אי שליטה על מתן צואה
דיון מתוך פורום כירורגיה גינקולוגית - ניתוחי רצפת האגן
בת 56, לפני שנה וחצי עשיתי ניתוח לטיפול בדליפת שתן ורשת קידמית ואחורית. אני שבעת רצון מאד מהניתוח. לפני כשנה הרגשתי חוסר שליטה על גזים ואתמול הייתי במבוכה נוראה כאשר השירותים היו תפוסים והיה לי חוסר שליטה על מתן צואה. האם ניתן להתייחס לאירוע הזה כאירוע חד פעמי? מה עליי לעשות ולמי לגשת? אני מתרשמת שהשרירים שלי במצב לא טוב.
זיוה שלום, אם את סובלת מחוסר שליטה על גזים, דחיפות ליציאה ואף ארוע של בריחת צואה, כנראה שיש בעייה. הברור הבסיסי כולל בדיקת אולטרהסאונד של סוגר פי הטבעת ובדיקת מנומטריה הבוחנת את תפקוד שרירי הסוגר. שתי הבדיקות הללו משלימות זו את זו ומספקות מידע חשוב בנוגע לסיבה האפשרית לבעיית השליטה. בהתאם לתוצאות הברור ניתן להתוות טיפול החל מחיזוק שרירי הסוגר בסיוע ביופידבק, דרך ערור עצבי (קרוי PTNS) של אזור השותף בבקרה על פעולת הסוגר וכלה בהתערבות ניתוחית במקרים קיצוניים. על מנת לבצע את הברור ממליץ כי תפני לאורוגינקולוג אשר מטפל גם בבעיות שליטה ביציאות או לפרוקטולוג (כירורג של המעי הגס והרקטום). בברכה, ד"ר בני פיינר www.pelvicsurgery.co.il
איך נעשית בדיקת המנומטריה והאולטראסאונד, נראה לי מביך הבדיקות האלה... אני מבינה שמתיאור המצב לא היית מתייחס לזה כאל אירוע חסר חשיבות. ושוב תודה רבה לך.