רשת

דיון מתוך פורום  כירורגיה גינקולוגית - ניתוחי רצפת האגן

27/10/2012 | 12:31 | מאת: רינה

שלום רב בת 44 צניחת רחם דרגה -3 , ביקרתי אצל רופא פרטי הוא המליץ על ניתוח רשת פרטי בבית חולים. ומצד שני , רופא אחר בבית החולים הציע לי לכרות את הרחם , ובכך לפתור את הבעיה. שאלתי היא האם בכריתת רחם , אין צניחה של הנרתיק או יכולות להתגלות בעיות אחרות , עקב כריתת רחם . והאם הרשת היא דבר שאתם הרופאים ממליצים עליה , שאין היא מכאיבה ביחסי מין , ולא מפריעה באגן . אני לא יודעת מה לעשות , איכות החיים שלי ירודה ביותר , בהתיחס שאני אדם אקטיבי ופעיל. אודה לכם אם תכוונו אותי לשאלות הנכונות ולתשובות שיעזרו לי להחליט מה עלי לעשות ? תודה וכל טוב

לקריאה נוספת והעמקה

רינה שלום, לא לגמרי הבנתי את שאלתך אבל אנסה לענות בכ"ז. הפתרונות הניתוחיים לצניחת רחם בדרגה מתקדמת הינם מגוונים ולכל פתרון יתרונותיו וחסרונותיו. ניתן להשיג תוצאה ניתוחית טובה בין אם הניתוח יכלול כריתת הרחם ובין אם תיבחר אפשרות לשימור הרחם. חשוב לזכור שכריתת רחם לכשעצמה אינה פתרון מקובל כיום לצניחה אלא אם מבצעים בנוסף גם קיבוע של כיפת הנרתיק (האזור בנרתיק בו נמצא צוואר הרחם) על מנת למנוע צניחת עתידית של אזור זה. ככלל, הרשתות הנרתיקיים נמצאים כיום בעין הסערה בעולם ובארץ בעקבות דיווח של איגוד המזון והתרופות האמריקאי על סיכונים ספיציפיים בניתוחים אלה, בין היתר הסיכון שהזכרת לכאב או אי נוחות ביחסי מין. המלצת האיגוד בקצרה היא בראש ובראשונה שהניתוחים הללו יבוצעו בידי מנתחים שהוכשרו לכך באופן ספיציפי. בנוסף מומלץ לשקול טכניקות ניתוחיות שונות ולדון בפרוט על היתרונות והחסרונות של כל חלופה. קצרה היריעה בפורום מכדי לבצע את כל הדיון הזה אך בהחלט ראוי שהרופא המנתח יסביר לך בפרוט את כל המידע על מנת שתוכלי לבחור בחירה מושכלת. אסיים בכך שאלטרנטיבה נוספת לניתוחים שהזכרת הינה ניתוח המבוצע בלפרוסקופיה (אמנם לא ע"י כל מנתח) ויתרונו הן בתוצאה אנטומית טובה כפי שהוכח בעבודות מחקר, והן במזעור הסיכונים מסוג כאב בנרתיק או אי נוחות ביחסי מין. בנשים צעירות כמוך אני רואה בכך יתרון של ממש. בברכה

מנהל פורום כירורגיה גינקולוגית - ניתוחי רצפת האגן