שרירי רצפת אגן מכווצים מדי וצניחה

דיון מתוך פורום  כירורגיה גינקולוגית - ניתוחי רצפת האגן

08/09/2024 | 13:02 | מאת: ב

שלום שאלתי כבר משהו בנושא. אבל יש כמה דברים לא ברורים. כולם אומרים לי רצפת אגן מכווצת זה לא טוב. אומרים וגם כתוב שזה גורם לצניחה בגלל ש"לוחצים" על איברים ולהספקת דם פחותה לרקמות ואז לאטרופיה ואז בעקיפין גם לצניחה. אבל אני לא מבינה א. שלפוחית מעל שרירים וכך גם רקטום, צוואר רחם ורחם לא קיימים אז איך שרירי רצפת אגן יכולים לדחוף מטה? אם כבר זה שרירי בטן וליבה. בכל מקרה לא מצליחה להבין קשר בין צניחה לרצפת אגן מכווצת מידי. ברור לי שאם מכווצת מידי אז כאשר צריך מכווץ אז אין לאן, ברור שיש כאבים, ברור שיחסי מין ובדיקה בלתי אפשריים. אבל צניהח?!! ב. איך שרירים מכווצים משפיעים על זרימת דם לפאסיה? לדפנות הנרתיק?דפנות מכווצות מהלחץ של שרירים? אבל פאסיה לא קשורה? וגם אם יש נזק בהספקת דם, עיקר הצניחה שרקמות ואז שרירים, דפנות הנרתיק זה כלום בכל מקרה. אז איך זה מתקשר. אשמח אם תפנה אותי לספרים או מקורות. אני עשיתי חיפוש מידע אין הספר הגיוני. כולם כותבים שזה לא בריא ובלה בלה בלה אבל תכלס קשר בין שרירים מכווצים והחמרת צניחה (לא סימפטומים, אלא צניחה אנטומית) לא ראיתי תודה

שלום רב, אני מסכים איתך שכיווץ יתר של שרירי רצפת האגן איננו מנגנון שאמור לגרום לצניחת אברי האגן. לגבי אספקת הדם, חלק מכלי הדם שמזינים את אזור רצפת האגן עוברים בקרבת ובין שרירים. לרוב אלה סעיפים של הענף הקדמי של עורק הכסל הפנימי Internal iliac artery. אבל קשה לי לקשור קיפוח של אספקת הדם עקב כיווץ יתר של שריר לנזק שיתבטא בצניחת אברי האגן. בלידה וגינלית למשל, חלק ממנגנון הנזק קשור במעיכה של סיבי עצב וכלי דם בקירות האגן הצידיים ע"י ראש העובר במהלך השלב השני של הלידה אבל לא לכך את מכוונת.... בברכה

מנהל פורום כירורגיה גינקולוגית - ניתוחי רצפת האגן