ניתוח

דיון מתוך פורום  כירורגיה גינקולוגית - ניתוחי רצפת האגן

28/11/2012 | 20:48 | מאת: מרינה

קבעתי מועד לניתוח בשבועות הקרובים אצל רופא מנוסה ומומחה בתחום שמבצע רק ניתוחים אורוגניקולוגים. לתדהמתי, התגלגל אליי המוסף "זמנים בריאים" של השבוע ושם אני קוראת על אשה שהגעה לניתוח ברצפת האגן וסיימה אותו ללא יכולת לקיים יחסי מין ואיך נהרסו חייה לגמרי בניתוח השני שהיה אמור לתקן את הראשון. בהמשך אני קוראת שהרופא הראשון אינו אלא הרופא שאמור לנתח אותי. נתקפתי פחד נוראי. האם זה יכול לקרות לכל רופא ולגשת לניתוח בלב שקט? זה מעיד משהו על המנתחים? איך להתייחס לזה?

מרינה שלום, זו שאלה מצויינת ואני שמח שנשאלה. אני דרך אגב קיבלתי את המאמר ממטופלת מודאגת שמתוכננת להינתח על ידי בשבוע הבא. ובכן, סיבוך או תוצאה לא רצוייה בניתוח עלולים לקרות לעיתים, ויקרו לכל מי שעוסק בכירורגיה, מנוסה ככל שיהיה. איש מאיתנו המנתחים אינו חסין. נעצבתי לקרוא על סבלה של המטופלת ואני משוכנע שגם עבור המנתחים המעורבים זו חווייה כלל לא נעימה ומייסרת. איני מעורה בפרטי המקרה הספיציפי אך הדברים שברצוני לאמר רלוונטיים באופן כללי. מילת המפתח לדעתי הינה תקשורת!!! לא ניתן להגזים בלהדגיש כמה חשוב לדון לפני הניתוח בכל ההשלכות לרבות סיכויי הצלחה או כשלון וגם סיכונים אפשריים, אפילו הנדירים שבהם. הדיון צריך להיות מפורט ובגובה העיניים ובשפה שמובנת למטופל. זו דרישת החוק וזו גם הגישה המתבקשת מתוך כבוד לאדם שמפקיד בידיך את גופו על מנת לטפל בבעיה ממנה הוא סובל. מנסיוני האישי, שיחה שכזו יוצרת אמון ובד"כ אינה גורמת למטופלת להתחרט ולהימנע מלעבור ניתוח, להיפך. היה וקורה סיבוך יש לעמוד לצד המטופלת, להסביר את המצב באומץ ולעשות כל מאמץ לשפר את התוצאה במידת האפשר. אמנם איני מכיר את המקרה שנדון בכתבה אבל אני רוצה להאמין שמילים כמו 'את היסטרית' או 'הכל בראש שלך' לא באמת נאמרו לאשה הסובלת מכאב בעקבות ניתוח. זו דעתי ואני מזמין את כל הקוראות להצטרף לדיון להעלות את תחושותיהן בנושא חשוב זה. בברכה

29/11/2012 | 17:51 | מאת: אורית

עברתי אצל המנתח הראשון ניתוח שדי דומה לתיאור בכתבה. הרופא הרשים אותי עמוקות ולכן בחרתי בו לאחר קבלת מספר חוות דעת. סבלתי מכאבים שדומים לכאבים בזמן הצניחה (לפני הניתוח) והוא קיבל אותי כ-4-5 פעמים מצוא את הסיבה לכאבים. אני מודה שהטיפול לכאב ניתן לי בסופו של דבר על ידי אורוגניקולוג אחר והייתה לי תחושה לקראת הסוף "שנמאס" לו והוא אץ רץ לניתוחים הבאים. השאלות שמרינה מעלה אינן קלות למי שעומדת בפני ניתוח, למרות ההגיון בדבריך שטעויות יכולות לקרות גם למנתח המיומן ביותר. מאז קראתי כתבה נוספת שהרופא הואשם בניתוח שבו כרתו את חמה של בת 17 ללא צורך. מצד שני חבריו הרואים הגישו תביעה לוועדת האתיקה הרפואית שהוא מצהיר על מספר ניתוחים לא סביר שביצע והוועדה מצאה שהוא צח כשלג ורק קנאה וצרות עין הובילה אותם להגשת התביעה. לא יודעת כיצד הייתי נוהגת אם הייתי לפני ניתוח. אני עד היום סובלת מכאבים ביחסי מין ומנסה להקל על עצמי עם אובוסטיו, וגיפם ופסיותרפיה. למרות הכל אני מודה לרופא כל יום על הניתוח המוצלח כי מצבי הקודם היה בכי רע. אני חייבת להוסיף שכאשר קראתי את הכתבה חשבתי לעצמי שאלה ממש ההתנסחויות שלו וכך הוא מדבר. כך שהכתבה נקראת לי אמינה. הוא מתלוצץ שמעתה בעלי לא ירצה להפסיק לקיים יחסי מין בעקבות ההצרה...ועשיתי לך נרתיק של בת 17... וכו' אמירות מביכות שמותירות את האשה במבוכה גדולה וחוסר יכולת להגיב.

30/11/2012 | 12:16 | מאת: מרים

רציתי לשאול אם ישנם מצבים שמראש המנתח יודע שמסבות שאינן תלויות בו אחוזי ההצלחה הצפויים של הניתוח יהיו נמוכים? כלומ אם יש נתוני פתיחה בגוף האשה שלא מאפשרים ביצוע הניתוח באחוזי הצלחה גבוהים? ודבר שני, אתה כותב שהרופאודה שהניתו לא הצליח וימצא את הדרכים לתקן. הרי הוא מיד יהיה חשוף לתביעה, לא כן? ושיעורי ההצלחה של ניתוח שני נמוכים מאלה של הראשון. איך יוצאים מהפלונטר?

מנהל פורום כירורגיה גינקולוגית - ניתוחי רצפת האגן