עצירות אצל ילד בן שלוש

שלום ד"ר, הילד שלי בן שלוש וסובל באופן קבוע מעצירות. לאחר שבהמלצת רופא הילידים התחלנו להשתמש באופן קבוע בפגלקס המצב השתפר מאוד. בבירור אצל גסטרו ילדים, לא הצלחנו לבצע בדיקה רקטלית כיוון שלא הצלחנו להרגיע את הילד והוא היה ממש בהיסטריה. הרופא לא רצה לבצע בדיקה במצב זה. באיבחון נכתב כי התמונה לא מתאימה להירשפרונג. לשאלתי- האם לשם איבחון המחלה האם חייבים לבצע לילד את הבדיקה הרקטלית? יש לציין כי הנושא של עצירות מלווה אותנו מהלידה כמעט. הילד נולד בשבוע 35 2500, טופל בפגיה נגד צהבת. התפתחות תקינה לחלוטין. בנוסף במסגרת הבירורים בדיקות מעבדה הראו TSH מעט גבוה (6.07). תודה מראש על התשובה.