צניחה חופשית
דיון מתוך פורום כירורגיה גינקולוגית - ניתוחי רצפת האגן
לד"ר בני פיינר- בשל צניחת שלפוחית השתן נאמר על ידי הגניקולוג שעלי לעבור ניתוח. ברצוני לציין שמלבד צניחה אין אני מוטרדת כלל מהליכה לשירותים באמצע הלילה ואין לי דליפת שתן , הרחם נמצאת במקומה אך הצניחה מאוד מתקדמת. ברצוני לברר איזה ניתוח מומלץ במקרה זה, האם רשת היא יעילה? האם הניתוח כרוך בפתיחה של חלל הבטן? מהם הסיכונים בניתוח כזה והאם התופעה חוזרת? אני במבוכה ומאוד מוטרדת. אני תושבת ירושלים בת 57 ובריאה באופן כללי. היכן בירושלים אוכל לעשות את הניתוח האם תוכל להמליץ על רופא. תודה על תשובתך 1802
שלום לך, אני מנצל ברשותך את פנייתך כדי לנפץ מיתוס נפוץ. צניחת אברי האגן אינה גורמת לדליפת שתן או ליקיצות משינה עקב צורך לתת שתן. אם כבר, התסמינים האופייניים יותר במצבים של צניחה מתקדמת עלולים לכלול קושי בריקון השלפוחית המתבטא בהיסוס במתן שתן, זרם איטי או חלש או עם הפסקות, תחושת ריקון לא מלאה ואף דלקות בשלפוחית עקב הפרעה מכנית במעבר השתן הנגרמת כתוצאה מהצניחה והיוותרות שארית שתן בשלפוחית. את התיקון ניתן לבצע דרך הנרתיק או דרך הבטן, בחתך או בלפרוסקופיה (דרך פתחים קטנים). במידה שאת בריאה ולא עברת ניתוחים קודמים, שתי הדרכים יכולות להתאים. אם עיקר הצניחה הינה צניחת דופן הנרתיק הקדמי ('צניחת שלפוחית') והרחם תמוך במקומו, הייתי קרוב לוודאי בוחר לבצע תיקון של הדופן הקדמי דרך הנרתיק (ולא דרך דופן הבטן). הניתוח הבטני יעיל מאד במצבים של צניחת רחם או צניחת גדם הנרתיק בנשים שעברו כריתת רחם אך זהו אינו המצב שאת מתארת. בכל ניתוח קיים סיכון לחזרת הצניחה במידה מסויימת, תלוי בטכניקה בה משתמשים, באיכות הרקמות שלך ובנוכחות גורמי סיכון נוספים שתוארו בדיונים הקודמים בפורום. בכל בתי החולים בירושלים תוכלי לקבל מענה לבעייתך. מעבר לכך לא אוכל להמליץ לך על שם של רופא מסויים כזה או אחר. בברכה