נתוח שלא הצליח
דיון מתוך פורום כירורגיה גינקולוגית - ניתוחי רצפת האגן
עברתי ניתוח של כריתת הרחם והרמה של השלפוחית בשיטה שלTVT. מתברר שבניתוח לא הצליחו לתקן את רצפת האגן ויש לי צניחה. . יש לי כאבים בבטן התחתונה.פניתי לרופא נוסף להתייעצות ולדעתו יש לי צניחה של ריצפת האגן והלדן מקוצר, ציסטוצלה מתקדם ורקטוצלה בנינוני. הוא לא ממליץ כרגע על ניתוח מכיון שהסיכויים להצלחה הם נמוכים. יש לך עיצה בשבילי?
רעיה שלום, עקרונית קיימות שתי אפשרויות לטיפול בבעייתך, אחת מהן כוללת התערבות ניתוחית והשנייה לא. הניתוח הנחשב לטוב ביותר באשה הסובלת מצניחה לאחר כריתת רחם מבוצע דרך הבטן (כיום בלפרוסקופיה כלומר דרך פתחים זעירים ללא צורך בפתיחת בטן). שמו סקרו-קולפו-פקסי ומהותו קיבוע של כיפת הנרתיק לכיוון עצם הזנב ותיקון הצניחה בדפנות הנרתיק. זו אפשרות טובה במיוחד כאשר הנרתיק מקוצר כיוון שבשונה מחלק מהניתוחים המבוצעים דרך הנרתיק, ניתוח זה שומר על אורך הנרתיק הקיים. טיפול בצניחה ללא ניתוח מצריך התאמת תומכן (פסרי) מסיליקון אשר מכניסים לתוך הנרתיק וכל עוד הוא במקומו הוא דוחק את דפנות הנרתיק למקומן. יש לזכור כי טיפול זה משמעותו גוף זר בנרתיק באופן קבוע, רעיון שלא על כל הנשים מתקבל באהדה. בברכה
ניתוח בגישה נרתיקית יגרום לקיצור הנרתיק? למה זה קורה? מה סיכויי ההצלחה של הנתוח שהצעת? תודה וחג שמח