הטיפול בהפרעת אישיות
דיון מתוך פורום פסיכותרפיה
שלום דר רובינשטיין, מספר שאלות לי אליך, איזו שיטה פסיכולוגית מתאימה לטיפול בהפרעת אישיות גבולית ולמה כל כך הרבה מטפלים מסרבים לטפל באנשים עם הפרעה זו? האם אתה מכיר אנשים עם הפרעת אישיות גבולית (קשה) שמצליחים בעקבות טיפול לתפקד והכי חשוב למצוא הנאה מהחיים בלא הצורך לומר כל שניה לעצמם במוח- "תמיד אני יכול(ה) לבחור למות בכל דקה"? למה ההפרעה מוגדרת כגבולית? גבולית בין מה למה? תודה רבה לך
היי, יש טיפולים להפרעת אישיות גבולית אבל יש לזכור שצריך לעבור אבחון מסודר ורק אחר כך להתאים את הטיפול ולא ההיפך... דבר שני הההפרעה נקראת גבולית מאחר והיא נמצאת בין ההפרעות הנירוטיות לבין הפסיכוטיות. אלונה
שלום אנונימית, בניגוד למה שכתבה אלונה, הפרעת אישיות גבולית אינה מסמנת את הגבול בין נוירוזות ופסיכוזות. זו הייתה האבחנה לפני שנים רבות, אך כיום המילה "גבולית" באבחנה זו מתייחסת בעיקר להפרעה בגבולות, הן בהצבת גבולות לסובלים מההפרעה, הן בקושי שלהם להציב גבולות לעצמם, הן בצורך שלהם לבדוק את הגבולות של עצמם ושל הזולת וכדומה. הטיפול שנחשב כיום יעיל ביותר בהפרעה זו הוא טיפול התנהגותי-קוגניטיבי-דיאלקטי (DBT) שפותח ע"י מארשה לינהן ואפשר לקרוא עליו בספר "הפרעת אישיות גבולית", שראה אור בעברית (הוצאת "אח"). הטיפול כולל שתי פגישות אינדיבידואליות בשבוע, טיפול קבוצתי ואפשרות להתקשר אל המטפל לזמן קצוב ובשעות קבועות בין הפגישות. אני הייתי מוסיף גם טיפול תרופתי ע"י מייצבי מצב רוח. בישראל הטיפול הזה נלמד בהכשרות מיוחדות למטפלים התנהגותיים-קוגניטיביים. בהצלחה, ד"ר גידי רובינשטיין http://giditherapy.com
תודה על תשובתך. איך אוכל להגיע למטפל בשיטה זו?
מנהל פורום פסיכותרפיה
