פורום כירורגיה גינקולוגית - ניתוחי רצפת האגן

שלום חברתי הלכה לבדיקות ובבדיקת הדם שלה נתגלו שפירות, שלחו אותה לצילום כבד, ולא נמצאו ממצאים. הרופאה שלה שלחה אותה לרופא בכיר לקבוע אם היא צריכה לעבור ניתוח להסיר ציסטות בשחלה, פה עולה לי השאלה האם חובה לעבור ניתוח? מה הקשר לצילום הכבד? אני מעט מבולבל אשמח לעזרה תודה

הי. לא הבנתי מהתיאור על מה מדובר בדיון. באלו ציסטות מדובר , מה אפיין, כיצד התגלו וכדומה

שלום, אני בת 39 (לאחר 2 ניתוחים קיסריים) לפני כמה ימים הרגשתי גוש באזור הנרתיק. פניתי לגניקולוג שאבחן ציסטה שומנית הצמודה לשופכה. הופנתי גם לאורולוג לוודא כי הציסטה לא קשורה לשופכה לפני הסרתה. שאלתי היא האם רופא המתמחה באורוגניקולוגיה יוכל לתת לי תשובה או רק אורולוג? תודה

ד"ר פיינר, תודה רבה על תשובתך המהירה והמפורטת. בעקרון אני לא סובלת מהתסמינים שתיארתי לגבי ציסטה בשופכה למעט מעט לחץ ותחושת שריפה קלה בזמו השתנה. מקווה מאוד שאין מעורבות של השופכה. שוב תודה רבה!

בניתוח לתיקון צניחת השלפוחית ודפנות הנרתיק יש צורך בקטטר לאחר הניתוח? קראתי שנשים מספרות ששמו להן קטטר והרופא שלי לא הזכיר זאת.

שלום, הרופאה שלי אמרה שיש לי שחלות פוליציסטיות ולכן לא היה לי מחזור תקופה של כארבעה חודשים היא נתנה לי לשתות כדורים "פרוברה" פעמיים היום במשך 5 ימים ולאחר שבוע עם סיום נטילת הכדורים המחזור הופיע, היא אמרה לי גם ליטול גלולות "בלרה" התחלתי ליטול אותם כמו שהיא אמרה ביום הראשון של הופעת המחזור, ה מחזור כבר נמשך 3 שבועות דיברתי עם הרופאה לאחר שבועיים והיא עשתה לי בדיקת הריון שיצאה שלילית עכשיו השאלה היא האם זה בסדר שמחזור נמשך תקופה כה ארוכה ואתמול סיימתי את החפיסה הראשונה של הגלולות ואני יודעת שאמור להיות מחזור זאת אומרת שיימשך לי מחזור חודש ויותר מה לעשות במצב כזה? האם יש איזה תרופה כדי שהמחזור ייפסק או לחכות שייפסק לבד?

האם לקיחה של תרופות ממשפחת SSRI כמו לוסטרל יכולה לצור בעיות כו שלפוחית רגיזה קושי בהתאפקות

ואם זה לא קורה לי בדרך כלל ומאז שאני לוקחת יש לי לחץ ממש קשה על שלפוחית השתן כל 5 דק ולא יוצא כלום?

שלום, אני עשיתי ביום שלישי הארון את החיסון השלישי נגד וירוס הפפילומה. בפעמיים הראשונות היד כאבה לי למשך יום/ יומיים. עברו ארבעה ימים ועדיין כואבת לי היד ויש מין נפיחות שרק עכשיו שמתי לב אליה. האם זה הגיוני או שאני צריכה לבדוק זאת?

היץ בכל תופעה חריגה מעבר למה שרשום על עלון התרופה כדאי להבדק

יש לי אסתמה ונזלת אלרגית (שגורמים להתעטשויות, שיעולים, וכו'). האם זה מגביר את הסיכוי לצניחה של רצפת האגן? אם עושים ניתוח לתיקון, האם זה משפיע על הניתוח? האם יש יותר סיכוי לחזרת הצניחה?

אני מחפשת רופא מומלץ באיזור המרכז למחלות הערייה והלדן

לצערי איני ממליץ על רופאים בפורום

ד"ר שלום. המלצת לי לגשת לרופא המתמחה במחלות הערייה והלדן. האם יש רופא עליו את ממליץ באיזור המרכז?

שלום רב, אני בת 52 ,עברתי 3 ניתוחים קיסריים, לאחרונה התחלתי לרוץ.רצה בהדרגה ,אני רוצה לרוץ עד 10 ק"מ. האם הריצה עלולה לגרום לי נזק לקירות האגן כמו (לצניחת רחם וכדו') , תודה

שלום ד"ר פיינר לפני כשבוע וחצי עברתי ניתוח לכריתת רחם וקיבוע של כיפת הנרתיק+קיבוע נרתיק קדמי ואחורי. היום לאחר לחיצה חזקה לצורך התרוקנות, התחיל דימום ( שלא היה לי קודם) שנמשך כבר למעלה משעתיים וכן כאב/לחץ עמום בשיפולי הבטן. האם יש משהו שאני צריכה לעשות במיידי או לעקוב אחריו? ומה לעשות אם המצב לא ישתפר בשעות הקרובות? לעצתך אודה בברכה דלית

שלום. יש לי כאב במגע ישיר בדגדגן בלבד. מומחים רבים הסתכלו על המקום באמצעות מקרוסקופים וכדומה ולא נמצא שום ממצא ולא הצליחו לזהות את מקור הכאב. הכאב נמשך 10 חודשים, וחשוב לציין כי המקום לא נראה אדום לא לבן ולא נפוח. החשש היחידי שלי הוא שמאחר ויש לי ליכן פלנוס בפה מזה שנתיים, אני חוששת שאולי מדובר בזה. 1.אם היה מדובר בליכן פלנוס, האם כעבור 10 חודשים הייתי צריכה לראות סימנים על העור באיבר המין שאופיניים למחלה? (במשך 10 חודשים אין שום סימן חיצוני מלבד כאב במגע ישיר בדגדגן). 2. מאחר ואין סימן חיצוני האם יש דרך לדעת בבדיקה במרפאה האם מדובר בליכן פלנוס (יש בעיה לעשות ביופסיה מאחר ומדובר בדגדגן עצמו)

שלום הילה. איני יודע האם יש קשר בין הדברים אולם ליכן פלנוס ניתן לזהות על פי המראה בוודאות ובמידה שלא אז על פי ביופסיה. אין ספק שיש בעיה במקום זה לא רק בגלל שהוא עשיר בעצבוב ולכן הפעולה תביא לכאב אלא גם משום שהמקום בעל אספקת דפ עשירה ויתכן דימום.

שלום. יש לי כאב במגע ישיר בדגדגן בלבד. מומחים רבים הסתכלו על המקום באמצעות מקרוסקופים וכדומה ולא נמצא שום ממצא ולא הצליחו לזהות את מקור הכאב. הכאב נמשך 10 חודשים, וחשוב לציין כי המקום לא נראה אדום לא לבן ולא נפוח. החשש היחידי שלי הוא שמאחר ויש לי ליכן פלנוס בפה מזה שנתיים, אני חוששת שאולי מדובר בזה. 1.אם היה מדובר בליכן פלנוס, האם כעבור 10 חודשים הייתי צריכה לראות סימנים על העור באיבר המין שאופיניים למחלה? (במשך 10 חודשים אין שום סימן חיצוני מלבד כאב במגע ישיר בדגדגן). 2. מאחר ואין סימן חיצוני האם יש דרך לדעת בבדיקה במרפאה האם מדובר בליכן פלנוס (יש בעיה לעשות ביופסיה מאחר ומדובר בדגדגן עצמו)

אמי עברה ניתוח הקמת שלפוחית לפני שבועיים הייתה מאושפזת שבוע ועוד שבוע בבית עם קטטר גם היום יש החלטהלשחרר לשבוע שלישי עם קטטר האם זה סימן לבעיה עם תוצאות הניתוח???

תודה לך דר פיינר על התגובה המהירה והמפורטת מבקשת לבדוק האם יש מקום לקחת את אמי לחוות דעת שניה? מאחר והיא נבדקה ע"י המנתח שמלא את השלפוחית ב400 סמק נוזל שלח את אימי להתרוקן ולאחר בדיקה החליט על החזרת קטטר לעוד שבוע (כאמור היא כבר שבועיים עם קטטר)מאחר ובאופן טבעי היא רוקנה רק 100סמק.

מי מבצע ניתוח שפתיים קטנות? פלסטיקאי או גניקולוג?

שלום דוקטור.אני ילדתי לפני 3 חודש לידה רגילה בלי קרעים זאת לידה שניה שלי. מאז הלידה היה לי כובד בנרתיק והרגשה של גזים בנרתיק נבדקתי אצל כמה רופאי נשים כולם טוענים שהל תקין אין צניחות והשרירים חזקים התחלתי גם ללכת לפיזיוטרופיסטית לרצפת האגן היא נתנה לי תרגילים מאז ההרגשה של הכובד נעלמה אבל הגזים נשארו מה יכולה להיות הסיבה לכך?

שלום,הבת שלי בת 17 סובלת מזה 9 חודשים בשלפוחית רגיזה והרגשת חוסר התרוקנות.עשינו את כל הבדיקות הנדרשות כגון U.S כליות ודרכי השתן,בדיקת תרבית שתן,ובדיקות דם שבתוכה בדיקה LDH.הכול יצא תקין..מה יכול עדין לגרום לילדה לאבד את איכות החיים.אני אובדת עצות.

אמי בת 65 אשה מלאה עברה ניתוח הרמת שלפוחית שבמהלכו הוחלט גם על הרמה לרחם .בעיקבות דליפת שתן והרגשת גוש בנרתיק .הניתוח עבר בהצלחה ובהרדמה אפידורלית . כבר שבוע אחרי הניתוח אמי עדיין מאושפזת עם כאבים עזים בשריר ישבן אחד כאבחם שמונעים ממנה ניידו יציבות והכל יום היא מקבלת זריקת וולטרן . היא נבדקה עי נרולוג שהחליט שמבחנה הולכה עיצבית הכל תקין . מהרופאים במחלקה שמענו כמה סברות לכאבים כמו טמפון ווגינלי שלחץ תפרים שלחצו ותנוחת הניתוח אך כאמור עבר שבוע ואין שיפור אפילו מה עושים איזו בדיקה מבקשים???

שלום, ד"ר פיינר שאלות לקראת ניתוח כריתת רחם: מה היא בדיוק כיפת הנרתיק, לאן מקבעים אותה ובאילו אמצעים? כמו כן, מה הם האמצעים הננקטים למניעת צניחה חוזרת של אברי אגן אחרים - שלפוחית השתן, קירות הנרתיק וכו'. בברכה ובתודה

תודה, ד"ר פיינר על תשובתך המפורטת.

שלום האם ניתן להבחין בפוליפ בצוואר הרחם בבדיקה שגרתית אצל רופא נשים כשהוא עושה רק א.סאונד וגינאלי? (כלומר לא משתמש במכשיר הזה שמרחיב את צוואר הרחם - ספקולום או משהו כזה)

לרוב האבחנה נעשית על ידי בדיקה עם ספקולום - המכשיר שאת מתארת.

שלום רב אני בהריון ראשון שבוע 26 ולאחר קיום יחסים הופיעה הפרשה ורודה, ניגשתי למיון ושם אבחנו אקטרופיון. לאחר 4 ימים בבדיקת מעקב אצל רופאת נשים היא אינה ראתה אקטרופיון אך ראתה פוליפ והסירה אותו וערכה בדיקת פאפ האם פוליפ זה ממצא שכיח בהריון? הרופאה ציינה שהפוליפ היה מדמם במגע ולכן הסירה ושלחה לביופסיה אני בלחץ היסטרי, מה הסיכוי שזה תהליך טרום ממאיר או ממאיר? תודה ושבת שלום

אני חושב שהרופאה שלך נהגה כראוי. פוליפ בהחלט יכול לדמם . אם אכן מדובר בפוליפ הרי שהסיכוי שמדובר בבעיה ממארת קלוש .

שלום,רציתי לדעת האם אפשר לפתוח את קרום הבתולין בלי קיום יחסי מין?כדי למנוע את הכאב במהלכם... איזו דרכים קיימות היום?ואיך הטיפול מתבצע? תודה רבה.

בהחלט שאפשר. לרוב הפעולה מבוצעת תחת הרדמה כללית קצרה. הפעולה קלה ואין בה לרוב סיבוכים.

שלום, לאחר כשנה ושמונה חודשים עברתי לידה עם קרעים דרגה 3. כיום אני צריכה לקבל החלטה האם ללדת בלידה שניה וגינלית או קיסרית. התינוק הראשון נולד במשקל 3.9 לעובר היום ישנה הארכת משקל של כ 3.3. האם בשל גודל העובר היום קטן מהקודם הסיכוי להיקרע נמוך יותר? או שאין קשר לגודל העובר? אני אמורה להחליט איך ללדת נקבע לי תור לניתוח קיסרי אליו אני לא ניגשת בלב שלם. אודה לחוות דעתך בנושא

בטופס השחרור וסיכום הלידה מצוין כי מזהים קרע של הסיבים החיצוניים של הספינקטר החיצוני, דרגה 3 האם ע"פ התיאור ניתן להבין אם מדובר בקרע A,B או C?. תודה על תשובתך.

שלום רב, חברה שלי בת 73 ובזמן שהיא נותנת שתן יוצא לה טיפות טיפות והיא מרגישה כאילו שלפוחית השתן שלה לא מתרוקנת. אורולוג אמר לה לשים קטטר בזמן שהיא נותנת שתן כדי שהשתן יתרוקן במלואו היא ניסתה אבל פצעה את עצמה. לפני כמה שנים היא עברה ניתוח בהילל יפה והניתוח לא הצליח. אודה לך מאוד אם תוכל לייעץ בנידון.

אני שבועיים לאחר ניתוח להוצאת רחם וקיבוע קיר קידמי של הנרתיק בגלל ציסטוצל. שמתי לב שיש לי יציאות קשות (לאחר עצירות) ותוך כדי מאמץ ביציאות, יוצא גם שתן למרות שאני לא מרגישה צורך במתן שתן. זה בגדר סביר? או מצריך בירור ? בתודה רונית

אני עומדת לעבור ניתוח גניקולוגי להוצאת רחם, שחות, עקב גידול שהתגלה בשחלה. הוזמנתי לטרום ניתוח ב-17 במאי, ז"א בעוד שבוע. שאלתי היא, כמה זמן אחרי פגישת הטרום ניתוח מבוצע בדרך כלל הניתוח עצמו? או לחילופין, כמה זמן לפני מועד הניתוח מזמינים את המנותח לטרום ניתוח? בתודה על תשובתכם, לאה

עקב הימצאות גידול בשחלה...!

שלום, נשלחתי לבדיקת מנומטריה כדי לדעת אם הבעיה היא עצבית או שרירית או משולבת ולפי זה להמליץ על טיפול מתאים. למה הכוונה עצבית או שרירית? איך ניתן לפתור כל אחת מהבעיות? והרבה תודה!

שלום רב אמי בשנת 2011 עשתה ניתוח לכריתת רחם ממצאים רחם קדמי מנח אלכסוני גבולות 65*59*73 מ"מ,רחם שרירני הודגו מס שרירנים אינטרה מורלים בדופן קדמי ואחורי רחם דחוק מעט שמאלה. בקיר רחם ימני באזור הפונדוס הודגם שרירן סב במימדים של 100*140*152 מ"מ שרירן המגיע עד הטבור ברקע: לוקחת ליתיום ופרפנאן ויוטירוקס אים בגלל הכדורים הרחם גדל או שזה טבעי תרופות יכולות לרחם לגדל אשמח לחוות דעת

אני בת 50 עם צניחה של רצפת האגן. עשיתי בקופת חולים פיזיותרפיה של רצפת האגן, אבל זה לא תיקן את הצניחה והאורוגניקולוג המליץ לי על ניתוח לתיקון. האם תירגול בשיטת פאולה יכול לעזור ולמנוע את הצורך בניתוח?

בגלל תשובה זו אבטל את התור שלי אליך ואת תנסי הכל כדי לא לעשות ניתוח לא לוותר,תנסי פאולה,תנסי יוגה

שלום רב, עברתי לפני מספר ימים ניתוח לכריתת רחם וקיבוע קיר קידמי של הוגינה עקב ציסטוצל שבלט והפריע למתן שתן. בבית חולים שתיתי (לא הרבה) ונתתי שתן בלי בעיה ובכמות טובה. כשהגעתי הביתה עם עצירות, התאמצתי מאד בשירותים, וכעת אני שותה הרבה ונותנת שתן פחות בכמות, ולא בחפשיות כמו בבית חולים, למרות שאני שותה מספיק. שאלתי היא: האם יתכן שגרמתי נזק לחיבורים - לתפרים, ולקיבוע בכך שהתאמצתי בשירותים? זה מצריך בדיקה כל שהיא לוודא שהכל תקין ? אני מאד חוששת שאולי גרמתי נזק לניתוח (שהצליח). אין לי דימום ואין לי כאבים ואני מרגישה טוב. אודה לך על תשובתך, מה עלי לעשות ?

שלום רב, במהלך טיפולי פוריות אובחנה אצלי מחיצה 60% מהחלל. לאחר בהסטרוסקופיה אבחנתת+ תלת מימד הומלץ להסירה נכנסתי להריון בהזרעה שנייה, ללא שהסרתי את המחיצה. ילדתי במועד שבוע 39 לאחר שמירת הריון+קרינון. האם עדיין מומלץ להסיר את המחיצה?

שלום. היום מקובל להסיר מחיצה ברחם לקראת הריון. אני מבין ושמח על כך שהריונך הקודם הצליח אבל עם זאת המום הרחמי היחידי שיש הסכמה כי יש לטפל בו לפני הריון הוא מחיצה.

שלום רב, אני בשבוע 15.5 וביומיים האחרונים מרגישה בליטה באזור הואגינה ( עם אני שמה מראה אני גם מבחינה בבליטה) הרופא אבחן צוואר רחם מאורך אבל לא נתן לי יותר מדי אינפומציה יש לי כמה שאלות: האם אני צריכה לנוח\להזהר עכשיו? האם זה יצריך ממני ניתוח קייסרי? האם צוואר רחם מאורך הכוונה לצניחה של הרחם? והכי חשוב האם יש מה לעשות בזמן ההריון לשפר\ למנוע הדרדרות של המצב? סליחה על המגילה אני פשוט בלחץ ומאוד מובכת מכל העניין

אני מאוד מודה לך על התשובה המהירה והעזרה

שלום רב, לפני 3 שנים ולאחר הלידה השניה שלי עברתי ניתוח TVT. כיום אני מעוניינת להכנס להריון שלישי. רופאת הנשים שלי אמרה לאחר בדיקה כי כבר רואים היחלשות של שרירי רצפת האגן ולכן היא חושבת שההריון והלידה יגרמו לניתוח להשתבש. כלומר, גם אם אעבור ניתוח קיסרי, הניתוח עלול להרס מההריון. רציתי לשמוע דעה נוספת או סיפורים דומים. תודה, מוניקה

עברתי לפני שנתיים כריתת רחם לפרוסקופית, ללא כריתה של השחלות וצוואר הרחם. מדי חודש יש לי דימום קל למשך יום בזמן המחזור החודשי, האם הגיוני שיהיה דימום על אף שאין רחם?

שלום. בהחלט תתכן הכתמה קלה בעת המחזור או בעצם בזמן שהמחזור צריך להופיע לאחר כריתת רחם ללא צוואר. הדבר נובע מכך שבצוואר הרחם יש רירית המגיבה להורמוני השחלה בדומה לרירית הרחם. זו הסיבה כי הדימום קל ולא כבד - אין הרבה רירית בצוואר.

שלום, ד"ר פיינר בתחילת חודש מאי אני אמורה לעבור ניתוח שיכלול כריתת רחם, תיקון דפנות הנרתיק וקיבוע כיפת הנרתיק. בהנחה שהניתוח יעבור בהצלחה, רציתי לברר מה הצפי, מבחינת לוח הזמנים: כמה ימי אשפוז מצריך הניתוח? האם ניתן לטוס טיסה ארוכה ( לארה"ב ) כשלושה שבועות לאחר הניתוח? האם יש הגבלות לפעילות פיסית אחרי הניתוח, ולמשך כמה זמן? על תשובתך, אודה. בברכה חנה

שלום, לפני 6 שנים עברתי ניתוח פלסטי של דפנות הנרתיק והיסטרוסקופיה לאלציה של רירית הרחם. לפני חודשיים נמצא אצלי שרירן ברחם- 26*42 מיקום- סב מוקזי נמוך. ושרירן נוסף- 18*21 מיקום- תוך דופני ימני היום השרירן בגודל- 36*50 ומימין זקיקי 18 מ"מ השאלה שלי האם להוציא את השרירן (מיומה) או לא כדי לי? תודה.

שלום דר פיינר, אני בת 26 סובלת כבר פעם חמישית מדלקת בדרכי השתן כרגע מטופלת בזינט. כל פעם שבועיים אחרי האנטי' הדלקת חוזרת גם ללר קשר ליחסי מין. טופלתי באופלוקסצין אוגמנטין זינט שוב אוגמנטין ושוב זינט. הדלקות אצלי מאופיינות רק בריח מגעיל בבוקר והחיידק e coli שמסרב לעזוב אותי. הציעו לי טיפול מונע שלושה חודשים ברספרים- אני לא ממש מעוניינת בזה כי אני לא רוצה להכניס את הרעל הזה לגוף שלושה חודשים. מה הסיבה לדלקות החוזרות? יש לציין שאני גם סובלת מחרדה גדולה והדלקות בהחלא תורמות לחרדה זו. (החרדה והדלקת התחילו בערך באותו זמן. האם חייבים לטפל גם כשאין סימפטומים, האם ניתן להיות במעקב אחרי תפקודי כליות ולא לקחת רעל כל פעם מחדש? האם ייתכן שהחיידק כבר פיתח עמידות וכלום לא יעזור יותר? מה עוד אני יכולה לעשות למניעה? אני שותה מיץ חמוציות לא ממותק באופן קבוע. סליחה על כל השאלות רבל אני מיואשת ואיני יודעת מה עוד לעשות זה פוגע באיכות חיי ומגדיל את החרדות שלי.

לפעמים זה חוזר לי ללא קשר ליחסי מין. הציעו לי רספרים? האם היא בטוחה? האם לא גרמתי לעצמי נזק עם כל האנטיביוטיקה שלקחתי? איזה חומרים מזליפים? איך התהליך נעשה ואיפה מבצעים אותו?

שלום ד"ר פיינר אני בת 49 לאחר ניתוח שבוצע לפני שנתיים במהלכו תקנו את דליפת השתן עם סרט וכן את צניחת דפנות הנרתיק עם רשתות. לאחרונה אני חווה חוסר שליטה של גזים וצואה. התסמינים מאד מזכירים את דליפת השתן שהייתה לי. בהתעטשות חזקה יש חוסר שליטה על צואה וביחסי מין חוסר שליטה על גזים. אודה לעצותיך הטובות.

איך מתבצעת הערכה של הסוגר? תיתכן פגיעה בסוגר שהיא בלתי הפיכה?

שלום ד"ר פיינר, לפני כשבועיים עברתי לידה שקטה בשבוע 41, שהסתיימה עם ואקום. לאחר הואקום התברר כי יש לי קרע דרגה 3. הימים הראשונים היו מאוד קשים, וב"ה לאט לאט אני מתחילה להרגיש שיפור והחלמה מהתפרים. הרופאים בבית החולים ציינו כי אני צפויה להחלמה מלאה. אני יודעת שעדיין מאוד מוקדם אבל... אני כבר חושבת על העתיד. בדרך מעוותת שכזו זה אפילו נותן לי כוחות... האם קרע בדרגה 3 מונע באופן מוחלט לידה נרתיקית בעתיד? האם יש משהו שאוכל לעשות על מנת להגדיל את סיכויי ללדת באופן וגינאלי? קראתי קצת בהודעות קודמות ואני רואה שיש לרוב המלצה על ניתוח קיסרי... אבל- במידה ולא יודגם נזק לספינקטר בבדיקות (משערת שעוד ישלחו אותי לבדיקות...) האם ההמלצה על קיסרי עדיין תהיה קיימת? ואם אבחר ללדת וגינאלי- האם אכן יש סיכוי מוגבר יותר לנזקים בלתי הפיכים ואי שליטה על סוגרים? תודה מראש.

ד"ר פיינר תודה על התשובה המפורטת. אין לי מושג איזו דרגה הקרע-a, b,או c. זה גם לא מצוין בטופס שחרור מבית החולים. בעוד כחודש אגש לביקורת במרפאה בבית החולים בו ילדתי- האם בביקורת יוכלו לומר לי מהי דרגת הקרע? שאלה נוספת- כמה זמן יש להמתין לפני שאוכל להתחיל לתרגל עצמאית כיווצים של שרירי רצפת האגן על מנת לעודד התאוששות של האיזור? תודה רבה

שלום רב, שמי יעל, נשאית BRCA, אחרי סרטן שד. סיימתי את הקמת המשפחה ואני מעוניינת להוציא את השחלות. הבנתי שיש להוציא גם את החצצורות, האם כך? אם כן, האם הוצאת החצצרות בנוסף זהו תהליך ידוע ומוכר?

בהחלט יש להסיר גם את החצוצרות. הדבר מוכר וידוע לכירורגים הגינקולוגים

שלום, אני 3.5 חודשים לאחר לידה עם קרע דרגה 3B וסובלת מבריחת שתן בזמן הליכה מהירה או פיסוק רגליים כריעה או מאמץ פיזי הקשור לשינוי בתנועות הרגליים. (בריצה וקפיצה מלווה בכאבים, כאילו השלפוחית קופצת. לפני כחודש התחלתי תרגילים בשיטת פאולה, יש הטבה משמעותית אך נעצרתי בהחלמה. האם הקרע קשור גם לשלפוחית וכיצד ניתן לטפל? תודה.

שלום רב, אני בת44 , התגלתה לי ציסטה בגודל של 7 ס"ם על השחלה. האם צריך ניתוח? על איזה מנתח טוב ( גם פרטי) אפשר להמליץ לי? תודה מראש

שלום. כל ציטסה יכולה להיות ציסטה שפירה אשר קשורה במחזור ובפעילות השחלתית או ציסטה שיש להסירה. יש להבדק על ידי רופא ואולי אף לחזור על הבדיקה לאחר המחזור כדי להחליט באם להוציאה בניתוח או לא. איני ממליץ על רופאים בפורום

ד"ר שלום,אני בת 25(ללא הריונות) ושאלתי היא האם יכול להיות שמגירוי יתר של הדגדגן במשך שלושה ימים (לפני כחודש) ועצירות במשך שנים, נגרם לי נזק עצבי לדגדגן ולמערכת השתן המתבטא בתחושה של דגדגן רדום ועוד חלקים לידו ובעיקר!-רצון עז תמידי להשתין!! כל הזמן!! כבר שבוע?? (הרצון העז הופיע לפני כשבוע בפתאומיות) במידה ונגרם נזק האם יש דרך לאבחן ולתקן אותה מהר??בדיקות שתן ותרבית תקינות.

תודה רבה על תגובתך. כששאלתי על גירוי הדגדגן התכוונתי אם עלול להיגרם נזק עצבי כתוצאה מאוננות שגורם לצורך תמידי בהטלת שתן? והאם במידה והיתה מעט צריבה ורגישות שעברה לאחר כיומיים יכול להופיע לאחר כחודש צורך תמידי להטלת שתן? במידה ונגרם נזק עצבי הוא יכול להירפא בעצמו?

ערב טוב. אני לוקחת כל חודש מזה שנה גלולות יסמין. החודש עקב עקירת שן בינה ונטילת אנטיביוטיקה מסוג מוקסיפן, קבלתי מחזור שבוע מוקדם מהרגיל ביום ג' האחרון, בעודי נוטלת את הגלולות, ובאותו יום (ג) הפסקתי ליטול את הגלולות. הייתי אצל רופא הנשים שלי, והוא אמר לי ליטול את הגלולות החל מיום שישי, ולא הבנתי ממנו אם עלי ליטול את הגלולות כבר מהשבוע (מחר)או מהשבוע הבא. לתשובתך הדחופה אודה. אתי.

שלום רב, ילדתי לפני כשנתיים לידה שניה - רגילה. בראשונה בוצע חתך אנכי בצד ימין שסבלתי מהצלקת שנותרה עד ללידה השניה. בלידה השניה לא בוצע חתך ונקרעתי באופן רציני. הרופאה שתפרה לאחר הלידה אמרה שלא יודעת מה לאחות עם מה כי הכל קרעים קרעים. ביצעו הרבה תפרים. לא יכולתי ללכת וסבלתי מכאבים קשים זמן ממושך אחרי הלידה. עד כה יש להבחין בין שלושה סוגי כאב שונים: באיזור החיץ, כל מגע קטן, מסב לי כאב של כמה ימים (ימים!). מצד ימין - כאילו נעלם חלק מהשפתיים בחלק הקרוב לחיץ. בעצם, כשאני יושבת, יש מגע ושפשוף תמידי של האזור הפנימי. כמו יושבת על הפתח הוגיננלי עצמו ללא "הגנה" של השפתיים המפרידות. כשאני לפני ותוך כדי מחזור, המקום מרגיש גדוש וכואב הרבה יותר. ישנה צריבה תמידית כאילו מדובר בפטריה שלא מרפה. יש לציין, כי כשאני נוגעת במורד הישבן באזור הקרוב לחיץ, אפילו דרך בגד, יש כאב כמו דקירה. ישיבה ממושכת בלתי אפשרית עבורי. עוד אוסיף, כי כשאני שוטפת את האזור עם שפופרת המים בזרם רגיל יש אי נוחות למגע המים. אינני מקיימת יחסים כיון שאני לא מסוגלת לסבול מגע קל באזור, כל שכן בשפשוף מיני. אני סובלת מאוד, מדוכאת מן העובדה שלא אוכל לחזור לחיי מין נורמלים. אנא יעץ מה ניתן לעשות. דובר איתי על ניתוח בו "יוציאו" חלק מן הנרתיק החוצה שתכסה על האזור. תודה מראש!

תודה על התייחסותך. למי אני יכולה לפנות, חוץ מגניקולוג גרידא. האם אליך? המלצות למישהו אחר? תודה מראש.

שלום אשמח לדעת האם ניתוחים לרצפת האגן ממומנים על ידי משרד הבריאות/קופת חולים, האם עושים אותם באופן פרטי? ובמידה וכן מה העלות? כמו כן, אשמח לדעת האם יש סיכונים נלווים בניתוח לרצפת האגן(האם זה יכול לגרום לשיתוק?). מדובר על אישה שכמה שנים לאחר לידה עדיין מתמודדת עם דליפת שתן וצואה.

בעבר אבים שרוסקו. מזה שנתיים דם בשתן, כאב לא נעים בזמן השתנה, נע בין צריבה ללחץ. ימים שלמים בלי הליכה לשירותים , עיקר השתנה בלילה. הזרם אינו אחיד, ומוזר - כמו דליפה. ב-CTU אין אבנים , נמצאה ציטסטה על שחלה ושלפוחית מכווצת . המלצה ל US מיוחד לשלפוחית. מה פירוש ההמצאים ? רוצה כבר להגיע להסבר ולהמשיך לחיות חיים נורמאלים.

שלום אני בת 25 ילדתי לפני 6 שבועות לידה רגילה בלי תפרים (לידה שניה) מאז אני מרגישה כובד בנרתיק במיוחד בזמן מקלחת כשאני שותפת את פי הטבעת אני מתחילה להרגיש כובד בנרתיק פלוס לזה לא מרגישה חיכוך ביחסי מין ולפעמים נכנס אויר לנרתיק(לא בזמן מין)רופת נשים שללה לי צניחות כולשהם אז מה יכולה להיות הבעיה ולמי לפנות?

אז בעצם צריך לפנות לאורוגיניקולוג?פיזיאוטרפיסט לרצפת האגן יכול לזהות בעיה?

שלום, הופיעה לי גוש בשפה הפנימית של הפוט בצד אחד בערך של גודל 2-3 ס"מ, מאוד כואב ואדום, התחלתי פתאום להרגיש שיפשןף ושריפה וכשבדקתי ראיתי את הנפיחות, מה זה יכול להיות ומה עלי לעשות, מחכה לתשובה ותודה רבה.