ציסטה דרמואידית בשחלה שמאלית שהתגלתה באולטרסאונד

דיון מתוך פורום  כירורגיה גינקולוגית - ניתוחי רצפת האגן

25/07/2023 | 23:20 | מאת: שיראל

בת 20 בבדיקה אקראית של אולטרסאונד נתגלתה ציסטה ,חשד לציסטה דרמואידית 4 סמ האם מסוכנת? וחייב להוציאה? האם ציסטה שפירה? האם בגודל הזה ניתן להשאיר?או חייב להוציא בניתוח האם כדאי לבצע mri לראות מה הציסטה עשויה ? ובדיקת flow לשחלה לבדוק אם שפיר לפעמים כאב מעל טבור האם קשור?

שיראל שלום, בעקרון ציסטה בגודל 4 ס"מ לא צפוייה לגרום לכאב או לתסמינים אלא אם עוברת שיזור (תסביב של השחלה סביב צירה) בעקבות נוכחות הציסטה ואז מדובר בכאב עז שמצריך התערבות ניתוחית דחופה. מבחינת הצורך בניתוח - ציסטה דרמואיד היא בד"כ ממצא שפיר ולא מסוכן. אלא שקיימת גם אבחנה מבדלת ומה שנראה כדרמואיד יכול בסיכוי נמוך להיות גם משהו אחר פחות תמים. התשובה הסופית מתקבלת רק לאחר הוצאת הציסטה ושליחתה לבדיקה פתולוגית. אז שתי הסיבות לנתח הן: 1. לוודא שמדובר בממצא שפיר 2. להפחית את הסיכוי לתסביב שחלתי כדי להימנע מהצורך בניתוח חרום כיוון שגודל הציסטה יחסית קטן אפשר גם להסתפק במעקב לתקופה מסויימת ולבחון בבדיקות חוזרות האם מראה הציסטה או גודלה משתנים. בברכה בברכה

מנהל פורום כירורגיה גינקולוגית - ניתוחי רצפת האגן