פורום כלי דם ורידים
מנהל פורום כלי דם ורידים
שלום! מהי הסיבה לתחושת אצבעות קפואות בכף רגל?היום באמצע הלילה הרגשתי בכף רגל שמאל שהאצבעות קפואות כמו קרח.הזזתי את העצבאות ואת הרגל ואחרי מספר הדקות התחושה עברה. איזה בירור צריך לעשות בעניין הזה? תודה
דינה שלום לא ציינת את גילך או מחלות רקע במידה ויש. אולם תחושת קור יכולה לנבוע מנוירופתיה שזו בעיה המערכת העצבים או מכווץ יתר של כלי דם.
מה זה תמט חלקי בורידים הטביאלים עם זרימה טובה
שלום, תרמתי היום דם, במהלך הכנסת המחט חשתי כאב יחסית חזק (תרמתי דם בעבר כך שאני יודעת שזה היה שונה מפעמים קודמות) ותחושת עקצוצים בחלק התחתון של היד ובאגודל. לאחר כחצי דקה זה נרגע אך כעת, כעבור 7 שעות, פתאום הרגשתי שוב עקצוצים קלים באגודל ובתחתית היד ובנוסף קצת כאב פנימי יחסית. אשמח לדעת האם זה תקין ואמור לעבור או שיש לפנות לבירור. תודה רבה!
לעיתים נוצר שטף דם פנימי קטן אשר יכול לגרום להרגשה לא נוחה ביד . בעקרון אמור לחלוף מעצמו אם יש נפיחות משמעותית יש לפנות לרופא המשפחה
שלום רב. האם בעקבות עבודה מאומצת יכולה להיווצר ורידים בולטים בשורש כף היד ? היום עבדתי עבודה מאומצת של הברגה ,הקלדות. יש לי כאב בוריד בשורש כף היד.
בן 27, בריא בדרך כלל פרט לאלרגיות ו PND. במשך כמה שנים שמתי לב להבדלי לחץ דם בין יד שמאל לימין בערכים הסיסטוליים. (ימין סביב 135-140 ושמאל 120-125). מתאמן ובעל מבנה גוף שרירי. יד שמאל דומיננטית. הופניתי לדופלר כלי דם ויצא הבדלים של בערך 5 ממ כספית בין הידיים. כיצד ניתן להסביר את התופעה ? האם יש לחשוש או לבדוק מעבר? האם יש לטפל בלחץ דם ?
הבדל של 5 -10 ממ כספית זה פיזיולוגי . אולם אם יש הפרשים גדולים יותר יתכן ומדובר בהצרות של העורק התת בריחי . לשם כך יש לבצע דופלקס לעורק התת ריחי בשתי הידיים .
אבל אם בדופלר יצא תקין ומד לחץ דם רגיל לא תקין ?
לפני חודשים עברתי תאונת דרכים. קיבלתי מכה חזה המצח צד שמאל שגרם לפנס סביב העין ונפיחות. עם הזמן הנפיחות ירדה וצבע הסגול כחול של הפנס נעלמו, אבל נשאר שטף דם סביב העין ללא כאב. לא רואה סימני החלמה ושיפור בצבע . למה זה לא עובר? האם צריך התערבות רפואית? תודה
שלום מה מינימום זמן טיסה שמצריך קלקסן במצב קרישיות יתר?
שלום, אני סובלת מפיברומיאלגיה (וגם אנורקסיה, תת משקל כרוני, אוסטאופניה, חולשת שרירים, מיגרנה ועוד) וסובלת מכאבי כרוניים עד כדי כאבי תופת ובעיות שינה. מזה למעלה משנה שרופא כאב נתן לי אישור לנסות קנאביס. אני סובלת מתופעות לוואי של תרופות נגד כאב (למשל בחילות קשות לאחר זלדיאר וכו) ומשתדלת להשתמש בתרופות במינימום(מקבלת גם רילרט) ומודעת גם לתופעות לוואי נדירות שלהן, אך בכל פעם שאני קוראת על תופעות נדירות של קנאביס אני מתמלאת פחד ולא מנסה. אציין שאין לנו במשפחה הפרעות נפשיות (למעט האנורקסיה), אין טרשת נפוצה ועוד מחלות שקראתי עליהן, אך יש לאמי מחלת כלי דם (טרומבוציטופניה) ופחדתי לקרוא על תופעת לוואי בשם מחלת ברז'ה ואיסכמיה עד כריתת גפיים.. האם אלו תופעות של שימוש יומיומי בלבד? אני שואלת כי כמו בתרופות, אם אנסה קנביס לא אגע בזה מידי יום אלא רק בהתקפים של כאבים ולפי הצורך. השאלה אם די בכך כדי להוציא מכלל סכנה של איסכמיה ובעיות מהסוג הזה או שהן יכולות להיגרם גם בשימוש שאינו יומיומי אך ממושך. תודה רבה
לכל תרופה עלולות להיות גם תופעות לוואי לא רצויות. בעקרון אינני מומחית לקנאביס. אולם השמוש בו אינו מומלץ לחולים עם מחלת כלי דם משמעותית. בעקרון בכל טיפול תרופתי יש לשקול את התועלת הצפוייה מהטיפול התרופתי לעומת תופעות הלוואי ,לפי התאור שלך נראה שכדאי לך לנסות שמוש בקנאביס על ידי עישון בכמות מוגבלת
שלום. באולטרסאונד שביצעתי מצאו 2 קרישי דם שטחיים ..דיברתי עם הרופאת משפחה ואמרה לחת במשך שבוע אדוויל ..האם זה בסדר ?וקריש דם שטחי לא לוקחים קלקסן?
השאלה היא היכן ממוקמים קרישי הדם השטחיים. ברגל ? ביד? קרוב לברך ? למפשעה? במידה ומדובר בקרישי דם שטחיים הרחוקים מהמערכת העמוקה והם קטנים ולא נרחבים הרי שאדויל מספק
שלום רב, אני סובלת מכאבי רגליים, נפיחות מהברך ומעלה עם הגבלת תנועה. בדיקת דופלקס האחרונה מראה שבברגל ימין: הספנה הקצרה מורחבת ואל ספיקה. באספקט האחורי של השוק, הודגם וריד מורחב ומפותל ולא ספיק. ברגל שמאל: באזור הברך הודגם סעיף של הספנה מורחב, מפותל ובאי ספיקה. אשמח לדעת אם יש פתרון לבעיה. תודה
אם את מתייחסת לבעיית הנפיחות של הברך ומעלה - לא בטוח שניתן לפתור לגמרי את הבעיה. אי ספיקה ורידית לעומת זאת ניתנת לטיפול ישנן מספר שיטות מהזרקת קצף וניתוחים אנדו ורידיים עם שמוש בלייזר או גלי רדיו ועד לניתוח ורידים
שלום דר. בת 30 בהריון לאחר קורונה התפתח אצלי DVT בבית השחי ובזרוע. מטופלת בקלקסן 100 ובמקביל סצעתי דופלר שנמצא נקי מקרישי דם. כמו"כ ביצעתי בדיקות דם אנטיתרומבין וחלבון c חופשי יצא מתחת לנורמה. לאומת זאת פיברנוגן וחלבון c אקטיבי נמצא גבוהה. אשמח לדעת מה זה אומר? יש לי תור לרופא רק עוד חודש . תודה רבה!
מחלת הקורונה עלולה לגרום לסיבוכים כמו קרישי דם וחסימה של ורידים. לא הבנתי מתי התפתח הDVT.לפני מספר חודשים? אם בדופלקס חוזר הוריד נפתח זה טוב. בקשר לבדיקות דם הדנות בקריישות יתר , יש לפנות להמטולוג . א
מה המשמעות ומה רמת החומרה? האם נדרש טיפול ואיזה?
שלום רציתי לשאול אשתי במשך ההריון האחרון סבלה מורידים ברגל מלמעלה ועד למטה לפני כשלש שבועות פתאום הרגישה כאב וכן היה לה אדום וחם בחלק מהרגל והיא הלכה לרופא וכן בדקו בדופלר ואמרו לה שזה כלום לפני שבוע וחצי היא ילדה ובתחילת השבוע הנוכחי היא ראתה ממש קריש באמצע הרגל והיא הלכה לרופא כלי דם וכן לדופלר והוא אמר לה שזה svt ונתן לה 80 -קלקסן וכן הטכנאית של הדופלר אמרה את זה והיא גם הוסיפה שיש לה גםgsv האם זה הטיפול?
אם הבנתי נכון מהנתונים מדובר בSVT דלקת של הורידים השטחיים שלא מערבת את המערכת העמוקה. הטיפול הוא קלקסן לשבועיים גרב אלסטית ולחזרו על הדופלקס אחרי שבועיים
שלום רב , בבדיקת דופלייר עורקי רגליים התקבלו התצואות שיש הפרעה המודינמית בינונית בעורק השוק בשתי הרגלים ובבדיקת קרוטיס התקבל מצד ימין : ביפורקציה בגובה רגיל עורק משותף : לא נראתה הפרעה המודינמית עורק חיצוני : לא נראתה הפרעה המודינמית עורק פנימי : נראו פלקים מסוידים במוצא העורק המיצר את חלל העורק בכ -30-40 % מצד שמאל : ביפורקציה בגובה רגיל עורק משותף : לא נראתה הפרעה המודינמית עורק חיצוני : לא נראתה הפרעה המודינמית עורק פנימי : לא נראתה הפרעה המודינמית עורק חוליות : כיוון וזרימה תקינים אשמח להבין האם התוצאה תקינה ? אני סובל מכאבי רגלים בהליכה ( לא במנוחה ) ורגל אחת נפוחה מעט מה ניתן לעשות כדי להקל על הכאב ? האם להמשיך בהליכות ככל האפשר ? האם מים חמים הרמת רגלים יכולה להוריד הנפיחות ? תודה
1. מבחינת הרגליים -לפי הבדיקה אתה סובל מהפרעה בזרימת הדם לרגליים בגלל הצרות בעורקי השוק מחלה אופיינית לחולי סוכרת . הליכה של חצי שעה ביום תגרום לשיפור המצב.כמובן יחד עם איזון של סוכרת אם יש והפסקת עישון . 2. בדיקת עורקי התרדמה סך הכל תקינה
דר גלית אני מאוד ארצה להגיע למרפאת הליפידים בבלינסון ולבצע בעוד חצי שמה דופלר מחודש רק יש לי בעיה קצת לא נעימה הרופאה שלי מסכימה לתת לי הפניות כאלה, כי אולי להרגשתה זה כאילו אני אומר לה מה לתת לי משהו בכיוון הזה אבל אני ממש לא אומר לה מה לעשות פשוט יש לי מודעות גבוהה למצב הרפואי שלי אני מעוניין לשמור על הבריאות היחסית שלי ולהרגיש שנעשה המקסימום כדי שכך יהיה אז כמו שאני לא יכול לעבור דופלר בעוד חצי שנה ללא הפניה ממנה או והיות ואני לא יכול להגיע לשם למרפאת הליפידים ללא הפניה ממנה מה לעשות? אם אני נשאר ככה במצב זה,ההרגשה היא שאפשר לעשות יותר עבור בריאותי,אבל אני מקופח ומוזנח, ולטווח ארוך בריאותי תיפגע מהי עצתך אליי? תודה
התכוונתי לרשום לא מסכימה לתת לי הפניות כאלה*
יש לי כתם מדימום תת עורי בפנים נחבלתי באזור לפני 4 חודשים!!! אני מחכה שהכתם יעלם והוא לא נעלם. מיותר לציין שזה פוגע לי במראה ובבטחון העצמי. אוסיף ואציין שעדיין שאני נוגעת באזור הכתם אני מרגישה כאב מאוד עדין, וכמו כן תחושה שעדיין יש שכבת דם קטנה מתחת לעור שעדיין לא נספגה. זה נורמלי שלאחר 3 חודשים הדם והכתם לא נספגו?? נ.ב - אין נפיחות תודה רבה רבה
שלום רב בן 63 יש לי י. ל. ד מקבל טריטייס 5 עקב רפרוף פרוזדורים שהיה לפני 8 שנים מקבל טמבוקור50 וקרדילוג 1.25 וכן מיקרופירין ואומפרדקס ב10 השנים האחרונות מאז שהתגלתה היצרות של 20% הצרות בצד אחד, הייתה יציבות בממצא לאחרונה בבדיקת דופלר יצא שקיימת הצרות של 20% גם בצד הנגדי להפתעתי הרבה לא קל בשבילי לשמוע ידיעה כזו לא נעימה ארצה לדעת, מתי רצוי לבצע דופלר נוסף? תמיד היה לי LDL נמוך יותר מ ה JDL לאחרונה התגלה LDL75 ו HDL 70 אני נוטל ליפיטור 20 יתכן והליפיטור כבר לא עושה את העבודה? מה מומלץ לעשות? האם רצוי לתקן את הערך על ידי שינוי כלשהוא בתרופות? ושאלה נוספת חשובה האם ציפרלקס נוטה להעלות את הכולסטרול? בתודה רבה
מדובר בשינויים טרשתיים בעורקי התרדמה ולא בהצרות של ממש בעקרון יש גם אלמנט תורשתי אבל גם כמובן כולסטרול מוגבר או סוכרת. מבחינת הקרוטידים ישלחזור על הבדיקה עוד חצי שנה. ומבחינת הכולסטרול ממליצה לפנות לרופא ליפידים . בבלינסון יש מרפאה כזו.
אירוע Dvt בגפה תחתונה שמאלית ( וריד פמורלי) דופלר אחרון( חצי שנה אחרי האירוע) עדיין סימנים של פקקת עם פתיחה חלקית. 1-יש סיכוי שהקריש יומס מתי שהוא? 2-אם לא יש אפשרות להוצאתו, טכניקת triever אשמח לעצה
ורידים בניגוד לעורקים עוברים תהליך של פתיחה מחדש ובמקרים רבים הזרימה חוזרת . האפשרות להוצאת קרישים קיימת רק כשבועיים לאחר הווצרותם ולא עבור קרישים ישנים
החלו כאבי נוראים ברגל כמו שוק חשמלי המעירים משנת לילה בעקר מהברך לקרסול.כואב לדרוך לעמוד ללכת לשבת הכל.רק בצהרים אחרי תנועה רבה ומשכחי כאבים וגרב אלסטית זה נרגע 70 אחוז אבל מתלקח מחדש ב5 בבוקר.אניחלושה מהכל ,אני בת 56 ברקע סכרת מאוזנת בתרופות ונרופתיה אבל זה כעת כאב אחר חמור מפריע לתפקוד.
עכשירואה שכב ענית לי קודם תודה לך האם צריכה לגשת למיון? האם את מקבלת לייעוץ בביהח ?לפני או אחרי הדופלר?
מחכה כבר חודש לדופלר נותרו עשרה ימים להמתנה הכאבים ברגל נוראים בעקר לפנות בוקר מפריע לישון לשבת לעמוד, סיוט.האם יש טעם ללכת לרופא כלי דם לפני שעושה דופלר?
עברתי העורקים תקינים אבל הודגמה אי ספיקה ורידית לאורך הספנה ב2 הרגלים האם זה מסבער את הספסטיות לפנות בוקר ואת העוויתות ברגלים ואת העיפות ?יש לזה טיפול או תרופה?לאיזה סוג רופא עלי ללכת כי הרופאה שלחה לאורטופד וזה לא התחום שלו
האם אחרי חצי שנה שאני נוטלת מדלל דם הפקקת תמשיך להפתח סליחה על שאלות דילגת בטעות על שאלות קודמות תודה רבה רבה ויוםטוב
מטרת התרופות לדילול דם היא למנוע מקרישי דם להמשיך ולצטבר ולמנוע תסחיף של קרישי הדם. פתיחת הוריד היא תהליך שאינו קשור לתרופות . בעקרון ברוס המקרים הורידי נפתח חדש אולם ישנם מקרים בהם הוא נותר חסום אך נוצרים סביבו ורידים עוקפים.
החלו כאבי תופת מעירים בשינה רגל שמאל מהברך ומטה כמו שוק חשמלי בישיבה ושכבה או מעמד ברקע סכרת על תרופות ונרופתיה מטופלת בליריקה.
ישנן סיבות רבות לכאבים ברגל אך הייתי ממליצה לבצע דופלקס עורקי רגליים כדי לוודא שאין מחלת כלי דם מעורבת.
קבעתי תור דופלר אך המתנה ארכה הטה רק עד חודש בנתיים אורטופד לא מבין שמץ אומר שזה שייך לכלידם א הוכה עצבית ,אנ סובךלת כאב שלא נתן להכיל ולא יכולה לדרוך על הרגל. האם צרכה לגשת למיון?
עשיתי דולפר היום תשובה בעד 10 ימים.אם לא אמרו כלום סימן שזה תקין או צריך ןהמתין לפענוח?
רגל ימנית אין עדות לפקקת עמוקה ושטחית אין עדות לפקקת רגל שמאל הודגם תמט חלקי הורידים הטיביאלים האחורים עם עדות לרקליזציה בינונית עד טובה יכול להתאים לשאריות פקקת ישנה מה זה אומר נוטלת מדלל דם אלקויס פעמים ביום תודה על ההסבר מה זה תמט
שלום, אני שבוע 37 להריון והיום קמתי עם רגל שמאל מעט נפוחה. ביקרתי אצל הרופאת משפחה וביא המליצה לי ללכת למיון לדופלקס כי היא לא הצליחה לשלול .dvt במיון עשו לי דופלקס ואמרו שאין קריש דם אבל הזרימה ב2 הרגליים היא קצת חלשה. קראו חזה סטזיס ואמרו לי ללכת יותר ולהרים רגליים.. לא התרגשו מזה יותר מידי. האם זה אופייני בהריון בשלב שלי? יש לציין כשהם אמרו על הזרימה הם התמקדו באיזור המפשעות בשתי הרגליים.
רגל נפוחה אכן יכולה להעיד על DVT אולם זה נשלל במיון . יש האטה בניקוז הורידי בזמן הריון עקב לחץ של העובר על ורידי האגן בעיקר בחודשים המאוחרים של ההריון . זה לא פתולוגי
שלום, אני בהריון שבוע 32, לפני כשבוע סבלתי מכאבים עזים במפשעות, במיון אבחנו כריש דם במפשעה וניתנו לי זריקות קלקסן לשישה שבועות. היום בבוקר הבחנתי בכמה טיפות בודדות של דם בכיח תוך כדי שיעול. עד כמה זה מדאיג? האם אני אמורה לגשת לבדיקה נוספת?
אשמח מאוד מאוד לדעתך, אני אחרי בדיקות לב מקיפות מאוד, מתחילה עכשיו בירור לגבי אנמיה בזמן מחזור, בחודשים האחרונים יומיים לפני מחזור אני סובלת מהפרעת קצב לב קלה, סחרחורות עדינות מדי פעם וגם קוצר נשימה מדי פעם זה מתחיל יומיים שלוש לפני מחזור כל חודש ונמשך עד סיומו כמעט לפעמים לפני, המחזור שלי יומיים וחצי גג שלוש כל חודש סדיר, בת 42 וחצי, 1.66 סמ, 43 קילו, דופק בזמן הסביב המחזור הוא 57-62, עברתי בירור מקיף ללב, 1. האם יש דבר כזה שתהיה אנמיה זמנית קבועה כל חודש בזמן מחזור חודשי ותעלם יום יומיים אחרי סיום המחזור? קבוע כל חודש? 2. האם אנמיה יכולה להשפיע על הפרעת קצב/דופק איטי? אשמח מאוד מאוד לדעתך
שלום אני בת 58 חווה מזה שנתיים כמעט , כאבים בשוק שמאל בלילה בלבד. נשלחתי לבצע EMG ודופלר לרגליים. התוצאות כדלקמן:EMG תמונה מתאימה לפגיעה שורשית L5-S1, מימין וL4-L5 משמאל ללא סימני דינברציה פעילה. דופלר:רגל ימין: אי ספיקה בדליות אי ספיקה בספנה הגדולה בשוק רגל שמאל: אי ספיקה בדליות . הערות: אין עדות לטרומבופלביטיס שטחי מה משמעות התוצאות ולאיזה רופא עליי לגשת איתן על מנת לפתור את הבעיה?.ניסיתי ללכת לאורתופד מומחה לעמוד שדרה ולא היה לו מושג במה מדובר. תודה מראש רחלי
אם הכאבים בשוק שמאל מקורם בהתכווצות שרירים,הרי שזה אופייני לאי ספיקה ורידית . ולפי הדופלקס של הורידים שבצעת את סובלת מאי ספיקה כזו. ממליצה להבדק אצל כירורג כלי דם
שלום,עשיתי ליפני יומיים בדיקת דם ובאמצע הבדיקת דם הרופאה אמרה לי שהתפוצץ לי הוריד...ואז שאלתי את הרופאה אם זה מסוכן והיא אמרה שזה לא מסוכן אבל אני עדיין רוצה לשמוע עוד חוות דעת כי זה מדאיג אותי בגלל ששמעתי שאפשר למות מוריד שהתפוצץ!??אשמח לתשובה🙏
לקיחת דם נעשית מוריד שטחי ולעיתים המחט דוקרת את דופן הוריד מה שגורם לשטף דם קל סביב הוריד. זה לעיתים כרוך בכאב ובצבע כחלחל מסביב .לא מסוכן
שלום רב יצא לי הבוקר איך שקמתי וריד בקצה של העין. שכבתי כמה זמן באותו צד על הכרית. אולי היה קצת לחץ ולכן יצא וריד? האם זה מסוכן? יש לי עוד כמה ורידים בלחי. בשני הצדדים של הלחי. אודה מאוד לתשובתך.
בת 46 לוקחת קלקסן מינון מניעתי מזה 3 שבועות בגלל כריש דם ברגל בעבר. בימים האחרונים יש לי כאבים בשוק. היום התגבר. האם להפסיק את הקלקסן עד התור לרופא בימים הקרובים?
קשה להבין מהנתונים. קלקסן ניתן בעקרון כטיפול לא כמניעה לטווח ארוך. אם הבנתי נכון אובחנת כסובלת מDVT לפני 3 שבועות ואת מטופלת בקלקסן. אם כך לא נכון להפסיק את הטיפול
היי שלום , אני קצת חושש בתקופה האחרונה שיש לי משהו כמו חסימה או קרע או משהוא לא תקין בעורק בצוואר , העורק בצוואר שלי בצד שמאל קצת בולט ויש עוד וריד בצוואר שהוא בולט ואני אפילו מרגיש אותו שאני נוגע בו , האם לחשוש מציין שהעורק והוריד הבולט מקבילים זה לזה ,אני בחור רזה בן 35 ומתאמן בחדר כושר
ורידים בולטים בד"כ אינם פתולוגים ואופיינים לאנשים העוסקים בפעילות גופנית. אם אתה מוטרד תבקש מרופא המשפחה להפנותך לדופלקס עורקי צוואר
שלום צריתי לדעת לגבי וריד סתום ברגל ימין לאורך הירך והלכתי לרופא כלי דם והוא אמר לי שחסכתי ניתוח ועם הזמן הוריד יעלם ומטופל בדילול רציתי לדעת כמה זמן זה יקח עד שהוריד ימות ויעלם תודה
אני מניחה שמדובר בדלקת ורידים שטחיים שמתאפיינת באודם ונוקשות של הוריד. הדלקת אכן לעיתים גורמת לחסימה של הוריד אולם לא תמיד . בעקרון תוך מספר שבועות צריך לחול שינוי במראה הוריד . ממליצה לחזור על דופלקס ורידי רגליים עוד כחודשיים.
שלום אני בת 82 נוטלת תרופות נגד יתר לחץ דם: lercapress, Diovan.אני נוטלת גם Euthyrox(בלוטת התריס), ולעיתים קרובות Brexin- אל סטרואיד לטיפול בכאבים במפרקים(תותבות ירך משני צדדים) וartroza בכתפיים. בזמן אחרון יש כאבי ראש עזים. אני נוטלת Rocaset אבל לא תמיד עוזר להרבה זמן מה סיבה של כאבי ראש? מה יכול לעזור?האם אפשר לטפל באמצעות מכשיר Bi Cure Laser ? אפשר להצמיד אותו לראש?
בבדיקת אולטרה סאונד ורידית התקבלה התוצאר : מערכת עמוקה: - ללא עדות לפקקת. לא הודגמה אי-ספיקה. מערכת שטחית: אין עדות לפקקת.הודגמה אי-ספיקת מסתמי הוריד ספנה הגדולה לכל אורכו, ללא אי-ספיקת מסתמי ה-SFJ ,עם דליות ברגל. מה המשמעות התוצאה? אינני סובל כאבים אבל יש עיבוי בקרסול
משמעות הבדיקה היא אי ספיקה במערכת הורידים השטחית ,דבר המקשה על הניקוז הורידי של הרגל. בעקרון אם יש קליניקה מתאימה שיכולה להיות כאב בעמידה נפיחות ברגל או שינויים בעור אז מומלץ לטפל באי ספיקה . הטיפול הוא או על ידי גרב אלסטית או על ידי ניתוח .
שלום אני בת 82, נוטלת תרופות נגד יתר לחץ דם באופן קבוע (lercapress ,Valsartan ). בזמן אחרון יש כאבי ראש, עשיתי דופלר קרוטייד והנה תוצאות: משמאל : הודגם רובד פיברוטי קל לאורך עורק התרדמה המשותף. במוצא של עורק התרדמה הפנימי הודגמו פלק מסויד ורובד פיברוטי, אשר גורמים להיצרות . 20-30%עד תרשימי זרימה ומהירויות בעורקי התרדמה המשותף והחיצוני בגדר הנורמה . הודגמה זרימה תקינה בעורק החוליות. מימין : הודגם רובד פיברוטי קל לאורך עורק התרדמה המשותף. במוצא של עורק התרדמה הפנימי הודגם רובד פיברוטי, נגרימת היצרות עדעד %20-10 . תרשימי זרימה ומהירויות בעורקי התרדמה המשותף והחיצוני בגדר הנורמה . הודגמה זרימה תקינה בעורק החוליות. האם התוצאות תקינות?
מדובר בהצרות קלה בלבד בעורק התרדמה . ממצא זה אינו בעל משמעות קלינית ואינו גורם לכאבי ראש. יש לבצע בדיקת מעקב בעוד מספר חודשים
שלום, אני בן 56 , עודף משקל, לחץ דם מאוזן עם רמיפריל 5 מ'ג, כולסטרול וסוכר תקינים. אין מחלות רקע אחרות. בגלל שלאבא שלי היה שבץ בגיל 52 אז בשנת 2015 עשיתי בדיקת אולטראסאונד עורקי הצוואר שיצאה תקינה . כעת ביקשתי ביוזמתי לעשות שוב . האם יש סיכוי שבזמן שחלף תהיה היצרות משמעותית ? ואם מתגלה בבדיקה היצרות כזו האם שולחים ישר למיון ? תודה
הצרות בעורקי הצוואר מתפתחת בדרך כלל בהדרגה. במידה ויש הצרות קשה בעורקי הצוואר עם קליניקה מתאימה כלומר הפרעות ראייה חולשת צד חולפת או קבועה אנו מפנים למיון .
שלום בשנים האחרונות הבחנתי בבליטה קטנה בשפה העליונה מתחת לעור. אין שינוי בצבע. לפעמים היא בולטת יותר ולפעמים פחות. נראה כאילו יש לה דופק. זה מאוד מפריעה לי אסטטית וגם חשוב לי לדעת שזה לא משהו נורא. הייתי אצל מספר רופאים וטענו שזה כלי דם. רופא כלי דם המליץ על mri. ורופא משפחה הפנה אותי לmri ראש ואני חוששת שבדיקה זו היא לא מתאימה. לכן רציתי לדעת אם אפשר לעשות בדיקה יותר ״ידידותית״ כמו אולטרסאונד לשפתיים כדי להבחין אם זה וריד או מכשור אחר ? תודה
אפשר לבצע דופלקס אולם הבדיקה תהיה מוגבלת (מעבדת כלי דם) MRA זו בדיקה יותר מתאימה (הזרקה של חומר ניגוד).
שלום ד"ר, אמש התנפץ כלי פלסטיק ביד שלי תוך כדי לחיצה עליו. חוץ משריטה בכף יד שדיממה באופן טבעי, במקום סמוך הופיעה בליטה קטנה,אדומה כהה (שבוודאות נוצרה מהמקרה, ולא הייתה לפני) היה לי מוזר שמיד אחרי הניפוץ ניהייתה בליטה אדומה ללא דימום. אני רגילה שפצע קודם מדמם ואז עם הזמן נאטם. לכן פחדתי שאולי נכנס רסיס פלסטיק קטן ? השאלה שלי היא- שרסיס נכנס- ברגע הכניסה יש דימום חיצוני? או שהרסיס יכול להכנס ולהיאטם מיד אחרי? ואם זה לא רסיס אז מה זה יכול להיות, אולי נים בכף יד שהתפוצץ ויצר בליטה? תודה נ.ב - הבליטה היא בחיבור בין האגודל לאצבע
ד"ר שלום, יש לי המטומה בפנים עקב נפילה. אני מרבה ליגוע במקום, ללחוץ לשפשף וכו. האם מגע בשטף דם עוזר להחלמה, או שהוא בעצם יכול לעקב את ההחלמה ולהפריע? תודה לך
שלום ד"ר נחבלתי באף לפני חודשיים ועדיין יש כתם שטוח בצבע חום בהיר באזור המכה, כך שכנראה זה שטף דם. הגיוני שכעבור חודשיים עדיין שטף הדם לא יעלם? (האזור לא כואב בכלל). אשמח גם לדעת אם קיום שטף דם לזמן ארוך מחייב שנוצר שבר באזור. תודה רבה
שטף דם לא מחייב בהכרח שבר. איזור האף עשיר בכלי דם ונוטה לדמם. קשה לי לאמר אם הכתם נובע משטף דם ללא תמונה
אני בן 53 עם רקע של לחץ דם גבוה וכולסטרול. לוקח קבוע ליטורבה ודופלקס . לא מעשן. קבלתי הפניה ל אנגיוגרפיה של עורקי צוואר ומוח הסיבה להפניה היא בירור עקב הפרעות בראיה וכאבי ראש. בבדיקה יש ממצא בביפורקציה הימנית פלק טרשתי מסוייד שטוח עם היצרות קטנה מ- %30. מה משמעות הממצה?
הצרות קלה בעורק התרדמה הימני , מצביעה על טרשת עורקים קלה ולכן הטיפול בסטטינים ובאיזון לחץ הדם חשוב. לא כתבת מאיזה הפרעות ראייה אתה סובל ולכן קשה להתייחס לשאלה האם זה קשור לפלאק בעורק התרדמה הימני . ממליצה לפנות עם הCTA לכירורג כלי דם
שלום, בתוצאת u.s ורידי רגליים (נשלחתי עקב כאבים ומעט נפיחות ברגל) נרשם לגבי רגל שמאל "אס"ק של הוריד הספון הגדול לכל אורכו, ללא מעורבות של המפגש הספנופמורלי", מה המשמעות? ומה דרכי טיפול בנושא. תודה
אי ספיקה של הוריד הספון פרושו שהמסתמים בתוך הוריד שאחראים על הכוונת זרימת הדם לכוון הלב אינם עובדים כשורה ולכן בזמן עמידה יש קושי בהעברת הדם במערכת השטחית מהרגל ללב. יש מספר אפשרויות לטיפול הן על ידי הזרקות של חומר סקלרוזנטי והן על ידי ניתוחים בעזרת לייזר גלי רדיו או כריתה של הוריד יש להוועץ בכירורג כלי דם .
לאשתי בת 82 יש כאבים בשוק והיא מתקשה בהליכה (אחרי כל 30 מ עוצרת לנוח). בדיקת EMG הראתה פולינוירופתיה אקסיונאלית קשה. נוירולוגים אחרי בדיקה גופנית שלחו לא.ס צוואר ואז שלל נוירופתיה סוכרתית, שלחו לדופלקס עורקי רגלים. בדיקה זו הראתה הפרעה המודינמית קשה בסגמנט פמורו פופליטאה ובעורקי השוק. יש לה סכרת. נוטלת תרופות נגד לחץ דם ועכשיו לחץ דם מאוזן. נוטלת XARELTO, אלפא ליפואיק, ליריקה. האם להיבדק אצל כירוג כלי דם? מה עוד לעשות. תודה
נשמע שלאשתך יש סוכרת עם פגיעה באיברי מטרה הכוללת נוירופתיה ומחלת כלי דם. רצוי וצריך להוועץ בכירורג כלי דם. יתכן והיא זקוקה להתערבות כלשהי
לפני שלש חודשים חליתי בפקקת ורידים עכשיו חליתי בקורונה האם יכול להשפיע על הפקקת והאם יש צורך בבדיקות כלשהם או אין קשר
מחלת הקורונה מעלה את השכיחות של פקקת ורידים. לא ברור מדבריך האם אתה מקבל טיפול נוגד קרישה בגין פקקת הורידים בה לקית. בעקרון בזמן הקורונה פעמים רבות נותנים טיפול מונע לקרישיות יתר על ידי נוגדי קרישה.
שלום דוקטור אבי חולה במחלה ממארת ומטופל היטב. לפני יום שמנו לב שקצות הבהונות שלו כחולות.הלכנו לבית חולים ושם אובחן שיש לו קרישים בלב וברגל יש לו trash foot ורוצים לקטוע את הרגל. האם יש דרך לטפל בזה בלי כריתה? תודה רבה
הקטיעה נקבעת לפי מצב הבהונות במידה ומתפתח נמק אין מנוס מכריתה לפני כן ניתן לנסות טיפול באיליומדין -תרופה המרחיבה כלי דם קטנים.
אובחנתי עם מפרצת באאורטה 4.8 אני בת 52 בשנה האחרונה, שיניתי את אורח חיי ואני משתדלת שלא לעלות לחץ דם, שאלתי, האם לעולם עוד לא אוכל לטבול במעיינות חמים או לעשות חמאם וג'קוזי??
מפרצת באבי העורקים שגודלה 5 ס"מ ומעלה באישה זקוקה לטיפול על ידי ניתוח או הכנסת תומכן מצופה. מעינות חמים גורמים להרחבת כלי דם ואינם מומלצים לסובלים ממפרצת על גבול ההנחייה לטיפול. לאחר שתעברי תיקון של המפרצת תוכלי להכנס למעיינות חמים .
שלום רב! רציתי לשאול על הופעה של משהו שנראה כמו התפוצצות כלי דם\שטף דם בצבע אדום, ממש מתחת לאחד הקווים החורצים את כף היד, באורך של חצי ס''מ. האם זו סיבה לדאגה? תודה רבה
שטף דם ספונטי קטן בכף היד יכול להופיע כתוצאה מקרע בוריד קטן בעקרון אין צורך בטיפול וזה נספג מעצמו.
במרפאה לחיסון קורונה התגלה לי שהחיסון פג תוקפו והוארך על ידי משרד הבריאות נודע לי לאחר שחוסנתי ואני חושש מה דעתך על חיסון שהאריכו לי תוקף
דר שלום, אני בת 50, בריאה בדכ. קרוהן בהפוגה. בעקבות כאב ברום הבטן עשיתי צילום ct בו נצפתה מפרצת בעורק הטחול בקוטר 2.4 ממ. נאמר לי שיש צורך בטיפול בבעיה בהקדם והטיפול המועדף הוא בצנתור ( coiling). נאמר לי שהסיכונים הם: 1. פגיעה במפרצת תוך כדי הפעולה ודימום בטני 2. ייתכן שיהיה צורך בהוצאת הטחול. הרופאים יטפלו בנ"ל במידת הצורך תוך כדי הפעולה הצנתורית. כהכנה עשיתי חיסון מנינגוקוק ו- prevenar 13. קראתי קצת על הצנתור הזה והבנתי שאמנם מדובר בפעולה כירורגית קלה יחסית אך יש סיכוי גדול יותר שהבעיה תחזור על עצמה. האם לדעתך, הפרוצדורה הזאת עדיפה במקרה שלי או שכדאי לעשות פעולה ניתוחית? תודה רבה ויום טוב, מירב
מירב שלום אכן בטיפול במפרצת בעורק הטחול ניתן לבצע טיפול על ידי צנתור עם אמבוליזציה . יש סיכון לאיסכמיה של הטחול ולעיתים הסגירה של המפרצת לא מתבצעת בשלמות . אך כיום זה נחשב לטיפול המועדף. מבלי לראות את ההדמייה ולבדוק אותך לא ניתן לחוות דיעה על איזו פעולה עדיפה בשבילך
תודה רבה דוקטור על התשובה המהירה והמפורטת. שאלה קטנה נוספת אם אפשר, מכיוון שאני כבר לא בגיל הפוריות, האם לא עדיף להשאיר את המצב כמו שהוא ובמידה ויהיו כאבי בטן חריגים, אולי בגלל התפוצצות המפרצת, להגיע למיון לטיפול בבעיה? כמה זה באמת מסוכן אם אני מגיעה לטיפול מיידי?
בבדיקת קרוטייד אובחנה חסימה של 20-40% בעורק התרדמת הימני. במשפחתי הסטוריה רחבה של אירועים מוחיים. אני בת 71 מה עלי לעשות?
הצרות של 20-40% בעורק התרדמה היא הצרות קלה בלבד. מומלץ לבצע דופלקס עורקי צוואר חוזר עוד חצי שנה לקחת טיפל קבוע באספירין או פלביקס
בן 55 עם לחץ דם גבוה מטופל, ויש תסמונת גילברט ברקע. לאחרונה ביצעתי בדיקת דם שכללה LPa וזו הפעם הראשונה שביצעתי אותה. הנתונים היו 140 . מה המשמעות , ממה נגרם ואם יש דרך לטפל?
