חשד לצניחה לאחר לידה
דיון מתוך פורום כירורגיה גינקולוגית - ניתוחי רצפת האגן
שלום דר, אני בת 25, שבועיים לאחר לידה ראשונה,תקינה, לאחר 3 שעות בפתיחה 10 וצירי לחץ ללא תפרים. מאז הלידה נוצרה לי תחושה שיש משהו שם המכביד לי על הנרתיק בתחילה יחד עם כל התחושות והכאבים לא ייחסתי לכך חשיבות. אך מאז הכאבים חלפו והתחושה עדיין מלווה אותי. כשהסתכלתי למטה הבחנתי כי האזור כולו ממש פעור ורואים את כל ה"בפנים", יש משהו שם בפתח שאין לי מושג להסביר מהו. אני לא יודעת אם זו תחושה נורמלית אחרי לידה ואיך בכלל אמור להיראות המקום. ולכן לשאלתי- האם יש מקום לפנות כבר עכשיו לבדיקת מומחה (עדיין ישנו דימום קל) או לחכות לבדיקה לאחר 6 שבועות ?
ליאת שלום ומזל טוב, בטווח של שבועיים מהלידה עדיין מוקדם לשפוט. לא בכדי נמשכת תקופת 'משכב הלידה' שישה שבועות ובמהלכה הגוף מחלים מתהליך ההריון והלידה ושב למצב רגיל הן מבחינת האנטומיה והן מבחינת הפיזיולוגיה. בהחלט צפוי שינוי מסויים במבנה הנרתיק לאחר לידה. שינוי זה הפיך במידה מסויימת אך בד"כ המצב אינו שב לחלוטין למצבו שלפני ההריון. בחלק מהמקרים עלול להיגרם נזק לרצפת האגן אשר יגרום לשינוי מהותי במפתח הנרתיק ו/או הופעת רקמה הבולטת בפתח ועלולה לשקף צניחה של אברי האגן מבעד לדפנות הנרתיק ו/או הפרעה בתפקוד המערכות השכנות כלומר שלפוחית השתן והמעי, שליטה בסוגרים וכו'. מבחינה פרקטית ממליץ להמתין לסיום 6 השבועות ואז לפנות לביקורת השגרתית אצל רופא הנשים. במידה שעדיין תחושי שמשהו אינו כשורה או במידה שהרופא יתרשם שקיימת בעייה בהחלט מומלץ לפנות להערכת רופא מומחה באורוגינקולוגיה ושיקום רצפת האגן לשם הערכה והמלצות להתנהגות בעתיד וטיפול במידת הצורך. בברכה, ד"ר בני פיינר www.pelvicsurgery.co.il
מנהל פורום כירורגיה גינקולוגית - ניתוחי רצפת האגן
