הבהרה של שאלות אטרופיה וסטנוזיס

תודה. א. אטרופיה של פות קיימת כבר כ-20 שנה כאשר ליכן הופיע בפעם הראשונה והיה רמיסיה במשך יותר מעשור עד כריתת רחם אז התפרץ שוב. ביופסיה מפות הראתה אז… אבל עכשיו מדברים על נרתיק ובפנים אי אפשר לראות…. ב. רופאה לקחה כמו פאפ והסתכלה במיקרוסקופ ואמרה שיש אסטרוגן ברקמות… אז זה אומר שאין אטרופיה? ג. לגבי סטנוזיס… LH ירד מ 17 ל 14 ואני התכוונתי ל Levator hiantus. לכן אמרתי שאולי ס״ה מחזק טענת פיזיו לגבי טונוס יתר… האם מסקנה שלי נכונה?

בדיקת פאפ היא בדיקה ציטולוגית שמאפשרת לראות במיקרוסקופ שינויים טרום ממאירים בתאים של צוואר הרחם. לעיתים ניתן לזהות גם אטרופיה רקמתית. אבל מטרת הבדיקה אינה להעיד על קיום או העדר אסטרוגן. יתכן שכוונת הרופאה היתה שלא ניתן לזהות בבדיקה סימני אטרופיה (זה לא בהכרח שולל). אם כבר, אז הבדיקה שיכולה לזהות אטרופיה מבחינה מעבדתית היא דגימה (ביופסיה) להסטולוגיה. ולגבי רמות ה-LH, אין קשר בין רמת ההורמונים הגונדוטרופיניים לבין טונוס שרירי ה-Levator בברכה