ניתוח לתיקון צניחה
דיון מתוך פורום כירורגיה גינקולוגית - ניתוחי רצפת האגן
שלום לרופא, השלפוחית וקירות הנרתיק צנחו אצלי. הייתי עד כה אצל שלושה רופאים. התרשמתי שיש רופאים המצדדים בניתוח עם רשת ויש כאלה שחושבים שרק במקרים עם התוויה מיוחדת יש להשתמש ברשת. עושה רושם שלכל רופא יש התמחות שבה הוא מאמין וכך הוא מבצע את הניתוחים. האם יש בארץ דירוג מקצועי של הרופאים? אחד הרופאים הציע לתקן את דופן הנרתיק עם תפרים בכמה שכבות ולהצמיד השריר וכך להצר את הנרתיק. האם זו שיטה מקובלת? איך יוצאים מסבך של כל הדעות הללו? אני מבולבלת. אודה לעצותיך הטובות.
מירב שלום, אכן קיימות מספר דרכים לטפל במצב קליני נתון (סוג הצניחה, דרגת החומרה, תסמינים נלווים וכו'). השאיפה היא כמובן שהמנתח יוכל להתאים את הטיפול למצב הקליני ולהעדפותייך ולשם כך חשוב שיהיה מנוסה ומיומן בשיטות השונות. לא קיים דירוג מקצועי של רופאים וגם לא ניתן ליצור דירוג שכזה, אבל מומלץ לפנות לרופא שהתמחה ספיציפית בכירורגיה לשיקום רצפת האגן. התמחות שכזו מבוצעת על פי רוב בחו"ל ואורכת 2-3 שנים. זו בהחלט זכותך (ואולי אף חובתך) לבקש פרטים על הכשרתו של הרופא אליו פנית כולל היכן השתלם ובמשך כמה זמן. בנוגע לרשתות וגינליים, יעילותן בתיקון צניחת הדופן הקדמי (צניחת שלפוחית) הוכחה בעבודות מחקר. עם זאת קיימים סיכונים מסויימים שהינם יחודיים לטכניקה זו ועל הרופא לדון איתך בפרוט ביתרונות ובחסרונות על מנת שתוכלי לבחור באופן מושכל את מה שטוב עבורך. בברכה