פורום כלי דם ורידים

הפורום יעסוק בבעיות של מחלות כלי דם - עורקים, ורידים ובכלי-לימפה (מלבד כלי דם בתוך המוח והעורקים הכליליים) - תסמינים, אבחון וטיפול.
3377 הודעות
3316 תשובות מומחה

מנהל פורום כלי דם ורידים

הפורום יחדש את פעילותו ב- 08.12.24
15/01/2012 | 07:48 | מאת: לילך

לפני כשבוע בשעות הערב הרגשתי כאב בגב יד ימין. ראיתי שהמקום הכחיל ווריד התנפח. מאז המקום נשאר כחול ויש גוש במקום. פניתי לכירוג כלי דם שאמר כי הוא אינו יכול להסביר את התופעה. אני חוששת שהדבר עלול לחזור על עצמו במקום אחר (כמו בראש) למי עלי לפנות?

15/01/2012 | 14:28 | מאת: רם אברהמי

התאור של פקיעת וריד קטן ביד יעבור תוך שבועיים שלושה לשמחתנו זה לא קורה בשכיחות גבוהה כל כך בראש ואפשר להרגע בברכה אברהמי

14/01/2012 | 20:32 | מאת: נינה

שלום לפני כשבועיים עברתי צינתור ופתחו חסימה של 70% דרך שורש כף היד. הרגשתי טוב ללא תופעות כלשהן. 3 יומיים אחרי זה התחילו כאבים ברגל שמאל מאמצע הישבן ועד הקרסוך. כאבים שטיילו לכל אורך הרגל -כאבי תופת שלא יכולתי לישון או לשבת בשקט. כל רופא אמר משהו אחר וזה עובר לאט והנדרגה. במקביל, התחיל לפני כשבוע לחץ דם גבוה, סחרחורות וביומיים האחרונים יש לי כאבי ראש חריפים בכל הראש. היום היתה לי חולשה ביד שמאל והתחושה עברה אחרי כמה שעות. אני ביאוש. מרגישה שמתפרקת וחוששת לאירוע במוח. אני בת 56, סוכרתית לא מאוזנת. יש יתר לחץ דם. לא סובלת מכאבי ראש בעבר. מה לעשות? למי לפנות? (רופא המשפחה החליף לי כדורי לחץ דם רופא בבי"ח החליף כדורים ואח"כ המצנתר החליף שוב.)

15/01/2012 | 14:26 | מאת: רם אברהמי

לסיכום תלונותיך יתכן מכלי דם או שינוי עקב הצינטור. החשוב שאת מקבלת נוגדי קרישה לעיתים עקב צינטור גבישי כולסטרול בעורקים עפים חלקיקים קטנים לזרם הדם והמניעה הינה בטיפול שמימילא קיבלת. פלביקס . ניתן לשקול ביצוע דופלקס עורקי צואר. בכל מקרה באם לא משתפר ראוי לפנות לנרולוג. מבחינת כלי דם אם ממששים דפקים ברגליים וידיים סימן שהמערכת פתוחה להרגעה שלך ובדיקה יש מקום לחזור לרופא מטפל או כלי דם להערכה בכל מקרה באם שי דינמיקה בארועים יש להבדק שוב בברכה אברהמי

תודה ניתוח קורטיס

13/01/2012 | 15:14 | מאת: ד"ר רם אברהמי

כן מדובר בניתוח קרוטיד בברכה אברהמי

התוכל לתאר לי מה האפשרויות בכללית מושלם? מה התור במרכז הארץ? האם כל כירוג כלי דם מנתח כאלו דברים או שזה קרדיולוגיה? מה הבדל הפיזי בין ניתוח עם ובלי צנטור/סטנד. מאיפה למשל חודרים לעורק בלי צנטור? ובעזרת צנטור. איך אני מברר את ניסיון המנתח ו% הצלחותיו? מעבר לכך שניתן לשאול אותו ישירות. תודה

11/01/2012 | 19:58 | מאת: מיכל

ברגל שהיה בה DVT לפני שנתיים והתנפחה ללא סיבה גלויה [עשיתי פעמים] דופלר והסיבה לא נמצאה . נשארה נפוחה ומציקה רק שמהיום נוספו בחלק שאחרי הברך מלא נקודות אדומות שמאד מגרדות. האם צריך לבדוק את הענין או לתת לו להעלם לבד. תודה מיכל

11/01/2012 | 21:07 | מאת: ד"ר רם אברהמי

יש לבדוק האם קים תהליך זיהומי כמו שושנה או רק החמרה בבצקת ואז הטיפול קומפרסי מיים קרים אגידה /גרב אלסטית ומנוחה עם רגל מורמת ממליץ לפנות לרופא עור או כלי דם בברכה אברהמי

11/01/2012 | 16:12 | מאת: אלי

נודה על תשובה עקרונית אפילו ללא התשאול הרפואי בלי לתפוס המילה:תאור מצב רפואי: http://www.fastup.co.il/v.php?file=28015249.jpg העתק הדבק(סבלנות)

11/01/2012 | 21:04 | מאת: רם אברהמי

לא הצלחתי לפתוח כלום לכן איני יכול להתיחס בברכה אברהמי

11/01/2012 | 21:04 | מאת: רם אברהמי

לא הצלחתי לפתוח כלום לכן איני יכול להתיחס בברכה אברהמי

11/01/2012 | 21:15 | מאת: ד"ר רם אברהמי

אתה חייב ניתוח יש היצרות של 90 % בעורק התרדמה לאחר שהיה ארוע מוחי חולף הסיכון לארוע נוסף 21 % בשנתיים הסיכון הניתוחי -3-5% הסיכון שארוע נוסף יביא לנחות קשה או מוות עד 50% לכן לכל הדעות חובה לנתח. אם יש סיבות אחרות ובסיכון ניתוחי גדול ניתן לשקול צינטור ופתיחת ההיצרות עם סטנט אך הסיכון לארוע מוחי בפעולה עולים ל6% + בברכה אברהמי

12/01/2012 | 13:42 | מאת: אלי

התוכל לתאר לי מה האפשרויות בכללית מושלם? מה התור במרכז הארץ? האם כל כירוג כלי דם מנתח כאלו דברים או שזה קרדיולוגיה? מה הבדל הפיזי בין ניתוח עם ובלי צנטור/סטנד. מאיפה למשל חודרים לעורק בלי צנטור? ובעזרת צנטור. איך אני מברר את ניסיון המנתח ו% הצלחותיו? מעבר לכך שניתן לשאול אותו ישירות. תודה

10/01/2012 | 19:36 | מאת: אבי

שלום ד"ר. עברתי אירוע מוחי בבדיקת C.T ו-בדיקת דופלה התגלה לי לאחר הבדיקה כי שתי עורקים נסתמו מה ניתן לעשות? כיום מטופל בקמודין לדילול הדם במעקב...

10/01/2012 | 20:45 | מאת: ד"ר רם אברהמי

אם עורקים חסומים לגמרי לרוב אין מה לעשות אך יש במוח 4 עורקים וכנראה הע טיפול שהינך מקבל נועד למנוע חסימה של הנותרים בכל מקרה באם יש היצריות ולא חסימה מלאה ניתן לשקול האם לפתוח החסימה או לא . אתה צריך להוועץ עם כירורג כלי דם או מי ששלח אותך לCT ידע להגיד לך ההמלצות לאופן הטיפול בברכה אברהמי

08/01/2012 | 09:09 | מאת: ליאור

שלום לפני כשנתיים בערך ראיתי בתוכנית טלויזיה כתבה על מומחה כלי דם שמטפלת בבעיה של כלי דם אצל חולי סוכרת בשיטה כוללת.כלומר הוא מטפל גם בכלי הדם,גם בבעייה הנורולוגית,גם בסוכרת. לצערי אינני זוכרת את שמו. אשמח אם תוכלו לעזור לי. תודה

09/01/2012 | 20:18 | מאת: ד"ר רם אברהמי

לצערי איני יודע במי המדובר , כשיש סוכרת ופצעים המרכיב הינו משולב בין בעיות כלי דם גדולים או קטנים פגיעה נרופטית סוכרתית שינויים אורטופדים בכף הרגל והפצע עצמו. היום משתדלים להקים מרכזי פצע שיתנו מענה למכלול הבעיות . מאחר ובלי אספקת דם אין חיים כך בלב במוח ובכלי הדם הפריפרים אני תמיד ממליץ להיבדק אצל רופא מומחה בכלי דם להערכה ראשונית של זרימת הדם. לאחר שלב זה מערכים הגורמים לאי ריפוי ומטפלים להחלמת הפצע . אגב מסתבר שאני כירורג כלי דם ומנהל מרפאת פצעים גדולה אז אם לא תמצאו את אשר אתם מחפשים אנסה לעזור בברכה אברהמי

לקריאה נוספת והעמקה
06/01/2012 | 09:12 | מאת: ה. דנינו

שלום. יש איזשהו טיפול לשטפי דם פנימיים (דימום תת-עורי)? מדבקות מסויימות..?

06/01/2012 | 22:06 | מאת: ד"ר רם אברהמי

06/01/2012 | 22:10 | מאת: ד"ר רם אברהמי

אין טיפול ממוקד לרוב חולף לבד אך באם יש שטדים מרובים יש להבדק אצל הרופא ולקחת ספ בדיקת דם לספירה. בברכה אברהמי

04/01/2012 | 21:24 | מאת: חופית

שלום לד"ר אברהמי קיבלתי תוצאות של בדיקת סונר-דופלר,לאחר DVT לפני 3 חודשים, טופלתי בקומדין 7.5 סך הכל בדיקות INR כל שבוע תקין. כרגע ברגל שמאל (רגל DVT) כתוב "יתכן וקיים לחץ של העורק על הוריד (MTS?? ב- POP V, מה זה אומר? תודה

05/01/2012 | 14:41 | מאת: ד"ר רם אברהמי

ממצא נדיר שכנראה לא קיים מבחינה היסתברותית. אך יש להיבדק עם התשובה אצל כלי דם מדובר לעיתים על שינוי אנטומי או הרחבה של עורק הלוחצת על וריד .בברכה אברהמי

03/01/2012 | 21:16 | מאת: חיים

לפני כ4 שנים עברתי ניתוח להזעת יתר בידיים סטומרת ניתוק הבלוטות הזעה ידעתי על תופעות הלואי של ההזעה מפצה אבל בכול זאוות עשיתי את הניתוח ובאמת ההזעה המפצה הגיע אבל היית מרוצה לפני כשנתיים שמתי לב שאני סובל מקור ברגליים ופלג הגוף העליון חשבתי שזה בגלל ההזעה המפצה שהגוף תמיד לח אז בחורף הוא חלש והקור חודר אבל לאחורנה החמיר המצב ובדקתי בכמה מקומות וגילתי שיכול להיות עקב הניתוח יכול לקראות תופעה של קור מקפיא במצב של קור עדין אין לי פרטים מדויקים ואני שואל את הדקטור מה הוא חושב

05/01/2012 | 14:38 | מאת: ד"ר רם אברהמי

כנראה התאור מתאים למצב של היפרהידרוזיס ותגובת הגוף ולא לניתוח בברכה אברהמי

31/12/2011 | 13:06 | מאת: אורה

בדרך כלל לא היו לי אף פעם בעיות בלקיחת דם והוורידים טובים. לאחרונה פעמיים שמתי לב שבבדיקה בים שמאל יש זרימת דם איטית מאוד. כשבודקים ביד ימין הזרימה תקינה. על מה מצביעה העובדה שיש לי זרימת דם איטית מאוד בבדיקת דם ביד שמאל?

31/12/2011 | 13:51 | מאת: ד"ר רם אברהמי

הרבה מוטרדים בסוגיה של בדיקת דם אך יש לדעת שבדיקת דם נלקחת מוריד ואין בצורה ובקושי בלקיחת דם כל קשר לזרימת הדם ביד . כל אחד ןהמבנה האנטומי שלו בחלק זה שניה למצוא הוריד ובחלק זה יותר קשה. אך מעשית אין לכך משמעות . טוב לדעת בעצמך היכן הוריד קל ללקיחת דם ולידע האחות או מי שלוקח הבדיקה בברכה אברהמי

31/12/2011 | 14:58 | מאת: אורה

1. יש לי ורידים טובים בשתי הידיים. 2. בעבר לא הייתה בעיה של זרימת דם בשום יד. 3. לאחרונה יש זרימה איטית מאוד ביד שמאל והשאלה היא מדוע? 4. אני מתייחסת בשאלתי לשינוי שחל ביד שמאל ולא למבנה האנטומי שמן הסתם שונה בין בני אדם. בתודה

31/12/2011 | 23:33 | מאת: ד"ר רם אברהמי

לא ברור לי לפי מה את מצינת שזרימת הדם ביד לא טובה אם שוב מדובר על בדיקות דם אז אין לזה משמעות אם מדובר על יד קרה או תחושה של יד קרה יש להבדק על ידי רופא כללי או כירורג כלי דם שבודק הדופק ביד החום שלה ומנסה להבין הסיבה לתלונה הנל . לעיתים הסיבה באמת הפרעה בזרימת הדם שזה מאוד נדיר לרוב הבעיה הינה אורטופדית ויש כמו זרמים ביד . בברכה אברהמי

29/12/2011 | 22:43 | מאת: מיכל

ברגל ימין הרגל בה היה לי DVT נרחב לפני שנתיים [עכשיו אחרי בדיקת דופלר הכל תקין] הופיעו פתאום בשבועיים האחרונים כמו זרם חם זה מגיע לכמה שניות כמה פעמים ביום ואחרי כמה שניות נעלם. זה לא גורם לכאבים. למה זה קורה? תודה מיכל

31/12/2011 | 00:03 | מאת: ד"ר רם אברהמי

לא ברור מהסיפור מה הגורם אך אם יש נפיחות או בצקת יש מקום לחזור על דופלקס ורידים באם לא בוצע . זרם חם לפי התאור הינו תגובה עצבית סנסורית יכולה להיגרם מהרבה סיבות אם רק ברגל אחת אז לרוב אנטומי משהוא מגרה העצב וזה נותן התחושה. יש להיבדק אצל רופא שיבחן האם מהגב מדלקת מקומית או מגורם אחר בברכה אברהמי

31/12/2011 | 18:27 | מאת: מיכל

ויצא תקין.הופיעה שם רק ההערה שיש שינויים כרונים בעקבות הDVT. התופעה מופיעה רק ברגל ימין [בכל אופן לא שמתי לב לרגל השניה] ההיתי בביקורת אצל ההמוטלוג ורופא המשפחה שניהם כתבו שהרגל התנפחה משמעותי מרגל שמאל אבל לשניהם לא היה מושג למה. ביום שני נישלחתי לבצע אולטראסאונד בטן וכליות כדי לבדוק אופציה למה. מכיון שאני סובלת גם ממיאסטניה גרביס ביצעתי MRI מוח וMRI חזה שיצאו תקינים. נוירולוג מבית חולים אחר [לא המטפל] שהגיע בעקבות ביקורת אצל אינדקרינולוג ביקש לבצע MRI עמוד שידרה כדי לבדוק האם זה רק מיאסטניה או משהו אחר. בעקבות עצתך לבצע בדיקת גב האם נכון לדעתך באמת לבצע MRI או או בדיקה אחרת? פשוט יצאתי מבולבלת. ואם רגל נפוחה וכל מיני תופעות מוזרות. תודה על כל התשובות מיכל

26/12/2011 | 11:01 | מאת: שרון

האם כאבים ברגל ימין (ירך) יכול לנבוע מכלי דם? סובלת מהכאבים כשש שנים ואף רופא אורטופד לא מאבחן את הבעיה כל הבדיקות תקינות מיפוי עצמות סיטי וemg זה מאוד מדאיג אותי זה כאב חד לאן לפנות?

26/12/2011 | 20:54 | מאת: ד"ר רם אברהמי

כאבי רגליים ירך יכולים לנבוע ממספר סיבות אם לא היה כל ממצא אוטופדי ממליץ להיבדק על ידיכירורג כלי דםבמקרים מסוימים גם בעיות כלי דם יכולות לגרופ לכאים בירך מאחר והדבר קים כבר מספר שנים נראה שאין הבעיה חמורה או דחופה בברכה אברהמי

25/12/2011 | 13:04 | מאת: דוד

בן 60 בריא בבדיקה נראה בעורק חיצוני פלאקים במוצא העורק הגורמים להיצרות של כ40-60 אחוז בעורק הפנימי נראו פלאקים במוצא העורק ללא הפרעה המודינמית. הייתי רוצה לדעת מה זה אומר.תודה

25/12/2011 | 22:32 | מאת: ד"ר רם אברהמי

לצואר 4 עורקים המזינים המוח אצלך לפי הכתוב כולם בסדר היצרות בעורק תרדמה חיצון אינה משמעותית לסיכום אים צורך בטיפול כל שהוא והבדיקה בעצם טובה בברכה אברהמי

25/12/2011 | 22:32 | מאת: ד"ר רם אברהמי

לצואר 4 עורקים המזינים המוח אצלך לפי הכתוב כולם בסדר היצרות בעורק תרדמה חיצון אינה משמעותית לסיכום אים צורך בטיפול כל שהוא והבדיקה בעצם טובה בברכה אברהמי

25/12/2011 | 23:36 | מאת: דוד

ראשית תודה על תשובתך המהירה, רציתי רק לציין שמזה זמן רב אני חש מין נימול בחצי ראש מהאוזן ולמעלה, זה קורה מספר פעמים ביום כאילו קורי עכביש, האם יש קשר או צריך בירור אחר? תודה

25/12/2011 | 00:04 | מאת: קובי

ד"ר שלום, אני סובל מחולשה נכרת ברגל שמאל וכאבים בשוק מתחת לברך, הרגשה של מעין התכווצות שרירים. כאבים שהולכים ומתגברים בהליכה וגורמים לי אפילו לצלוע. בעמידה אני נתמך בעיקר בעזרת רגל ימין. אני ממש אובד עצות, דופלר ורידים ועורקים נמצא תקין, ו- EMG ללא ממצא שיכול להסביר את המצב. אני בן 27, בעבר מעשן (4 שנים) עם תזונה לא הכי בריאה. קשה להישאר אדיש לעניין הזה, האם דופלר כזה שמבוצע במצב שכיבה ולא במאמץ, מספיק על מנת לשלול בעיות בכלי דם ברגליים. מה אתה ממליץ לי לעשות? תודה מראש בברכה, קובי

25/12/2011 | 00:12 | מאת: ד"ר רם אברהמי

מאחר והבדיקות תקינות . זה המקום להגיד שבדיקות לא מחליפות בדיקת רופא מומחה ואנמנזה טובה. להבין מה הבעיה . לכן אתה צריך להיבדק אצל רופא מומחה ולהגיע לאבחנה . נראה שלמרות הכל רצוי להפסיק לעשן . בברכה אברהמי

24/12/2011 | 13:02 | מאת: יואב

ד.נ שלום זה כ-3 שנים שאני נוטל את הכדור מיקרופירין 75 מ"ג בהנחיית הרופא המטפל יחד עם אנלדקס 5 מ"ג,וזאת למרות שאיני סובל מכל בעייה הקשורה לכלי דם,אף לא מלחץ דם גבוה או נמוך(למעט כולסטרול בגינו אני נוטל סימבסטטאטין 20 מ"ג).הבנתי מהרופא המטפל שהטיפול הינו למניעה בשל גילי(היום בן 59).אבקש איפוא את חוות דעתך,האם אני חייב להמשיך וליטול את הכדורים הנ"ל.תודה מראש להתייחסותך,יואב

25/12/2011 | 00:07 | מאת: ד"ר רם אברהמי

חלוקות הדעות אך למי שיש גורמי סיכול לחץ דם סוכרת מחלות לב במשפחה בגיל צעיר עישון ויתר שומנים בדם יש יתרון לטיפול מניעתי באספרין . בברכה אברהמי

לקריאה נוספת והעמקה
22/12/2011 | 14:22 | מאת: אורי

שלום ד"ר אברהמי, אני גבר בן 23, סובל מאי ספיקה ורידית חמורה בספנה הקצרה והארוכה, בשתי הרגליים. המערכת העמוקה, ע"פ בדיקת הדופלר, בסדר. אני מתלבט אם לעבור ניתוח, ואם כן - באיזו שיטה. שאלותיי: 1. האם המטרה של כל השיטות היא אחת - להעלים את הוריד - ורק הטכניקה שונה? 2. אם כן, האם העלמת הורידים החולים לא תעמיס יותר מדי על הורידים הבריאים ובכך תהרוס גם אותם?? 3. במה שקראתי על הטיפולים השונים ראיתי התייחסויות להיבטים של יעילות, כאב, החלמה וסיכונים, אך לא ראיתי התייחסות לעניין הסיכוי להישנות של הבעיה - כלומר איזה מהטיפולים, אם בכלל, מטפל בבעיה לצמיתות? 4. על איזו שיטה אתה ממליץ באופן כללי, על פי הנתונים הכלליים שלי שתיארתי כאן? תודה מראש, אורי

23/12/2011 | 12:22 | מאת: ד"ר רם אברהמי

מטרת הטיפול בורידים , דליות באי ספיקה הוא לבטל אוטם םעם היה מקובל ניתוח היום השיטות האנדו וסקולריות יותר מקובלות יש בהן פחות טראומה . אין דרך לתקן הורידים השטחיים ולרוב הטיפול בהם יביא דוקא לשיפור זרימת הדם בגפה והקטנת הגודש הורידי.כשמדובר בדליות ואי ספיקת ספנה קטנה או גדולה במידה והיא משמעותית יש לטפל בה. באם יש רק נימים ולא דליות הטיפולים האסטטים יהיו הזרקות . במקרה שלך ההשוואה בין כל השיטות הקימות מראה עדיפות לשיטות האנדו וסקולריות גלי רדיו ואנדו לייזר על ניתוח והטרשה תחת סונר ההישנות בערך 4% בשנתיים כי לא מטפלים בנטיה לורידים . אני ממליץ על גלי רדיו אף שהסיב יותר יקר מהלייזר כי יש פחות כאבים והישנות . חשוב לבצע הטיפול בהרדמה מקומית ולא כללית בפרט לספנות הקטנות כדי לא לגרום לפגיעה בעצב הקרוב לוריד, כשהמטופל ער הוא יכול לדווח על כאב ואז ניתן להוסיף חומר הרדמה המפריד בין הוריד לעצב ואו להוריד העוצמה . התהליך פשוט . לאחריו גורבים גרב אלסטית לכחודש. צריך לדעת שלמי שיש ורידים בגיל צעיר יתכן הישנות ורידים , בכל מקרה יש להתיעץ לפני החלטה על טיפול בורידים . לא מטפלים בבדיקה- כי הדופלקס לא טוב אלא בחולה כי יש דליות והוא סובל או מפריע אסטטי בברכה אברהמי 6436938 טלפון למרפאתי רח הברזל 31 רמת החייל

28/12/2011 | 21:36 | מאת: אורי

אתקשר למרפאתך לקבל עוד מידע (קיבלתי מאסותא את רשימת כל כירורגי כלי הדם שעובדים אצלם עם מכבי, בהם אתה). תודה, אורי

22/12/2011 | 00:19 | מאת: רינת

שלום, לאבא שלי יש קריש דם בצוואר ווריד ימין, הוא לוקח קלקסן 60 מ"ג פעמיים ביום. מזריק באזור הטבור ימין ושמאל. באזור ההזרקה יש שתפי דם (זה נורמלי). 1)באזור ההזרקה נוצרו גושים כאלה (מוקשה). האם התופעה נורמלית? לכן בגלל שאזור ההזרקה מוקשה הזריקה יותר כואבת. 2) האם יש עוד אזור שמותר להזריק ? (פרט לאזור הטבור).?

22/12/2011 | 12:02 | מאת: ד"ר רם אברהמי

זריקות קלקסן חוזרות יכולות לגרום לשטפי דם תת עורי כפי שתארת זה נורמלי כדי להמנע מהן יש ללחוץ נקודתית לדקה מיד לאחר ההזרקה באזור ההזרקה. כמו כן יש להזריק כל פעם באזור אחר ניתן להזריק בשיפולי הבטן משני הצדדים בברכה אברהמי

22/12/2011 | 14:42 | מאת: רינת

תודה על תשובתך, לא הבנתי איזה אזור זה בדיוק שיפולי הבטן ימין/שמאל? האם זה ממש בסוף בקו הטבור לכיוון המותניים?

או שכל כירוג כלי דם עוסק בזה?

כירורג כלי דם מטפל בהיצריות בקרוטיד אין תת התמחות . בתוך כלי דם . צריך לבדוק המטופל והבדיקות שביצע להחליט האם יש אינדקציה לטיפול ואם כן להחליט איזה טיפול מתאים ניתוח או טיפול בסטנט בברכה אברהמי

18/12/2011 | 22:11 | מאת: חבצי

שלום רב... לפני כחודש עברתי תאונת דרכים, כתוצאה מהמכות ייצאו לי שתי המטומות שעדיין לא נספגו ומאוד כואבות.... מה עושים??

19/12/2011 | 07:50 | מאת: ד"ר רם אברהמי

המטומות נספגות לאט תלוי בגודל אם מאוד גדול וכואב יש לפנות לכירורג לבחון האם צריך לנקז אותן אם המהלך של ספיגה ומשתפר מיום ליום לרוב ניתן להמתין ממליץ שרופא יבדוק ויקבע האם לנעקוז או סבלנות בברכה אברהמי

בת 32 עושה הליכה מהירה 6 פעמים בשבוע ורוכבת על אפני כושר 3 פעמים בשבוע. לאחרונה יצאן לי ורידים בולטים בירכיים ברצוני לדעת האם יש קשר בין הופעתם לפעילות אותה אני מבצעת.

16/12/2011 | 14:56 | מאת: ד"ר רם אברהמי

יתכן קשר למאמץ אך לרוב יש נטיה גנטית משפחתית ואז פעילות גופנית מאממצת יכולה לגרום להחמרה במצב הורידים או גורמים אחרים הורמונים הריון סאונות בברכה אברהמי

17/12/2011 | 17:35 | מאת: רות

15/12/2011 | 19:39 | מאת: מיכל

המשפט שהופיע בתשובה של האולטראסאונד. "ספטה בחלל הווריד"? תודה מיכל

15/12/2011 | 23:53 | מאת: ד"ר רם אברהמי

שינויים בוריד לאחר פקקת לא בעל משמעות ממשית בברכה אברהמי

14/12/2011 | 15:18 | מאת: שמעון

שלום רב, יש לי סוכרת לא מאוזנת ובבדיקת דופלר ברגליים התוצאה הייתה 0.45 במאמץ ו-0.6 במנוחה. האם תוצאות אלו מצביעות על מחלת כלי דם היקפיים? האם מחלה זו מקנה אחוזי נכות בביטוח לאומי ?

14/12/2011 | 23:10 | מאת: ד"ר רם אברהמי

הבדיקה מראה על הפרעה משמעותית בזרימת הדם לרגל יש להוועץ בכירורג כלי דם . מבחינת ביטוח לאומי יש מידה מסוימת של נכות אך זאת יש לבחון מול הועדות של ביטוח לאומי בברכה אברהמי

13/12/2011 | 14:23 | מאת: מיכל

הבדיקה נעשתה ברגל ימין שבה היה DVT נרחב לפני שנתיים הודגמו שינויים כרוניים בוריד הפמורלי מימין. הודגמה ספטה בחלל הווריד. אין עדות לפקקת חדשה מימין. מה פרוש התוצאה. תודה מיכל

13/12/2011 | 23:09 | מאת: ד"ר רם אברהמי

מדובר בשינויים כרוניים בוריד לאחר DVT סהכ לא דורש טיפול פרט להליכה עם גרב אלסטית במידה ויש בצקות כמו כן לפני טיסות קלקסן בברכה אברהמי

14/12/2011 | 00:12 | מאת: מיכל

הגיוני שהתשובה הזו תופיעה רק עכשיו שנתיים אחרי? ביתר הפעמים בהם בוצע דופלר לא היה כתוב שינויים כרונים. כמו כן אני כל יום על זרקות אקסטרא ובכל זאת יש בצקת אומנם קלה אבל יש. תודה מיכל

שלום רב, בשלושה חודשים האחרונים התחלתי לרוץ ריצות ארוכות עקב כך החלו שטפי דם בציפורניים של הרגליים בשתי הרגליים באצבע ובקמיצה. ניסיתי להחליף נעליים, רוחב, מידה גדולה יותר אין שום חיכוך או כאב בזמן הריצה . הרגישות מתחילה כשעתיים אחרי הריצה האם זו בעייה שקשורה לכלי הדם, מה הטיפול? תודב

כמי שמכיר הנושא על בשרו הטיפול היחיד המועיל לקצוץ ציפורניים היטב כי נגרמת טראומה חוזרת מלחיצת קצה הציפורן כנגד הנעל בריצה . בהצלחה אין מדובר בבעית כלי דם בברכה אברהמי

10/12/2011 | 23:44 | מאת: מיכל

בקצרה אני חולת סכרת נעורים ומיאסטניה גרביס בעבר קיבלתי DVT נרחב ברגל ימין בעקבות צנתר שהוכנס לטיפולי פלזמה פאריזיס. כרגע יש לי ביד ימין קרוב לכף היד פיסטולה שמשמשת לטיפולים רק שבשנה האחרונה היא נסתמה כבר 3 פעמים וההיתי צריכה לעובר צינתורים בעקובות ככך. כרגע לאחר בדיקת דופר עוריק ידים [שנשלחתי לא ע"י רופא כלי דם] נמצאה הפרעה מעורק הסובקלביה עד העורק האונרלי. צריך לעשות אם הענין משהו? תודה על השתובה מיכל

11/12/2011 | 00:32 | מאת: מיכל

תיקון קטן: פיסטולה נמצאת ביד שמאל

11/12/2011 | 00:33 | מאת: מיכל

ההפרעה נמצאת ביד שמאל [ביד עם הפיסטולה]

11/12/2011 | 13:34 | מאת: ד"ר רם אברהמי

באם אין קליניקה לא מתקנים עורקים שרואים בדופלר בעיה הכל תלוי בתפקוד הפיסטולה ובעורקים לכן ההחלטה לרוב קלינית . ובטח האנשים ששלחו לבדיקה יחליטו בהתאם לממצא ולקליניקה . בברכה אברהמי

11/12/2011 | 16:46 | מאת: מיכל

10/12/2011 | 14:29 | מאת: היי

שלום, אני בת 25 ולפני כחודש התגלה אצלי תסחיף ריאתי. רציתי לשאול כמה זמן לוקח עד שהנשימה חוזרת לעצמה, כיוון שאני עדיין מתקשה בנשימה. בנוסף, הצטרפתי למחקר שבודק אדוקסבן מול וארפארין, רציתי לשמוע את דעתך על מחקר זה, כמו גם אם ידוע לך על תופעות לוואי אחרות פרט לדימום. תודה

10/12/2011 | 23:21 | מאת: ד"ר רם אברהמי

תסחיף ראתי הינו קרש דם שהגיע לראות דרך הורידים המנקזים דם ללב . לוקח זמן עד שהוא נספג לפחות 6 שבועות והקחיניקה תלויה בגודל וכמות בתסחיפים יש להתיעץ עם הרופא שמטפל באם יש קוצא נשימה משמעותי. לגבי הטיפול בוורפרין ותרופת המחקר אלו תרופות שמשפיעות על מנגנון הקרישה ושומרות על קרישיות יחסית נמוכה כדי שלא יוצרועוד קרשים התרופות אינן ממיסות הקרישים . לכן לוקח זמן עד בקלה בסימפטומים . כי הגוף לבד מפרק הקרישים. כמובן יש להמנע מעישון וגלולות . יש בתרופות מסוימות כמו ורפרין שאסוא להכנס להריון תוך שימוש בהן כי מזיק להתפצחות העובר ואז אם רוצים להכנס להריון עוברים לטיפול בתרופה אחרת המותרת בהריון. כמובן יש לברר מהיכן התסחיפים הגיעו ולטפל למשל פקקת ורידים ברגליים בברכה רברהמי

16/08/2012 | 21:39 | מאת: ענבר

היי לך, אני בת 29 והחודש היה לי תסחיף ריאה. הצטרפתי למחקר שציינת והייתי שמחה לדעת מה דעתך עליו כמי שחברה בו כמעט שנה. אשמח לתשובתך תודה מראש

16/08/2012 | 23:38 | מאת: הילה

אני כבר יצאתי מהמחקר כי החלטתי בהתייעצות עם רופא שלקיחת הכדורים למשך חצי שנה היא מספיקה. סך הכל לא היו לי תופעות לוואי ומבחינה פיזית לא הייתה לזה השפעה עליי. בנוסף זה נחמד שאת לא צריכה ללכת לקופת חולים ויש לך מעקב ורופא שדואג לך באופן אישי. אני ממליצה על כך, כל שאלה נוספת את מוזמנת לפנות אליי והכי חשוב רפואה שלמה :)

08/12/2011 | 21:37 | מאת: שואלת, תיקון הודעה!

שלום ד"ר, לאבא שלי יש קרשיות , דופלקס צוואר: בצד ימין - וריד הג'וגולריס הפנימי חסום במוצאו עד לחלקו האמצעי עם קריש טרי. חלקו המרוחק פתוח על ידי קולטרל שמספק אותו. הוא לוקח קלקסן של 60 מ"ג פעמיים ביום. הרופא נתן לעשות מס' בדיקות דם, (רשמתי רק את מה שאני לא יודעת מה אומרת התשובה. LAC-CONFIRM-RVVT טווח 27-35 תוצאה: 38 DNA (ds) Ab תוצאה : 1> ANTINUCLEAR Ab_(ANA) תוצאה: Negative A.B2 GLYCOPROTEI IgG תוצאה: 1.4 Negative A.B2 GLYCOPROTEI IgM תוצאה: 1.0 Negative בדיקה ראשונה, לא תקינה תוצאה: 38, מה משמעותה? בדיקה שנייה תוצאה: 1> , מזה אומר? שלוש בדיקות אחרונות, האם תקינות? אודה לך את תענה לי במפורט..

09/12/2011 | 22:28 | מאת: ד"ר רם אברהמי

ראי תשובה קודמת בברכה אברהמי

08/12/2011 | 16:13 | מאת: שואלת

לום ד"ר, לאבא שלי יש קרשיות , דופלקס צוואר: בצד ימין - וריד הג'וגולריס הפנימי חסום במוצאו עד לחלקו האמצעי עם קריש טרי. הוא מזריק קלקסן פעמיים ביום של 60 מ"ג. חלקו המרוחק פתוח על ידי קולטרל שמספק אותו. הרופא נתן לעשות מס' בדיקות דם, (רשמתי רק את מה שאני לא יודעת מה אומרת התשובה. LAC-CONFIRM-RVVT טווח 27-35 תוצאה: 38 DNA (ds) Ab תוצאה : 1> ANTINUCLEAR Ab_(ANA) תוצאה: Negative A.B2 GLYCOPROTEI IgG תוצאה: 1.4 Negative A.B2 GLYCOPROTEI IgM תוצאה: 1.0 Negative בדיקה ראשונה, לא תקינה תוצאה: 38, מה משמעותה? בדיקה שנייה תןצאה: 1> , מזה אומר? שלוש בדיקות אחרונות, האם תקינות? אודה לך את תענה לי בפמורט.

09/12/2011 | 22:26 | מאת: ד"ר רם אברהמי

כאשר יש קריש דם בוריד יוגולרי הטיפול שמקבל קרלסן הוא המתאים . יש לדעת האם נגרם ספונטני או לאחר הכנסת צנטר לוריד קוצב וכדומה כי אז ההתיחסות שונה . מבחינת ברור קרישיות יתר הנל בידי המטולוג אין טעם לנסות להסביר כל מרכיב בברכה אברהמי

07/12/2011 | 20:17 | מאת: אורי

אני בן 89 וסובל מצלוליטיס בשתי הרגליים המתבטא בנפיחות ובאדמומיות. עקב הבעיה אני מתקשה מאוד בגריבת גרביים ונעילת נעליים. ניסיתי להשתמש בגרביים אלסטיות אך בלתי אפשרי עבורי ללבוש אותן. א. האם מחלה מסוג זה צפויה להחמיר בעתיד? ב. האם ישנם פתרונות נוספים שעשויים להקל עלי. תודה אורי

07/12/2011 | 22:08 | מאת: ד"ר רם אברהמי

צלוליטיס זו דלקת של העור בזמן הדלקת יש לתת אנטיביוטיקה רצוי קומפרסי מי מלח קרים . בהמשך צלולטיס יכול לחזור שוב חשוב לשמור מפני פטרת בבהונות שטיפה מיים וסבון להמנע מגרד ובצקות לא חובה גרב אלסטית בברכה אברהמי

06/12/2011 | 21:47 | מאת: קורל

שלום רב, הנני סובלת מסחרחורות והבנתי שאחד הדברים שצריך לבדוק זה האם יש בעיה בכלי דם. אני אמורה לפנות לרופא לכירורגית כלי דם? איזה בדיקות יש לבצע? תודה

07/12/2011 | 22:05 | מאת: ד"ר רם אברהמי

לרוב סחרחורת לא מבעיה בזרימת הדם אך חלק מהברור דופלקס עורקי הצואר קרוטידים וורטברלים בדיקה לא פולשנית הפניה מרןפא משפחה או מכלי דם בברכה אברהמי

05/12/2011 | 20:25 | מאת: אביהו

האם בעיקרון דופק חלש או זרימת דם לקוייה בכפות הרגליים יכולה לגרום ל כפות רגליים רדומות או תחושת חולשה וקיבעון שם?

06/12/2011 | 18:14 | מאת: ד"ר רם אברהמי

לרוב לא. התחושות של הירדמות הינן יותר ענין נרולוגי . אך במצבי קיצון של חוסר אספקת דם משמעותית לרגל יתכנו תלונות מסוגים שונים שמוחמרות בהליכה בברכה אברהמי

04/12/2011 | 19:32 | מאת: ספיר

שלום, בת 41 בריאה בד"כ ופעילה ספורטיבית. לפני כחודשיים אובחנתי (לאחר שבמשך כמה שבועות הייתי בטוחה שמדובר בהתכווצות שרירים) עם חסימה מלאה באמצע שוק שמאל. (svt)(יצויין שלפני שנתיים אובחנתי עם אי ספיקת ספנה ארוכה קשה= דליות...) טופלתי באספירין 500 מג שבועיים ו זריקות "קלוציין" 12 יום (80 מג) המצב נשאר כמושהוא ובבדיקה האחרונה כתוב "יש חסימה מלאה- דליות משוק אמצעית עד שוק תחתונה". (בבדיקה מקורית היה כנ"ל אך היה רשום חסימה מלאה דליות באמצע בשוק ולא עד שוק תחתונה) נאמר לי להמשיך את חיי כך ושאפשר לחזור לפעילות ספורטיבית מלאה... מעט מודאגת, ושואלת לדעתך....לא לטפל אחרת? לא לדאוג שמא קרישי דם יזוזו בפעילות ספורטיבית מאומצת? בדיקות שגרתיות מומלצות? וכו'''' תודה מראש!

06/12/2011 | 18:12 | מאת: ד"ר רם אברהמי

ראי תשובתי הקודמת . ניתן לקבוע לבדיקה במרפאתי 036436938 בברכה אברהמי

06/12/2011 | 18:12 | מאת: ד"ר רם אברהמי

ראי תשובתי הקודמת . ניתן לקבוע לבדיקה במרפאתי 036436938 בברכה אברהמי

04/12/2011 | 19:32 | מאת: ספיר

שלום, בת 41 בריאה בד"כ ופעילה ספורטיבית. לפני כחודשיים אובחנתי (לאחר שבמשך כמה שבועות הייתי בטוחה שמדובר בהתכווצות שרירים) עם חסימה מלאה באמצע שוק שמאל. (svt)(יצויין שלפני שנתיים אובחנתי עם אי ספיקת ספנה ארוכה קשה= דליות...) טופלתי באספירין 500 מג שבועיים ו זריקות "קלוציין" 12 יום (80 מג) המצב נשאר כמושהוא ובבדיקה האחרונה כתוב "יש חסימה מלאה- דליות משוק אמצעית עד שוק תחתונה". (בבדיקה מקורית היה כנ"ל אך היה רשום חסימה מלאה דליות באמצע בשוק ולא עד שוק תחתונה) נאמר לי להמשיך את חיי כך ושאפשר לחזור לפעילות ספורטיבית מלאה... מעט מודאגת, ושואלת לדעתך....לא לטפל אחרת? לא לדאוג שמא קרישי דם יזוזו בפעילות ספורטיבית מאומצת? בדיקות שגרתיות מומלצות? וכו'''' תודה מראש!

06/12/2011 | 18:11 | מאת: ד"ר רם אברהמי

SVT בשוק הינה תופעה שיכולה להתרחש בשל דליות ואי ספיקת ספנה. טופלת בהתאם למקובל יש להוסיף גרב אלסטית . את יכולה לחזור לפעילות אין סכנה משמעותית שהקרישים ינדדו מומלץ הליכה מרובה . יש להמשך אספרין וגרב לפחות עד לברך . . ממליץ להיבדק על ידי כירורג כלי דם יתכןויש מקום לטפל בוריד המקולקל כדי שלא תחזור התופעה . השינוי בממדי הפקקת הינו טבעי . מתחיל במקום מסוים מתקדם נעצר ונספג לאט . בברכה אברהמי

06/12/2011 | 18:11 | מאת: ד"ר רם אברהמי

SVT בשוק הינה תופעה שיכולה להתרחש בשל דליות ואי ספיקת ספנה. טופלת בהתאם למקובל יש להוסיף גרב אלסטית . את יכולה לחזור לפעילות אין סכנה משמעותית שהקרישים ינדדו מומלץ הליכה מרובה . יש להמשך אספרין וגרב לפחות עד לברך . . ממליץ להיבדק על ידי כירורג כלי דם יתכןויש מקום לטפל בוריד המקולקל כדי שלא תחזור התופעה . השינוי בממדי הפקקת הינו טבעי . מתחיל במקום מסוים מתקדם נעצר ונספג לאט . בברכה אברהמי

יש מצב שהפקקת לא תספג כפי שציינת ותשאר כך? והאם זה תקין במובן שניתן כך לחיות?(אמנם עם כאבים..) שואלת כי נראה שהפקקת "עיקשת" ואיני מבינה אם יש מצב שכך פשוט יישאר ל"תמיד" ואז? שוב,, תודה!!

03/12/2011 | 20:38 | מאת: מירי

שלום, אבי בן 78 בבדיקת CT שעשה נכתב: שינויים טרשתיים באאורטה הבטנית אודה להסבר קצר לגבי משפט זה האם יש מקום לדאגה? בתודה מראש

06/12/2011 | 18:07 | מאת: ד"ר רם אברהמי

לא מדאיג לכולנו יש קצת חלודה בעורקים שינויים טרשתיים אומר שיש פלקים של כולסטרול בדפנות האורטה . באם אין הפרעה משמעותית בזרימת הדם לרגליים ובקושי הולכים הענין לא דורש טיפול . ממלית להיבדק אצל כלי דם או אצל הרופא ששלח לבדיקה . בברכה אברהמי

06/12/2011 | 18:07 | מאת: ד"ר רם אברהמי

לא מדאיג לכולנו יש קצת חלודה בעורקים שינויים טרשתיים אומר שיש פלקים של כולסטרול בדפנות האורטה . באם אין הפרעה משמעותית בזרימת הדם לרגליים ובקושי הולכים הענין לא דורש טיפול . ממלית להיבדק אצל כלי דם או אצל הרופא ששלח לבדיקה . בברכה אברהמי

03/12/2011 | 15:06 | מאת: שמואל

במרכז ירך רגל שמאל חלק פנימי, וריד בולט מאוד (כ 1 ס"מ). צבעו כחול כהה עד שחור כואב מאוד במגע. פוחד מהתבקעות הוריד. מה עושים?

06/12/2011 | 18:05 | מאת: ד"ר רם אברהמי

בדיקת כירורג כלי דם והחלטה האם לטפל ואך זה לא מסוכן אך ניתן לטיפול . אגב השלב הראשון ניתן לגרוב גרב אלסטית . בברכה אברהמי

06/12/2011 | 18:05 | מאת: ד"ר רם אברהמי

בדיקת כירורג כלי דם והחלטה האם לטפל ואך זה לא מסוכן אך ניתן לטיפול . אגב השלב הראשון ניתן לגרוב גרב אלסטית . בברכה אברהמי

03/12/2011 | 14:38 | מאת: חיים

בבדיקת abi התוצאות הן lb=120 la=65 abi=0.54 rb=110 ra=80 abi=0.66 אני מרגיש כאבים ברגליים לאחר 50 מ ובמנוחה הרגשה של רגליים קפואות. אבקש עזרתך בפיענוח התוצאות ומה חומרתם תודה

06/12/2011 | 18:04 | מאת: ד"ר רם אברהמי

בדיקת ABI מראה כמות זרימת הדם לרגליים וקיום היצריות אצלך הבדיקה בינונית מינוס מה שאןומר שיש היצריות בכלי דם לרגליים . יש להועץ שוב עם כירורג כלי דם ולקבוע האם לצינטור או לטיפול שמרני ה . אומר הליכה מרובה כל יום למרות הכאבים וטיפול מונע הפסקת עישון מעקב סוכרת סטטינים ויתר לחץ דם בברכה אברהמי

לקריאה נוספת והעמקה
06/12/2011 | 18:04 | מאת: ד"ר רם אברהמי

בדיקת ABI מראה כמות זרימת הדם לרגליים וקיום היצריות אצלך הבדיקה בינונית מינוס מה שאןומר שיש היצריות בכלי דם לרגליים . יש להועץ שוב עם כירורג כלי דם ולקבוע האם לצינטור או לטיפול שמרני ה . אומר הליכה מרובה כל יום למרות הכאבים וטיפול מונע הפסקת עישון מעקב סוכרת סטטינים ויתר לחץ דם בברכה אברהמי

לקריאה נוספת והעמקה
30/11/2011 | 10:52 | מאת: דני

יש לי מזה זמן מה,בבדיקה חשמלית היתה פגייעה קלה בעצב ,בדיקות הדם הרבות שעשיתי היו בסדר,ושאלתי האם דופק חלש שאובחן בעיקר בכפות הרגליים בעבר יכול לגרום לתופעת הירדמות , או אולי ההיפך הפגיעה בעצב גרמה להחלשת הדופק ואולי גם לפגיעה בעצב,בעבר לפני 6 שנים בדיקת הכלי דם היתה תקינה

06/12/2011 | 18:01 | מאת: ד"ר רם אברהמי

נשמע שיש פגיעה נרולוגית תחושתית ולא בעית כלי דם . האם יש סוכרת? ממליץ ליעוץ נרולוג ניתן לטפל בתופעה או להשלים חסרים אם יש כאלו כמו B12 בברכה אברהמי

28/11/2011 | 20:09 | מאת: רינית

אודה לך האם תוכל לומר לי האם יש איזה שהוא טיפול לפיתרון בעיה של קריש דם ברגל אשר הופיע לאחר ניתוח לפני 10 שנים . הקריש גורם לנפיחות וכאבים וכן לחוסר שיווי משקל ברגל. המצב כיום הוא שהאדם החולה אינו מסוגל ללכת ללא עזרה. האם במשך השנים נמצאה תרופה או טיפול חדיש (אולי לייזר) לפיתרון הבעיה הגורמת סבל רב כל כך לאישה צעירה יחסית -58. מודה מרואש על תשובתך.

06/12/2011 | 17:59 | מאת: ד"ר רם אברהמי

לפי התאור מצב מלפני 10 שנים הגוף כבר יצר דרכים עוקפות ולא בטוח שניתן לטפל אך ניתן לבדוק האם יש בעיות נילות למצב אשר ניתן לטפל בהן ממליץ לקבוע לכירורג כלי דם לאבחנה ויעוץ . בברכה אברהמי

27/11/2011 | 22:28 | מאת: שרית

בת 18 , מאז היותי ילדה צעירה, סובלת מהתפוצצות נימי דם במאמץ- כתפי היו מכחילות(נימי דם שהתפוצצו) במסע של ילקוט עם כתפיות כבד , במצב של עצירות - נימי דם בפנים היו מתפוצצות במאמץ. שאלותי הן: א.האם יש טיפול ? ב.האם נשקפת סכנה? (נאמר לי כי בעתיד, יהיה עלי ללדת בניתוח קיסרי, על מנת להמנע מסיבוכים הקשורים בלב/ארוע מוחי..האמנם? ) ד. ברצוני לעשות קעקוע בכתף - האם יש מניעה? אודה לך על התייחסותך שרית

06/12/2011 | 17:57 | מאת: ד"ר רם אברהמי

רצוי להיבדק על ידי רופא מטפל . אם קיים הרבה זמן ולא חדש בדרך כלל לא בעיתי . לא נראה שיש בעיה בקעקוע אך ממליץ לבדוק שספירות הדם תקינות בברכה אברהמי

06/12/2011 | 17:57 | מאת: ד"ר רם אברהמי

רצוי להיבדק על ידי רופא מטפל . אם קיים הרבה זמן ולא חדש בדרך כלל לא בעיתי . לא נראה שיש בעיה בקעקוע אך ממליץ לבדוק שספירות הדם תקינות בברכה אברהמי

27/11/2011 | 17:00 | מאת: קרן

לבעלי התגלה כריש דם מתחת לברך באחת הרגליים לפני כשנה וחצי והנא נטל קומדין במשך 8 חודשים עד שעשו לו בירור כאישיות יתר והתגלה שאין לו כאישיות יתר, אנחנו עכשיו לפני טיסה ארוכה והבנו מהרופא משפחה שצריך להזריק קלקסן לםני כל טיסה ארוכה ואנו מתלבטים אם כן או לא ואם כן מתי בדיוק וכמה פעמים לםני כל טיסה כמובן שבנוסף הוא ידרוס גרבי לחץ תודה 

06/12/2011 | 17:55 | מאת: ד"ר רם אברהמי

צריך לכל מי שהיה בעבר DVT זריקת קלקן מג לקג גוף לטיסות מעל 4 שעות . במידה ולא מטופל בקומדין . בטיסה הלוך ובטיסה חזור להלך במטוס לשתות מיים וגרב אלסטית בברכה אברהמי

06/12/2011 | 17:55 | מאת: ד"ר רם אברהמי

צריך לכל מי שהיה בעבר DVT זריקת קלקן מג לקג גוף לטיסות מעל 4 שעות . במידה ולא מטופל בקומדין . בטיסה הלוך ובטיסה חזור להלך במטוס לשתות מיים וגרב אלסטית בברכה אברהמי

25/11/2011 | 21:02 | מאת: אסתר

לפני כשנה גילו אצל אימי מפרצת בראשה והיא עברה טיפול בבבי"ח איכילוב והותקן אצלה צינור היכן שהייתה המפרצת וכעת היא נוטלת אספירין. שאלתי אותה האם המפרצת הייתה בעקבות קרישיות יתר והיא אמרה שלא. איני יודעת הרבה פרטים על האירוע מכיוון שאיננו בקשר טוב והיא לא מוכנה לפרט על העניין. אני בת 21 ואני נוטלת גלולת למניעת הריון מגיל 17. האם המפרצת קשורה לקרישיות יתר? האם אני בסכנה לסיבוכים עקב נטילת גלולות נגד הריון? איני יודעת עם השאלה מתאימה דווקא לפורום הזה אבל לא מצאתי פורום רציני בנושא גלולות למניעת הריון שעונה על השאלה. תודה מראש.

26/11/2011 | 16:04 | מאת: ד"ר רם אברהמי

מפרצת במוח לא קשורה לגלולות יש נטיה משפחתית מסוימת יש השפעה של לחץ דם גבוהה ועישון .רצוי כן לקבל מידע משפחתי מדויק ולידע הרופא המטפל . גלולות גורמות לעליה בקרישיות הדם ויש להמנע מהן עם ידוע על קרישיות יתראצלך או בקרובים מדרגה ראשונה כמובן שעישון יחד עם גלולות מעלים הסיכוןלקרישיות והביטוי לרוב בורידי הרגליים והאגן . בברכה אברהמי

24/11/2011 | 07:58 | מאת: יפית

בניסיון להסתגל לסינטרואיד החלטתי לקחת אותו בערב ולא בבוקר עקב תופעות לוואי. אי לכך יצא שהבוקר נטלתי את התרופה הגנרית החדשה שיש בקופת חולים להורדת לחץ דם רמיטן של חברת רפא ואז שמתי לב שתוך שעה מנטילת התרופה הופיעו תופעות שהחלו מאז חדלו לספק לי את הטרי טייס המקורי. התופעות-תחושה של נימול שפתיים כאבים בחניכים ובלסתות.נראה לי אם כן שיש לי אלרגיה לכמוסות החדשות? הרופטאה שלי איננה היום אך אבקש לדעת אם יש תופעה כזו? ואני ייחסתי הכל לתחליפי אלטרוקסין ולא די שהחליפו אותו, ממש עכשיו החלו לספק גנרי לטרי טייס המקורי והטב

26/11/2011 | 16:07 | מאת: ד"ר רם אברהמי

בכל מקרה של נטילת תרופה חדשה או תחליפית באם יש תופעות לואי לא מוקרות למשתמש יש להפסיקה ולפנות לרופא המטפל או לרופא שנתן התרופה בברכה אברהמי

23/11/2011 | 12:08 | מאת: כפיר לוי

שלום רב , אני פונה בנוגע לאבא שלי , איש בן 60 , סובל מסכרת , מעשן כבר המון שנים , אני לא יודע אילו פרטים לתת... אני רק יודע שהוא סובל מסכרת ברמה שהוא לוקח כדורים ומזריק לעיתין אינסולין ... בחודש האחרון התחילו לו כאבים ביד שמאל , מכף היד ועד למרפק.. הוא טוען שאלו כאבים כאילו מישהו מושך אותו מבפנים בשרירים , ובנוסף שהוא התחיל טיפה להתגרד התחיל לרדת לו דם ונוצר פצע. בנוסף יש לו בעיה בתחושה באצבעות יד שמאל , בבוהן , באצבעות ביד ימין , ומתחילים לו פצעים קטנים שמהם יורד דם לאחר כמה זמן ... אורטופד הפנה אותו לרופא עצבים , רופא עצבים הפנה אותו לאורטופד , רופאת המשפחה הפנתה אותו לרופא עור... הוא עשה בדיקת EMG אם אינני טועה והיא יצאה יחסית בסדר... אני פשוט לא יודע למי לפנות , אבא שלי מתוסכל ואני חייב ייעוץ ולא יודע למי לפנות ... אשמח לקבל עזרה או לבוא לייעוץ בתשלום ולספק עוד מידע כאן ... תודה רבה

26/11/2011 | 16:09 | מאת: ד"ר רם אברהמי

נשמע שאביך עבר ברור בכוון אורטופד ונרולוג ממליץ שיבדק על ידי כלי דם בשאלת בעיה באספקת הדם באם יש פצעים חום מקומי אולי מדובר בדלקת ויש לפנות לרופא נהמשפחה לבחון האם יש מקום למתן אנטיביוטיקה בברכה אברהמי

23/11/2011 | 10:42 | מאת: אמא למתבגרת

בתי בת ה-13 וחצי סובלת כבר יותר משנה מכאבים בכפות הידיים. הידיים קרות מאד (גם כשמזג האויר חם מאד)וצבען משתנה בלחיצה. היינו אצל אורתופד מומחה לכפות ידיים ולא נמצא דבר. עשינו EMG ונמצא תקין. היינו אצל ראומטולוגית, אך שוב לא נמצא דבר והוצע לה ללכת עם כפפות (דבר שהוא הגיוני בחורף, אך לא בקיץ ובנוסף הוא אינו מקל על הכאב). לאן עלינו להמשיך מכאן?

26/11/2011 | 16:12 | מאת: ד"ר רם אברהמי

כאבים בכפות ידיים ותגובה חריגה לקור . כנראה מדובר בבעיה די מוכרת הנקראת רגישות לקור צריך לבדוק האם יש גם הזעת יתר ממליץ להיבדק על ידי כירורג כלי דם בשאלת היפרהידרוזיס, או מחלות של כלי דם קטנים או רגישות לקור לפעמים הביטוי מחריף בילדים רזים . בברכה אברהמי

21/11/2011 | 19:18 | מאת: חיימון

לד"ר שלום אני בן 54 והופניתי לבדיקת דופלר קרוטיס תוצאות הבדיקה : ימין - קרוטיס : אין הפרעה המודינאמית. אי סדירות דפנות הביפורקציה. חוליות : זרימה תקינה. שמאל - קרוטיס : קיימת הצרות המודינאמית פחות מ 25% בעורק הפנימי. ע"י רובד פיברוטי. אין לזהות כיב. העורק הפנימי הדיסטלי מפותל. חוליות: זרימה תקינה. אודה לך אם תבהיר לי במה מדובר ומה משמעות תוצאות אלו. מה משמעות שהעורק הפנימי הדיסטלי מפותל ומה עלי לעשות? בתודה מראש חיימון

26/11/2011 | 16:16 | מאת: ד"ר רם אברהמי

הממצאים הינם סהכ תקינים יש 4 עורקים למוח 2 מאחור ורטברלים 2 מקדימה קרוטידים . היצריות קלות עד 70 % אינן נחשבות בעיתיות .לגבי הטיפול באספרין למקרים אלו הוא שנוי במחלוקת מעל 70 % היצרות מתיחסים לצורך בטיפול מניעתי תרופתי . הצורך בניתוח נקבע בהיצריות סימפטומטיות מעל 70 % כשהיה ארוע מוחי או מעל 80 % כשלא היה ארוע מוחי . לסיכום אם אין לך גורמי סיכול למחלות כלי דם לא צריך כל טיפול בברכה אברהמי

20/11/2011 | 18:20 | מאת: שואלת

שלום, אני מזריקה לאבא שלי קלקסן. רציתי לשאול לגבי השימוש בקלקסן, בהוראות כתוב 1) להזריק בצידי הטבור ימין/ שמאל 4 ס"מ לצד מהטבור, לאסוף עור (כמו צביטה) ואז להזריק. 2) ויש אומרים שאפשר להזריק 4 ס"מ מהטבור לימין/ שמאל ללא איסוף עור (כמו צביטה) רק ככה. יש לי שתי שאלות: ---האם שתי הדרכים נכונות להזרקה מבחינת יעילות הטיפול, או יש עדיפות כלשהי? ---לפעמים ( פעם ב..) בזמן הזריקה יוצאת נקודת דימום מהדקירה, זה בסדר?

26/11/2011 | 16:18 | מאת: ד"ר רם אברהמי

התאורים נכונים אין חוכמה גדולה מזריקים בתת עור כל פעב באזור אחר. הביפולי הבטן נקודם דמום קטנה ואו המטומה חולפת שכיחה בברכה אברהמי

20/11/2011 | 18:13 | מאת: חיים

לפני כ5שנים עברתי ניתוח להפסקת הזעה בידיים ידעתי על הסיכונים אבל בכול זאוות עשיתי את הניתוח ברוך השם הניתוח הפסיק את הזעה בידיים אבל כמו שהיה צפוי הזעה עברה למקומות אחרים. בשנתיים וחצי האחרונות אני סובל מקור בכול הגוף אני חושב שזה מתחיל ממקום הניתוח הקור הזה מתפשט לכול הגוף קראתי שיש סיכון בניתוח שיכולים לפגוע בטרמוסטט של הגוף ואז הגוף לא יודע לחממם את עצמו או להפף רציתי לדעת אך אני יכול לבדוק את זה כי האפשרות השנייה שמה שאני חושב זה שבקיץ הגוף שלי לח רוב הזמן אפילו מזיע ואז הרוח פוגעת בו ומחלישה אותו אז אני מבקש עזרה בדבר זה ברכה לבשורות טובות

26/11/2011 | 16:20 | מאת: ד"ר רם אברהמי

לא רגיל סיבוך 5 שנים לאחר ניתוח להזעת יתר . כנראה שלא זה הענין ממליץ לברר אצל רופא המשפחה התלונות. בברכה אברהמי

20/11/2011 | 13:09 | מאת: ניב

מדי פעם אני נוהג לבצע פעולות שייתכן והן קשורות בעקיפין לצורך של הגוף לשחרר לחץ. אינני יודע בדיוק. מדובר בהנהון חזק ומהיר של הראש מימין לשמאל שביצעתי מדי פעם. לפני יומיים ביצעתי תנועות הנהון אלה בקיצוניות, ובמקסימום המהירות והעוצמה. ממש במקסימום היכולת של הגוף. ברור לי שזה טקס מגוחך וחסר היגיון. לא מתכוון לעשות את זה יותר. אני אדם שפוי לגמרי, אבל כנראה שלכל אחד יש "משהו"... השאלה שלי היא האם ייתכן וגרמתי לנזק לכלי הדם בראש/במוח? האם הגברתי את הסיכון למפרצות מוחיות? בקיצור - האם עלי להיבדק. תודה

26/11/2011 | 16:24 | מאת: ד"ר רם אברהמי

פעילות מתיחה וספורט במידה מדודה ולא בתנועות קיצוניות לא יגרמו לבעיה . לפי התאור תלתולים של הראש בכוח ומהירות מצד לצד עלולים לגרום לנזק. לכן לא מומלץ , כמובן שאם עבר זמן מביצוע פעולה והכל בסדר אז הסיכוי שנגרם נזק נמוך בכל מקרה באם יש שינוי בהרגשה יש להיבדק על ידי רופא בברכה אברהמי

19/11/2011 | 18:16 | מאת: ענת

שלום לכם, סבתא שלי בת 83, עישנה כבד במשך 40 שנה, הפסיקה לפני 20 שנה. סובלת מוורידים בולטים לאורך שני הרגליים מאחרי הלידה הראשונה בגיל 23. לפני 10 שנים בבדיקת דופלר גילו סתימה קשה בכלי הדם של הרגליים טופלה באספירין אך הופסק מכיוון שהאספירין גרם לה לבעיות מקיבה, כיום לא מטופלת בבעיה זאת. לפני 4 חודשים עברה ניתוח החלפת ירך ברגל זאת עקב נפילה. לאחר הניתוח לא הרגישה את הרגל בכלל ולאט לאט חזרה התחושה אך עדיין לא בצורה מלאה. יש כאבים לסרוגין לאורך כל היום בצד החיצוני של הרגל בעיקר בכף רגל , בקרסול החיצוני, בצד החיצוני של הברך, ולמעלה במפרך. יושבת רוב שעות היום, משתדלת לעשות מאט הליכות אך נורא כואב לה, לוקחת בערך 5 אופטלגין ביום נגד כאבים ובלילה אופטלגין וכדורי שינה כדי להירדם. היתה בביקורת אצל האורטופד שביצע את ההחלפת ירך ואמר שהכל בסדר והאיזור מחלים יפה ושעם הכאבים ברגל אין מה לעשות שתלמד לחיות עם הכאב, מכיוון שכלי הדם סתומים ברגל. האם זה נכון? סבתא שלי צריכה לחיות את שארית חייה עם כאבים? יש דרך להקל על הכאבים האילו? אולי בערזת עיסוי להמרצת דם או אמבטיות חמות? האם ללכת לרופא כלי דם לקבל דעה שניה? תודה מראש. מאד מודאגת.

26/11/2011 | 16:26 | מאת: ד"ר רם אברהמי

כאבים אחרי ניתוח ירך יתכנו אך אם מדובר בכאבים בשל בעיה באספקת דם או בפגיעה בורידים יש לפנות ולהיבדק על ידי כירורג כלי דם בברכה אברהמי