שאלת הבהרה בבקשה
דיון מתוך פורום כירורגיה גינקולוגית - ניתוחי רצפת האגן
שלום ד"ר, כתבת בתשובתך לאחת הנשים ש"TVT לא נועד לטפל בצניחת אברי האגן כי אם ב'דליפת שתן במאמץ' (בשיעול, עיטוש, צחוק, הרמת משאות וכו') כך שאין קשר בינו לבין צניחת השלפוחית". אני עברתי ניתוח עם TVTA אני מניחה שזה דומה ל-TVT ולדבריך זהו הטיפול לדליפת שתן במאמץ. אני גם סבלתי מצניחה של השלפוחית. מה אם כן החזיר את השלפוחית למקומה? הרשת הקידמית או האחורית? ושאלה נוספת הצניחה של השלפוחית היא לא הסיבה לדליפת השתן? מה גורם לדליפה? תודה ושנה טובה.
גילה שלום, הרשת הקדמית היא זו שהחזירה את שלפוחית השתן הצנוחה למקומה ככל הנראה. צניחת אברי האגן אינה גורמת לדליפת שתן. נהפוך הוא, לעיתים כאשר הצניחה מתקדמת עלולה להיגרם חסימה במוצא השלפוחית והפרעה בהתרוקנות. דליפת שתן במאמץ נובעת מהחלשות הרקמה שתומכת בצינורית השתן (השופכה) ובצוואר השלפוחית ו/או מתפקוד לקוי של שריר הסוגר אשר בשופכה באופן שאינו מצליח לסגור בצורה יעילה את מעבר השתן כשאת אינך מעוניינת להתרוקן. תוכלי לקרוא עוד על מנגנונים שונים של דליפת שתן באתר www.pelvicsurgery.co.il שם השתדלתי לפרט ככל הניתן. שנה טובה גם לך...
תודה מעומק הלב