר גרב עד לברך או אם נוח גרביון שלם לחץ 3 י לא מזיק אם אין בעיה עורקית . לסיכון תבחרי את מה שמתאין לך ולא את מה שמתאים לרופא בברכה אברהמי

21/07/2013 | 23:17 | מאת: מירב

18/07/2013 | 22:42 | מאת: חן

אני בת 24 לוקחת גלולות דיאנה המון זמן הופיעו לי שתי סימנים כחולים ברגלים קטנים אני ממש לחוצה שזה קשור לקרישות יתר עשיתי בדיקות קרישות לפני חצי שנה והכל היה בסדר הלכתי לרופא והוא אמר שאין צורך לדואג כי גם אין לי היסטוריה משפחתית מה לעשות אני מפחדת ?

21/07/2013 | 08:08 | מאת: פרופ' אביגדור זליקובסקי

סימן כחול ברגל לא אומר שיש לך בעיות במנגנון הקרישה. יתכן שקיבלת מכה קלה ברגל ואפילו לא הרגשת-זה קורה. לדבריך בדקת בעבר מנגנון קרישה מדוע בדקת?

21/07/2013 | 20:53 | מאת: חן

בדקתי כי עברתי ניתוח ההיתי חייבת והכל היה בסדר

22/07/2013 | 22:30 | מאת: חן

ד"ר עשיתי בדיקות קרישות דם וספירת דם והכל תקין אז ממה זה יכול לנבוע סימניים כחולים ?

18/07/2013 | 15:33 | מאת: שלמה

בן 49 עם מספר בעיות רפאויות, אורטופדיות(פריצות דיסק ע"ש עליון ותחתון) עם לחץ על השק+שורשי עצבים. לפני כחצי שנה החלו כאבים בזמן הליכה בלבד לעיתים דו צדדיים באיזור החזהובסמוך לכתף, לאורך האמה ובכפות הידיים עם כאבים מאד חזקים לעיתים, תחושה של לחץ בכף היד, אודם ניכר(אדום כהה באצבעות) וכן כתמים לבנים מרובים בחלק הפנימי של כף היד. לאחר מנוחה, הכאבים פוסקים לחלוטין. לעיתים רחוקות, במנח כף יד ללא תזוזה, כף היד נהיית קרה ולבנה. רופא משפחה הפנה לבדיקת א.ק.ג במאמץ שהראתה צניחה בST בכל הערוצים, מה שגרר אישפוז וצינטור שהיה תקין לחלוטין. יש לציין שבזמן הבדיקה במאמץ שוב הופיעו הכאבים הנ"ל. ברגליים בשעות הערב בלבד נראה כבצקת קלה, נימים סגלגלים. בנוסף עשיתי בדיקת TOS שהיתה תקינה. רציתי לשמוע את דעתך באם התופעות קשורות לכלי דם (כיוון??) והאם כדאילהגיע לרופא כלי דם? בתודה רבה,

21/07/2013 | 19:08 | מאת: ד"ר רם אברהמי

נשמע כבעיות הנובעות מהשינויים בע"ש צוארי אך תמיד ניתן ללשלול בעיה וסקולרית למרות הרושם שהכל אורטופדי בברכה אברהמי

22/07/2013 | 14:51 | מאת: שלמה

שלום ותודה על התשובה ( קבעתי תור אצלך) בנוסף באקו לב MILD DIASTOLIC DYSFUNCTION, האם יש לזה משמעות לאור העובדה שהכאבים הינם דו צדדיים ובכפות הידיים תחושת לחץ, נפיחות וכאבים עזים לעיתים)? בברכה,

15/07/2013 | 09:00 | מאת: שיר

שלום, אתמול עברתי טיפול שיאצו שבמהלכו המטפלת נגעה במקום שכאב לי מאוד. ברגל האחורית- בין השוק לירק ממש מעט למטה מהחיבור של מאחורי הבירך .מאז ממש התחלתי להלחץ שמדובר אולי בעורק חסום. יש לציין שעשיתי הליכה אתמול בערב ולא היה לי הגבלה בתנועה / כאבים. הכאב הואר רק במגע ונקודתי מאוד. האם יתכן ומדובר בכלי דם? מהם התסמינים של חסימת עורקים? תודה רבה!!

15/07/2013 | 10:00 | מאת: פרופ' אביגדור זליקובסקי

שיר שלום את יכולה להיות רגועה אין לך חסימה בכלי הדם שהסימן הראשון הוא כאבים בהליכה למרחקים קצרים.

15/07/2013 | 08:58 | מאת: שיר

שלום, אתמול עברתי טיפול שיאצו שבמהלכו המטפלת נגעה במקום שכאב לי מאוד. ברגל האחורית- בין השוק לירק ממש מעט למטה מהחיבור של מאחורי הבירך .מאז ממש התחלתי להלחץ שמדובר אולי בעורק חסום. יש לציין שעשיתי הליכה אתמול בערב ולא היה לי הגבלה בתנועה / כאבים. הכאב הואר רק במגע ונקודתי מאוד. האם יתכן ומדובר בכלי דם? מהם התסמינים של חסימת עורקים? תודה רבה!!

16/07/2013 | 17:25 | מאת: ד"ר רם אברהמי

תלונה לא אפינית לחסימה בעורק . יתכן גירוי מקומי של גיד או שריר במידה ויש בליטה אדומה כואבת ומורמת אז יתכן פקקת שטחית בוירד אז יש לפנות לבדיקה אך אם אין גוש ברור להמתין מספר ימים ובאם לא עובר לבדיקה בברכה אברהמי

16/07/2013 | 20:39 | מאת: תודה שאלה נוספת

ככל הנראה מהחיצות שלי ושל המטפלת נהיה שטף דם קטן. נפנתה אותי לדופלא ורידים ועורקים רק כדי להשקיט אותי לא איתרה שום ממצא. לחכות או לבצע את ההדיקה? האם יתכן שלא ימצאו ממצא בבדיקה ואחרי מס ימים כן?

13/07/2013 | 14:04 | מאת: לודה

שלום! אחרי טיפול בבוטקס יצא לי וריד בין עף לעין האם קיימת טיפול להעלים את הוריד?

14/07/2013 | 11:43 | מאת: ד"ר רם אברהמי

קשה לקבוע ביעוץ וירטואלי לעיתים ניתן להזריק אותו אך לרוב לא מטפלים בשל חשש מפגמנטציה במקום ההזרקה בברכה אברהמי

12/07/2013 | 08:50 | מאת: דנה כהן

שלום רב, אמי נמצאת כעת בטיפול נמרץ קרדיולוגי בביהח שערי צדק בירושלים. לפני יומיים עברה התקף לב בבית ותוך חצי שעה כבר הייתה בביהח בצנתור. בצנתור התגלה כי העורקים פתוחים לרווחה ולכן נשללה האפשרות שהיה התקף לב אך בהמשך הבדיקות כולל א.ק.ג ו-ct נאמר שכן היה התקף לב שנבע מהפרדות דופן בעורק הראשי ודימום בתוכו. ההיפרדות היא לאורך כל אבי העורקים וגורם לבעיה בתפקודי כבד וכליות. כרגע היא נמצאת בהשגחה עד להתייצבות וברגע שזה יקרה רוצים ככל הנראה לנתח אותה. כפי שאמרתי היא נמצאת כעת בטיפול נמרץ קרדיולוגי. השאלה היא האם זהו המקום הטוב ביותר עבורה? לא כדאי להעביר אותה לביח בו יש טיפול נמרץ לכלי דם? האם מעבר מבית חולים אחד לאחר יכול להזיק לה? היא בת 56 וסובלת מלחץ דם גבוה, מטופלת בתרופות ללחץ דם. אודה על תשובתכם במהירות האפשרית

12/07/2013 | 13:39 | מאת: ד"ר רם אברהמי

יש להוועץ עם הרופאים בטיפול נמרץ מדובר בדיסקציה של אבי העורקים כנראה, והתיקון צינטורי או ניתוחי דורש מקום שיודע לצנטר ואו ניתוחי לב . אין מחלקת טיפול נמרץ כלי דם . בריאות והחלמה אברהמי

11/07/2013 | 17:47 | מאת: שני

לפני כשבוע הייתי בטיול רגלי ארוך שרובו כולל ירידות תלולות, כתוצאה לירידות הללו הציפורן של הבוהן ברגל מעין נדחפה כלפי פנים ובנוסף קיבלתי מכה חזקה בקדמת הבוהן באותו טיול, עכשיו בימים האלו הציפורן מפרישה דם ומעין מים מסביבה והגוון שלה נעשה כחכלכל, אבל הבעיה היא שזה לא משתפר אלא רק מחמיר ונעשה כואב יותר. אני לא יודעת לאיזה רופא לפנות ומה עושים במצב כזה. תודה רבה מראש (:

14/07/2013 | 09:27 | מאת: פרופ' אביגדור זליקובסקי

שני שלום-לפי סיפורך יש לך דימום כלוא תחת הציפורן-המטומה. גשי לכירורג כללי שידע כיצד לטפל בבעיתך.

שלום בשבועות האחרונים אני מרגיש כאב ראש, סחרחורת וחולשה בגפיים לאחר מאמץ קל או עומס על הצוואר אני מרגיש ששריר הצוואר מתכווץ ולא מגיע מספיק דם לראש אני סובל הרבה מצוואר וגב תפוס CT עמ"ש צווארי תקין ונוירולוג הפנה אותי ל CT מוח האם כדאי לבצע דופלר צווארי? תודה

12/07/2013 | 13:36 | מאת: ד"ר רם אברהמי

לא נשמע כבעיה המגיעה מהיצרות קרוטידית יש לבחון לחץ דם לאחר מאמץ נמוך גבוהה ולברר בהתאם בברכה אברהמי

08/07/2013 | 19:45 | מאת: מתן

שלום רב , אימי בת 51 , בעיקרון סובלת מכל מיני בעיות רפואיות כלליות כמו - סכרת,בעיות בבלוטת התריס, השמנה, שומנים בדם .נכון לעכשיו בעיות אלה מאוזנות בעזרת כדורים . מזה כחודשים -שלושה היא סובלת מדברים מוזרים נוספים . זה התחיל עם סחרחורות קשות מאוד והיא מתלוננת שהיא שומעת רעשים מוזרים בתוך הראש ( לא של כאב ראש רגיל), רעשים של דפיקות כאלה כמו דפיקות פטיש / המייה של דפיקות לב וכן תחושות של זרימת נוזל בתוך הראש . והרגשה שמשהו הולך לה בתוך הראש ( היא מתארת כמו תחושה שחשים כאשר זבוב/ חרק הולך לך על הידיים ). בינתיים עשתה CT , צילום צוואר , ENG בדיקות דם והתוצאות תקינות. והרופאים אומרים שאין מה לעשות . שבועיים - שלושה אחרונים יש הקלה סחרחורת , אבל הרעשים והתחושות המוזרות בתוך הראש המוזרים ממשיכים בעקבות הדברים האלה היא אינה יכולה לתפקד לא מצליחה לישון וזה פשוט משבש הכל ! האם יכול להיות שזה משהו שקשור להפרעות בזרימת הדם ??!? מה עוד ניתן לעשות . נא עזרתך !

12/07/2013 | 13:34 | מאת: ד"ר רם אברהמי

תלונות בלתי ספציפיות לגורם אחד כנראה לא מכלי דם בעייתים כי השלימה CT צריך להמשיך להוועץ עם הנרולוג לגבי ברור נוסף לעיתים משלימים בדיקת דופלקס של עורקי התרדמה והורטברלים אף שהסיכוי שמהיצרות או פיתול בהם נגרמות הבעיות נמוכה בברכה אברהמי

08/07/2013 | 17:52 | מאת: ספיר

שלום לך, אני בחורה בת 25 יש לי גוף מאוד רזה ורגליים מאוד רזות וארוכות שלאחרונה שמתי לב שחלק מהורידים בהן מתחילים לבלוט . האם השמוש במסיר שיער ביתי שמוריד את השערה מהשורש עלול להחמיר את המצב ? תודה ספיר

12/07/2013 | 13:30 | מאת: ד"ר רם אברהמי

לרוב השרת שער לא מפיעה על דליות - ורידים גדולים אך יתכן השפעה על נימים כל אחת בודקת בעצמה באם יש החמרה אז מפסיקים להוריד שער בשיטה של חימום ובודקים האם ההחמרה פסקה בברכה אברהמי

07/07/2013 | 10:42 | מאת: אמא עם מטריה

אני שואלת מכיוון שהציבו לי מטרייה ב ivc מעל ווריד הכליות, ופקטור 8 שלי נמוך ....ושאלתי היא בנוסף האם הזרקת הקלקסן מידיי יום משפיעה על פקטור 8. ואם לא משפיע, האם יש צורך בהמשך לקיחת מדללים בנוכחות מטריה.

11/07/2013 | 08:00 | מאת: פרופ' אביגדור זליקובסקי

כפי שציינתי קודם את צריכה להתיעץ עם המטולוג. גם ללא בעיות הקרישה בגלל הפילטר רצוי להמשיך עם מדללי דם.

06/07/2013 | 06:38 | מאת: ריקי

שלום דר אברהמי- רופא המשפחה שלח אותי למעבדת כלי דם לפלתיסמוגרפיה ורידי רגלים. הפקידה הפנתה אותי לבדיקת דופלקס ורידי כי היא לא מצאה היכן מבצעים פלתיסמוגרפיה.. האם זו אותה בדיקה? הבדיקה אמורה לברר שאלה לאי ספיקה ורידית ברגל הימנית. יש לי תור לבדיקה השבוע.

08/07/2013 | 14:12 | מאת: ד"ר רם אברהמי

בדיקת פלטיסמוגרפיה לורידים כמעט ולא מבוצעת היום בדיקת הבחירה לורידים הינה דופלקס ואם אכן הנושא הוא ורידים נראה שקיבלת הבדיקה הנכונה לדופלקס . ניתן לשאול מי ששלח לפלטיסמוגרפיה אם יש סיבה מיוחדת לבדיקה זו ולא דופלקס בברכה אברהמי

05/07/2013 | 13:09 | מאת: נורית

הי לאחרונה קרה לי פעמיים שהרגשתי כאב חד באצבע של היד, והשבוע גם באצבע של הרגל. במקום הכאב נוצרה נפיחות(מעין גולה קטנה בצבע כחול כהה). לאחר כמה שעות הכאב נחלש במידת מה והנפיחות התפזרה לאורך האצבע (מעין שטף דם שנעלם לאחר כמה ימים). מה זה יכול להיות ואולי צריך לעשות בדיקות כלשהן? אני בת 53 ומקבלת 2 כדורי גלוקומין ביום לטיפול בסוכרת ,ולוסק 20 בגלל ריפלוקס. תודה!

07/07/2013 | 07:51 | מאת: פרופ' אביגדור זליקובסקי

במידה ואין סיפור של חבלה לעיתים יש דימום ספונטני תת עורי מציע שתבצעי תפקודי קרישה.

04/07/2013 | 19:31 | מאת: מאיה

שלום, אני בת 21 ויש לי מיגרנות עם אאורה (הפרעות וריצודים בשדה הראייה) מגיל 12. בשנתיים האחרונות יש לי מעין פסים אדומים-שחורים קטנים (כ1.5 מ"מ) בחלק העליון של הציפורן שנעלמים עם צמיחת בציפורן . (לפעמים קו אחד בציפורן ולעיתים שניים) שמעתי שהדבר יכול להעיד על מחלות בכלי הדם? האם לדעתך יש קשר בין הפסים לכלי הדם והאם יש לאאורה חלק בכך? תודה רבה על תשובתך!

08/07/2013 | 14:12 | מאת: ד"ר רם אברהמי

אין לי כל מידע בנושא בברכה אברהמי

מה יכולה להיות הסיבה להתנפחות כפות ידיים עם אדמומיות, נימול וכאב אחרי טיסת המשך של 8 שעות לאדם שחולה בסוכרת 2, עם יתר לחץ דם וכולסטרול. הוא מטופל על ידי כדורים. מה לעשות והאם צריך עזרה רפואית מיידית, האדם נמצא כרגע בחו"ל במהלך טיול.אשמח לתשובה מהירה.

08/07/2013 | 14:10 | מאת: ד"ר רם אברהמי

אם התנפחות דו צדדי שנעלמת במנוחה והרמת ידיים יתכן גודש עקב ישיבה בחוסר תנועה אך אם לא חלף ויש בצקת קבועה יש לבחון בעיה בורידים של הידיים תופעה נדירה מאוד לרוב ניתן להניח שלא מדובר בחסימה של ורידים . רצוי מנוחה יד מורמת וקומפרסים בספק נא לבדיקת רופא בברכה אברהמי

03/07/2013 | 10:20 | מאת: מני

שלום רב.חמותי אשה בגיל 85 נפלה ושברה את הכתף בשבר מורכב,כתוצאה מהשבר נוצר דימום פנימי באיזור הנפילה עד כדי ארוי מנות דם,היות והיא מסרבת לניתוח הרופאים הרימו ידים,ודורשים מהמישפחה להוציא אותה מבית החולים,היא לא קבלה שום טיפול לעצירת הדימם,להוציא אירויי דם,וכמובן שהכתמים הכחולים כהים בגופה הולכים ומיתרחבים,אנופוחדים מאוד לאבד אותה,השאלה היא,איך אפשר לעצור את הדימום?שאלה שניה האם בית החוליםצריך להיתחשב באישה שהיא אינה מודעת למצבה ולהרים ידיים?

03/07/2013 | 18:40 | מאת: ד"ר רם אברהמי

בית חולים לא משחרר אדם עם דימום פעיל כנראה הדימום פסק וכעת יש ספיגה של ההמטומות לוקחת הרבה זמן אם ההמוגלובין לא ממשיך לרדת סימן שנעצר וכעת כנראה ניתן לשחרר מבחינת השבר לעיתים הטיפול הוא שמרני בלבד