צניחות מרובות
דיון מתוך פורום כירורגיה גינקולוגית - ניתוחי רצפת האגן
שלום ד"ר פיינר, הייתי אתמול אצל אורוגניקלוק והאבחנה שיש לי כמה צניחות. כיפת הנרתיק צנחה (מה זה אומר?) השלפוחית צנחה ושני קירות הנרתיק צנחו.אני ממש בהלם. אשמח לשמוע מה ניתן לעשות במקרה כזה ואם אפשר להימנע מניתוח כי אני נורא פוחדת. אני בת 52, ללא ווסת מלפני חודשיים.
גלי שלום, השאלה העיקרית היא האם הצניחה מפריעה לך או פוגעת באיכות חייך והאם היא גורמת להפרעה בתפקוד המערכות הסמוכות כמו לדוגמא קושי בריקון שלפוחית השתן או הפרעה ביציאות. צניחת אברי האגן בדרגה קלה ניתנת לטיפול ע"י תרגילים לחיזוק שרירי רצפת האגן. בדרגה בינונית ומעלה יש צורך בד"כ בטיפול או ע"י תומכן נרתיקי מסיליקון שיש להכניס לנרתיק ולהוציא כל כמה ימים (בד"כ פתרון זה אינו נחשק ע"י נשים בנות גילך +/-) או ע"י ניתוח. המושג צניחת כיפת הנרתיק מתייחס בד"כ ל'התקפלות כלפי חוץ' של אזור העמוק ביותר בנרתיק בנשים שעברו כריתת רחם מסיבות שונות. במצב זה, הניתוח הנבחר כולל קיבוע של אזור כיפת הנרתיק המבוצע דרך הבטן (כיום בלפרוסקופיה). בברכה, ד"ר בני פיינר www.pelvicsurgery.co.il