שלפוחית היפוטונית?

דיון מתוך פורום  כירורגיה גינקולוגית - ניתוחי רצפת האגן

16/03/2013 | 22:06 | מאת: רוני

לום ילדתי לפני חודשיים בהשראת לידה. הייצתי מחוברת לקטטר אפידורל בגב ורק לאחר יומיים ילדתי. הוציאו לי את הקטטר של השתן באמצע הלידה וישנתי עד מהלידה בשעה 6 עד 11 כשרק בשעה 12 נתתי שתן חלש- וחשבתי שזה בעקבות דלקת השתן בשתן שגילו בבית החולים. בבית החולים שאלו אותי איך השתן ואמרתי בסדר... אך שאני עדיין מרגישה לחץ. כנראה שחישבו זאת לדלקת ולא התייחסו. יומיים אחרי הלידה נהיו לי בצקות מטורפות והאחיות אמרו- ככה זה זה נוזלים זה יירד. יומיים לאחר מכן היה לי לחץ דם גבוה 140/90 למרות שבד"כ יש לי לחץ דם נמוך. לא התרגשו מזה ושיחררו אותי כעבור יומיים (לחץ הדם התייצב בבוקר). יש לציין שטענתי שאני מרגישה לחץ בשלפוחית בשחרור והתייחסו לזה כדלקת. הבצקות ברגליים ירדו רק בלילה בבית חולים בו הזעתי המון. (כנראה לא הכל ירד דרך השתן. מאז אני סובלת מתכיפות שתן כל 2 דקות בעיקר בהליכה. ואני נותנת המון שתן! יש לי לחץ על השלפוחית כל היממה. ואני ממש סובלת. באולטראסאונד כליות הכיס היה 84 התרןוקנתי ונארה שארית 20. כשגם ב84 אני מרגישה צורך לשתן. נראה אגן כליה 0.9 מעט גדוש, ציסטה קורטיאלית 0.9 ודופן שלפוחית מעט מעובה. מה יהיה האם נגרם לי נזק לכליות? אני כל הזמן מטילה כמויות אדירות של שתן. ונשראת עם תחושת שארית. האם יש נזק עיצבי? האם נהייתה לי שלפוחית עצלה? מה עושים? עד פגישה עם הרופא שיגיד לי שוב שזה יעבור ושזה לחץ של הרחם הייתי רוצה לשמוע לדעתך ומה כדאי לעשות בנידון אני ממש סובלת וחטפתי התקף פניקה- בו נתנו לי קלונקס לשבועיים. אני חוששת לקחת שלא יעשה נזק יותר! בבקשה עזרה? והאם יש סיכוי שאני ארפא מזה? אני כל היום בוכה מזה לא יכולה לעשות שני צעדים בלי שירותים אולי אני בכלל צריכה קטטר עד שזה יסתדר? תודה וסליחה על האורך!

לקריאה נוספת והעמקה

רוני שלום, ראשית מזל טוב ללידתך. סה"כ נשמע שאין סיבה לדאגה. מומלץ לבצע הערכה ע"י אורוגינקולוג כדי להבין מה המצב לאשורו. יתכן שכדאי לבצע מדידה נוספת של שארית השתן לאחר התרוקנות כדי לוודא שאת מרוקנת היטב את כיס השתן. לחלופין הייתי שוקל בדיקת אורודינמיקה הבודקת את כל תפקוד מערכת השתן התחתונה (שלפוחית ושופכה) אך בהחלט ניתן בשלב ראשון לבצע הערכה קלינית ובהתאם להחליט אם יש צורך בבדיקות עזר ולהפנותך. בברכה, ד"ר בני פיינר www.pelvicsurgery.co.il

17/03/2013 | 20:06 | מאת: רוני

אני כמעט בטוחה שנגרם לי נזק לשריר שאחראי על ההתכווצות - הדזרטור הזה ושהוא לא מתכווץ טוב האם יש איזושהי טכניקה לשיפור או לאימון השריר? האם הוא אםהתרחב היכול לחזור לקדמותו אם התרחב? האם אתה ממליץ להתאפק במקרה כזה ואז לתת שתן? עליי לציין שהייתי במיון עקב התופעה והוציאו לי עם קטטר שארית של 20 כשהוציאו את השארית תוך כדי וגם אחך כך הרגשתי צורך עז ביותר לתת שתן כמובן שלא יצא כלום האםייני להיחלשות השריר או למשהו אחר? תודה! זה אופ

מנהל פורום כירורגיה גינקולוגית - ניתוחי רצפת האגן