כאבים ונפיחות בברך שמאל 7 חודשים לאחר ארטרוסקופיה
דיון מתוך פורום פגיעות סחוס
שלום ד"ר עברתי חבלה בברך לפני כ- 3 שנים ולפני 7 חודשים ארטוסקופיה היות שהיה קרע במיניסקוס. כיום:כאבים, הגבלה בתנועה ,נפיחות והרבה תסכול. שוב בצעתי MRI באותו מקום כך שניתן היה להשוות לפני ואחרי נראה נוזל בכמות בינונית בברך מודגמת פליקה סופראפטלרית דקה בצקת תת עורית קלה בחלק הקדמי של הברך 1. מצב לאחר הטרייהארטוסקופית של החלק הפנימי של הקרן האחורית, הגוף האחורי והגוף האמצעי של המיניסקוס המדיאלי. 2. חשיפה של ניוון מוקואידי מרכזי למשטח המפרקי התחתון או באבחנה מבדלת שארית קרע ניווני קטן המגיע למשטח המפרקי התחתון בגוף האחורי של המניסקוס המדיאלי 3. דחיקה מדיאלית קלה של הרצועה הקולטרלית המדיאלית ע"י החלקה מדיאלית קלה של המניסקוס המדיאלי 4. שינויים ניווניים קלים במדור המדיאלי של הברך, כולל שחיקה בלתי סדירה של הסחוס באזור נושא משקל של הקונדיל הפמורלי המדיאלי 5. שינויים פיברוטיים קלים בשומן הופה- לאחר ארטרוסקופיה 6. שני מוקדי כונדרומלציה פטלה דרגה 3 באספקט המדיאלי של הפיקה 7. נוזל בכמות בינונית בברך 8. פליקה סופראפטלרית דקה. אודה לך מאד על הסבר בשפה פשוטה יותר והאם המצב מצדיק ארטרוסקופיה חוזרת, או שיש פתרונות אחרים לא פולשניים.
ללא בדיקה אין אפשרות לתשובה חד משמעית. גורמים נוספים - גילך ומחלות רקע ומגבלת התפקוד אין מימצא ברור ב MRI המצריך ניתוח - אין קרע מנסקיאלי ברור והטיפול בשחיקה מתונה של הסחוס אינו כירורגי הטיפול המומלץ - נוגד דלקת (פומית או בהזרקה) טיפול פיזיקאלי ולעיתים אף הזרקות ויסקוספלמנט לברך (נוזלי סיכה) אם לא תשתפרי יתכן ולא יהיה מנוס מארטרוסקופיה אבחנתית טיפולית.