קולפוקליזיס - תופעות לוואי
דיון מתוך פורום כירורגיה גינקולוגית - ניתוחי רצפת האגן
שלום האם אני מבינה נכון את הניתוח והתוצאות לאחר כריתת רחם פסיה של שלפוחית תפורה לפסיה באזור כיפת הנרתיק, נכון (לפחות בחלק המקרים). זה גורם לשלפוחית להתמקם למטה יותר ממה שהיתה לפני הניתוח. ב קולפוקליזיס תופרים דפנות ולכן נרתיק נהיה שטוח יותר ואז שלפוחית יורדת עוד יותר למטה, נכון? שאלה נוספת. בכניסה לנרתיק יש שרירים. מה קורה להם בניתוח? הם ימשיכו לתפקד? אפשר יהיה לכווץ אותם כאשר מרימים משקל או עושים תרגילי בטן?
שלום רב, קולפוקלזיס הוא ניתוח שנועד לסגירת פתח הנרתיק בנשים מבוגרות מאד עם תחלואת רקע משמעותית (כגון אי ספיקת לב) אשר סובלות מצניחת אברי האגן בדרגה מתקדמת ואינן מסתדרות עם טיפול שמרני (פסרי נרתיקי) או שאינן מעוניינות בכך. יתרון הניתוח שהוא יחסית קצר ואינו כרוך בהרדמה ממושכת. חסרונו בכך שהוא למעשה מטיל מום במבנה האנטומי התקין של איבר המין ומונע אפשרות עתידית לקיום יחסי מין הכוללים חדירה ואף לבירור פולשני של חלל הרחם (כגון הסטרוסקופיה, דגימת פיפל וכו') במצבים המצריכים זאת. זהו ניתוח שמבוצע רק במקרים חריגים ומתאים לאוכלוסייה מאד מאד ספיציפית של נשים, מה שמכונה Old & frail. בברכה