בריחת שתן
דיון מתוך פורום כירורגיה גינקולוגית - ניתוחי רצפת האגן
שלום דר אני לאחר לידה 3 רגילה לפני חודש וחצי בת 29. מאז הלידה יש לי בריחת שתן ללא מאמץ בלי הפסקה כל הזמן מטפטף לי, נבדקתי אצל אורוגניקולוג והוא שלח אותי לעשות בדיקת c.t כדי לבדוק פיסטולה. אשמח לחוות דעתך אני מאוד חוששת ונמצאת במצב לא נעים .
שירן שלום, מסכים בהחלט שיש מקום לבצע ברור באשר לסיבה אשר גורמת לדליפת השתן. דליפת שתן מתמדת יכולה אכן להחשיד לפיסטולה ('נצור' בעברית) על אף שמצב זה אינו שכיח לאחר לידה רגילה כפי שנעשית בעולם המפותח ובחדרי לידה מודרניים (להבדיל ממדינות מתפתחות בהן נשים יולדות בשטח לעיתים במשך ימים שלמים), באשה שלא עברה ניתוחים באגן. יש לשלול גם בעייה בהתרוקנות העלולה לגרום למילוי יתר של שלפוחית השתן ולדליפת שתן מעבר לקיבולת המירבית שלה. בדיקת CT נחשבת אמצעי יעיל להדגמת פיסטולה. לעיתים כדאי גם לבצע ציסטוסקופיה אבחנתית (התבוננות על מערכת אופטית בתוך שלפוחית השתן) והייתי שוקל לבצע גם בדיקת אורודיניקה על מנת לברר את אופן תפקוד מערכת השתן התחתונה (שלפוחית ושופכה) בברכה