סוגים של TVT
דיון מתוך פורום כירורגיה גינקולוגית - ניתוחי רצפת האגן
שלום דר' פיינר, הייתי בבדיקה אצל שני רופאים לפני ניתוח. כל אחד הציע TVT אחר. מה ההבדל בין TVTA, TVTO, TVTS מה מקובל היום לשים?
שלום יפית, נתחיל ב-TVTS - זהו החלוץ בתחום ה'מיניסלינג' כלומר סרט קצר במיוחד שמושתל דרך חתך זעיר יחיד בנרתיק ללא פתחי יציאה כלשהם. הבעייה שמחקרים הראו יעילות פחות טובה בהשאווה לטכניקות האחרות ויתכן שגם פרופיל הבטיחות אינו מהמשובחים. החברה המייצרת את הסרט למעשה משכה אותו מהמדפים בארה"ב ובאוסטרליה. בארץ הוא עדיין זמין למשך זמן מוגבל אך גם כאן בדרך החוצה. TVTO ו-TVTA דומים ובהם הסרט מושתל דרך חתך קטן בנרתיק ומועבר דרך חללים בעצמות האגן לעבר הירך הפנימית מכל צד. זו כיום הטכניקה הנפוצה ביותר בטיפול הכירורגי בבריחת שתן במאמץ. ב-TVTA אורך הסרט קצר יותר מאשר ב-TVTO והטכניקה מעט שונה אך בגדול זו וריאציה של נושא TVTO והתוצאות כמו גם הסיכונים דומות. בברכה, ד"ר בני פיינר www.pwlvicsurgery.co.il
איזה סיכונים קיימים ב-TVTA וב-TVTO? יכולים להיות כאבים בעצמות האגן או סיכונים אחרים?