נפח שלפוחית
דיון מתוך פורום כירורגיה גינקולוגית - ניתוחי רצפת האגן
באולתרסאונד אמרו לי שנפח שלפוחית מלאה 180 מ"ל וריקה 20 מ"ל. אני אחרי ניתוח. זה תקין שהנפח המלא כל כך קטן? ופתאום אני שוב מרגישה שאני צריכה לרוץ לשירותים. הניתוח לא הצליח?
טליה שלום, לא ציינת מהו סוג הניתוח שעברת ומה היתה הסיבה לניתוח כך שקשה לאמר אם הניתוח הצליח או כשל. בנוסף, האולטרהסאונד הינו כלי טוב להערכת האנטומיה של דרכי השתן וניתן להעזר בו גם כדי להתרשם באיזו מידה את מרוקנת את השלפוחית (20 מ"ל זו שארית קטנה, משמע שאת מתרוקנת היטב). לגבי הקיבולת, הדרך המדוייקת יותר לקבוע זאת היא בדיקת אורודינמיקה בה ממלאים את השלפוחית עד לנפח המקסימלי שהיא יכולה לאגור ובודקים מה קורה מבחינת תפקוד השריר שעוטף את השלפוחית (שריר ה'דטרוזור') במהלך המילוי. בברכה
שלום ד"ר פיינר, עברתי TVTA. מה השגיאה בהערכת נפח באולטהסאונד או עד כמה האורודינמיקה מדויקת יותר? האם 200 מ"ל הוא נפח סביר או קטן מידי וזה גורם לי לחוסר יכולת להתאפק (שלפוחית רגיזה)?