מותשת דוקטור
דיון מתוך פורום כירורגיה גינקולוגית - ניתוחי רצפת האגן
שלום וברכה, לפני 35 יום עברתי ניתוח סטאר לרקטוצלה והתפשלות רירית הרקטום, ההחלמה קשה מנשוא, דוקטור. אני עדיין על שמן פראפין ונורמלקס, לא מעיזה להפסיק. לא מצליחה לשחרר גזים. האם הגיוני הדבר? האם עדיין יש בצקת באיזור הניתוח שמשבשת את מעבר הגזים? ייתכן שהניתוח החמיר את המצב? אילו בדיקות ניתן לעשות כדי לבדוק את איזור הניתוח שנעשה עם סיכות? עדיין לא חזרתי לשגרה......האם מיואשת בטרם עת?
שלום לך, ניתוח סטאר מבוסס על כריתת קטע מרירית הרקטום וחיבור שולי המקטע שנכרת זה לזה ע"י סיכות ניתוחיות ייעודיות. הניתוח נועד בעיקר לטיפול בהתפשלות רירית הרקטום או בצניחת רירית הרקטום מבעד לפי הטבעת. ניתוחים אלה מבוצעים בעיקר ע"י רופאים מתחום הכירורגיה הכללית העוסקים באופן ספיציפי בניתוחי המעי הגס, ופחות ע"י מנתחים העוסקים בשיקום רצפת האגן. בכל מקרה, אם תוך שימוש במרככי צואה קיימות יציאות משמעות הדבר שקיים מעבר דרך המעי שתוקן. אין ספק שתפקוד המעי צפוי להיות מושפע מהניתוח בתקופת ההחלמה אם כי חודש בד"כ אמור להספיק לחזרה לתפקוד תקין. מציע בראש ובראשונה להיבדק ע"י רופא. במידת הצורך ניתן לבצע בדיקת הדמייה כגון שיקוף עם בריום או CT עם חומר ניגוד על מנת להתרשם מתקינות אזור ההשקה של קצוות המעי שחוברו. בברכה, ד"ר בני פיינר www.pelvicsurgery.co.il