מועמדת לניתוח

אתי שלום, בדיקת אורודינמיקה הינה בדיקה פולשנית אשר בודקת את תפקוד מערכת השתן התחתונה (כיס השתן והשופכה) הן בעת מילוי (אשר נעשה באופן מלאכותי ע"י הזלפת נוזל לשלפוחית דרך צינורית) והן בעת ההתרוקנות. ניתן להפיק מהבדיקה מידע כמותי רב כגון קיבולת שלפוחית השתן, הענות השלפוחית (האם הלחץ בתוך השלפוחית עולה במהלך המילוי או לא), האם השלפוחית יציבה או שקיימות התכווצויות בלתי רצוניות של השריר העוטף אותה (מצב שהינו מותאם לתסמונת השלפוחית הרגיזה), האם מתרחשת דליפת שתן כאשר השלפוחית מתמלאת או בפרובוקציה (לקול מים זורמים לדוגמא), האם מתרחשת דליפת שתן בשיעול יזום ועוד. בשלב ההתרוקנות ניתן למדוד את כמות השתן ואת קצב הזרימה כמו גם הלחץ בתוך כיס השתן תוך כדי ההתרוקנות. ניתן להסיק מסקנות האם תהליך ההתרוקנות מתרחש באופן תקין או שמא קיימת עדות לחסימה במוצא השלפוחית או לכח כיווץ מופחת של שריר השלפוחית אשר יכול לפגוע גם כן בהתרוקנות. את הבדיקה מבצעים בנשים או גברים עם תסמינים ממקור מערכת השתן התחתונה, כאשר התמונה המתקבלת מתשאול המטופל/ת ומהבדיקה הגופנית אינה ברורה דיה על מנת להגיע לאבחנה ולהציע טיפול. סיבה נוספת לביצוע אורודינמיקה הינה כשלון של טיפול קודם (לדוגמא טיפול במספר תרופות שונות באשה המתלוננת על תכיפות ודחיפות במתן שתן). בעבר היה נהוג לבצע אורודינמיקה לפני כל התערבות ניתוחית לצורך שיקום רצפת האגן. כיום הגישה בעולם השתנתה והבדיקה מבוצעת באופן יותר סלקטיבי, בעיקר במקרים בהם קיימת שאלה ספיציפית שהאורודינמיקה יכולה לתת לה מענה ובתנאי שהתוצאה צפוייה להשפיע על תכנון הניתוח או על ניבוי תוצאותיו. בברכה