אוסטאוכונדרומה
דיון מתוך פורום פגיעות סחוס
שלום הייתי אצל אורטופד בגלל כאבים בברך אחת בימים האחרונים. ציין שיש חשד לקרע במניסקוס והמליץ על מנוחה ומיעוט בהליכה, חבישה, ומשככי כאבים לפי הצורך, וכן פיזיותרפיה. בצילום ברך - ללא שבר או תזוזה. "יש ממצא אקראי המתאים לאוסטאוכונדרומה בטיביה מקורבת" הרופא הפנה אותי להערכה אצל אורטופד שעוסק בתחום גידולי עצם. רציתי בבקשה לשאול כמה שאלות (כמובן לא כתחליף לייעוץ אישי) א. מה משמעות הגידול הזה? איך יודעים שזה ממצא מקרי ולא משהו חדש? ב. איזה בירור נדרש במקרה כזה? האם צילום רונטגן מספיק? ג. האם יש לחשוש שאולי יש עוד כאלו במקומות נוספים בגוף? ד. מה הטיפול בדר"כ בדבר הזה? ולגבי הקרע במניסקוס: האם קרע במניסקוס יכול להתאחות ולהסתדר מעצמו או שזה בלתי הפיך? תודה רבה
לכל תהליך בעצם יש מספר מאפינים כמתבטא במיקום, גודל, תוכן אופי השוליים ותגובת העצם לו. סך המרכיבים האלו מהווה את התמונה הרנטגנית והוא זה שמאפשר את האבחנה. אוסוטאוכונדרומה הוא תהליך שפיר של צמיחת עצם וסחוס עודפת. הכונה במימצא אקראי היא שהצילום לא נעשה על מנת לאבחן את התהליך, אלא שהצילום בוצע מסיבה אחרת - במקרה שלך הפגיעה בברך. תתכן הופעה של אוסטאוכונדרומה במספר רב של מקומות בגוף - לרוב המדוברר בסיפור משפחתיוכן ניתן בבדיקה הגופנית למשש מספר רב של "בליטות" בעצם. הטיפול הינו מעקב בלבד אלא אם כן העצם גורמת לבעיה מכאנית - חיכוך בשרירים וגידים סמוכים - ואז מוציאים את הנגע. ביחס לקרע - לרב בגיל המבוגר הקרע אינו מחלים. אולם לא כל קרע כרוך בכאב ומגבלה שנה טובה
אם אכן מדובר בממצא ישן, האם זה משהו שהיו אמורים לראות במיפוי עצמות שעשיתי (בשביל משהו אחר) לפני כמה שנים? האם קרע במינסקוס זה משהו שרואים בצילום רנטגן? US? תודה