פורום פגיעות סחוס

שלום דוקטור! אני בת 62 .יש לי כאבי ברכים לפני 3 שנים ולפי הבדיקת SPECT מצב שלי התחלתית אורטרוזיס. ביגלל החמרה בכאב הברכיים עשיתי צילום חזיתי,צדדי,SKY רנטגן ומצב היו "אובדן קל של גובה סחוס במדור הפרקי הפנימי".המלצה הרופא -זריקות ARTHREASE. שאילה היא 1.עם רנטגן מספיק לאבחן שחיקה סחוס ברקיים ומסביר את הכאבים? כדי לבקש בדיקות נוספות? 2.עם כדי זריקה ARTHREASE.קיימים מוצרים יותר חדשים ויעילים?

תודה ד"ר הבדיקה גופנית לא נותנת כלום. כאבים יש לי אך ורק בהליכה ירידה במדריגות. אוד שאילה- אני פוחדת מי זריקה. עם אפשר להזריק עם אנסטזיה? נטלי

בני בן ה 15 חלה בדלקת מפרקים פסוריאטית, זה הופיע רק בברך ימין, בצורת נפיחות ונוזל, לאחר שכשבועיים לפני כן התחיל אימוני סקוטים בקפיצות. אין הגבלות תנועה. כמעט ואין כאבים, גם כשמשחק כדורסל.באם.אר.אי לפני חודש וחצי ולפני שבועיים, אין שינוי במצב. אין פגיעה בסחוסים. ראומטולוג אומר שאין בעיה בסחוסים. בבדיקה האורטופד שמע רעש (חלש) של שפשוף בעת כיפוף הברך ולדבריו יתכן שיש פגיעה בסחוס למרות שלא רואים ב אם.אר.אי. האם רעש כזה יכול להעיד לנזק בסחוס? מה חומרתו? האם לחולי דלקת מפרקים ככלל יש סחוס פחות טוב? האם יותר חשוף לפציעות? התחיל טיפול במטרוטקסט, לפני כשבועיים, לאחר שזריקת אנברל שקיבל לפני כחודש וחצי, לא שינתה את המצב. הוא שחקן כדורסל. בינתיים הפסיק להתאמן.האם יוכל לחזור לאימוני כדורסל עצימים (כ 15 שעות בשבוע, כולל אימוני כוח) כמו לפני כן, כי הוא רוצה להיות שחקן כדורסל מקצועני.האם מחלה זו מסכנת את הברך, הסחוס, או סיכון אחר, אם ימשיך בכדורסל בעצימות גבוהה? אם שוב יפצע, הניתן יהיה לתקן את הסחוס?

שלום רב, אשמח אם תוכל להגיד לי מה הפירוש של התשובה לבדיקת באולטראסאונד שעשיתי בברך ימין. כעקרון אבחנו אצלי את הבעיה כדלקת בגיד הפיקה, ואני כבר 8 חודשים סובלת מהבעיה.אני חיילת והסיפור התחיל כשנחבלתי בברך.  התעבות עם תפליט בכמות מזערית בקטע דיסטלי של הגיד הפטלרי. אין לשלול קו היפואקוגני באספקט קונדילרי של במיניסקוס המידיאלי - קרע? התמונה אינה אבחנתית. יתר מיניסקוס (LM), רצועות קולטרליות, גיד קוארדיספס ופוסה פופליטאלית הודגמו ללא סטיות. לשקול השלמת בירור הדמייתי לפי הצורך. אשמח לדעת מה זה אומר בכללי? ומה זה התעבות?ממה זה נגרם? תודה מראש!!!

אני בת 64 ויש לי כאבים עזים בברך כבר חצי שנה. בצילום גילו היצרות עקב שחיקת סחוס. קיבלתי כדורים לכאבים אבל זה אסור לקחת יותר מידי. מידי פעם יש הפסקות בכאבים אבל כשהם באים זה ממש נורא!!!! ובמיוחד בלילה. על ניתוח לא רוצה לחשוב מה עוד אפשר לעשות? דבורה

מודה לך מאוד על העזרה המפורטת ואני מקווה לטוב. רציתי רק אם אפשר לדעת מדוע הכאב בא ומדוע נעלם ומה גורם לו לחזור ולבקר אותי... לפני יומיים היו לי כאבי תופת!!!! עכשיו אין!!! ללא כדורים. מה מדליק את הכאב ? גמר חתימה טובה

שלום.. נפצעתי לפני 4 חודשים מכדור תועה בקרסול. כתוצאה מכך היו מספר שברים בטיביה וריסוק תוך מפרקי בקרסול . טופלתי באליזרוב למשך חודשיים וכרגע אני מגובס. בביקורת האירונה אמר לי הרופא שבעיקבות הפגיעה בסחוס יש חיכוך של העצמות ולא תהיה ברירה ויהיה צורך בניתוח נוסף שבו מסירים את שאר הסחוס ומקבעים את הכף רגל והשוק לצמיתות ובכך לא תהיה תנועה כלל בכף הרגל. האם יש טיפול אחר לשחזור סחוס מלבד נעילת הקרסול. מהם ההשלכות של נעילת הקרסול לצמיתות. תודה מראש. ר.א

האם ניתוח משמר סחוס נועד לתיקונים קטנים ועדינים בלבד?. או שישנה דרך להחליף את כלל המפרק והסחוס?. ר.א שנה טובה.

שלום רב! שמי טל ואני בן 19. עד לפני 3 שנים הייתי עושה ספורט באופן קבוע (ריצות,כדורסל וכו') לפני שנתיים מינון הספורט שעשיתי ירד משמעותית. לאחר מכן התחילה תקופה ארוכה של לימודים והפעילות הספורטיבית שלי הופסקה. התחלתי להרגיש כאבים בברכיים והלכתי לאורתופד, הוא אבחן פלטפוס ושלח אותי לעשות מדרסים, המדרסים עזרו רק במצב הליכה אבל לעשות ספורט היווה כאב. חזרתי אליו והוא שלח אותי לפיזיותרפיה, הפיזיותרפיסט אבחן שעקב היחלשות שרירי רגליים (עקב אי-עשיית ספורט וישיבה ממושכת) ישנה קריסת ברך פנימה(זאת אומרת שכאשר נעשה שימוש במפרק הברך, הברך קורסת פנימה, כלומר ברך ימין יורדת לכיוון שמאל כאשר יש כיפוף של המפרק כמו ירידה במדרגות, כנ"ל ברך שמאל). הפיזיותרתיסט נתן לי תרגילים אשר מחזקים שרירי אגן וכתוצאה מכך יסובבו את הברך שלי חזרה למקומה, הוא צדק. אבל רק לזמן מוגבל.. לאחר שעבדתי במשך שבועיים באופן קבוע על שרירי האגן(3 פעמים ביום, שעה בכל פעם) הכאב נחלש וחשתי שהברך חוזרת למקומה. לאחר שהפסקתי את התרגילים לשלושה ימים בלבד הבעיה חזרה לקדמותה. כיום, עבודתי איננה מאפשרת לי לעשות כל כך הרבה זמן תרגילים ביום. במיוחד שזוהי קבוצת שרירים שנחלשת מהר בגלל ישיבה ממושכת(כאשר לוחצים על שריר החלבון מתפרק וכך השריר נחלש). יש לציין שאינני יכול לעבוד על קבוצות שרירים אחרות ברגליים, משום שהם מסובבות את הברך, ולכן אני צריך לחזק קודם את שרירי האגן ורק לאחר מכן שרירים אחרים באיזור הרגל. שאלתי היא: 1.האם יש סגנון ספורט(שחייה וכו') שמחזק ספציפית את שרירי האגן ו/או משמר על חוזקם? 2.האם יש לך עצה בנוגע לחיזוק מהיר של שרירי האגן בלי לעשות תרגילי פיזיותרפיה הדורשים זמן רב (מאוד)? 3.האם יש מדרסים מיוחדים שיכולים להקל על מצבי? 4.במידה ואחליט לעבוד על שרירי האגן במשך שבועיים ו"לסדר" את הברך זמנית, האם יש דרך בה אני יכול לשמר את חוזקם של שרירי האגן? 5.האם יש דרך אובייקטיבית לבדוק אם נעשתה שחיקת סחוס? אשמח לתשובה. בתודה, טל.

הבנתי מהפיזיותרפיסט שצריך לחזק את שרירי האגן עד שרואים שכפות הרגליים חוזרות להיות מקבילות. האם כאשר אני עושה תרגילים לחיזוק שרירי הירכיים (לאחר שחיזקתי מספיק את שרירי האגן עד שכפות הרגליים חוזרות להיות מקבילות) השרירים "נועלים" את הברך ומונעים את הסיבוב שגורם לקריסה? או שעדיין אצטרך להיות עם שרירי אגן שיצריכו עבודה יומיומית ממושכת?

שלום שמי אורן בן 28 סטודנט שנה שלישית בוינגייט חודש וחצי אני סובל מכאבים בברך השמאלית בדצ המדיאלי תחילה טיפלתי בעזרת קרח ושכאשר הטיפול לא עזר נגשתי לאורטופד, עשיתי אולטרסאונד וmri. תוצאות הבדיקה הם: אין עדות לשינוים פתולוגיים משלד העצמות. ע הגיד הפטלרי והקוודריצפס תקינים. הרצועות הצולבות תקינות. המניסקוס הלטאלי תקין. המינסקוס המדיאלי קרע בקרן הקדמית עם ציבטה פרימניסקלית בגודל 9 ממ . נוזל בגדר הנורמה. סחוס פלטרי שמור. הגומה האחורית ללא שינוים פתולוגית לסיכוםקרע בקרן הקדמית של המינסקוס המדיאלי עם ציסטה פרימניסקלית. אני עושה פיזיותרפיה ויש קצת שיפור. אנה מה אתה ממליץ לי לעשות אני בחור שהספורט זה החיים שלו עושה את כל הסוגים ורוצה לעבוד בתחום יש מצב שאני יוכל לחזור לפעילות מלאה לאחר ניתוח או שיש דרכי טיפול אחרות, אני ממש מיואש. תודה מראש אורןפ

האם צסטה בגודל 9 ממ מסוכנת והאם בניתוח מסירים אותה יש מףסכוי שאני אחזור לפעילות מלאה?ריצה שחיית חזה תודה רבה לך דוקטור

קיבלתי זריקת כרבולת אך איני מרגישה הקלה, האם זה משנה אם אקבל את שלושת המנות ייתכן שיפור? או שכדאי לוותר כבר מהזריקה הראשונה?

עקב זיהום קשה אחרי הניתוח קיבלתי אנטיביוטיקה במשך חודש וזה לא עזר נאמר לי שצריך להוציא את המשתל (מפרק ירך) ולבצע ריויזיה בשני שלבים קודם מוציאים את המשתל ולאחר מכן נותנים אנטיביוטיקה במשך 3 חודשים ורק לאחר מכן מבצעים השתלת מפרק ירך חדשה רציתי לדעת האם כל זה הכרחי ואי אפשר לתת עוד אנטיביוטיקה למפרק הקיים עד שיעבור הזיהום ואם מוציאים את המפרק אז מה מחזיק את הרגל בינתיים בתקופת האנטיביוטיקה של ה3חודשים ואיך משמרים את הרגל בתקופה זו מה ההגבלות האם אסור לדרוך עליה לבינתיים האם בגלל הזיהום הראשון יש סיכוי יותר גדול לזיהום לאחר הריויזיה אני בן 65 והמפרק שהשתילו לי הוא מפרק מתכת האם במפרקים אחרים כגון מפרק קרמיקה על קרמיקה הסיכוי לזיהום הוא פחות גדול ובכלל מה הסיכוי בניתוח החלפת מפרקים בכלל שקורה זיהום כזה קשה לפי ניסיונך האם זה קורה הרבה או שזה נדיר אני בשלב זה מיואש ולא יודע מה לעשות הרופאים אומרים שחייב להוציא את המשתל המזוהם ואין ברירה כמה זמן יכול לשרוד לי המשתל השני הבנתי שאחוזי ההצלחה של הניתוח השני והשרידות של השתל הם יותר קטנים לעומת ההחלפה הראשונה האם כדאי לי לבקש את מפרק הקרמיקה האם הוא יותר עמיד לזיהומים ובכלל הוא יותר טוב בתודה מראש

שלום, בן 58. לפני כ 16 שנה בעקבות קרע עברתי ניתוח לכריתת מיניסקוס מידיאלי בברך שמאל ולאחר כשנתיים בברך ימין.ב 6 שנים האחרונות סובל מכאבים בחלק הפנימי של הברכיים, מטפל באפוס והזרקות חומצה הילאורונית המקילות מעט אך הכאבים קיימים ואיכות התנועה נפגמת. שאלתי: האם השתלת מיניקוס או החלפת חצי ברך, עשויים להתאים גם לי לאחר זמן ממושך של 16 שנה? תודה, אורי

שלום בבדיקת MRI בברך נתגלה לי : מודגם פגם זעיר בסחוס המכסה את האספק התיכון של הקונדיל הפמורלי המדיאלי המערב יותר ממחצית מעובי הסחוס המכסה את האספקט התיכון של הקונדיל הפמורלי המדיאלי בקוטר 2 מ"מ במישור הצדדי פנימי הרופא אמר לי שפגיעה כל כך קטנה לא יכולה לעשות לי את הכאבים העזים שיש לי בברך(מאחור)ובעיקר באזור של המינסיקוס... אשמח לקבל חוות דעת נוספת בעניין

ד"ר שלום, אני בת 42 ולפני שנה נפגעתי בברך מתנועה סיבובית קשה, הפגיעה: קרע מרוטש במיניסקוס המדיאלי (נכרת חלק גדול בארתרוסקופיה) וכן, פגיעה בסחוס הברך במצב מתקדם (ע"פ חו"ד של מומחה ברך): "נמצא פגם אובלי שאינו חושף עצם ב-MFC ב-MTP שחיקה חושפת עצם באיזור הקרע המיניסקאלי". מאז, לא חזרתי לעצמי, למרות שמנסה, אחרי המון פיזיוטרפיה, קשה לי עדיין ללכת, במדרגות כאבים קשים עד כדי כך ש"נתלית" על המעקה. בהליכה אחרי רבע שעה בערך מתחילים הכאבים במיוחד במדרכות ירידה. לעיתים חשה נעילה של הברך לכמה שניות וממש קשה ליישרה. ריקוד, ניסיתי קצת מתון אבל סובלת סבל קשה ובעיקר פוחדת כי הרופא אמר לי שצריכה להפרד מכל פעילות נושאת משקל לטווח הארוך,כי עלולה להחמיר את המצב עד כדי צורך בהחלפת מפרק הברך. ולטווח הקצר התחיל להזריק לי סטרואידים לברך ואמר שאם לא יעזור, יעבור לסינוואק, אני בדילמה מה לעשות, חסרה לי הפעילות וכשמנסה סובלת מאוד אחרי זה כמה ימים וגם פוחדת שאגדיל את הנזק. מה עושים? האם יש באמת סיכון להחמרה בפעילות גופנית של הליכה 3-4 פעמים בשבוע 7 ק"מ וריקוד מתון של שעה בשבוע? שאלה נוספת, האם יש ניתוח שיכול לשקם סחוס? או שגורלי לקבל כל כמה חודשים זריקות לברך? האם יש סיכוי לקבל אחוזי נכות על פציעה כזו? תודה רבה,

תודה רבה ד"ר על תשובתך, שוב מחדדת את השאלה וסליחה על כך,האם הליכה יכולה להחמיר את מצב הברך ולהגדיל את הנזק? או שבמידה והיא מתונה וללא כאב היא בסדר? ועוד דבר, לאחרונה התחילו לי כאבים בקרסול של אותה רגל פגועה באיזור גיד אכילס וגם בכריות כף הרגל (מתחת לאצבעות) האם יכול להיות קשר בין מצב הברך ומנח הרגל לבין הכאבים בכף הרגל? מה אפשר לעשות כדי להקל או לאבחן את מקור בעייה? ובסוף שאלה לגבי הניתוח, האם ניתוחים מסוג זה של שיקום סחוס הם ניתוחים ארתרוסקופיים או פתוחים? והאם מניסיונך לזריקות סינוואק יש יכולת להקל על הכאבים לאורך זמן? והאם יש להם תופעות לוואי? המון תודה על תשובתך ושנה טובה.

שלום! עכב כאבי ברכים לפני שלושה שנים בוצתי הבדיקה SPECT התשובה הייתה התחלתית אורטרוזיס. לאחשב כאבים חזרו. איזה בדיקה נותנת תמונה שלמה על מצב ברך מה לעסות אוד פעם SPECT ו MRI אני בת 62 תודה

ד''ר שלוום, עברתי לפני שבוע ניתוח להטריה של גיד הפיקה (ארתקוסקופיה +גירוד של הגיד מסביב לפיקה) לאחר שסבלתי מדלקת כרונית בגיד. אני ספורטאי- כדורסל. שאלות: 1. אני ורצה לדעת אם יש סיבה לכך שבמשך שבוע השריר 4 ראשי תפוס לי בצורה ממש ממש חזקה השריר ממש רגיש. אני לא מבין למזה זה קרה כי השריר בכלל לא היה מעורב בניתוח?

אני סובלת מכאב בברך, קשה לי לדרוך על הרגל ולכופף אותה. (אגב, עברתי בברך זו ניתוח ארטרוסקופיה לפני כשנתיים). נשלחתי ע"י אורטופד לצילום שהראה גוף זר. האורטופד אמר לי שזה התנתקות של סחוס ואין מנוס אלא לעבור שוב ניתוח ארטרוסקופיה כדי לנקות. האם אין פתרון אחר? האם ניתוח כזה קשה יותר מהניתוח הראשון שבוצע לפני פחות משנתיים? תודה

כן, עברתי ניתוח ארטרוסקופיה לפני שנתיים, היו לי מייסקוסים קרועים וכן שחיקת סחוס. יש לי כאבים חזקים ואני צולעת ולא יכולה לכופף את הברך.

שלום, אשמח לדעת האם אורטופד רגיל יכול לתת מענה לגבי פגיעה בסחוס?

שלום! עקב כאבי ברך שמאל קיבלתי לעשות את הבדיקה הזאת ואני קצת לחוצה רציתי לדעת מהי? האם יש תופעות לוואי? תודה רבה!

לגבי השתלת מפרק ירך חוזרת (ריוויזיה) במצב של חוסר עצם מה הפרוטוקול לתהליך שיקומי כמה זמן אסור לדרוך על הרגל אחרי ניתוח עם השתלת עצם האם חוסר עצם זה דבר שרואים בצילום רגיל או שרואים את זה רק בזמן הניתוח כמה זמן מחזיק ניתוח שני להשתלת מפרק (ריוויזיה) הבנתי שהקטסטרופה הכי גדולה במפרק הירך הוא כשיש זיהום במפרק וזה הסיבוך הכי גדול שקים מבחינת המפרק מה עושים במצב של זיהום ושאלה אחרונה האם הכאבים אמורים להיות כמו לפני ההחלפה הראשונה הכונה היא מה הסימפטומים לשחיקת המפרק המושתל האם יש כאבים דומים כמו לפני ההחלפה הראשונה או שאלו כאבים שונים תודה מראש

לפני כשבוע קיבלתי מכה חזקה באף מהראש של הילד שלי היה לי כאב חד שנעלם ובערב החלו לי כאבים איומים שנמשכו והתנפח לי האף והכאב התפשט למצח ללחיים ולשיניים רופא המשפחה טען שייתכן ונהיה לי סדק בסחוס שאלתי היא כמה זמן זה מתאחה ואיך אפשר לטפל בזה מעבר לשככי כאבים אני רוצה לציין שלא שמתי קרח על המכה כי רק אחרי מספר שעות החלו לי כאבים איומים

אם זה סדק מה זמן ההחלמה ואם זה שבר מה זמן ההחלמה?

שלום וברכה, אני בת 25 , אמא לשני זאטוטים מתוקים ומורה לכיתה א'. ב3 שנים האחרונות, מאז ההיריון הראשון שלי התחלתי לסבול מכאבי גב וצאור. לכתחילה לא יחסתי להם חשיבות והאשמתי את ההיריון, אחרי לידה, הנקה וכו'. לאחרונה כשהכאבים נהפכו בלתי נסבלים פניתי לאורתופד שאחרי בדיקות מקיפות, שלח אותי לבדיקות דם,וMRI שעשיתי בשבוע שעבר. הרופא התקשר אלי עם תוצאות לא כ"כ נחמדות בלשון המעטה: Small Disc petrosion in lower back Arthritic changes in neck and back High Inflamation and Arthritic factor in blood Diangnosis: Arthritis, Scoliosis and Hypermobility יש לציין שתמיד היו לי ברכיים בעיתיות (כאבו אחרי הליכה או טיפוס מאומצים וכן הכפות רגליים שלי התחילו לכאוב מההריונות אך אף פעם לא סבלתי בגב ובצאור איני גרה בארץ ורציתי לדעת את חוות דעתך וכמו כן לשאול: ממה אתה חושב נגרמו בעיות אלו? מה אופן הטיפול הבטוח ביותר כדי להבטיח לי חיים של אישה צעירה בגילי? אשמח מאד לשמוע ממך בקרוב, בהכרת טובה רבה, ע.ב. -- --

ראיתי באיזה אתר שיש שיטה להחלפת מיפרק ירך -anterior hip replacement החלפה קדמית ללא נזק לשרירים והחלמה יותר מהירה ופחות כאבים האם יש לשיטה הזאת גם חסרונות ? האם היא שיטה מקובלת בארץ? האם אתה גם מבצע את הניתוח בשיטה הזאת? קראתי גם שבשיטה הזאת אפשר לשלוט יותר על הבדלי האורך ברגליים האם זה נכון ? אנשים טוענים שביצעו את הניתוח הזה ולאחר שבוע אין להם כאבים

רציתי לדעת איזה כדור יותר חזק לכאבי מיפרקים ועם פחות תופעות לואי פרקוסט או טרמדקס

רציתי לדעת מה מותר לעשות ומה אסור לאחר ניתוח להחלפת מיפרק ירך הבנתי שהשיקום של הניתוח הוא ארוך ויש הרבה הגבלות כמו לשכב רק על הגב עם פיסוק של הרגליים של בערך כ 30 סנטימטר נראה לי קשה ובלתי ניתן לבצע את זה האם יש איזה אתר שמראה איזה תרגילים צריך לבצע לאחר ניתוח כזה? אם יש קישור לאיזה אתר כזה זה יהיה טוב

שלום רב, אני בת 37 בריאה בד"כ נשואה + 3. אני סובלת משחיקת סחוס בברך ימין בעיקר, קיימת צורת או לברך כך שהמשקל לא מתחלק בצורה שווה ונוצרת שחיקת סחוס. פרט לכך יש לי כאבי גב תחתון כבר שנים ונמצא לפני כמה שנים שיש לי פריצת דיסק. עשיתי צילומים לגב ולברכיים וזו התשובה שקיבלתי: צילום ע"ש מותני סקוליוזיס קלה קמורה שמאלה בקעים ע"ש שמור בלוחית תחתונה של גוף חוליה L2 ממצא לוואי – שינויים ניווניים בע"ש גב תחתון ברכיים: הצרות קלה במפרקי הברכיים דו צדדי האם תוכל להסביר לי בבקשה את משמעות התשובה? אילו טיפולים יש לעשות? האם כדאי לשקול ניתוח לשינוי מבנה הברך כך שהמשקל יתחלק אחרת? האם אתה ממליץ על הכדור ארט 50? האם הוא באמת מונע שחיקת סחוס? תודה!

אשמח לעזרה בפיענוח: החדש :נזק מניסקיאלי(עקב כאבים עזים ביותר בברך שמאל) הודגמו אותות תקינים ממח העצם ללא עדות לשברים בצקות או אוסטיאונקרוזיס. הודגם פגם זעיר בסחוס המכסה את האספק התיכון של הקונדיל הפמורלי המדיאלי המערב יותר ממחצית מעובי הסחוס המכסה את האספקט התיכון של הקונדיל הפמורלי המדיאלי בקוטר 2 מ"מ במישור הצדדי פנימי הסחוס המכסה את האספקט התיכון . (חתך קורונלי 14 סדרה 701 ) , ללא עדות לבצקת לשדית סוב-כונדראלית בסמוך הרצועות הצולבות והרצועות הקולטרליות הודגמו תקינות. סחוס הפיקה שמור המניסוקוסים בעלי מראה וגובולות שמורים המנגנון המיישר הודגם תקין . הודגם נוזל תוך פירקי בכמות קטנה, ללא עדות ליצירת ציסטה פופליטיאלית .

שלום דוקטור , לפני כשנתיים ומעלה עברתי ניתוח בברך ( אורטוסקופיה ) ושם נמצא כי : בסקירת הברך PF שינויים ניוונים - נזק סחוסי בטרוכליאה דרגה 2-3 , פטלה 1-2 , לשכה פנימית תקינה .... רציתי לדעת מדוע אחרי חודשיים אני מרגיש עדיין כאבים ולעיתי כאבים חזקים יותר מאשר לפני הניתוח , האם יש פיתרון אחר לבעיה - מאוד אשמח לקבל ממך תשובה וגם הסבר פשוט למימצאים שנרשמו . כיום קשה לי לעמוד על רגל ימין( כואב לי בברך ) וגם שמאל מזה כמה שנים טובות כואבת . לא יכול לקפוץ , לרוץ ולעלות במדרגות ... אשמח לקבל את תשובתך המון תודה

התוויה קלינית: חשד לנזק מניסקיאלי. ממצאים: מודגמת בצקת לשדית מינילית בהיקף האספקט הקדמי של המשטח הטיביאלי המדיאלי- ייתכן קונטוזיה לשדית. ללא עדות לנזק סחוסי פוקלי בסמוך. הרצועות הצולבות והרצועות הקולטרליות הודגמו תקינות. מודגם קרע הוריזונטלי לרוחב הקרן האחורית של המניסקוס המדיאלי. מודגם קרע אלכסוני בהיקף גוף המניסקוס המדיאלי. המניסקוס הלטרלי מודגם תקין. מודגמים שינויים טנדינופטיים מינימליים בגיד הארבע- ראשי הדיסטאלי. גיד הפיקה מודגם תקין. סחוס הפיקה שמור. הודגם נוזל תוך פירקי בכמות מתונה, ללא עדות ליצירת ציסטה פופליטיאלית .

דר מבקש המלצתך תודה

שלום, לפני כחצי שנה שברתי את אצבע 2 בפיפ ומאז אני עד עכשיו בטיפולים פיזיוטרפיסטים ללא יכולת כיפוף. אתמול לאחר הפיציוטרפיה הרגשתי כאבים בלתי נסבלים במקום שהיה השבר וזה התנפח ונהיה כחול פניתי לטרם ותוצאת הצילום יצאה ככה: שינויים ארטרוטיים בפיפ עם ציסטה סוב קורטיקאלית וזיז גרמי פלמרי אני לא מבינה מה זה אומר יש לציין כי אובחן גם הידבקות גידייייייייים ודלקת... רציתי לדעת מה זה אומר ואם זה חמור... תודה רבה לכם

אני בת 22 ובממצא הוא כתב נפיחות רגישות טווח 0-80 ללא חסר nv או גידי rx ארטריטס וזה מלווה בכאבים בעצם... מה זה אומר כל זה? ואם יכול להיות שאצטרך ניתוח? תודה רבה לך

ביתי בת 12.5 אובחנה כסובלת מ-idiopathic chondrolysis בפרק הירך הימיני דפורמציה באצטבולום.לרופאים אין לכך פיתרון למעט שמירה על הסחוס הנותר ותנועתיות ע"י פיזיותרפיה והידרותרפיה.האם הרגל יכולה אי פעם להחלים לחלוטין?

תודה על ההתיחסות.מה הכוונה אם המחלה תעצר?איזו מחלה זו ועוד בגיל כ"כ צעיר?ומה הכוונה שאת הנזק צריך לפצות?כיצד?ראוי לציין ששלושת הרופאים שהיינו אצלם די חסרי אונים מול המקרה הנדיר...

שלום, אני ספורטאית ולפני כשנה וחצי קרעתי את הACL, לאחר ניתוח ושיקום של חצי שנה, חזרתי לפעילות מלאה. כעבור כ4 חודשים מהחזרה, הברך התנפחה והיו לי כאבים חזקים בברך, חזרתי לאורתופד ועברתי ארתוסקופיה שבה הוא מצא שחלק מהסחוס התפרק כנראה כתוצאה מהפציעה הראשונה. הרופא המליץ לי לא לחזור לפעילות מפני שהשחיקה בסחוס כרגע ברמה בינונית והוא לא רוצה שאגביר את השחיקה. לאחר שיקום נוסף והרבה מחשבה הייתי רוצה לבדוק אופציה לעבור כל תהליך, שיוכל להחזיר את המצב לקדמותו ושיאפשר לי להמשיך לשחק. אשמח לקבל חוות דעת, או הפניה לרופא שמומחה בעיניין. תודה

שלום דר שאלתי בנוגע למשיכת אצבעות, לפעמים אנ נוהג למשוך את האצבעות כדרך להוציא קליקים לפעמים יוצאים ולפעמים לא. רציתי לדעת האם הדבר מסוכן שכן שמתי לב שהשורש האצבע ממש יוצא מהמקום וחוזר. הדבר לא מלווה בכאב אבל בכל זאת אולי נוצר נזק עם הזמן? כמו כן מה קורה בזמן שהאצבע נמשכת החוצה וחוזרת? תודה

שלום ד"ר עברתי חבלה בברך לפני כ- 3 שנים ולפני 7 חודשים ארטוסקופיה היות שהיה קרע במיניסקוס. כיום:כאבים, הגבלה בתנועה ,נפיחות והרבה תסכול. שוב בצעתי MRI באותו מקום כך שניתן היה להשוות לפני ואחרי נראה נוזל בכמות בינונית בברך מודגמת פליקה סופראפטלרית דקה בצקת תת עורית קלה בחלק הקדמי של הברך 1. מצב לאחר הטרייהארטוסקופית של החלק הפנימי של הקרן האחורית, הגוף האחורי והגוף האמצעי של המיניסקוס המדיאלי. 2. חשיפה של ניוון מוקואידי מרכזי למשטח המפרקי התחתון או באבחנה מבדלת שארית קרע ניווני קטן המגיע למשטח המפרקי התחתון בגוף האחורי של המניסקוס המדיאלי 3. דחיקה מדיאלית קלה של הרצועה הקולטרלית המדיאלית ע"י החלקה מדיאלית קלה של המניסקוס המדיאלי 4. שינויים ניווניים קלים במדור המדיאלי של הברך, כולל שחיקה בלתי סדירה של הסחוס באזור נושא משקל של הקונדיל הפמורלי המדיאלי 5. שינויים פיברוטיים קלים בשומן הופה- לאחר ארטרוסקופיה 6. שני מוקדי כונדרומלציה פטלה דרגה 3 באספקט המדיאלי של הפיקה 7. נוזל בכמות בינונית בברך 8. פליקה סופראפטלרית דקה. אודה לך מאד על הסבר בשפה פשוטה יותר והאם המצב מצדיק ארטרוסקופיה חוזרת, או שיש פתרונות אחרים לא פולשניים.

צילום שעשיתי השבוע העקבות כאבים בברך - אשמח לחוות דעתך. תודה השקע הפופליטאלי בשתי הברכיים אין עדות סונוגרפית לציסטה עש Baker. בשקע הפופליטאלי של הברך השמאלת מודגם מבנה ציסטי בקוטר 12/9 ממ, שמבחינת מיקומו מתאים יותר לציסטה מניסקיאלית מאשר לציסטה עש BAKER גידי הפטלה והקוואדריספס בברך שמאל הודגמו ללא עדות לקרע . מודגמות הסתידויות לינאריות עדינות בגיד הקוואדריספס הדיסטלי, יתכנו בשל שינויים ניוונים. אין עדות לתפליט בברך. MCL ו - LCL הודגמו ללא ממצא חריג. לא זוהה בלט רקמה משמעותי מהסדק הלטרלי של הברך. חתום על ידי דר. סקוט פילדס בתאריך 04/07/2012

ד"ר רון / נחמיה שלום רב! הנני בן 34, בריא, לאחרונה התחלתי להרגיש כאביי ברכיים במיוחד כשעולה במדרגות, מרגיש כאבים בברכיים. השאלה: האם יש תוספי תזונה או לעשות פיזיותרפיה ? תודה מראש.

כמו כן, האם נטילת מגה קלופלקס עוזרת לי במקרה זה. יחד עם זאת, ראוי לציין כי הנני עוסק בפעילות ספורטיבית.

עקב כאבים עזים בירך ימין והמקרינים לעכוז ולרגל ביצעתי u.s של פרקי ירכיים, בירך ימין מודגם פגם היפואקוגני בגודל 8 מ"מ חשוד לקרע בנקודת האחיזה של הגיד גלטאוס מינימוס. קיימים סימנים טנדינוזיס של הגיד הגלוטאוס מדיאוס. ברצוני לדעת מה עלי לעשות בהמשך כי אני משתגעת מכאבים.בירך שמאל מודגם נוזל בכמות קטנה מאוד בבורסה פרטרוכנטארית - מתאים לבורסיטיס. קיימים סימנים טנדינוזיס עם הסתידויות גסות קטנות בנקודת האחיזה של הגידים הגלוטאליים. גודל ההסתידויות עד 8 מ"מ. אשמח לקבל את תשובתכם בהקדם.

שלום. קיבלתי את תוצאות ה-MRI. בתוצאות רשום כי ישלי קרע במניסקוס המדיאלי:קרע אינטרסטיציאלי הוריזונטלי בקרן האחורית. הקרע נחשב כחלקי או מלא? במקרה שאצטרך ניתוח, כמה זמן החלמה זה?

שלום, לפני 3 חודשים עברתי ניתוח להוצאה חלקית של המיניסקוס ומהניתוח יש לי בצקת בכל איזור הברך שלא יורדת... בנוסף יש לי מדי פעם קליקים באיזור הברך וכאשר אני רץ יש לי צליעה ... -האם יכול להיות שבגלל אימונים קשים אחרי הניתוח קרעתי עוד חלק מהמיניסקוס? -האם צריך ללכת לרופא מוסמך שיוציא לי את הנוזלים בברך? (גם אחרי הרבה מנוחה הברך לא חוזרת להיראות כמו השניה ונשארת נפוחה ועם נוזלים)

יש לי כאבים בברך ימין, עשיתי אולטרסאונד וזו התשובה .גיד פטרלי תקין אינסרציות בפטלה ובTT תקינות גיד קאדריצפס תקין , באינסרציה על גבי הפטלה והמשכו בתאחיזה לשריר .MCL תקינה ללא דחיקה LCL מודגמיה דחיקה עם ציסטה מניסקיאלית בולטת פרוקסימאלית אין עדות לציסטות מניסקיאליות .בורסות סופרפטלרית ואינפרפטלרית תקינות בפוסה הפופליטאלית אין הדגמה של Baker Cyst האורטופד אמר שבמצב כזה יש שממליצים על ניתוח אבל לפני כדאי לעשות MRI - אך שם לא ראו כלום, הוא אמר שיכול להיות שיש טעות בMRI אבל אי אפשר לשלוח שוב אז שאני אעשה פיזיוטרפיה בינתיים. מאז עברו שלושה חודשים, לא עשיתי פיזיו.. ההרגשה הכללית בברך היא כאב עמום בתנועות מסוימות ולפעמים הרגשה של חוסר יציבות כאילו הברך רכה ומסתובבת. מה לעשות עכשיו?

שלום דר רציתי לשאול האם טריגר פינגר (יותר נכון קפיצות של הגיד שבפנים היד בקיפול הזרת במפרק השני שלה) יכול לגרום לבעיות בסחוס של האצבע? כי שמתי לב שאם אני מושך את האצבע והיא כביכול יוצאת מהמקום יש לפעמים כאב.. בשאר האצבעות אין את זה... אולי יש לך השערה למה שקורה שם? לא הייצה פגיעה טראומטית רק קפיצה של הגיד בקיפול של הזרת.. תודה

עוד דילמה... קראתי מאמר של אורתופד שבין היתר כתב על קליקים באצבעות. הוא אומר שכשמושכים את האצבע ונוצר הרעש המוכר של הקליק העצמות נפרדות אחת מהשניה ויש כמו גז שמשתחרר וזה מה שעושה את הרעש. הוא מציין שהדבר דווקא בריא (במידה כמובן) ומשפר זרימת דם במפרק. האם יש אמת בדברים והדבר מומלץ/מזיק/מיותר? עוד משהו, תמיד שמדברים על פגיעה בסחוס אומרים שיש הגבלה בתנועה, האם זה בגלל שהכאב מגביל את הטווח התקין או שהדבר לא חייב להיות מלווה בכאב פשוט הטווח קטן (נגיד כשמותחים אצבע לאחור ומדובר בשחיקה של פרק האצבע.) תודה רבה

אני סובל מכאבי גב כמה שנים אחורה וכרגע המצב הוא שאין לי סחוסים בעמוד השדרה ..למרות זאת אני מתפקד עצמאי .. בזמן יושב יותר מהרגיל......

שלום: אני בן 50 וסובל מפריצת דיסק לאורך עמוד השדרה מצוואר ומטה כולל חוסר סחוס חמור... שגורם לי לבעיות הליכה חמורות בזמן האחרות רגל שמאל בשרירי התאומים וכף רגל כואבים , שורים ונרדמים הרגשה שכאילו אין זרימת דם לרגל... אני מקבל אוקסקנטין 20 מ"ג וזה פשוט לא עוזר .. מצבי מחמיר מידי יום ואין תשובה אמיתית לבעייתי ..אשמח ליעוץ דחוף..מצבי הבריאותי משפיע על מצבי הנפשי ממש....

שלום רב החלקתי בירידה ממדרגה מהמקלחת ונפלתי כשהברך כפופה אני חשה כאבים חזקים במיוחד בצד הימני של הברך כאב חד וקושי לדרוך על הברך, האם חשוב לנסוע לבדוק את הברך במהירות האפשרית או שגם כך אין הרבה מה לעשות אני גרה מרוחק מהעיר. תודה רבה מחכה לתשובתך

שלום רב, אני בת 68 מושתלת מפרקי ירך ועכשו הבעייה גם בשתי הכתפיים הכאבים איומים לא מסוגלת לתפקד עם הידיים קבלתי כל מיני כדורים שלא עזרו אני יודעת שהחלפת כתפיים זה לאפשוט וגם השקום קשה האם יש טעם לעשות פיזוטרפייה יש סכוי לחזק שרירים האם יש עוד אפשרויות ללא ניתוח. תודה רותי

שלום רב קיבלתי את תוצאות הבדיקה. אני בת 54 . וכעת אין לי כלל כאבים, כי אני לא מתאמצת, בזמן מאמץ ועמידה רבה הרגל כואבת לי. תוצאות הבדיקה: עם דיכוי שומן במישור T2 עם דיכוי שומן במישור הסגיטלי, בתהודת P.D הטכניקה: הבדיקה בוצעה בתהודות . ACL- בחתכים אלכסוניים מכוונים לרצועת ה PD במישור אקסיאלי , ובסדרת DESS , הקורונלי . הבדיקה הושוותה לבדיקת מיפוי עצמות מ- 30/12/2011 התוויה קלינית: חשד לנזק מניסקיאלי. ממצאים: מודגמים שינויים אוסטאוארטריטים התחלתיים במדור הלטרלי. מודגמים אותות חריגים מלשד המטאפיזה של הפמור הדיסטאלי- ייתכן כביטוי להיפרפלזיה של לשד העצם ההמטופויאטי- כנראה משנית למשקל יתר או אנמיה? דרושה קורלציה קלינית ומעבדתית. הרצועות הצולבות והרצועות הקולטרליות הודגמו תקינות. מודגם קרע הוריזונטלי לרוחב הקרן הקדמית של המניסקוס הלטרלי אשר נמשך לאחור לרוחב גוף המניסקוס. כמו כן מודגם קרע אלכסוני בהיקף הקרן האחורית של המנסיקוס. המניסקוס המדיאלי מודגם תקין. המנגנון המיישר מודגם תקין. סחוס הפיקה מודגם דל. הודגם נוזל תוך פירקי בכמות קטנה, ללא עדות ליצירת ציסטה פופליטיאלית . שאלתי היא: א. אנא הסבר לתוצאה הנ"ל ב. האם יש צורך בניתוח. ג. איזה ספורט אני יכולה לעשות? וממה להמנע כלל? ד. האם פיזיוטרפיה עוזרת? בתודה מראש שולמית

שלום, האם למפרק שמחבר בין עצם הזנב לסקרום יש שם? אם כן אשמח אם תאמרו לי מהו. תודה רבה!

שלום לאחר כאבים רבים במפרק הירך ובירך והגבלה קשה,עשיתי mri arthro מסתבר שיש שם שבר תלישה בטנסור פציה לטה ותפס cam. הרבה רופאים אמרו לי לא לעשות עם זה כלום.דעתכם? תודה

תרופתי בשביל הדלקות.. פיזיו-עשיתי ונהיה יותר גרוע.(הסיבוב של הרגל החוצה זוועתי...) המלצה על רופאים?

שלום דר, אובחנתי כסובל מגמישות יתר במפרקים והדבר מתבטא בין היתר בכך שאני יכול לפרוק לעצמי את הכתף (ראש עצם הזרוע מתנתקת כלפי מטה, ושמתי לב שבשורש כף היד אם אני תופס אותה ומזיז בצורה סיבובית מסויימת גם יש תחושה של משהו שיוצא מהמקום וחוזר. יש לציין שהדבר לא מלווה בכאבים אלא אם במצב שהעצמות מנותקות כביכול ואני מטה את השורש כלפי חוץ אני מרגיש כאב, וכשאני לא מנתק אין כאב באותה הטייה. אני מבין שזה משונה ולא מובן אך נסה להבין למה התכוונתי. בסהכ אני יודע שאני לא צריך להתעסק בזה רק הקטע שאני רוצה להבין אם הדבר קשור לבעיה בסחוס או עלול לפגוע ואולי בכלל הכאב נגרם מבעיה אחרת ( כי כן יש לי כאבים שונים ובעיות בכפות הידיים עקב שימוש לקוי במחשב וכדומה). עוד שאלה, האם הסחוס שבין המפרקים בידיים יכול להפגע ישירות באופן טראומטי ולא שחיקתי ואם כן באיזה מקרים/תנועות/פגיעות וכדומה...? תודה על ההתייחסות וסליחה על הבלבול

תודה על התשובה המהירה. כמה שאלות: 1. כפועל יוצא לדבריך, אפשר להגיד שמה שלא כואב לא מזיק גם אם זה אומר להוציא עצמות מהמקום כבעת תנועה של גמישות יתר? 2. האם הצעתך לפיזיותרפיה וחיזוק השרירים וכך גם המפרקים ומרכיבם (רצועות וגידים לצורך העניין) יכול לבטל את הגמישות? 3. האם ישנה בדיקה עצמית שניתן לעשות כדי לוודא בריאות ותקניות של סחוס במפרקים לדוגמא של האצבעות ו הברך? 4. למתיחות שעושים כגון לפני פעילות ספורטיבית או סתם באצבעות הידיים יש השפעה חיובית או שלילית על האיזור הנמתח? כמו כן כיצד יש לבצע אם בכלל? תודה רבה על ההתייחסות.

שלום רב. אני בחורה בת 22 שסובלת קשות מהברכיים , הכל התחיל בצבא כששירתתי בתפקיד של עמידה ממשוכת במשך כל היום + משא כבד שסחבתי על הגוף (כ12 קילו קירמי ונשק). התחלתי לסבול מהברכיים ומפעם לפעם זה החמיר, היום כשאני משוחררת שנה אני מרגישה מוגבלת כמעט בכל צעד וכל תנועה הכי פשוטה, יש לי רגישות מטורפת בפיקות, לא מצליחה ליישר ולכופף בלי חריקות שמאוד מרעישות , אני לא מצליחה ללכת רגיל כי הפיקות במיוחד הפיקה בברך השמאלית זזה תוך כדי הליכה אני מרגישה כאילו היא קופצת לי במקום ובורחת , לא יכולה לעמוד נורמלי אני חייבת להאחז במשהו כיוון שאין לי יציבות הברכיים נכנסות פנימה + קריסה של כפות הרגליים פנימה (הקרסול מתעקמת פנימה נראה שלי זה פלטפוס) , כשאני ישנה בלילה אני מכינה את עצמי חצי שעה עד שמגיעה לתנוחה הנוחה חייבת כרית מתחת לברכיים אחרת אני מאוד סובלת כי הן שוקעות לי (גמישות יתר) כשאני מסתכלת על הברכיים אני רואה הבדלים , הפיקה השמלאית נראת יותר מעוכה מהימינית , וכשאני נוגעת בפיקות אני מרגישה סדקים רציניים כאילו ששברו לי שם חלקים (סליחה על הדימוי) עשיתי רנטגן הוא אמר מדובר בדלקת נתן כדורים , לא יכולתי לעמוד בסבל הלכתי לרופא מומחה שכתב בממצאים :רגישות באספקט קדמי מעל הפיקה , מבחן אפרינהשן חיובי , תנועות מלאות אך מלוות בכאב (לא יודעת למה כתב כך כי התנועות בכלל לא מלאות אני מתה מפחד ליישר ולכופף כי אז הכל יזוז ויחרוק) , פזילה של הפיקה דו צדדי , נפיחות באיזור הגיד הפטלרי , סימני ציסטה בפרק סדק חיצוני בברך שמאל. בצילום רנטגן - " אי סדירות פטילרית" , שלח אותי למיפוי עצמות לשלול נזק למניסקוס.. עשיתי תצילום ומחכה לתוצאות , בנתיים דוקטור תגיד לי בבקשה איך אני מחזירה לעצמי תרגליים הבריאות שהיו לי לפני הצבא? אני בדכאון מרגישה מוגבלת ולפי כל מה שקראתי זה תסמינים של שחיקת סחוס ואפילו בדרגה קשה ובדרך כלל זה תוקף מבוגרים ולא צעירים בגיל 22 :( , בבקשה עזור לי , מה נראה לך שיש לי??? חייבת הקלה במצב , אני משתגעת.. תודה מראש!!!!!

שלום. בן 32 סובל כ-6 חודשים מכאבים ברגל.ממצאי בדיקת mri -קרע בקרן האחורית של המניסקוס המדיאלי.הקרע הינו אלכסוני ומגיע למשטח התחתון והאחורי.המניסקוס הלטרלי ללא קרע.הרצועות הצולבות תקינות.הרצועות הצדדיות תקינות.סחוס הפיקה וגידי מנגנון היישור תקינים.נוזל מוגבר במידה מינימלית במפרק.מוקד קטן של נוזל בשריר הפופליטאוס-תיתכן ציצטת גנגליון תוך שרירית זעירה.ככל הנראה ללא משמעות קלינית.לסיכום-קרע במניסקוס המדיאלי. הרופא המטפל קבע ארתרוסקופיה ברך. האם קיימת אלטרנטיבה טיפולית? אודה לתשובתך תומר

בעלי סובל משחיקת סחוס, עבר ניתוח ארטוסקופיה, עבר את כל הבדיקות האפשריות, הוצע לו אתמול לקבל זריקות סילקון לברך, האם זה יעזור לו?? מה הסיכונים בכך?? האם זה שווה את ההוצאה הכספית הגדולה?

כפי שהוסבר לנו, כמעט ולא נשאר סחוס...הדרגה 4. בגלל גילו הצעיר 44 לא רוצים להחליף לו את הברך בשלב זה, למרות שנאמר לנו בפנים שזה מה שיקרה בעוד מס' שנים, וזו הייתה הנחמה...זריקות סילקון, אך כפי שהבנתי, במצב שלו כנראה שזה לא יעזור...תודה רבה על התשובה.

ברצוני לדעת א. מה עושה החומר בזריקה ומה אחוזי ההצלחה של זריקות אלו בדרך כלל . ב. האם לאנשים שאלרגים לנוצות (פריחה וגרד חזק) מותר לקבל את הזריקות הנ"ל של כרבולת תרנגול לברך.? תודה מראש שרית

ברצוני לברר מה ההבדל בין זריקת INJ.SYNVISC 3AMP (שמעתי שזה מכרבולת של תרנגול) ל- זריקות ארטריאז (שמעתי שזה סינטטי )האם יש מן האמת בדברים? אני צריכה לקבל זריקות לברך ואני אלרגית לנוצות האם יש סכנה לפריחה וגרד?