רקטוצלה, התפשלות מעי, רירית ומה שביניהן.........
דיון מתוך פורום כירורגיה גינקולוגית - ניתוחי רצפת האגן
שלום דוקטור, ראשית מודה מקרב לב על תשובותיך....שום דבר לא מובן מאליו. בסי.טי בטן אובחנתי עם התפשלות בבטן שמאלית עליונה של לולאת המעי הדק לאורך סגמנט קצר, קרוב לוודאי טרנזיטורי. בדפקוגרפיה הודגמה השתפלות רירית דרגה 2, ורקטוצילה כמעט 4 סמ. 1. האם השתפלות רירית זו אותה השתפלות בבטן שמאלית עליונה שאובחנה? 2. האם בזמן ניתוח סטאר, ניתן לזהות את אותה השתפלות ולתקנה? תודה רבה ורפואה שלמה לכולם
שלום רב, 1. נשמע שמדובר בממצאים שונים כיוון שדפקוגרפיה בד"כ אינה מאבחנת מצבים במעי הדק, לא כל שכן כשמדובר בבטן העליונה. 2. ניתוח סטאר יכול לטפל בצניחת רירית הרקטום (מבעד לפי הטבעת) ונותן גם מענה מסויים לרקטוצלה. חשוב לציין בהזדמנות זו 2 נקודות נוספות: 1. בסקירה של עבודות מחקר שהשוו את יעילות תיקון הרקטוצלה בגישה נרתיקית לעומת דרך פי הטבעת (טכניקת סטאר), הגישה הנרתיקית נמצאה יעילה יותר. 2. מידע בנוגע לבעיות במערכת העיכול העליונה (מעי דק) תוכלי לקבל בפורומים העוסקים בגסטרואנטרולוגיה. בברכה
מנהל פורום כירורגיה גינקולוגית - ניתוחי רצפת האגן
