צניחה
דיון מתוך פורום כירורגיה גינקולוגית - ניתוחי רצפת האגן
בת 50 סובלת מדלפת שתן וצניחה של דפנות הנרתיק. הציעו לי ניתוח עם רשתות וסרט דרך הנרתיק. בעקבות ההזנחה שלי בת 5 שנים הצניחה גדולה. איפה שמים את הרשת? אני מתרשמת שיש עם זה בעיות. יש דרכים נוספות לתקן את הצניחה והדליפה?
שלום, את הרשת ממקמים בין רירית הנרתיק (לצורך העניין העור או הציפוי הפנימי של הנרתיק) לבין האיבר שמאחורי אותה הדופן קרי כיס השתן אם מדובר בדופן הקדמי ו/או הרקטום אם מדובר בדופן האחורי. את הרשת מקבעים למבנים בעומק האגן או בצידי האגן ע"י זרועות מיוחדות. החתך הניתוחי מבוצע בתוך הנרתיק ובחלק מניתוחי הרשת מבצעים גם חתכים זעירים בירך הפנימית או בעכוז, דרכם מושכים את זרועות הקיבוע של הרשת למקומם וחותכים את השארית. בכל ניתוח קיים סיכון מסויים לסיבוכים ובכלל זה גם בניתוחים לתיקון צניחה ודליפת שתן. אפשרויות ניתוחיות נוספות לתיקון הצניחה כוללות תיקון דרך הנרתיק ע"י תפרים ללא שימוש ברשת או תיקון דרך דופן הבטן בלפרוסקופיה (דרך חתכים זעירים). לכל שיטה היתרונות והחסרונות שלה. בברכה
העניין הוא של רופא מתמחה בשיטה מסוימת שעליה הוא ממליץ (או שאני טועה?)איך אני יידע מה טוב יותר? קראתי שזרועות הקיבוע (ממה הם עשויים ממתכת?) יוצרות מתח וכאבים. מה החסרונות ש השיטה ללא רשת? איזה שיטה טובה יותר בעיניך?
מנהל פורום כירורגיה גינקולוגית - ניתוחי רצפת האגן
