פורום כלי דם ורידים

שלום רב, אימי בת 73 עם ברואות תקינה אולם סובלת מבעיות זיכרון לתווך הקצר. בבדיקת דופלר קרוטיס צד ימין ביפורקציה בגובה רגיל רבדים טרשתיים מוסיידים במוצא ICA גורמים להיווצרות עד 50% ללא הפרעה המודינית. עורק החוליות זרימה תקינה. צד שמאל - ביפורקציה בגובה רגיל רבדים טרשתיים מוסיידים במוצא ICA גורמים להיווצרות עד 50-70% עם הפרעה המודינית. אשמח לקבל המלצות תודה מראש.

מדובר בהיצריות קלות בינוניות שאינן דורשות טיפול אלא אם היה אירוע מוחי ודאי לא משפיע על בעיות הזיכרון

שלום, לאחר בדיקת סונר רקמות רכות ברגל שמאל בעקבות בליטות קטנות: "נסרקו רקמות רכות מעל עצם הטיביה משמאל. הממצאים הנמושים הודגמו כמספר קישריות היפואקוגניות זעירות עם צל אקוסטי, יתכן שמדובר בהסתידויות כלי דם". מיותר לציין שאני מאוד מוטרדת ולא מבינה כלום מהתוצאה...האם צריך לחשוד בממצא סרטני?! ולידע כללי, אני בת 35, סובלת מאסטמה קשה. תודה רבה על ההתייחסות

אין מה להילחץ לא נראה בעיתי ודאי לא סרטן . ניתן פשוט להיבדק בכלי דם סהכ יתכן ומדובר בורידים בברכה אברהמי

תודה רבה על התשובה המרגיעה

למחקר רפואי של חברת NOVARTIS דרושים משתתפים הסובלים ממחלת כלי דם פריפרית (PVD). לפרטים נוספים ניתן לפנות דרך כתובת דואר: [email protected] או בטלפון: 02-6779136

למה כאן

פרופ' רן אורן שלום, ארגון הבריאות העולמי ממליץ לחולי הפטיטיס B ולחולי שחפת לקחת באופן סדיר את קוקטייל התרופות לטיפול ב-HIV הכרתי לאחרונה בחורה שחלתה לפני כשנה בשחפת וסיימה את הטיפול לפני כחודשיים,היא אינה לוקחת קוקטייל תרופות כאמור. אנו רוצים להתחיל לקיים יחסי מין סדירים ואולם אני חושש להסכים מאחר שיתכן ועדין נותרו נגיפים בדמה ואילו אני סובל מערכים של ליקוציטים ופלטלטס נמוכים. האם יש מקום לחשש גם אם חשש רחוק? לעצתך המקצועית אודה.

זה פורום של כלי דם יש לפנות לפורם אחר מחלות זיהומיות או יותר פשוט להתיעץ אישית עם מי שמתמצא בנושא בברכה אברהמי

מצא שפקטור 8 נמוך עומד על 30.8 כשהטווח המינמלי 50... מוסיפה בדיקות שאין לי מושג מה אומרות והאם תקינות, כל שאר הבדיקות מלבדן תקינות- בטווח הנורמה.. inr תוצאה 1 pt-sec -14.90 pt%-99 control pt-14 sec 304מ"ג -FIBRINOGEN CALCU מה זה אומר לגביי? ולגביי הריון? ונוגדי קרישה?

נא להתיעץ עם המטולוג בברכה אברהמי

שלום רב. לפני 5 ימים לקחו לי דם מהוריד. למחורת הופיעו לי כאבים ביד מתחת לאזור לקיחת דם לאורך היד לכיוון כף היד בחלק פנימי של האמה. אין נפיחות או שינוי צבע, רק כאבים שלא מוחלשים אלא נשארים קבועים ומציקים. היום התחלתי למרוח ונורוטון ללא הטבה. אני חושדת על DVT או פלביטיס. האם יש מקום לדאגה באמת או שלחכות עוד כמה ימים עד שיעבור ולא לעשות US? בתודה

להמתין מספר ימים ניתן קומפרסי מיים קרים נראה שמדובר בפלביטיס דלקת בוריד לאחר הדקירה לרוב חולף לבד באם חום ססטמי ואודם מקומי נא לבדיקת רופא

נמצא שפקטור 8 נמוך עומד על 30.8 כשהטווח המינמלי 50... מוסיפה בדיקות שאין לי מושג מה אומרות והאם תקינות, כל שאר הבדיקות מלבדן תקינות- בטווח הנורמה.. inr תוצאה 1 pt-sec -14.90 pt%-99 control pt-14 sec 304מ"ג -FIBRINOGEN CALCU מה זה אומר לגביי? ולגביי הריון? ונוגדי קרישה?

האם הבדיקות הם שלך או של אמך? במידה והם שלך כדאי בכל זאת להתיעץ עם המטולוג למרות שלדעתי אין בעיה בהריון.

מה בעצם לא תקין בהן???

סובל שנים מבארט סינדרום ורגיש לכל התרופות נוגדי הדלקת כולל אספירין. האם קיים תחליף לאספירין הנמצא בסל התרופות לדילול הדם לצורך מניעת קרישי דם.

אספרין אינו מדלל דם אלא תרופה אנטיאגרגטיבית דהיינו מונעת הצטברות של חלקיקי דם על אזורים של טרשת עורקים ומונעת על ידי כך את הגדלת ההצרויות בעורקים. התחליף הטוב ביותר היא תרופה בשם פלביקס-75 מג כדור אחד ליום.

שלום רב. בת 26, סובלת מזה כ 7 שנים מנפיחות+בצקת הולכת וחוזרת (במיוחד בתקופת הקיץ) בקרסול ימין ללא כאבים. הכל התחיל מאשפוז במחקלת ראומוטולוגיה עקב כאבים בכל הפרקים - חשד לדלקת פרקים מה שנשלל מאוחר יותר. הייתי אצל רופא ראומטולוג מומחה מהדסה - הזריק לי סטרואידים מקומית לקרסול - הייתה הטבה אך לתקופה קצרה. בבדיקות MRI שעשיתי הכל היה תקין. אף רופא דאז לא הצליח לאבחן במדויק מה יש לי ואני עדיין סובלת. האם יכול להיות קשר לכלי דם במקרה ? האם יש דרך לטפל בבעיה או שזה כרוני לחלוטין ? תודה על כל תשובה .

נראה לפי התאור שכן שייך לבעיה בקרסול מאידח בדיקת דופלקס לורידים היתה חשובה לשלול בעית ורידים כדורם לבצקת . באם בצקת ממשית ניתן להיבדק אצל כלי דם בשאלת גורם ורידי לימפטי לבצקת

למחקר רפואי של חברת NOVARTIS דרושים אנשים הסובלים ממחלת PVD בדרגה בינונית. לפרטים נוספים ניתן לפנות דרך כתובת דואר אלקטרוני [email protected] או בטלפון 02-6779396

אבקש פרטים נוספים.

באם ימצא בברור ההמטולוגי שהכל תקין?

לדעתי אספרין לא מספיק זקוקה לקומדין או נוגדי קרישה חדשים כמו קסרלטו או פרדקסה.

למעט פקטור 8 נמוך -עומד על 30.8 כשהמינימום הוא 50. inr תוצאה 1 pt-sec -14.90 pt%-99 control pt-14 sec 304מ"ג -FIBRINOGEN CALCU שאין לי מושג אם זה בסדר או לא..

היי, אני בן 38 ובבדיקות הדם האחרונה שלי ולאחר יעוץ דיאטנית, תוצאת ה HDL שלי היתה 31 ירדה מ 33.2-36 במהלך 3 השנים האחרונות. כל שאר הפרמטרים בנורמה LDL=106.4 Triglycerides=151 לדוגמה אני בן אדם רזה יחסית פעיל גופנית (90 דק' טניס פעם בשבוע)אבל עם רקע משפחתי של התקפי לב בגיל צעיר. מה עושים עם תוצאות כאלה ואי יכולת להעלות את ה HDL ? צריך ללכת להיבדק איפשהו?

לא נראה שיש צורך לטיפול מיוחד. ניתן להתיעץ עם מומחה לליפידים - שומני הדם בברכה אברהמי

מצב הרגליים שלי בכי רע.מתברר שהסתימות לא ניתנות לפתיחה ( מהאורטה עד המפסעות ועד הברכיים בשתי הרגליים ) נאמר לי שבשל מצבי הכללי אין אני מועמד לניתוח מעקפים!! לאור מצבי מי יכול להציל את רגליי?

לא יודע מה מצבך אך כשלא ניתן לנתח מהבטן מעקף ניתן לנתח מהעורקים האקסילרים למפשעה ללא פתיחה של הבטן כך שלרוב יש מה לטפל מאידך אם אין פצעים ואתה לא בכאבים תמידיים אז כמובן שאין כל סיבה לקחת סיכון בניתוח גם בחסימה של האורטה הגוף מוצא מעקפים טבעיים לחסימות בברכה אברהמי

אני נוטל תרופה נגד יתר לחץ דם (מסוג וסקייס). מה הטטוח של השפעת התרופה? מישהו אמר לי שהיא פועלת ל-24 שעות, ומישהו אמר לי שכשנוטלים לאורך חודשים ארוכים יש לה השפעה מצטברת של כמה שבועות, כך שאם ביום מסוים לא נוטלים אותה, לא תהיה עליית לחץ דם "אמיתית" תודה

נא לשאול רופא ללחץ דם או רופא פנימי לרוב תרופה נוטלים לפי הוראות הרופא והתכשיר ואין דבר כזה כפי שאתה מציין נשמע קשקוק

פרופסור שלום, בהמשך לשאלתי על מטרייה ב-ivc שמו לי אותה מעל ווריד הכליות, האם ישנה משמעות לכך לגביי האם להמשיך במדללים או לא? (באם יימצא שהכל תקין בבירור ההמטולוגי)!מה הסיכונים שעומדים בפניי ?תודה!

יש להמשיך עם מדללי דם.

באם הכל תקין בברור ההמטולוגי?

אני בשבוע 28 בהריון שלישי. זו פעם ראשונה שיש לי ורידים בולטים במפשעה בעיקר בצד ימין ווריד בולט בפות. המצב מפריע בעיקר במצב של מעבר מישיבה לעמידה שאז יש לי כאבים. האם יש מה לעשות? האם יש איזה תחתון אלסטי בסגנון של הגרביים האלסטיות?

יש מכנס הריון שעוזר מעט . אין טיפול טוב אם לא מכנס אז סוג של תחתון לוחץ יש לטפל לאחר הליגה מדובר בגודש ורידי אגן לא מסוכן ולא מונע לידה רגילה בברכה אברהמי

שלום רב אני בת 40 לפני שנה החל לי פתאום להתנפח וריד ברקה בראש בצד שמאל הוא מתנפח וממש רואים אותו ואחרי שעה שעתיים יורד. זה קורה בעיקר בחום או אפילו בחורף שאני במזגן. בנוסף יש לי לפעמים כאבים קלים מעין דקירות בוריד הזה ובמיוחד לפני מחזור וביומיים הראשונים. עליי לציין כי לפני חמש שנים 5 ימים אחרי לידה קיבלתי ארוע של דמם תת עכבישי פרונטלי שמאלי (זה נראה כאילו באותו אזור) האם זה מסוכן? קשור לארוע הקודם? ולמי עליי לפנות? האם בכלל צריך לעשות ברור ובדיקות "מיותרות" ?

וריד נפוח בק רקה בחום הינו ממצא פיזיולוגי לאור הסיפור של דמם תת עקבישי שכנראה לא קשור ובכל זאת ממליץ להיבדק רק כדי לדעת שאין קשר מבחינת הוריד כנראה לא שיייך אך ההמלצה שלי להוועץ עם נרולוג בברכה ר אברהמי

סיכום בדיקת CT ראש . הבדיקה בוצעה לאחר איבוד הכרה וחבלה . התשובה -אטרופיה פרונטלית.אוטם ישן משמאל ללא דימום.הנירולוג המליץ על פלוויקס משום שיש אלרגיה לאספרין .אך התפתחה אלרגיה גם לפלוויקס.מה התחליף התרופתי תודה

לברר עם הנרולוג . לא ניתן לקבוע כך סתם תלוי מה האלרגיה ומה מצב העורקים בברכה אברהמי

לברר עם הנרולוג . לא ניתן לקבוע כך סתם תלוי מה האלרגיה ומה מצב העורקים בברכה אברהמי

שלום מזה יומיים שיש לי אפטא בלחי הפנימית בצד ימין, אתמול בלילה התחיל להתנפח לי וריד מהלסת תחתונה ועכשיו עד האוזן וגם ישנה נפיחות קלה בלסת באותו איזור וגם כואב קצת למגע. האם הוריד נפוח וכואב בגלל האפטה? אם לא מה יכול להיות? זה די מציק תודה

הגיוני שתגובתי אם לא חולף נא לבדיקה אך נראה שיעבור עם חלוף הדלקת המקומית בברכה אברהמי

שלום רב, לפני שנתיים נמצא אצלי הממצא הנ"ל לאחר שנבדקתי במיון תה"ש בעקבות תלונה שלי על כאב בחזה. בדיקות אקו לב, CT כולל במאמץ לא מצאו ממצאים של בעיות בלב. ההחלטה של הרופאים היתה לא לבצע צינתור ולעבור לטיפול מונע. אני בן 53 ללא בעיות בריאות מיוחדות, משקל תקין, בדיקות דם תקופתיות תקינות, עושה ספורט (לפחות 90דק' 3 פעמים בשבוע) ועם אב שנפטר בגיל 72 מבעיות בלב ואם שנפטרה בגיל 50 מסרטן. בשנתיים האחרונות בעקבות הממצא אני לוקח סטטינים ואספירין במינון נמוך למניעה בעקבות המלצת רופאי תה"ש והקרדיולוג בקופ"ח. ניסיתי לבקש כעת בדיקה נוספת של MRI כדי לוודא שהסתימה הוסרה או לפחות נעשתה קטנה יותר. תשובת הקרדיולוג של קופ"ח היא שהבדיקה די מסוכנת לאנשים בריאים ולא מחוייבת המציאות במצבי. שאלתי: האם לדעתך נדרש מעקב נוסף ואם לא, הכיצד נדע מה קורה עם הסתימה הנ"ל? אולי גדלה ואף מסכנת את זרימת הדם ללב? בתודה מראש, ט.

לא ברור לי מה זה עורק משני אך אם ניתן לבצע דופלקס ולראות ההיצרות למשל בעורקי הצואר אז זה עדיף בברכה אברהמי

תודה דוקטור, כתוב שיש היצרות של 70% ב D1. האם דופלקס צווארי עשוי לגלות מה המצב כיום?

צד ימין- במוצא עורק תרדמה פנימי הודגמו רבדים טרשתיים הגורמים להיצרות 50-70 אחוז.בעורק תרדמה חיצוני הודגמה היצרות קלה.בעורק החוליות נרשמה זרימה עם התנגדות גבוהה.כיוון הזרימה תקין.צד שמאל-בעורקי תרדמה משותף הודגמו רבדים טרשתיים להיצרות של 30-5- אחוז.בעורק תרדמה פנימי לאורך של כ1.5 סמ מהביפרקציה הודגמו רבדים הטרוגניים הגורמים להיצרות של 60-80 אחוז.בעורק תרדמה חיצוני הודגמה היצרות קלה.הודגמה זרימה תקינה בעורק החוליות.מהן דרכי הטיפול ישנה אלרגיה לאספרין וPLAVIX תודה סילית

היצריות בינוניות. אם לא היה ארוע מוחי אז לרוב ממתינים להיצריות של 90% ומעלה לניתוח אם היה ארוע מוחי קבוע או חולף בחצי שנה האחרונה יש לדון בהתאם וכמובן להתיעץ עם נרולוג וכירורג כלי דם בברכה אברהמי

שלום רב אני סובלת מקרישיות יתר בהריון ומטופלת בקלקסן 40 מ"ד ואספירין 100 מ"ג. מעונינת לסוע לחול בשבוע 23-24. האם הביטוח מכסה זאת?אם כן לאיזו חברה אתה ממליץ לפנות כי בחלק מהחברות קבלתי תשובה שלילית. תודה נ

אין לי כל ידיעה בנושא בהצלחה אברהמי . חשוב גרב וקלקסן

בן 40 . בריא בד"כ. לאחר הופעת דופק בולט מאוד בצוואר באופן פתאומי לפני כחודש ערכתי בדיקת US הסתבר שיש פיתול בעורק התרדמה שגורם לדופק בולט בצוואר. האם יש מה לעשות היות והדבר מאוד בולט ולא אסטטי? תודה צח

פיתול בעורק הצוארי הינו ממצא שכיח ללא משמעות בריאותית. תיקון העורק למטרה קוסמטית לא באה בחשבון עקב הסיכון הניתוחי.

דר שלום חמי בן 66 סובל מלחץ דם גבוה נוטל תרופות: טבעפירין 100 מ"ג בערב סימבסטאטין 10 מ"ג בערב רמיטנס 10 מ"ג בערב אמלודיפין 5 מ"ג בבוקר טריטייס 5 מ"ג בוקר כרגע הלחץ דם בסדר. בשבועיים האחרונים התנפחו הקרסוליים נהיו בצקות בנוסף כאב גב תחתון באזור האגן חזקים מאוד כדורים ARCOXIA 90 מ"ג לא עזר במשך 10 ימים. השאלה. האם כדורים אלו יכולים לגרום לנפיחות? ממה זה יכול לנבוע?? אלו בדיקות צריך לעשות?? אולטרסאטנד כליות תקין ותפקודי כליות תקין

ארקוקסיה יכולה לגרום לבצקות . בכאבי גב וחוסר תנועה גם יתכנו בצקות באם בצקת חד צדדית ל ממליץ לבדיקת דופלקס ורידים בברכה אברהמי

שלום דר' אברהמי, אני בת 42. יש לי נימים ברגליים מגיל די צעיר. למען האמת אחד הנימים מלווה אותי מגיל 15 !! היתה לי החמרה קלה בכמות הנימים לאחר שתי לידות (בשנות העשרים לחיי), אבל אני לא סובלת מכאבים או דלקות/בצקות/התנפחויות. הבעיה היא אסתטית. היתה לי תקופה של כ-10 שנים עם מעט משקל עודף אבל כיום אני רזה ועוסקת בפעילות גופנית די אינטנסיבית. אני רוצה להיפטר מהנימים מתוך שיקולים אסתטיים (יש לי כמה סיבות מאד חשובות אובייקטיבית לכך!) אני פונה אליך בבקשה שתכוון אותי מה הדרך הרפואית המקצועית ביותר לעשות זאת, באופן שלא תפגע או תסכן את בריאותי. האם יש לפנות ראשית לרופא מקצועי בקופ"ח או ישירות לפנות למרפאות האסתטיקה? תודה מראש על תשובתך.

כנראה מדובר בנימים והטיפול יהיה הטרשה זריקות ולא לייזר לא נעשה במסגרת קופת חולים כי אסטטי יכולה לקבוע אלי 6436938 מי שיבטיח שהכל יעלם ולא חוזר אל תלכי שיפור 70-90% וחוזר אחרי תקופה בברכה אברהמי

אני בהיריון רביעי שבוע 29 כיוון שיש לי מעט ורידים וגם נפיחות ורידית במפשעה רופא מומחה לכלי דם ייעץ לי ללבוש גרבי לחץ מלאים AT/U של חברת ונוטריין. אני כבר חודש איתם אבל החום הכבד מתחיל להכריע אותי... שתי שאלות:1. האם הכרחי ללכת דוקא עם גרביון מלא (עד מעל הבטן) או שיתקבל אפקט דומה אם אלך עם גרבי לחץ עד הירך? הרי הגרביון המלא לא לוחץ על הורידים במפשעה כך שגם ככה הוא לא "עוזר" באזור הזה... 2. שמעתי שיש גם גרביים של חברת סיגווריס שמכילות כותנה ולכן יותר נעימות בקיץ- אך בחנות טענו שהן פחות לוחצות ולכן האפקט פחות יעיל. האם זה נכון או שהאפקט הרפואי דומה? תודה רבה

גרביים זה צרה בפרט בקייץ צריך להשתמש במה שלא גורם לסבל לא משנה אם גרביון או גרב עד מפשעה באם לא ניתן אז קומפרסים אגדים ומנוחה ברגל מורמת בברכה אברהמי

שלום רב, הופניתי לדופלר צווארי (ועוד כמה בדיקות) בעקבות התקפי סחרחורות ובחילות שבאים והולכים. כל התקף נמשך בין שבוע לשבועיים. בבדיקת הדופלר הכל היה תקין חוץ משבצד ימין +צד שמאל - רשום שבחלקו הדיסטלי עורק מפותל עם הפרעה המדומנית קלה. אשמח לדעת מה המשמעות של זה? תודה רבה !

הפיתול בצד שמאל וימין נמצא בעור הפנימי

השאלה לגבי ורידים נפוחים בידיים - הכוונה לפנים כף היד או לאצבעות ולא לגב כף היד. בנוסף בשנתיים האחרונות הורידים נעשו יותר בולטים גם ברגליים. הבעיה רק בכפות הידיים שמלווה בנפיחות וכאב. תודה !

מוכר יותר מושפע מחום תלוי אם יש עבודה מסוימת בידיים שמחמירה המצב מכשיר רוטט מקדחה ניתן להיבדק לא נשמע בעיתי

כרית האצבע הגדולה ברגל ימין נירדמת באופן תדיר,מה ההסבר לדבר ואיזה בדיקות צריך לעשות .תודה.

תלוי אם יש סוכרת בכל מקרה ניתן לבדיקת אורטופד כף רגל או נרולוג מדובר בתחושה עצבית בברכה אברהמי

שלום למה בימי חמסין שנעשה מאד מאד חם לקראת הערב אני מרגיש לפעמים כאילו הדם ברגליים לוחץ לצאת. התחושה מתגברת לאחר ארוחת ערב עם הרבה פיירות קיץ מתוקים מאד???? שנכנס למזגן או שמתקרר מעט זה חולף לאחר זמן מה . בן 65 פנסיונר יושב רוב הזמן . תודה מראש

כנראה מדובר בגודש תגובה של כלי הדם ברמת העור אשר מתרחבים ואז מרגישים התחושות הנל באמת קרור והרמתת רגליים או הליכה עוזרים בכל מקום שווה להיבדק אצל הרופא לראות שאין ורידים בולטים בברכה אברהמי

שלום רב, לפני כשנה ביצעתי בדית דופלר של עורקי הצוואר, ושכחתי להעבירו לפיענוח הרופא ואשמח אם תפענח לי אותו. ימין-עורק משותף: נראו רבדים טרשטיים בדפנות העורק ללא הפרעה המודינמית. עורק חיצוני: נראו פלקים במוצא העורק ללא הפרעה המודינמית עורק פנימי: נראו רבדים טרשטיים וכן פיתול באיזור הדיסטאלי אשר גורם להפרעה קלה בזרימה. עורק חוליות: כיון וזרימה תקינים. שמאל- עורק משותף: נראו רבדים טרשתיים בדפנות העורק ללא הפרעה המודינמית. עורק חיצוני: נראו פלאקים במוצא העורק ללא הפרעה המודינמיתץ עורק פנימי - נראו רבדים טרשתיים וכן פיתול באיזור הדיסטאלי ללא הפרעה המודינמית. עורק חוליות: כיון וזרימה תקינים. אשמח אם תפענח לי את תוצאות הבדיקה. בברכה

בדיקה תקינה

שלום רב, קופת החולים בה אני מבוטחת (מאוחדת) משתתפת בניתוח להסרת ורידים באמצעות לייזר בלבד. האם הניתוח המתבצע באמצעות גלי רדיו לא עדיף ? הוא פחות כואב ואינו משאיר פגמי פיגמנטציה מאחר ונעשה בחום חלש יותר מהלייזר. אני מאוד מתלבטת לגבי שתי השיטות ואודה לך אם תוכל להסביר לי מה באמת הכי עדיף ופחות כואב עם פחות ריאקציות לטיפול . תודה .

שתי השיטות טובות.התגובה בגלי רדיו פחות קשה ביומיים לאחר הניתוח לאחר מכן אין הבדל. עד כמה שידוע לי מאוחדת מאשרת גלי רדיו.

שתי השיטות טובות.התגובה בגלי רדיו פחות קשה ביומיים לאחר הניתוח לאחר מכן אין הבדל. עד כמה שידוע לי מאוחדת מאשרת גלי רדיו.

מדובר בנער בן 13 מאוד רזה.שסובל גם מחזה סנגלרים די משמעותי ,.הוא מתלונן קבוע על תחושה שהוא מגדיר כידיים נרדמות אחרי כדקה של סחיבת ילקוט ביהס כבד על הכתפיים ובמיוחד כאשר מנגן בכינור תוך מס דקות מתרחשת התופעה בזרוע שבצידה על החזה מונחת כרית הכינור , המורה לכינור לא נתקלה במצב כזה , כיצד ניתן להבין תופעה זו והאם צריך לבדוק. משהוא??? תודה

תופעה מוכרת יתכן תסמונת מוצא בית החזה כאשר בתנוחה יש לחץ על עצב שהולך אל היד ראשית יש להמנע באמת מילקוט כבד שנית רצוי להיבדק אצל כירורג כלי דם ואו אורטופד ולזהות מה הבעיה ואך ניתן לעזור . לא צריך לפחד כי לרוב לא מדובר בניתוח אלא בפיזוטרפיה בברכה אברהמי

בוקר טוב.אני בת 29 בריאה בד"כ ילדתי לידה 2 בתאריך 21.2.2013 .בתאריך ה- 26.2 חזרתי לב"ח עם כאב מותני חזק, במיון ביצעו ct ו אולטראסאונד גילו פקקת בוריד השחלתי- התרומבוס "ביצבץ" לכייון ה- ivc . רותקתי למיטה מחשש שינדוד- עם זריקות קלקסן 60 מ"ג פעמיים ביום, 4 ימים מתחילת הקלקסן ביצעו אולטראסאונד וראו שהתרומבוס נמצא על "גבעול" עם חשש להינתקות מיידית. העבירו אותי למחלקת טיפול נמרץ נשימתי להשגחה מיותר לציין עם ריתוק למיטה.עקבו עוד יומיים אחר התרומבוס שלא הראה תמונה מזהירה, אמנם קטן יותר אך הגבעול גם קטן יותר.החליטו לבצע צינתור מטרייה ב- ivc דרך הצוואר בכדי שלא יזוז התרומבוס מצינתור דרך מפשעה. מיקמו את המטריה יותר למעלה בווריד מהמקובל -שוב בעקבות המיקום של הטרומבוס-.שוחררתי הביתה לאחר יומיים. הייתי במעקב -וראו שהטרומבוס התמוסס. בתאריך ה- 10.4 (חודש וחצי לאחר ההכנסה של המטרייה) זומנתי להוצאת מטרייה שרק שם עידכנו אותי שסיכוי ההצלחה נמוכים מכיוון שמדובר בוו זעיר, ניסיונות ההוצאה כשלו (הפעם דרך המפשעה) ראו שמטרייה נצמדה לדופן. נאמר לי כי ניתן לחיות עם זה כרגיל ללא הגבלה. נשלחתי הביתה עם הוראה להמשיך בקלקסן 60 מ:"ג פעמיים ביום והמשך בירור המטולוג (מכיוון שעד האירוע הייתי בריאה).שאלותיי הן: 1-האם באמת ניתן לחיות בטוב ובשלום עם מטרייה בווריד צפויים לי חיים ארוכים בנוכחתה או שנחרץ גורלי? (מרגישה שחרב עולמי) 2-האם ייתכן שאני חשה את המטרייה? ואת האיזור שעבר צינתור במיוחד במאמץ? 3-האם ניתן להכנס להיריון שוב (לאחר ברור המטולוגי כמובן)4- האם יש להמשיך כל החיים במדללי דם- בנוכחות מטריה. 5-האם יש לשקול לנסות שוב להוציא מטריה. אשמח לתשובותייך

אין לך מה להגדיר עצמך כאמא אבודה. קיבלת טיפול טוב. הפילטר יכול להשאר עד 120 שנה . יש כפי שנאמר לך לעשות בירור המטולוגי.ניסיון נוסף להוציא פילטר יכול לגרום לנזק גדול. אינך יכולה להרגיש את הפילטר. וכן תוכלי להיכנס שוב להריון.לגבי מונעי קרישה ותקופת לקיחתם הדבר תלוי בתוצאות הבירור ההמטולוגי.

שאלה נוספת, האם מיקום המטרייה יותר למעלה בווריד מהמקובל משנה עובדה כלשהי? סיכון כלשהו? (סלח לי אם אני טועה- ייתכן ומיקמו את המטרייה מעל וריד הכליות האם יכול להיות נזק לכליות?

יש לי בעיה שאין לי ורידים בכל הגוף בשביל לקחת בדיקת דם , משימוש בסמים כל הורידים שרופים , האם יש תיפול ורידים כלשהו . כי זה בעיה שאי אפשר לקחת בדיקות דם

אכן בעיה שאין לה טיפול חייבים כמובן להפסיק טיפול בסמים ואולי אז יש הטבה . בברכה אברהמי

שלום ד"ר אברהמי, יש לי התקפי כאב באצבעות ובכף היד, עקב התנפחות ורידים. עובר אחרי שנוצר כתם כחול במקום של הוריד. נשארת לעיתים רגישות במאמץ האם זה קשור לכלי דם, לראומטולוג, לנוירולוג או אחר? האם זו תופעה מוכרת? תודה מראש!

תופעה מוכרת לעיתים עקב עבודה מסוימת חום ומאמץ בידיים רצוי לבדיקת רופא כלי דם לרוב לא דורש טיפול וחולף לבד בברכה אברהמי

לפרופסור זליקובסקי שלום רב, אובחנתי אצלך לפני כחודשיים וניקבע כי עקב אי ספיקה עלי לעבור ניתוח הסרת ורידים באנדו-לייזר . מאחר ואני ממתינה שתסתיים תקופת ההכשרה בקופת חולים מאוחדת דחיתי את הניתוח. בנתיים יש לי כיב מאוד עמוק בקרסול, ורופא קופ"ח במרפאת פצע נתן לי לשים פלסטר מיוחד עם לחות לחבישה על הפצע בשם TIELLE. זה לא עזר ועשה לי יותר נזק זה פשוט מושך את הורידים ומקשה את אזור הפצע .האם לדעתך מרפאת פצע לכיב שיש לי זו הכתובת ? ומה לדעתך הטיפול המתאים עד לניתוח מאחר ומדובר בפצע פתוח ועמוק ?? תודה לך על התשובה

חבל שהנך דוחה את הניתוח שגם לאחריו לוקח זמן עד שכיב עמוק מתרפא. בכל מקרה בשלב בו את נתונה יש להקפיד על חבישה אלסטית לוחצת לשעות היום בשילוב עם הליכה מרובה.לפצע עצמו שימי משחה שאיננה מפריעה לך(חשיבות המשחה בריפוי קטנה-בניגוד למה שחושבים)

שלום הנני נוטל מדללי דם מסוג פלויקס וקרטייה (אציין כי יש לי סייפר ושני קפיצים בשוקיים ואני לאחר אירוע לבבי משנת 2006) לאחרונה התחלתי לנטול תוסף מסוג קו אנזים 10 במינון של 60 מ"ג. לאחר שיחה עם מספר אנשים הבנתי כי יש סכנה ואולי ניגוד (משום שהמדללים נוגדים כרישיות ואילו האנזים עושה את הפעולה ההפוכה) בנטילת האנזים בצירוף המדללי דם. האם ישנה אפשרות להמשיך ולנטול את האנזים? אודה לתשובתכם בהקדם לירון

לא מכיר הוראת נגדל לשימוש הנל אך כמובן אינו מחלק ההוראות הרפואיות שאנו כרופאים נותנים . הפעילות אינה נוגדת אחת את השניה לא בטוח שיש עבודות מבוקרות בנושא שמראות יתרון

חדש בורידים. לצערי לא קראתי. במה מדובר ? תודה

אני נוהג לקרוא חומר רפואי ולא מה שכתוב בעיתון בברכה אברהמי

אמא שלי מספרת שהיום באופן פתאומי, ללא פציעה, החל דימום מעין בועתי (נעשה כמו בועה) מנקודה על הזרוע, אין נקודת חן באזור זה. הדימום נפסק ע"י לחץ על האזור והתחדש שוב ואז שוב הופסק. בערך שתי עצבעות מנקודה שבה נזל הדם הופיע כתם שנראה כמו שטף דם ונראה במצלמה ככתם אדום כהה (אבל תת עורי). אשמח לקבל עוד אינפורמציה וטרמינולוגיה בסיסית במידה והתופעה מוכרת. תודה חשוב לציין כי אימי משתמשת במדלל דם מיקרופירין.

דימום מנימים בעור או מחבלה לא מורגשת תופעה מוכרת לחץ מקומי עוזר ניתן לפנות לרופא משפחה שיסתכל אם יש משהוא מעבר לכך בכל מקרה לא מסוכן בברכה אברהמי

סובלת מגודש ורידים באגן בצד ימין, לאחרונה יש לי מעט נימים/ ורידים ברגליים בצד ימין, לא בולטים. בשעת מאמץ/ מים חמים האזור ברגל ימין שבו נראים הורידים נראה עם כתמים קטנים אדומים החולפים במנוחה או זמן מה אחרי המקלחת. האם זה מרמז על בעיה והאם יש לפנות למומחה לכלי דם?

נשמע כמו שמתואר נימים עם גודש . לא בעיתי אך באם רצונך לטפל יש לפנות לכירורג כלי דם 6436938 בברכה אברהמי

שלום רב, אני בת 26, בריאה בדר"כ. בימים האחרונים יש לי מין קפיצות ברכה הימנית בלבד (נראה לעין). בעבר העין שלי הייתה קופצת וזה היה עובר, אך כרגע זה ממש מטריד אותי. האם יש סיבה לדאגה? ממה זה יכול לנבוע? תודה.

מדובר בהתכווצות לא רצונית של שריר ולא וריד ממליץ לנרולוג בברכה אברהמי

יש לי סתימת -עורקים ברגליים . הרופא אמר לי שאני צריכה לעשות צינטור ואני לא רוצה. מעדיפה קודם ללטפל בצמחי מרפא . האם מישהוא מכיר את הכמוסות "פדמה-28" ואם זה עזר לו? בתודה . תאריך:17.05.2013.

לא מכיר הקמוסות אך כמו שאת לא מקירה הרבה חולי לב שמטופלים בכמוסות במקום צינטור או ניתוח הדבר גם נכול לכלי דם פריפריים ודאי אם יש נזק לרקמה כמו פצע או נמק אם המגבלה היא רק של הליכה אז ניתן לשקול טיפול שמרני אך אם יש כאבים ונזק אז יש לחשוב על צינטור ולא טיפול בכמוסות כאלו או אחרות . חשוב לבחון שהמצב לא ידרדר בברכה אברהמי

אובחן בבדיקת MRI לחץ על וריד הכלייה השמאלית. האם ורידים בולטים בידיים ברגליים בכפות הרגליים ווריד בולט בצוואר, מתאים לתופעה זו?

לורידי הידיים וצואר אין קשר כלל לממצא אנטומי של לחץ על ריד כליה שמאל יש קשר לורידים מורחבים על האשך או לעיתים ורידים באגן שמ נראים בחלק הפנימי של הירך בכל מקרה לא מעט פעמים הממצא אנטומי בלבד ולא בעל משמעות קלינית ואינו דורש טיפול בברכה אברהמי

מדובר על בת - בדיקת MRI הראתה רווח של 4 מ"מ בלבד בין AORTA-SMA THI אין המטוריה אך יש שתן תכוף וצורך לשתות. האם השתן לאורך היממה (כולל לילה)הוא גם מיצג את התסמונת והיכן על הגוף ניתן לראות וריד נפוח או דליות (אצל בנים יש אשכים). כמו כן קיים כאב בטן במיוחד לאחר ארוחה.

שלום רב, אני בת 24, בריאה, נוטלת גלולות מזה 3 שנים, בעלת משקל עודף קל, לא נוהגת לעשות פעילות גופנית באופן קבוע. כבר שנים רבות שאני סובלת מנפיחות ברגליים לאחר טיסות, ארוכות או קצרות, למרות קימה חוזרת מהכיסא במהלך הטיסה. בחודש אוקטובר האחרון חזרתי מארהב עם רגל שמאל נפוחה וכואבת בצורה קיצונית. מאחר והייתה זו שעת ערב, פניתי למוקד ושם שלחו אותי ישר למיון. במיון ערכו לי בדיקת דופלר ואמרו שאין כל ממצאים ואכן, לאחר מנוחה של כמה ימים, הכל עבר. אולם, מידי פעם, לאחר שנת לילה או ישיבה ממושכת על כיסא, אני מרגישה כי רגל שמאל שלי נפוחה מעט. יש לציין כי הדבר אינו נראה לעין וההרגשה הינה סובייקטיבית וכי לאחר הליכה ו/או הרמה של הרגל הנפיחות יורדת. בימים האחרונים, עקב מחלה שדרשה ממני מנוחה במיטה, אני מרגישה שוב את הנפיחות בכף הרגל וגם כאבים מתחת לשתי הברכיים, כמו לפיתה. בזמן כתיבת ההודעה אני מתהלכת מצד לצד בבית והתחושה משתפרת מעט. מה דעתך? מה עליי לעשות? למי עליי לפנות? רופא המשפחה שלי, אליו פניתי בעבר, חושב שזה כלום, אך אותי הדבר מטריד. תודה רבה (וסליחה על החפירה)!

האם יתכן כי הבדיקה שנערכה לי במיון הניבה תוצאות שגויות? למיטב זכרוני, למרות שהכאב והנפיחות היו ברגל שמאל, הטכנאית בדקה לי בעיקר את רגל ימין. לא רציתי להעיר לה מתוך הערכה כי היא יודעת טוב מספיק את עבודתה...

הכל יכול להיות אך לרוב בודקים שתי הרגליים יתכן שבשמאל הבדיקה היתה יותר קלה ופשוטה

באם נפיחות לא יורדת יש א לשמור רגל מורמת ואולי אגידה אלסטית כמו כן רצוי לחזור על בדיקת דופלקס של הורידים מע עמוקה ושטחית . כדי לודא שאין פקקת בברכה אברהמי

שלום, בעת בי.טי גב תחתון, כמימצא נלווה, בעלי אובחן כבעל מפרצת באורטה בטנית גודל כ- 4.3. הופנה לאולטרסאונד ייעודי לאבחנה מדויקת יותר, הבעיה היא שהתור נקבע לסוף חודש יוני. האם ניתן להמתין עד אז בעת שהמפרצת בגודל כזה? או שיש להתיחס אליו כמקרה דחוף? אודה על תשובתך הדחופה (אני בלחץ עקב גודל המפרצת) תודה

מפרצת מטפלים בגודל מעל 5 סמ באם אין כאבי גב עזים או חדשים אז כנראה ממצא מקרי . בכל מקרה הסי טי הינה בדיקה טובה למפרצת לכן באם ראו והיה חשד לדלף או משהו היו כנראה מצינים לסיכום באם אין קליניקה של כאבים משמעותיים שאינם כאבי הגב המוכרים אז אין בעיה להמתין וכנראה שאף אחרי הבדיקה בסונר ההמלצה תהיה למעקב חצי שנה ושמירת לחץ דם תקין ללא עישון בברכה אברהמי

שלום רב, לפני כשבועיים עברתי בדיקת דם שגרתית. כיום, שבועיים לאחר הבדיקה, עדיין הזרוע שלי כואבת. מעולם לא כאב לי זמן רב כ"כ לאחר בדיקת דם. יש לציין שמיד אחרי הבדיקה, המקום התנפח אך לאחר יום הנפיחות ירדה אך הכאב נשאר לאורך הזרוע כולה. אשמח לדעתך, תמר

אם אין נפיחות של הזרוע אז כנראה מדובר בפגיעה מקומית זמנית מלחץ על עצב . אפשריות אחרות זיהום מקומי ממליץ להמתין באם אין חום או נפיחות באם יש מהנל נא בדיקה זה באמת לוקח זמן חג שמח אברהמי

בן 17. לאחרונה(כמה ימים אחרונים) התחילו לכאוב לי האשך השמאלי והבטן התחתונה השמאלית. כשאני משתעל אני מרגיש שם את הכאב(בבטן התחתונה) אני מרגיש גם וריד באשך השמאלי(לוקח לי המון זמן למצוא אותו גם משום מה) כמו שהבנתי, פעילות גופנית אמורה להעלות את הלחץ הורידי ולכן לגרום ליותר כאבים, אך אצלי קורה ההפך. אחרי פעילות גופנית מפסיקה לכאוב לי גם הבטן התחתונה וגם האשך השמאלי.

יתכן וריקוצלה או בקע או סתם מתח של שריר במאמץ ממליץ להיבדק

בבדיקת דופלקס אובחנה לי: 1. אי ספיקת מסתמים ב-SAPHENO-FEMORAL JUNCTION ברגל ימין ובוריד הספון לאורך 2 הרגליים 2. אי ספיקת פרפורנטים בשוק פנימית ברגל ימין הכירורג שהייתי אצלו המליץ רק ניתוח לרגל ימין כי לפי דעתו רק בניתוח אפשר להגיע לחיבור SAPHENO-FEMORAL אשר הטיפול בגלי רדיו, לייזר או קיטור לא יוכלו לטפל אשמח לשמוע את דעתך? תודה גידי

הטיפולים האנדו וסקולריים מטפלים בהחלט גם באי ספיקת ספנה מהמוצא ממליץ להתיעץ עם מי שמטפל בכל השיטות כדח להתאים השיטה למקרה 6436930 בברכה אברהמי

שלום! לפני כשלושה שבועות נפלתי ונחתי בחוזקה על רגל שמאל (מגובה ארבע מדרגות) השריר בירך נמתח בחוזקה ואולי היו אף קרעים קטנים. התבקשת לנוח שבוע ואכן כך עשיתי. במשך השבוע התפתח שטף דם בירך שירד לכיוון השוק. השריר בירך החל להתאחות והחל לחזור לקדמותו, גם שטף הדם נעלם, אולם השוק הפכה לקשיחה, אדומה, לוהטת ושורפת עם המטומה (כנראה קשה) מזה גבר שבוע. כשאני קם מתנוחה אני מרגיש שריפה עזה בשוק מאחורי שריר התאומים ועד לגיד אכילס וכן כאבים עזים בהליכה צולעת מאוד. רק במצב תנוחה עם רגל מורמת אני מרגיש טוב יותר, אך עדיין שוק לוהטת ושורפת ומאוד קשיחה. עברתי אולטרה סאונד וDVT שלילי. אני מיואש כי אף רופא (פנ ימאי או אורטופד נתן תשובה) ואני ממשיך לסבול ופוחד צהתפתחות בלתי הפיכה. אנא עזרה. מה עלי לעשות? תודה

פשוט מאוד ההמטומה זולגת כלפי מטה עם הגרויטציה צריך לאגוש הרגל בחבישה אלסטית לנוח עם רגל מורמת ניתן להיבדק אולי מסג לימפטי יזרז התהליך בברכה אברהמי