אצירת שתן לאחר ניתוח
דיון מתוך פורום כירורגיה גינקולוגית - ניתוחי רצפת האגן
שלום עברתי ניתוחים בשל צניחת רחם והצוואר בשיטה נרתיקית, הרמת השלפוחית והרקטום. ב-16.9.24. בהיסטוריה דלקות מרובות בדרכי השתן ע"י חיידקים אלימים. לפני כ-4 חודשים חיידק מורגנלה טופלתי ע"י אמקצין בעירוי. חוברתי לקטטר לאחר הניתוח ולאחר 4 ימים בשל היסטוריית הדלקות, הוחלט להמתין יום נוסף ולהוציא את הקטטר. הרגשתי שיש לי דלקת בדרכי השתן, עשו לי בדיקה ולצערי שוב צמח חיידק מורגנלה. הייתי תחת טיפול מקרודנטין שלא השפיע ביום שהוצא הקטטר בקושי הצלחתי לתת שתן, שתיתי הרבה השלפוחית הגיעה למצב של 700 סמ"ק, ומיד שמו לי קטטר שוב. למחרת שוב נעשה ניסוי שלא צלח. לא הצלחתי בכלל לעשות שתן. התחלתי לקבל טיפול של רוצפין בעירוי למשך 10 ימים. כעת אני 8 ימים לאחר הניתוח. קיבלתי עירוי במשך 4 ימים, היום יהיה היום החמישי. ולא מרגישה שינוי בכלל. אני צריכה לחזור לביקורת ב-24.9. כשאני מחוברת לקטטר זמן ממושך מאד. חוששת מאד שהדלקת לא תעבור החיידק רגיש לרוצפין אבל לא ברמות גבוהות. העירוי התחיל לפני שידעו את תוצאת התרבית, החליטו לתת את העירוי עפ"י תוצאות העבר. מה יקרה אם אגיע לגמילת קטטר ושוב לא אצליח לתת שתן? האם קרו מקרים כאלה? אני חוששת מאד שלא אצטרך להיות צמודה לקטטר. אבקש את חוו"ד דואגת מאד תודה רותם
שלום הביקורת תהיה ב-30.9 בטעות כתבתי 24.9. הרבה מאד זמן עם קטטר חוששת מאד אבקש את חוו"ד תודה
רותם שלום, הפורום איננו משמש פלטפורמה מתאימה לחוות דעת רפואית ספיציפית אלא יותר לדיון עקרוני. ככלל, קושי במתן השתן יכול לקרות לאחר ניתוח לשיקום רצפת האגן בגישה וגינלית. ברוב המוחלט של המקרים חולף מעצמו תוך ימים עד שבועות ספורים. דרך טובה לעבור את התקופה הנ"ל במקום להיות עם קטטר קבוע בשלפוחית היא להעזר בטכניקה המכונה צנתור עצמי לסרוגין בה את נותנת שתן באופן ספונטני ולומדת לצנתר את השלפוחית מספר פעמים ביום וכך יכולה גם לנטר את נפח השארית שאמורה עם הזמן ללכת ולפחות. בברכה
שלום לך צינתור עצמי אמור לעזור לשלפוחית להתרוקן בהדרגה? זה לא עלול לגרום שוב לדלקות? תודה רבה על התשובה וההתייחסות רותם
מנהל פורום כירורגיה גינקולוגית - ניתוחי רצפת האגן
