לאחר ניתוח קולפורפיה קדמית

דיון מתוך פורום  כירורגיה גינקולוגית - ניתוחי רצפת האגן

03/08/2010 | 11:13 | מאת: דורית

עברתי ניתוח קולפורפיה קדמית (צניחת קירות נרתיק ושלפוחית השתן-בדרגה 3), לפני שלושה וחצי חודשים. נבדקתי לאחר חודש ונאמר לי שהכל בסדר. אני מרגישה שוב גוש בין הרגליים, נבדקתי לפני יומיים, ונאמר לי שאני צריכה לעבור ניתוח נוסף עם השתלת רשת. הקודם היה ללא רשת. אני מאד חוששת. כיצד יתכן שהמצב חזר לקדמותו רק אחרי שלושה וחצי חודשים? האם יש סיבוכים לאחר השתלת רשת ומהם? איזה סוג של רשת מומלץ? האם יהיו כאבים חזקים לאחר הניתוח? לאחר כמה זמן אוכל לחזור לשיגרה רגילה, כולל להרים את הנכד שלי או סל בסופר? דרך אגב , ברצוני לציין שאני סובלת גם מפיברומיאלגיה, אם זה קשור... תודה רבה, דורית

לקריאה נוספת והעמקה

שלום דורית, צניחת אברי האגן עלולה לצערי להישנות לאחר ניתוח, ובפרט צניחה של דופן הנרתיק הקדמית ('צניחת שלפוחית') שם אחוזי ההישנות גבוהים יותר מאשר ביתר מדורי הנרתיק. אכן מקובל להשתמש ברשת סינטטית לאחר כשלון של ניתוח קודם. חשוב לציין כי קיימת המלצה מטעם הוועדה הבינלאומית המייעצת בנושאי רפואת רצפת האגן (ICI) לכלול בניתוחים לתיקון צניחה גם תמיכה לאזור המרכזי קרי קיבוע של הרחם וצוואר הרחם למקומו או קיבוע של כיפת הנרתיק (האזור הפנימי ביותר בנרתיק) באשה שעברה כריתת רחם. תוספת זו חשובה גם כאשר מתקנים צניחה שעיקרה בדופן הקדמית. סיבוכי רשתות כוללים חשיפה של חלק מהרשת לחלל הנרתיק בכ- 5 עד 10 אחוזים, כאב או אי נוחות בנרתיק באחוזים בודדים וסיכונים פוטנציאליים במהלך הניתוח עצמו כמו זיהום, דימום מוגבר, פגיעה באברים סמוכים (כיס השתן, מעי) באחוז נמוך, ואשר אינם יחודיים רק לניתוחי רשת. הכאב לאחר הניתוח לא אמור להיות שונה בתכלית מזה שחווית לאחר הניתוח הראשון ויכול להמשך בין ימים לשבועות ספורים בעוצמה הולכת ופוחתת ככל שעובר הזמן ותרחקים מהניתוח. במשך 3 חודשים לאחר הניתוח מומלץ להימנע מנשיאת נשאות כבדים, מפעילות פיזית מאומצת ומקיום יחסי מין. בנוגע לפיברומיאלגיה, בהחלט קיימת זיקה בין שתי התופעות. בברכה

מנהל פורום כירורגיה גינקולוגית - ניתוחי רצפת האגן