פורום כלי דם ורידים
מנהל פורום כלי דם ורידים
שלום, עברתי ביום שלישי האחרון (לפני יומיים) טיפול ראשון בהזרקות לנימים, רק ברגל אחת, והאמת שאחרי הטיפול ב-כ-ל-ל לא כאב לי, וגם עד עכשיו לא כאב בכלל, למרות שהיו די הרבה הזרקות (כלומר, בהרבה נקודות), אבל משהו אחד כן מטריד אותי.. משעה בערך לאחר שסיימתי את הטיפול, התחיל לכאוב לי מאחורי הברך (קיבלתי גם שם זריקה, וה"עכביש" שם באמת היה גדול יחסית) ועברו יומיים ועדיין כואב לי שם וקשה לי לקפל את הרגל. האם אני צריכה לדאוג? איך אפשר להקל על הכאב? ומה מומלץ לעשות אחרי טיפול כזה כדי לזרז את ההחלמה או לייעל את הטיפול? (אני בת 23, אם זה משנה) תודה רבה, דפנה
לדפנה שנה טובה, אני מקווה שכאביך שככו בינתיים, מכל מקום אגידה אלסטית והליכה מרובה מאיצים את ההחלמה. הכאבים נובעים בד"כ מהתגובה הדלקתית המכוונת שנוצרת עקב יצירת קרישים בתוך הדליות המוזרקות. במקומות של קפלי גוף כגון בברך הם גדולים יותר ולכן גם התגובה בולטת יותר.
שלום ד"ר חדד אני בת 28 עקב קוצר נשימה אושפזתי בבית החולים ומצאו לי תסחיף במפשעה. שוחררתי לאחר יומיים הביתה עם טיפול של קלקסן 160 וקומדין לראשונה בחיי. כעבור 24 שעות מהשחרור, התחילו לי כאבים בחזה, גלי חום, הרגשה ממש לא טובה האם זה קשור לזריקות ולכדור החדש שהתחלתי לקחת.? מה דעתך מה צריך לעשות? אודה על תשובתך שלי
לשלי שלום, נראה שמדובר אצלך בפקקת וורידים עמוקים והתופעות שאת מתארת מתאימות לתסחיף לריאות. חובה עליך לפנות מיידית למיון בי"ח לקבלת טיפול מתאים !!!!
הייתכן שמצאתי בירושלים גרביים אלסטיות הריון ב400 שקלים וברחוב אחר ב800 שקלים?? האם אלו ההפרשים ? את החנות ראיתי אצל הדתיים בירושלים ברחוב מלכי ישראל 4 ובתלפיות ב800 שקלים האם יתכן הפרשים כאלה??
אפשר בבקשה את שם המקום??
שלום, היה לי קריש דם לפני כ-6 שנים ברגל, כרגע יש לי פילטר בוונה-קאבה ואני לא נוטלת מדללי דם ובלי גרב אלסטית. אני בת 26 ורוצה לטוס לתאילנד, טיסה של כ-3 שעות, המתנה של שעתיים ועוד טיסה של כ-11 שעות. אני יודעת שטיסות יכולות להיות גורם סיכון לקרישיות ושאלתי היא מה ניתן לעשות כדי להגן על עצמי עד כמה שאפשר... (חיפשתי בשאלות קודמות ולא ממש מצאתי מענה). תודה רבה
לדקלה שלום, לעצם שאלתך - גרביים אלסטיות עד לברכיים, הליכה מפעם לפעם בעת הטיסה [לכך ראוייה ישיבה ליד המעבר] וזריקת קלקסן חד-יומית [אם אין מניעה רפואית] במינון של מיליגרם אחד לכל ק"ג משקל גוף תת-עורית יספקו לך הגנה ראוייה. לרקע - האם בוצע אצלך בירור לגבי קרישיות יתר, מה היו נסיבות הפקקת [DVT] שבעטיין הוכנסה המטריה ולבסוף - ישנן היום מטריות שליפות - הסיכוי שלפני 6 שנים הוחדרה לך מטריה כזאת נמוך, בכל זאת כדאי לברר, שמא ניתן להוציאה בפעולת צנתור.
אני בת 35 בריאה בדרך כלל,רציתי לשאול לגבי לחץ דם שתמיד נמוך אצלי בסביבות 95 על 60 עד לפעמים 85 על 45 מרגישה חלשה,שותה המון,אוכלת דברים מלוחים כל מה שאומרים זה לא עוזר לי.יש לציין שהמוגלובין שלי 11.3 ולא לוקחת ברזל כי הרוםא אמרה שאין צורך,ולגבי הלחץ דם היא אמרה שלא צריך להתייחס לזה הכל בסדר.אך עדיין אני חוששת למה זה ככה האם יש בדיקות שיכולים לבדוק למה הלחץ דם ככה?ואם אתה ממליץ לעשות משהו?אודה על עזרתך...
לקארין שלום, שאלתך חורגת מתחומי העיסוק של הקהיליה כאן, תוכלי להיוועץ ברופא פנימי או נפרולוג בשלב ראשון.
שלום לביתי יש גידול בכליה ע"ש וילמס אשר חדר לוריד הנבוב עם טיפול כמותרפי ירד מ 3 ס"מ ע"פ סיטי ל 4 מ"מ ע"פ סיטי 1.2 ס"מ על פי אם אר אי היא הולכת לעבור ניתוח להסרת הכליה וניקוי הוריד אשמח אם תוכל להסביר לי קצת על התהליך(ניקוי הוריד) ועל הסיכונים תודה רבה
לטלי שלום, בנסיבות שתארת "ניקוי" הווריד הנבוב מהווה חלק בלתי נפרד מהניתוח ולא כפעולה נפרדת בזמן. ישנן שתי אפשרויות עיקריות: 1. אם הגוש הגידולי רק בולט לחלל הווריד - הוא נמשך בעת הוצאת הכליה. 2. אם הגוש חדר לדופן הווריד יש להסיר אותו תוך כדי פתיחת חלל הווריד עם חלק מדופן הווריד ואח"כ לתקן את החסר בדופן ההוריד ע"י שתל בצורה של טלאי או גליל מלא. השתל יכול להיות מלאכותי או ביולוגי. במצב השני יש לעצור זמנית את זרימת הדם בווריד לצורך פעולת הניקוי. לפי התיאור שלך כנראה שיהיה צורך לנקוט בגישה השניה.
אני סובלת מבעיה מציקה ביותר של תחושת התאבנות, עד כאב חזק שלא מאפשר ללכת, לנהוג וכדומה, לאחר שעה-שעתיים של הליכה בכל נעל,ואף לאחר ישיבה לא ארוכה בנעליים סגורות. נוירולוג ומומחה לכף רגל פטרוני בלא כלום. אני בת 60, והבעיה הולכת ומחריפה. כבר שנים איני נועלת מגפיים, ולאחרונה כבר איני יכולה לנעול נעלי ספורט.
לאביגיל שלום, ע"מ להתקדם בבירור בעייתך יש לבצע בדיקת EMG, להיבדק אצל רופא כלי דם [אף כי לא נראה לי שבעייתך קשורה לכך] ולבסוף להיבדק אצל אורטופד.
שלום! לפני חצי שנה היתי מאושפז עם פקקת ורידים ברגל שמאל והתברר שיש לי גם APLA שגורמת לבעיות קרישה די קשות. אני מטופל אצל המטולוג בקומדין ואני מאוזן עם INR 2.83 . בזמן האחרון יש לי כאבים מאוד חזקים בבוהן שמאל וגם כתם סגול בהיר.הראתי את זה להמטולוג והוא כתב שיש לי CHOLESTEROL EMBOLI וגם דופק DP לא נמוש,דופק TD נמוש.הוא שלח אותי דחוף לרופא כלי-דם.התור שלי הוא בעוד שבוע. יש לי גם סכרת מאוזנת לא גבוהה. שאלותי הן : 1- מה זה CHOLESTEROL EMBOLI 2- האם יש טיפול לזה ? 3- איך אפשר להחזיר את הדופק DP תודה מראש לתשובתך
לאור הנתונים שנמסרו סביר יותר להניח כי מדובר בפקקת של כלי דם קטנים והתופעה של הכחלת הבוהן מבשרת נזק לרקמה שיתפתח ברבות המקרים לנמק. במידה ולא נימוש דופק היקפי יש בנסיבות אלו לפנות בהקדם האפשרי לרופא כלי דם כדי להעריך את הצורך בבירור מעמיק יותר של כלי הדם מעבר לבדיקת הרופא - בדיקת יחס לחצים קרסול זרוע [דופלר עורקים] או אף צנתור.
האם? משהו אחר,גיל 60,.כיצד לנהוג , לגרוב כל הטיסה רצוף? כיצד מתאימים מידה [אם?] האם להסיר לפני הנחיתה, אחרי זמן מסוים? משהו נוסף מומלץ? האם קיים בשוק מכשיר להנעת כפות רגליים? תודה
לנורית ערב טוב, האם את מתלבטת לגבי שימוש בגרביים אלסטיות או תחליף בטיסה? חסרים נתונים. משך הטיסה, אפשרות ללכת [ישיבה ליד המעבר] עבר של בעיות במערכת הוורידים ברגליים או קיומן בהווה, נטיה לקרישיות יתר, סיפור משפחתי. קיצורו של ענין, אם הומלץ לך על שימוש בגרביים אלסטיות - בד"כ יספיקו אלו בלחץ 2 עד לגובה הברך. ישנן בשוק הרבה מותגים טובים. מכשיר בלתי פעיל [פסיבי] נישא להנעת הרגליים בעת ישיבה ממושכת - LIGHTFEET.
המדובר ב15.5 שעות טיסה רצופה, ישיבה במעבר, הסטוריה מאובחנת אין, ורידים ונימים פריפרים נראים בשטח למכביר אך לא נבדקתי....לא הומלץ ע"י רופא אלא ע"י חברים ..במכונים האורטופדים אמרו שלטיסה יש סוג אחד שמותאם לפי מס נעל..מניחה ןמקווה שזה יספק, תודה שוב וערב טוב
ב"ה שלום, שתי הרגליים שלי כחולות כ-20 ס"מ מעל הקרסול. המקום רגיש למגע וגירוד ממש מכאיב מכה גורמת לפצע המגליד לאחר שבועיים או שלושה. למי פונים ומה עושים?
לשמעון שלום, כדאי שתיבדק אצל רופא כלי דם או רופא עור.
לדוקטור שלום רב. אני לאחר ניתוח מעקף ברגלי , בביקורת שיגרתית שנערכה לי לפני כשבוע רשם הרופא בסיכום הביקור , פמורלי פופ דו צדדי. אבקש לדעת מהו מושג זה ? תודה מראש אבי
לאבי שלום, הרופא מציין כי ניתן היה למשש דפקים באופן ידני באיזר המפשעה [פמורל] ובאיזור משקע בית הברך [פופ] בשתי הרגליים.ז"א העץ העורקי פתוח עד לברכיים.
בהמשך לתשובתך לחני להלן המשך שאלה במידה ושטפי דם תת עוריים בידיים ,כמתואר ע"י חני מופיעים אצל אשה כבת 57 אחת לכמה שבועות,שאינה נוטלת אספירין ,או תרופות כלשהן לדילול דם ,מה משמעות התופעות ומה נדרש כדי למנוע היווצרות שטפי דם אלה בידיים .
לאטי שלום, שט"ד תת-עוריים כרוכים גם למצבים חולניים שונים שניתן לחלקם באופן גס לשלושה - הפרעות במנגנון הקרישה [לאו דוקא מתרופות], שבירות מוגברת של הנימים ומחלות עור או שינויי עור ממחלות רקע משמעותיות המנוונות את העור.לדוגמה חוסר ויטמינים יכול להיות כרוך בנטיה כזאת. אין באפשרותי לדעת מהי האבחנה המדוייקת בנתונים שמסרת.
תסחיף ריאתי מאסיבי, בגיל 64 לאישה, בשל גבס ברגל שיצר קריש. הסרת הקריש באמצעות ניתוח. מאז נוטלת קומדין עם בדיקות דם לקומדין אחת לשלשה שבועות. כיום בת 74, האם הקומדין זה לכל החיים .אי אפשר להפסיק,ולעבור נניח לאספירין, התסחיף הופיע כבר בימי הגבס הראשונים. וכן- האם ניתן לבצע בדיקות דם לקומדין בתדירות נמוכה יותר, היד שלה כבר כואבת ולא מוציאה דם..
לאלי שלום, לדבריך הגברת מקבלת כבר כ - 10 שנים קומדין. ההצדקה לנטילת נוגדי קרישה עוצמתיים כמו קומדין לתקופות ארוכות או לכל החיים מותנית בהערכה שישנו סיכון משמעותי או גבוה להיווצרות קרישי דם חדשים. סיכון זה יכול להיות "מולד" הפרעה במנגנון הקרישה - קרישיות יתר, או נרכש. מטופלים אחרים בעלי סיכון מוגבר להיווצרות קרישי דם הם אלו שאינם ניידים או שישנו גוף זר במחזור הדם כמו צנתרים למיניהם וכד'. לא ניכר מנתוניך שלגברת יש משהו מנתוני רקע אלו. בכל אופן כדאי שתקבל ייעוץ פרטני לאור הרקע התיאורטי שקבלת וישנה אפשרות יותר מסבירה שתחסוך המשך טיפול בקומדין.
שלום רב, אני בת 30, ובשבועות האחרונים אני מרגישה לחץ בקרקפת, שמתי לב שזה קורה בד"כ שאני מתרגשת או שאני עצבנית. בנוסף, הופיע לי פצע מוגלתי על הקרקפת שהיה גדול, אך לאט לאט יצאה לו כל המוגלה ועכשיו אין כלום (מעין חצ'קון) הכאב בקרקפת מרגיש כמו נמלים קטנות כאלה וזה חולף וחוזר. האם זה קשור לעצבים ?
לעופרי שלום, שאלתך לא קשורה לכלי דם. תוכלי להיוועץ ברופא עור ו/או רופא עצבים.
ד"ר שלום,חייבת עזרה.. מזה חודש אני עם כף רגל נפוחה נורא וכואבת.התחיל באצבעות וזז לכיוון העקב.כרגע ממש קשה לי לדרוך עליה.רופא משפחה שולח אותי לדופלר כלי דם אבל התור רק בעוד חודש.רציתי לשאול האם יתכן שיש קשר לניתוח כריתת רחם שעברתי לאחרונה ו/או להורמונים שהתחלתי לקחת.לקחתי מדבקות אבורל והרופא שלי הפסיק לי אותם והעביר אותי ללויאל.הרגל התחילה להתנפח כשהייתי עם המדבקות.מזה כשבוע אני עם הלוויאל.יש משהו שאני יכולה לקחת להקלה? דרך אגב נשללה בעיה אורטופדית,ונשללה מחלת פרקים. כמו כן רציתי לציין שאני מעשנת ויש לי ורידים ברגליים. כדאי להפסיק גם עם הכדורים? ודבר אחרון-בחודש הבא שני בני מתחתנים.אני חייבת שהרגל תהייה בסדר. תנסה להיות קוסם...תודה.
לאיריס ברכות לנישואים הצפויים של בניך, מכל מקום, נקודת מפתח היא האם הנפיחות קשורה לפקקת וורידים עמוקים! יש לכן לבצע את בדיקת הדופלקס ללא שיהוי. אפשרות אחת לקבל הפניה למיון בי"ח, אך, עדיף לתאם תור אישית ככל המוקדם במקום אליו הופנית או לחילופין למעבדת כלי דם בבי"ח בלינסון 03-9376996 שם ינסו לעזור לך. כטיפול בינתיים תוכלי להניח אגד אלסטי מאצבעות כף הרגל ועד לברך כדי לצמצם את הבצקת.
עשיתי בדיקת דם שגרתית ורוב התוצאות יצאו בסדר חוץ מ2 וזה נורא מדאיג אותי היה לי רשום בבדיקות ככה: MPV-Mean Platelet Volume רשום שגבול עליון הוא 12 ובבדיקה יצא 13.1 Lymphocytes עליון רשום 44 ויצא לי 51.1 נכנסתי לאינטרנט וחקרתי קצת על הלימפה וזה ממש הלחיץ אותי כי היה רשום על סרטן וכל זה...זה נורא מדאיג אותי אני הולכת לרופא רק עוד כמה ימים ואני צריכה עצה נוספת לפני שאני הולכת...האם יש לי ממה לדאוג?
לנורית ערב טוב, אף ששאלתך חורגת מתחומי הענין כאן, להרגיעך באתי - ממצאים כאלו יכולים לנבוע מסיבות רבות ולמרביתן אין כל קשר לסרטן!
שלום וברכה,הנני בת 45 הסובלת בחצי שנה האחרונה מנפיחות משמעותית של כפות הרגלים.לאחר התייעצות עם מומחה לכלי דם הופניתי לעיסוי לימפתי.ההערכה היתה, שהבצקת נובעת אולי מאי זרימה סדירה של נוזלי מערכת הלימפה.לא נעשתה לי כל בדיקה קונקרטית בענין אלא הערכה על בסיס ראיה של רופא. לאחר מס' טיפולים לא ניכר שינוי משמעותי ונאמר לי שבכל מקרה אצטרך ללכת עם תחבושות .האם טיפול זה הוא חשוב ומשמעותי או שיש אופציות מועילות יותר? אציין שזוהי הפעם הראשונה שזה קורה לי ואין לזה הסבר המניח את הדעת.כמו כן,הנני אשה בריאה ללא רקע לתופעה זו . אודה לך על תשובתך בענין בכבוד רב שירה
לשירה ערב טוב, אבחנה של לימפאדמה היא לרוב אבחנה הנעשית בבדיקה גופנית, במקרים של ספק או כישנה בעייה מעורבת ניתן לאשר או להפריך את האבחנה ע"י ביצוע בדיקת הניקוז הלימפטי ע"י איזוטופ מתאים - LYMPHOSCINTIGRAPHY. השיטה העוצמתית ביותר לטיפול בלימפאדמה כיום היא ע"י מכשירי לחץ פניאומטיים כדוגמת ה - LYMPHA-PRESS וישימה בעיקר בצורות הקשות של המחלה, במקרים הקלים ניתן להסתפק לרוב בגרביים/אגידה אלסטית. עיסוי לימפטי ידני נחות מאוד מבחינה זאת ואף הוא נסמך בתום כל פעולה טיפולית באגידה אלסטית כדי לשמר את התוצאות, דבר הנכון גם לגבי שימוש במכשירים פניאומטיים.
אני בן 62 לוקח תרופות להורדת לחץ דם, סימבסטטין ואספירין סובל מ PVD עורקי שוקיים וצואר - בשלב זה ההמלצות הן הליכה מרובה, אספירין ומעקב תקופתי לפני שבועיים עברתי צינתור לב דרך המפשעה והותקן סטנט מצופה עכשיו עלי לקחת גם פלביקס למשך שנה כמה ימם אחרי הצינתור התפתח DVT בוריד פמורלי מותף מימין, הירך כואבת ונפוחה. ניתן לי זריקות קלקסן 80 מ"ג (משקלי 82ק"ג) למשך שנה כאשר החשש הוא מדילול יתר מה דעתך? האם נחוץ טיפול אחר/ נוסף? תודה רבה
תיקון טעות: קלקסן ניתן למשך חודש
שלום אני בת 67 בשתי רגלי יש כבר שנים רבות נימים במיוחד באזור הכרסול, עד עתה לא הפריע לי, אבל בזמן האחרון ברגל שמאל מרגישה כבדות כאילו שהדם אינו זורם רגיל במיוחד באצבעות הרגליים . האם זרימת הדם לא טובה או יש וריד שחוסם, אודה על הייעוץ מה עלי לעשות?
לרחלה ערב טוב, אין קשר בין תלונותיך לממצא של וורידונים באיזור הקרסול. הפרעה בזרימת הדם בעורקים מתבטאת בשלבים הראשונים בקשיי הליכה המופיעים לאחר מאמץ הליכה. מכל מקום מאחר ואת מתלוננת על שוני בתחושה בקצות האצבעות הייתי ממליץ בשלב ראשון על בדיקת רופא עצבים.
שלום רב, אני בת 45 סובלת מהתכווצויות באצבעות כפות רגליי עד להרגשת כאב חזק ואף הרגשה של עיוותים באצבעות. הדבר קורה בימים בהם הטמפרטורה נמוכה ואף בינונית, תרגילי התעמלות מסויימים באולם, בשעת שחייה בבריכה ועוד. עקב כך אני נאלצת לישון עם גרביים גם בלילות אלו של קיץ, לנעול נעליים סגורות במהלך היום. לאחרונה, הסתבר שבתי בת 13 סובלת מאותה בעיה, אולם רק בשעת השחייה בבריכה. אצלי הדבר החל רק בשנים האחרונות. אני מבקשת לדעת מהי הסיבה האפשרית לכך, מה ניתן לעשות בכדי לשחרר את הכאב באותו רגע ממש שבו הוא מופיע, מה יש לעשות באופן כללי לפתרון הבעיה והם תזונה מסויימת תורמת/מזיקה לפתרון הבעיה (אנו שומרים על דיאטה מאוזנת דלת שומן). אנא תשובתך המהירה.
בעייתך אינה קשורה לכלי דם כדאי שתיוועצי בנוירולוג.
שלום רב ! בתאריך 24.6.10 עברתי ניתוח ארטוסקופיה בברך ,לאחר כ-4 ימים התחילו כאבים בשוק הופנתי לבית חולים ולאחר אולטרסאונד ודופלר של וירידי הרגלים אובחנה פקקת בסובך של השוק . קיבלתי 10 ימים זריקות קלקסן 60 פעמים ביום בשילוב עם קומדין .כרגע אני מטופלת בקומדין ובמעקב של בדיקות דם אחת ל3 ימים . התחלתי פיזיותרפיה לפני כשבוע (כי עד עכשיו הם פחדו לטפל בי )שאלתי מתי אוכל לחזור לפעילות ספורטיבית ?כגון הליכה על מכשיר הליכה ביתי ?האם זה מסוכן לעשות פעילות שמאיצה את מחזור הדם ? תודה מראש
לחגית שלום, ככל שמתרחקים ממועד הפקקת הסיכוי שישתחרר פקיק דם כתוצאה מלחץ השרירים על מערכת הוורידים העמוקים הולך וקטן, למען הזהירות נראה לי שתקופה של 3 חודשים דיה לייצוב חזק של הפקיק, ועד אז פעילות רגילה בלתי ספורטיבית.
רגל שמאל שלי נפוחה וכאובה מעט מאחרי הברך וכלפי השוק מטה. רופאת משפחה חששה מטרומבוזה ושלחה למיון שם בוצעה בדיקת דם D-DIMER 291.1, WBC-11.1, NETRO ABS 7.89 ולאחר מכן U.S. שלא הצביע על פקקת. למרות זאת קיבלתי זריקת קלקסאן אחת. למחורת ניגשתי לרופא כלי דם שעשה שוב U.S. וגם הוא לא מצא עדות לפקקת יחד עם זאת עקב הנפיחות והכאב וליתר ביטחון שלח לאורטופד ואמר שאם לא תימצא בעיה אורטופדית יש לקחת זריקות קלקסאן למשך שבוע (אמר שמאד מתלבט אם לתת בגלל תוצאות האולטרסאונד). אורטופד לא ראה בעיה אורטופדית (למרות נפילה קלה שהייתה לפני שבועיים). כרגע אני בהתלבטות אם לקחת את הזריקות או לא: 1. האם לקחת זריקות למרות שבשני אולטרסאונד יצא שאין פקקת רק על סמך הנפיחות והכאב וב.הדם.? 2. האם לבצע שוב בדיקות הדם ואז להחליט? 3. נקבע לי אולטרהסאונד לעוד שבוע (18/8) אם הוא גם כן יוצא בסדר לא להמשיך קלוקסאן? 4. מה מידת הסיכון שבלקיחת הקלוקסאן לאור המקרה למול אי לקיחתו? בתודה נסאל
לנסאל שלום, הערך הגבוה של D-DIMER אצלך קרוב לוודאי קשור לפקקת אף כי לא נתגלתה בבדיקות דופלקס יתכן מאחר והיא מערבת כלי דם קטנים יותר. הסיכוי שבאדם בריא נקבל ערך חיובי כזוב FALSE POSITIVE הוא קלוש. לעתים הערך גבוה עקב מחלות רקע אחרות שמניחני שאין לך. לכן נראה לי ששומה עליך להמשיך לקבל קלקסן אף אם לא זיהו אצלך את מקור הפקקת לפחות עד בדיקת הדופלקס הבאה שאותה כדאי לבצע במקום אחר לשם הביקורת.
שלום רב! האם שינה על כרית לא נוחה או גבוהה מידי משפיעה על העורק הצווארי? האם כאשר הצוואר לא מונח נכון על הכרית והוא נלחץ תוך כדי שינה, תיתכן פגיעה בעורק הצווארי עד כדי חסימה של זרימת הדם בתוכו, אפילו לזמן מועט? תודה על התשובה מראש.
לרמי שלום, התשובה שלילית. הלחץ בעורק גבוה מהעקה הנגרמת ע"י זויית חריגה במנח הראש.
שלום רב. אני בכורה בת 21. רקע: בעיות ורידים ברגל תורשתית. לפני שבעויים פתאום נרדמה לי הרגל והופיע כמו חור בשריר-דומע לאיזה בור קטן ברגל שמאל.הוא היה מלווה בכעבים חזקים וסימן כחול עמוק. לאחר טיפול ולטרן בבית חולים הדבר חלף תוך 3 ימים. לפני 4 ימים הוא הופיע שוב פעם בפתאומיות. שוב כאבים עזים ברגל שמאל-שריר. רופאים לא מבינים מה הבעיה. מה יכולה להיום בעיה לדעתכם? איך אפשר לעשות בדיקה מקיפה שתבדוק את כל האפשרויות? בנוסף, כל כמה זמן מותר לעשות CT? עם עשיתי לפני שנה ולפני 8 שנים, שבריא לעשות שוב פעם? תודה
לגלי שלום, נראה שמדובר בדימום מקומי, אם התופעה נשנית בהעדר סיפור של חבלה יש לבצע בירור מנגנון הקרישה אצל הימטולוג.
שלום רב, הננני בן 30ו וכבר כשנה אני מרגיש מדי פעם (לפחות פעם בשבוע) את הדופק דרך הבטןן לעיתים חלש יותר לעיתים חזק יותר ולעיתים לא מרגיש כלל.בבדיקתי את הנושא באינטרנט נוחכתי לדעת כי זו היא אינה תופעה רגילה ונורמלית ,אלא יכולה להווצר כתוצאה מאנוריזמה באורטה או כלי דם. יש לציין שאמי סובלת מאנוריזמה ומדסקציות באורטה ועל כן הנני חושש עוד יותר מהמצב. לפי נסיונך האם תופעת של הרגשת דופק בבטן היא תופעה נורמטיבית ? ואיך היית ממליץ לי לפעול?
לגילי ערב טוב, בגיל שלך ממצא של מפרצת הוא נדיר. כדי להפיג את חששותיך יש לבצע בדיקת על-שמע [ULTRASOUND] של הבטן. אגב, באנשים רזים ניתן לחוש את הדופק ע"ג אבי העורקים בבטן [וותין] מבלי שממצא זה יחשב חולני.
אינני רזה אך עדיין הנני חש לעיתים דופק בבטן האם זה נורמלי? אילו סימנים מעעידים על דופק נורמלי בבטן ואילו לא?או לחילופין דופק לא צריך להיות כלל דרך הבטן?
לאחרונה יש לי בחלק האחרון של הרגל כתמי אודם זעיריםן נראה כמו אדמת כאבי רגלייפ רגליים בעיקר באותו מקום וכן נפיחות וקושי בהליכה האם עלי לפנות לרופא המתמחה בכלי דם? אני בת 60
לנעה, ערב טוב, לא נראה לי שמקור כאביך קשור לתופעת הנימים, רצוייה בדיקת אורטופד.
בבדיקת CT התגלה מום -כלית פרסה. בבדיקת דופלר עורקי כליה לא נראה עורק בכליה השמאלית לעומת זאת נראו 2 עורקים בכליה הימנית. האם זה בגלל שהכליות מחוברות??(לבדיקת הדופלר נשלחתי בגלל לחץ דם גבוה.)
להרצל שבוע טוב, יתכן ומהלך עורק הכליה השמאלי בלתי רגיל ועובר דרך רקמת הכליה מימין או דרך הרקמה המשותפת וכך לכאורה אין כלי דם המזין את הכליה משמאל. חשוב יותר לדעת אם אין הצרויות בעורקים היכולות להיות הסיבה ללחץ הדם הגבוה.
ד"ר חדד שלום, לפני כמה ימים גדל לי חצ'קון בפנים ואז כשהוא עבר נוצרה שם נקודה שחורה בולטת. רופאה אחת אמרה לי שזה כלי דם מורחב. האם זה עובר או שזה נשאר לתמיד? אם זה עובר אז תוך כמה זמן? האם אפשר להוריד את זה בניתוח? תודה מראש
למישהי, לא נראה לי שמדובר בכלי דם, אלא, בחלב מושחר שייפלט ברבות הזמן מבלי להותיר כל סימן.
שלום ד"ר חדד בעלי לאחר ניתוח מעקפים ברגל ועדיין יש באצבעות של הרגל חלקים שחורים שלא השילו את עצמם. ואנחנו יודעים שזה יקח זמן. השאלה שלי האם הוא יכול ללכת לבריכה? או שזה לא מומלץ מחשש לזיהום? תודה ויום נעים
למרי שבוע טוב, כל עוד אין נשירה של החלק הנמקי והגלדה מלאה של הגדם אין להכניס את הרגל לבריכה מחשש לחדירת זיהום בסדק שבין הרקמה החיה לנמקית.
כף ידי הימנית התנפחה למימדים עצומים בפתאומיות וללא כל סיבה, בבית חולים קבעו שמדובר בהמטומה, אני לוקחת מדי יום כדור קרטיה, אני בת 55 אישה בריאה, אך במשפחתי יש עבר "עשיר" של בעיות לב, לאחי היה כריש דם במוח, אבי נפטר משבץ לב, ואימי נפטרה בגיל 35 משיתוק כל גופה בצד שמאל. אודה לך אם אוכל לקבל הנחיה לגבי איזו בדיקות עלי לעבור. אני סובלת מכאבי ראש בעיקר בלילות וכשאני קמה בבוקר והם עוברים לאחר כמה שעות לאחר התעוררות. תודה על עזרתך
למלכה שבוע טוב, במידה ואין סיפור של חבלה יש לבצע בדיקות של מנגנון הקרישה. לרקע המשפחתי קרוב לוודאי אין זיקה להתרחשות אצלך.
אבי בן 78 חולה סכרת מזה שנים רבות. בשנה האחרונה חלה גם במחלת כבד אוטואימונית בעקבות כך החל לקבל סטרואידים ומאז מחלת הסכרת אינה מאוזנת. מזה כחודש אבי סובל מכאבים בכף רגל שמאל, נבדק ע"י אורתופד אשר הפנה אותו לאולטרסאונד ולטיפול אצל רופא כלי דם מאחר וקיימת בצקת ברגל. בימים האחרונים חלה החמרה ניכרת בבצקת ובכאבים. הבצקת כעת מגיעה עד לברך. לאבי יש תור לבדיקה אצל רופא כלי דם בקהילה בעוד 10 ימים. ברצוני לדעת האם מצב זה יכול להמתין עד אז או שיש לפנות למיון או בדרך אחרת קודם לכן לבדיקה (טרם בוצע אולטרה סאונד).
לשגית שלום, בצקת יכולה לנבוע ממספר גורמים סבירים אצל אביך: * הטיפול בסטירואידים, * תפקוד לקוי של הכבד ויצור חלבון מופרע, * ויתכן גם אי ספיקת לב * וישיבה ממושכת. כדי להעריך אם יש גם משקל לכלי הדם הוורידיים יש לבצע בדיקת דופלקס שתחשוף אם ישנה חסימה או אי ספיקה וורידית. מאחר ואביך סובל מכאבים מחמירים יש לבודקו בהקדם כדי להחליט על טיפול מיטבי.
ד"ר חדד שלום רב, אני בת 39. שילשום, בדרך מקרה, מתוך התבוננות ברגל ימין, שמתי לב שקרסול רגל ימין נפוח משני צדדיו (הנפיחות נמשכת עד עכשיו, למרות קומפרסים שעשיתי). אני מדגישה שהבחנתי במקרה, היות ולא היו לי כאבים (וגם היום אין לי כאבים). רופא אוטופד שלח אותי לבדיקת US של הקרסול. ** להלן ממצאי בדיקת האולטרסאונד (ציטוט): "גידים מדיאלים - הודגמו עם סיבים המשכיים עם נוזל בכמות קטנה סביבם. מסביב לקרסול הודמה בצקת בינונית של הרקמות הרכות". (לגביי כל שאר הממצאים - התשובה היתה: ב.מ.פ ) יש לי תור למרפאה שלך....אבל, לצערי, התור רחוק. ובינתיים אני מודאגת מאוד. ולכן - אני מעוניינת לדעת - 1. מה עוד יכולה להיות הסיבה לנפיחות המוזרה הזו בכף הרגל? 2. האם הנושא אכן קשור לכלי דם? (בדיקות דם כלליות שעשיתי היו תקינות, ויש להדגיש, שהנפיחות היא ברגל אחת בלבד). 3. האם הנושא שייך בכלל לאורטופדיה? (אני רוקדת ריקודי עם וגם נוהגת לצעוד רגלית מידי פעם). תודה מראש על תשובתך.
לנועה שלום, מהנתונים שספקת נראה יותר שהנפיחות החד-צדדית קשורה אולי למאמץ הממושך בקרסול הימני שיכול לנבוע מפעילות נמרצת בריקודי עם. איני חושב שיש לך בעיית כלי דם. בכל אופן אין תחליף לבדיקה ישירה ולפי הצורך בדיקת דופלקס של כלי הדם הוורידיים.
עשיתי מס' בדיקות ולא ברור לי התוצאה ומטרת הבדיקה והמשמעות של התוצאה..מבקש הסבר לגבי esr התוצאה 70 /// ו 403 haptoglobin -........ creactiveprotein התוצאה 11.3 מבקש הסבר למייל..תודה
לליאון שלום, הבדיקות נועדו באופן כללי לבירור פעילות דלקתית, מאחר ואינן תקינות והיות והנושא אינו קשור לכלי דם, פנה לרופא שהפנה אותך לשם קבלת יעוץ מתאים.
עשיתי בדיקות-coombs-direct וגם coombs indirect...התשובה בשניהם שלילי...מבקש לברר מטרת הבדיקה ומתי עושים אותה והאם שלילי -זה תשובה טובה...תודה
0542601692שלום ד"ר, אשתי צריכה לעבור סדירה של עירויי ברזל פעמיים בשבוע במשך חודש ימים ויש לה בעיה של כלי דם מוסתרים וקטנים. מאוד קשה למצוא לה את הוריד וכתוצאה מכך אפילו בדיקת דם פשוטה הופכת לעינוי של ממש כי האחות צריכה "לחפור" ולדקור כמה פעמים עד שהיא מוצאת אותו. האם קיים דרך שהיא לא תסבול ושכלי הדם לא ייפגעו בעקבות ריבוי העירויים? תודה רבה. פביאן.
לפאביאן שלום, יש לפניך שלוש אפשרויות, האחת להחדיר צנתר דרך ווריד בזרוע - PICC LINE שימושי בד"כ לטיפול של מספר חודשים, קל לשליפה, אפשרות שניה היא להחדיר מיכל תת-עורי מתחת לעצם הבריח בד"כ המחובר לווריד מרכזי - זוהי פעולה ניתוחית זעירה, מחזיק מעממד אף מספר שנים. השיטה השלישית מבוססת על יצירת קישור בין עורק לווריד כפי שנעשה בחולי דיאליזה. הרופא המטפל באישתך ישקול את החלופות השונות ויציע את המיטב בהתאם לנסיבות.
שלום ! אובחנה אצלי המטומה ספונטנית. לא קבלתי מכה !! יש לי שתי שאלות : 1- האם הממצא הזה יכול לבוא כצוצאה מבעיות כרישה 2- אם כן,האם חובה לעשות בדיקות קרישה תודה על תשובתך.
תשובה - יתכן שישנה בעיית קרישה ברקע. אם מדובר באירוע בודד באדם בריא אין צורך בבירור.
שלום רב, מאז ומתמיד היו לי רגליים "שמנות", אבל הכוונה לשמנות גם בחלק של הקרסול וכף הרגל. לאחרונה התחילו להתנפח לי הרגליים וכשהן נפוחות הן גם כואבות, כך שהתחלתי לחשוב שאולי לא מדובר בשומן אלא בבצקות. מה יכול להיות המקור? ולאיזה רופא עלי לפנות? תודה.
לדנה שלום, בצקת ברגליים לכשעצמה אינה גורמת לכאבים, מכל מקום כדאי שתיבדקי בין היתר ע"י רופא כלי דם בעיקר כדי לברר אם ישנה סיבה אפשרית מצד מערכת הוורידים לבעייתך.
לד"ר חדד מנשה שלום! אני בת 39 ומ'ס שנים שאני סובלת מהרדמות ברגלים או שהם מתחיות להתקשות ואני לא יכולה ללכת עליהם זה יכול לקרות לי רק לרגל אחת ולרוב לרגל שמאל זה יכול לקרות לי אפילו אם אני לא במצב של גם שום מאמץ גופני אפילו שאני סתם הולכת לי להאנתי השאלה שלי שאני שואלת אם זה קשור לבעיות לכלי דם או למשהו אחר שקשור בתחום שלך.
לאתי שלום, מיחושיך כנראה נובעים מבעייה אורטופדית יתכן של עמוד שדרה.
שלום רב וברוכים המשתתפים בפורום זה. שאלתי:נזה זמן אני סובל מכאב בכרית רגל שמאל.הכאב מתגבר אחרי שינה.אני חש לפעמים הרדמות בכף הרגל.החלפתי נעליים מדרסים שונים. אנא מה עושים?
לאריה מור שלום, רצוייה בדיקת אורטופד שיחליט במידת הצורך על בדיקות נוספות. קרוב לוודאי שאין מדובר בבעיית כלי דם.
שלום, אני חיילת,ומזה כארבעה שבועות אני סובלת מבצקת(איני יודעת בוודאות)ברגל שמאל.מכף הרגל ועד הברך. בהתחלה זה החל ככאבים ברגל ונפיחות בקרסול וככל שחלפו הימים התפתח לנפיחות עד הברך.הרופא ביחידה שלח אותי לבדיקת אולטרה סאונד לשלול טרמבוסיס.אך לפני שהספקתי ללכת לבדיקה הכאבים גברו ופניתי למיון.שם עשו לי אולטרה סאונד ולא מצאו שום דבר חריג.בנוסף עברתי צילומים שלא העלו דבר.לאחר שבועיים נשלחתי שוב למיון לאולטרה סאונד לאמת את התוצאות ושוב לא מצאו דבר.יש לי תור למומחה כלי דם רק בעוד שבוע וחצי.מעיון שלי באינטרנט התחלתי לאבחן את עצמי וחששתי שיש לי לימפאדמה.אשמח אם תוכל לעשור לי לדעת מה הבעיה.
לבת אל, ישנם הרבה גורמים היכולים לגרום לבצקת חד-צדדית, לימפאדמה היא רק אחת מהן.קבלת נתוני רקע רפואיים, בדיקה גופנית ולפיהן השמה בבדיקות מכוונות עשויות לתת אבחנה מדוייקת ברוב המקרים.לידיעתך, לימפאדמה אינה כואבת, כך שמסופקני שזאת בעייתך.
למען האמת כבר שבוע שאין לי כאבים כבר ברגל אלא תחושבת אי נוחות.היום הייתי שוב באולטרה סאונד של הבטן כדי לשלול שאין חסימה והתברר שאין.אני באמת לא יודעת מה יש לי ואיך לטפל בזה..מה הסממנים של לימפאדמה?
שלום רב. לפני שבוע גילו לי דלקת פרקים שגרונית והתחלתי בטיפול של כדורים הטיפול ימשך 3 חודשיים אני רוצה לדעת בבקשה איך אפשר להקטין את הכאב שזה מתחיל לכאוב האם יש משהו שיכול למזער את הכאב של אותו רגע שזה תוקף והאם המחלה ההזאת עוברת אי פעם בחיים או שזה לכל החיים אשמח לקבל תשובה תודה רבה שמוליק
לשמוליק, שאלתך אינה תואמת את נושא כלי הדם. היוועץ ברופא המטפל.
שלום רב, זה מכבר כמה חודשים שאני מבחין בדם תחת לציפורני שתי הבהונות שלי. כל כמה ימים מתרחש דימום קל, מנקודה קטנה בשורש הציפורן. לאחר מכן, הדם נקרש. הציפורן צומחת ויוצרת פס של דם קרוש. רופא העור אישר שזהו דימום כתוצאה מחבלה ושלח אותי הביתה. כל זאת למרות שלא היתה טראומה, הנני יושב רוב היום מול מחשב על שטיח - עם קפקפים או יחף. שלחתי אימייל זה לכמה רופאים מדיציפלינות שונות ונשלחתי לכמה בדיקות אך אין הסבר לגורם / הסיבה לכך. המחסור בתשובה מדאיג. אני רוצה לדעת לאיזה כיוון ללכת ואילו בדיקות לעשות. בכל אופן במקורות בלתי מהימנים באינטרנט, כתוב שזה יכול להיות סימן לגידול ממאיר במקום אחר בגוף. אני לא חושב שיש לי, אלא בסה"כ רוצה לשלול אפשרות זו. בדיקות דם מקיפות כולל קרישיות - תקינות. לעניות דעתי מדובר בסימפטום למשהו אחר ולא בסיבה או במקור הבעייה. שאלתי אליך היא, האם ידוע לך איזה מצב סיסטמי במקום אחר בגוף עלול לגרום לתופעה זו? אם תרצה, אוכל לשלוח תמונה ברזולוציה גבוהה ותוצאות בדיקות דם לכתובת אימייל שתמסר לי. תודה מראש, נעם.
לנעם שלום,בהנחה שאתה אדם בריא ולאחר שבצעת בדיקות לכיוון הפרעות קרישה ואפשרות זאת הופרכה, והיות ומדובר בתופעה שקיימת כבר מספר חודשים; אינני חושב שיש לך בעייה מערכתית (סיסטמית) כלשהי, אלא, כפי ששיער רופא העור שמדובר בשטף דם קטןמחבלה זעירה. גם, אין כל סיפור ברור לכך, לעתים חבלה זעירה מצטברת יכולה לגרום לכך, למשל, מנעל לא מותאם, ישיבה כאשר הבהונות נלחצות כנגד הרצפה וכדומה.גורם מקומי שיכול לתרום לכך הוא פטרת בשורשי הציפורניים.
שלום ד"ר חדד, ראשית הנני מודה לך עד מאד. האם תוכל לשלוח לי כתובת אימייל בכדי שאוכל לשלוח לך תמונה איכותית ותוצאות בדיקת דם? שבוע טוב, נעם.
לד"ר חדד שלום רב, הנני מודה לך עד מאד. האם תוכל לשלוח לי כתובת דואר אלקטרוני בכדי שאוכל לשלוח לך תמונה איכותית ותוצאות בדיקת דם? שבוע טוב, נעם.
אני בת 44 , מזה כמה זמן יש לי בצקות בשתי רגליים,אבל ברגל שמאל בשוק יש נפיחות קטנה. לפני כמה חודשים התחילו כאבים ברגל בזמן שינה או ישיבה. עשיתי בדיקת דופלר וזאת התוצאה:לא הודגמו טרומבים או אי-ספיקת מסתמים בורדים העמוקים. הודגמו פרפורנטים לא ספיקים היוצאים מורידי השוק שמאלי. אשמח לקבל הסבר 054 דינה
לדינה שלום, בבדיקת הדופלקס נמצאו מספר וורידים המגשרים בין מערכת הוורידים העמוקים לשטחיים אשר אינם מתפקדים כראוי - זרימה דו-כיוונית. אין בכך כד להסביר את מיחושיך. הבליטה ששמת לה אליה - יתכן שהיא ווריד דלייתי בולט.מכל מקום כאבים הקיימים גם במצב מנוחה בשכיבה קשורים לרוב לבעיות אורטופדיות.
שלום רב.אני בן 28 וסובל מכאבים בכפות רגליים מזה שנתיים לערך הכאבים מלווים בגירודים חזקים ושאני דורך על הכפות רגליים אני מרגיש שכאילו אני דורך על גוש שזה כל פעם יוצא במקום אחר בכף רגל ולפעמים שלוש האצבעות של הרגל נרדמות לי הייתי אצל אורטופד והוא שלח אותי לעשות מדרסים אבל זה לא עזר יש לציין שהכאבים שמגיעים הם כאבים ממש חזקים שזה מגיע למצב שאי אפשר לדרוך על כפות הרגליים אתה יכול בבקשה לנסות לעזור לי בתודה שמוליק
לשמוליק, המיחושים שאתה חש אינם מתאימים לבעיית כלי דם מה גם שבגילך נדיר למצוא בעיות בתחום זה. נראה לי שכדי להתקדם בבירור בעייתך יש צורך בצילום כף רגל ובבדיקת רופא עצבים.
לאחר הורדת המינון ל40 בהמלצת הרופא חזרו כאבי הראש לאבי אים תוצאות של שקיעת דם 70 וPSA 4.9 האים זה מההורדה? הוא יכול לעלות חזרה אפילו ב10 מג ליום? אשמח למענה
לאופיר, אני מבין את מצוקתך אך, סבורני שלא תוכל לנהל את הטיפול באביך ע"ג המרשתת. שומה עליך לפנות לרופא המטפל שישקול את הנתונים השונים וימליץ על הטיפול המיטבי.
שלום ד"ר אני סובל מאיספיקת לב ימנית, הגורמת לי לבצקת מאוד גדולה ברגליים, האם יש אפשרות להקל עלי דרך תחום ההתמחות של כלי דם. בתודה מראש, יצחק
ליצחק שלום, אחת הדרכים לטפל בבצקת ברגליים היא ע"י התאמת גרביים אלסטיות וזאת ללא קשר לגורם. עדיף לקנות את הגרביים בבוקר שאז הבצקת קלה יותר כדי לקבל את המידה הקטנה ביותר האפשרית. דרך נוספת היא ע"י שימוש באגדים אלסטיים [מה שנקרא בלשון העם תחבושת גומי] או כפעולה מכינה לקראת קניית גרביים אלסטיות או כטיפול בלעדי. כדאי שתיבדק אצל רופא כלי דם גם כדי לברר אם אין סיבה נגד שימוש בגרביים אלסטיות למשל חסימות בעורקים.
שלום רב , אני בת 32 נ+3 בעברי בריאה בד"כ סובלת מורידים בולטים מאוד בשתיברגליים ץ אודה לך על המלצה לדרך טיפול . בברכה ובתודה קרן
לקרן שלום, הצורך בטיפול בדליות ברגליים מושתת מחד גיסא על קיום תסמינים ומאידך גיסא על ממצאי הבדיקה הגופנית ותוצאות בדיקת דופלקס של וורידי הרגליים - קיום/העדר אי ספיקה בצירים הוורידיים הראשיים - עמוקים/שטחיים. מכאן - שרצוי שתבדקי ע"י רופא כלי דם שינחה אותך.
שלום דר' לפני כחצי שנה ב- CT לגב נתגלתה כממצא צדדי מפרצת איפרא רנלית של האאורטה הבטנית ברוחב 3.4 ס"מ ולכן ביצעת CT למעקב שאלו תוצאותיו: רובד טרשתי באאורטה, בעיקר בדפנות הלטרלים והאחוריים, מגובה מוצא גזע הצליאק ומטה, לאורך כ-6 ס"מ. מודגם מילוי טוב של כל ענפי האאורטה הבטנית. כ-6 ס"מ תחת מוצא עורקי הכליות קיימת התרחבות של האאורטה לממדים מירביים של 3x3.4 ס"מ. בחלק הדיסטאלי של האאורטה מודגם חלל מדומה קדמי קטן. אורך המפרצת כ- 6 ס"מ. אין שינוי בהשוואה לבדיקות קודמות. הסתיידות דופנית טרשתית של העורקים האיליאקלים משני הצדדים. מה זה אומר והאם עלי להיבהל ולסדר ניירת? תודה
לרמי, מפרצת בוותין הבטני (בעברית רפואית צחה) או בקיצור הלועזי המוכר AAA - ABDOMINAL AORTIC ANEURYSM הוא מצב המחייב טיפול כאשר קוטרה עולה על 5 ס"מ - אתה עדיין רחוק מכך. גורמים שיכולים להכריע את הכף לטיפול מוקדם יותר - מבנה בלתי סימטרי, קצב גדילה מהיר ותסמינים. כדאי לפיכך לעבור על נתוני ה - CT הללו לאור זאת ובמידה וישנה בדיקה קודמת להשוואה היא תוכל לסייע בגיבוש החלטה.
תודה רבה
אני בת 39. נשלחתי לבדיקת דופלקס עורקי הצואר בעקבות טשטוש ראיה בעין אחת, שחלף מעצמו לאחר 15 דקות, ולא חזר על עצמו מאז.בבדיקה התקבל בצד שמאל: נרשמה זרימה בכיוון תקין מונופאזית המעידה על היצרות דיסטלית קשה. קוטר של העורק 1.5 מ"מ. בורטברליס ימני כיוון וזרימת דם תקינים. קוטר של העורק 4.8 מ"מ. מה משמעות התוצאה, ומה הטיפול המומלץ? בתודה מראש. אביבה
??????????? איזו תשובה קבלתי???? האם דף רקי זו התשובה???? מאוכזבת אביבה
לאביבה, אי-שיוויון בקוטר בין זוג העורקים החולייתיים VERTEBRAL ARTERIES הוא ממצא נפוץ ובחלק מהאנשים אף לא קיים עורק מצד אחד בצורה חלקית או מלאה או שהוא דקיק. בבדיקת הדופלקס לא ניתן לדווח, אלא, על העבירות של העורק הזה ולא אם הוא נגוע בתהליך חולני. מאחר וזוג העורקים החולייתיים מתמזג בבסיס המוח לעורק אחד לא ניתן להסביר טשטוש ראיה בעין אחת ע"ס ממצא באחד העורקים. לפיכך, אצלך ישנו מצב נתון של חוסר שיוויון בין צמד עורקים זה ומפאת גילך סביר להניח שאין שם ממצא חולני, אלא שזהו מצב מולד ולבסוף תלונותיך לא קשורות לממצא זה.
לד"ר חדד! מודה לך מקרב לב על תשובתך המפורטת. הרגעת אותי מאד. בברכה אביבה
נשלחתי לבדיקת duplex בעקבות עכירות מרובה בעין שמאל להלן תוצאות הבדיקה כשברקע כאמור יש סרקואידוזים לא מטופל בשלב זה...אבקש התייחסות לתוצאות הנ"ל עין ימין תקין:עין שמאל cca prox -37 cca distal 81 ccabifruc 55 e c a 84 ica proximal 85 ica distal 119 vertebral A 55 subclavia A אבקש את התייחסותך לתוצאות...מודה לך מראש
לרבקה שלום, ממצאי בדיקת הדופלקס של עורקי הצואר מצד שמאל מעידים על הצרות בינונית קלה בעורק התרדמני הפנימי שאינה קשורה לסרקואדוזיס. בד"כ מומלץ ליטול אספירין [אם לא ידועה רגישות לתרופה] ןלחזור על הבדיקה בעוד שנה.
מודה לך מאוד סייעת לי רבות
