שאלה על כיפת הנרתיק וקרע
דיון מתוך פורום כירורגיה גינקולוגית - ניתוחי רצפת האגן
שלום אני לא מבינה למה היא לא נקרעת / נפתחת ביותר מקרים מאשר מדווח. נסתכל על מקרה עמידה ללא שום פעילות בבטן יש כמה שכבות וגם כיוון המשקל בעמידה הוא לכיוון הרצפה וצלקת פרפנדיקולרית, כלומר כוח שמופעל הוא פחות. בנרתיק יש תפר של 4 ס"מ לפחות והוא מחזיק את כל משקל הגוף עד רצפת האגן. יש רק שכבה אחת. אף אחד לא יודע מה מצב רקמה. עכשיו, ראיתי צלקת יש כאילו קיפול מעל הצלקת. זה נראה לי לא התאחה כמו שצריך כי בבטן - חלק (לא יודעת האם זה חדש או ככה תמיד היה, בכל מקרה אני לא יכולה כל שבוע לרוץ לרופא) אשמח אם תנסה להסביר כאן או תפנה אותי איפה לקרוא ולקבל שתובות. אני לא מצליחה להתרכז בשום דבר אחר חוץ מהכיפה וצניחה. אני לא רוצה ללכת למנתח ולהציק, מנסה להחזיק לפחות שנה עד ביקור. רופאים בקופת חולים לא נותנים תשובות. כל מה שאני קוראת (מחקרים רפואיים) שכאילו אומרים הכל טוב אבל אני מבינה שמחקר לא נעשה בדרך נכונה (תקופה קצרה מידי, אוכלסויה לא מספיק אקראית והתעלמות אם אין תלונות, גם נשים עצמן להן זה קרה אומרות לא נורא כאב אבל תקנו והכל בסדר מקוות שיחזיק יותר זמן). בקיצור המחקרים האלה רק משכנעים אותי יותר שאני צודקת במסקנות שלי .... אני לא מבינה את הביטחון, נראה כאילו רוצים להשתיק אותי שאני אחזור לחיים מסקסימום נתפור ושוב תחזרי לחיים. אני לא יכולה ככה. כמו משפחה שלי שאומרים אז מה אם יקרע, עוד לא קרה שמישהי מתה מזה (תאורטית כן) אבל מסכרת למשל כן מתים, אז "תסמי לפחות", אלפי נשים חיות ומתקנות והכל בסדר (טוב לא במילים אלו בדיוק). אני כבר השלמתי שיהיו עוד ניתוחים בתחום אבל לא רוצה חירום. רוצה לדעת מתי החרא הזה יקרע. לא הגיוני הכל היה טוב ופתאום ללא שום כלום (אין יחסי מין, אין עצירות, אין שיעול - הורדתי טריגרים) יש קרע. זה אמור להיות תהליך, אני רוצה לתפוס אותו.
חשבתי אולי להוסיף שכבת תפר אחד מבפנים. זה יקצר נרתיק אבל לא אכפת לי מצד שני זה יתן עוד שכבה וקצת יותר הרגשת בטחון. אני לא יכולה יותר. אני לא רוצה את הכיפה ואת הצניחה. רוצה אישהו פתרון ... גם אם זה יגרום לי לאי נוחות, כאבים .חייב להיות פתרון לזה ...... אולי להוציא נרתיק בכלל ולשים משהו מלאכותי במקומו רק כתמיכה לשלפוחית ומעי.
קשה לתת הסבר לשאלה 'למה משהו לא נקרע'. אבל זה לא שכל משקל הגוף מונח על כיפת הנרתיק. מרבית המשקל מונח על האגן הגרמי ונתמך על ידי מערכת השלד והשרירים. בנוסף לכך, לאחר חתך ותפירה מתרחש בגוף תהליך ריפוי פצע ונוצר פיברוזיס (רקמת חיבור חדשה) שתומכת את השוליים של החתך בעמדה החדשה. לאחר ספיגת התפרים רקמה זו היא שמחברת את שולי החתך והיא חזקה מספיק על מנת לעמוד במעמסות הרגילות. אם את מנהלת אורח חיים רגיל כולל פעילות ספורטיבית ולא מחדירה לנרתיק חפצים חדים או לא עברת תאונה שגרמה לחבלה ספיציפית באיזור הזה אין שום סיבה להניח שיווצר קרע בכיפת הנרתיק. זה פשוט לא קורה. כל הכבוד שאת מתאמצת להתגבר על החרדה וחשוב שתמשיכי להתאמץ להפנות את תשומת הלב לחיים היומיום, לנהל אורח חיים בריא ומלא (כולל יחסי מין אין סיבה לוותר על כך אלא אם את אינך מעוניינת, ואין בכך סכנה) ולהיות במעקב גינקולוגי שגרתי כמו כל אשה. תזכרי שניתוח לכריתת הרחם מסיבות שונות הוא ניתוח מאד נפוץ ברפואת נשים וברוב המכריע של המקרים עובר בשלום ללא כל בעיות מיוחדות בהמשך הדרך. ובמידה שצצה בעייה כלשהי תמיד ניתן יהיה לטפל בה. בברכה
תודה. חיים נורמליים כבר לעולם לא יהיו. אני עדיין לא מבינה איך זה מחזיק. הרניה בתפר ניתוחי זה לא נדיר, אבל שום דבר לא יוצא החוצה כי יש שכבה של תת עור ועור. כאן אין כלום!!! שכבה אחת ומשקל עליה הרבה יותר גדול מאשר על תפר בבטן. אני לא חיה חיים בריאים ונורמטיביים וגם לא רוצה. אני עשיתי ניתוח לשיפור איכות החיים וקיבלתי .... העומס שאני מפעילה זה לא סטנדרטי. אם יש ספורט אתגרי - אני שם (או יותר נכון להגיד הייתי עד לפני הניתוח). גם מה זה חבלה ספיציפית באיזור זה? זה שוב מחזק את הטענה שלי שזה חלש. מה שאומר שאפילו לעשות טבעת לאחור או גשר או מכה של חבל/עמוד בין הרגליים כאשר מנסים לטפס יכולים לגרום לקרע.
בעצם אם אני אשים פסרי גדול שיסגור את הכל הפתח הוא אמור לספוג מכה מחבל טיפוס/עמוד. אתה רואה איזה חיים נורמליים יש. אני צריכה לחשוב על כל דבר........ וכך עוד כ-10-15 שנה הקרובים עד שאוכל לשחרר את עצמי מסבל זה.