התייחסות מוזרה
דיון מתוך פורום כירורגיה גינקולוגית - ניתוחי רצפת האגן
לפני שלושה חודשים נבדקתי אצל גניקולוג שאמר שיש לי צניחה של קירות הנרתיק בדרגה 3 והפנה אותי לאורוגניקולוג כדי לעבור ניתוח. כשהגעתי לאורוגניקולוג הוא שאל אם יש לי דליפת שתן או משהו יוצא לי מהנרתיק ועניתי שאני לא מרגישה כלום. ואז הוא אמר שבמצב כזה הוא לא מנתח ואין צורך אפילו לבדוק אם אין לי תלונות. ציפיתי שיבדוק ויאשר או יפריך את חוות הדעת של הגניקולוג. הרי הוא המומחה. מה לעשות? לחכות שיחמיר? או שישאר באותו מצב?
רותי שלום, את פשוט צודקת. הערכה קלינית צריכה כמובן לכלול בדיקה גופנית יסודית שמטרתה, יחד עם הראיון הרפואי ועם בדיקות העזר (במידה שמבוצעות), להגיע לאבחנה ולהציע טיפול במקרים שהאבחנה מצריכה טיפול. אין קיצורי דרך! וכיוון שגם המנתח הינו בראש ובראשונה רופא אין זה נכון להשמיט שלבים מהותיים בדרך רק כיוון שלדעתו (שאינה מסתמכת על בדיקה) לא דרוש ניתוח... המטרה שלשמה הופנית היתה לדעת מה המצב כיום, כיצד המצב הנוכחי משפיע על המערכות השונות הפועלות באזור רצפת האגן (מערכת השתן התחתונה, אברי המין/הרבייה ומערכת העיכול) וגם להעריך מה צפוי להתרחש בעתיד ולהנחות אותך כיצד לנהוג בין אם דרוש כרגע טיפול מכל סוג שהוא ובין אם לא. את כל אלה לא ניתן לבצע ללא הערכה קלינית מלאה וחבל שכך נהג הרופא. בברכה, ד"ר בני פיינר www.pelvicsurgery.co.il