חור בנרתיק?
דיון מתוך פורום כירורגיה גינקולוגית - ניתוחי רצפת האגן
שלום ד"ר פיינר. אני בת 28, אם ל-3 ילדים. הבעיה שקיימת אצלי היא בריחת גזים לעבר הנרתיק. הגזים מקורם גם מאויר שנכנס ויוצא דרך הנרתיק (ובו אני מטפלת בעזרת פזיותרפיה), אך חלק מהגזים מקורם במערכת העיכול ובמקום לצאת מפי הטבעת הם יוצאים מהנרתיק. הבנתי שאם קיים חור בין הרקטום לנרתיק אז היה אמור לצאת גם צואה, דבר שב"ה לא קורה, לכן רופאה ופזיותרפיסטית שהייתי אצלה לא ממש חושבת שמדובר בחור, אך אני בפירוש יודעת שחלק מהגזים היוצאים מהנרתיק זה לא סתם אויר שנכנס מחוץ לנרתיק. האם קיימת תופעה בה יש חור שרק אויר עובר דרכו? מה ניתן לעשות? איזה בדיקות יש לעשות? ואיזה פתרונות קיימים? האם זה מסוכן, או שהחור יכול לגדול מהריונות ולידות נוספים? תודה מראש.
אושה שלום, ההנחה שלפיה חיבור (פיסטולה) בין המעי לנרתיק היה מוביל למעבר של תוכן מעי לנרתיק הינה נכונה. בד"כ זה לא רק אויר. מה גורם לך לחשוב שמדובר בחיבור למעי? האם יש ריח? מבחינת ברור הייתי מתחיל בבדיקה גופנית מדוקדקת כולל בדיקה נרתיקית ובדיקה רקטלית. במקרה שעולה חשד לפיסטולה יש לשקול אנדוסקופיה של המעי והדמייה כגון CT או MRI עם חומר ניגודי. בברכה
הסיבה שבגללה אני חושבת שזה מהמעי, היא שאני חשה תחושה של גזים בבטן וכשאני "משחררת" אותם, הם יוצאים דרך הנרתיק. (סליחה על התיאורים) במידה ו"אחזיק" את הגזים ולא אשחרר- לא תהיה שום יציאה של אויר דרך הנרתיק. וכן, האויר שעובר בנרתיק הוא חם, שלא כמו אויר שסתם נכנס חיצונית לנרתיק. האם עלי לפנות לגסטרולוג או שאצלך אוכל לקבל מענה? אם אתה יכול לטפל בכך, איך אפשר לקבוע אליך? והאם יש אפשרות דרך כללית מושלם? שוב תודה.
מנהל פורום כירורגיה גינקולוגית - ניתוחי רצפת האגן
