כריתת רחם לחץ על הרקטום
דיון מתוך פורום כירורגיה גינקולוגית - ניתוחי רצפת האגן
שלום. לפני כשבועיים עברתי ניתוח כריתת רחם בגישת לאפראסקופית והוצאת הרחם דרך הנרתיק (רחם שרירני גדול). שוחררתי לאחר שלושה ימים עם עצירות שהלכה והשתחררה אך עם זאת נוצרה תופעה של לחץ נוראי על השלפוחית והרקטום למרות שהיתה יציאה פעם ביום (לא בטוח שמלאה כי פחדתי ללחוץ). חזרתי לאשפוז לעוד כמה ימים שבמהלכו עשו לי צלום רנטגן של הבטן ואולטראסאונד. נראה שהכל בסדר. קצת נוזל באגן ולולאות מעי דק מורחבות ופעילות אך הכל נראה לרופאים תקין. שחררו אותי עם אנטיביוטיקה כי היתתה צמיחה דלה בתרבית. אני כמה ימים לאחר השחרור ועדיין עם לחץ על הרקטום והשלפוחית כל שעות היממה בעיקרבהליכה כולל מידי פעם עויתות בטן כואבות כמו צירי לידה. אני חוששת שמשהו לא תקין. האם זו תופעה ידועה אחרי ניתוח כזה? אגב, הניתוח היה ארוך וקצת מסובך בשל גדלו של הרחם אבל הצליחו לאחר שעשו עוד חור בבטן. בכל מקרה את הרחם הוציאו דרך הנרתיק ושלחו אותו לבדיקה היסטולוגית. רחם של כ 12-14 שבועות עם שרירן של כשמונה ס"מ. אנא עזרתכם אני רוצה לחזור לחיים רגילים ולעבודה ואני לא חשה בכל שפור תודה
סיגי שלום, נכון שלאחר לפרוסקופיה אנו מצפים שתרגישי טוב מיום ליום אך שבועיים זה זמן מועט ובהחלט ניתן לצפות שהתסמינים עוד ילכו וישתפרו. לחץ כפי שאת מתארת יכול לנבוע מסיבות שונות ביניהן המטומה אגנית (שארית דם באגן הגורמת לגרוי של מעטפות הבטן), הידבקויות באזור הניתוח ולדופן הבטן ועוד. בדיקת שתן פשוטה ל'כללית ולתרבית' יכולה לשלול דלקת בדרכי השתן כסיבה אפשרית נוספת. כאב חד ועוויתי באזור המותניים עלול להחשיד לבעייה הקשורה בשופכנים העלולה לקרות בעקבות הניתוח וניתן לברר זאת ע"י בדיקת אולטרהסאונד של הכליות ודרכי השתן. במידה שתמשיכי לסבול מכאב ולחץ בהחלט מומלץ לשוב ולהיבדק על מנת לברר את סיבת הכאב ולטפל. בברכה, ד"ר בני פיינר www.pelvicsurgery.co.il
תודה על התשובה המהירה. אכן באולטרהסאונד מצאו קצת נוזל באגן אבל לא היו מודאגים מכך. האם זה אמור להיספג עם הזמן? כמו כן, האם אחרי לאפרסקופיה יכולות להיות הדבקויות? הבנתי שזה קורה בעיקר בפתיחה בטנית. עשו לי גם אולטרהסאונד וגם צילום בטן ולא ראו משהו חשוד. הרופאים משןכנעים שאין כל פגיעה במערכת השתן או המעי. אני ארבעה ימים אחרי האשפוז השני ועדיין עם לחץ בבטן התחתונה ועל השלפוחית ועל הרקטום. האם כדאי לפנות שוב למיון נשים או לחכות עוד מספר ימים? האם הוצאת הרחם דרך הנרתיק ולא דרך חורי הבטן יכולה ליצור לחץ כזה? אני כבר ארבעה ימים עם אנטיביוטיקה לכיסוי דלקת בשתן (למרות שהיתה צמיחה דלה). לתשובתך אודה