טיפול בדכאון ומתח נפשי

כאשר חבר נמצא בדכאון ומספר שלוקח פרוזק כבר 3 שבועות אבל נמצא במתח נפשי עקב שורת כשלונות עסקיים והרגשה שהוא כשלון לאחר 50 שנה, שהוא אינו עובד וישן כל יום עד הצהריים ומפחד לעשות דברים שיגרמו לכשלונות נוספים, האם יש להטריד אותו כדי שייצא מהבית ויתחיל לעשות משהו או להציע לו טיפול מתאים מעבר לטיפול התרופתי. הוא חושב שטיפול תרופתי יוציא אותו מהמצב והוא ממתין. מה להציע לאשתו לעשות כדי לעזור לו כי היא דואגת לו מאד ולא מצליחה להעיר אותו מוקדם.

שלום רב, התרופות נגד דיכאון אינן משפיעות מיד אלא לאחר מספר שבועות. אינני יודע כמה זמן עד שהפרוזק משפיע. השינה הממושכת שלו נובעת ישירות מן הדיכאון ונסיונות לעודד ולהכריח לקום בדרך כלל לא עוזרים ואף עלולים לעורר התנגדות. נראה לי שאם יעבור שבוע נוסף ללא שיפור במצבו, כדאי שיחזור שוב לרופא שנתן לו את התרופה. לא כל תרופה נגד דיכאון מתאימה לכל אחד, תרופה שעוזרת לאחד, יתכן שלא תעזור לאחר ויש צורך להחליפה ולהתאים את המינון הנכון.

שלום שרון, כפי שאריה כתב לך, כדאי להמתין עוד כמה שבועות עד להתחלת השפעת הטיפול התרופתי ואם הוא לא ישפיע יש לפנות שוב לפסיכיאטר להתייעצות. אמנם השילוב בין טיפול תרופתי ושיחות יעיל יותר, אך זאת בתנאי שהמטופל מוכן להגיע לטיפול. נראה לי שבמסגרת הדיכאון, האדם הזה מצפה שעזרה תגיע מבחוץ ולכן הוא ממתין להשפעת התרופה ולא ישוש לפנות כרגע לטיפול שיחתי הדורש גיוס כוחות פנימיים שכרגע רדומים אצלו. יחד עם זאת, ייתכן מאוד שעם השפעת התרופה תיווצר אצלו מוטיבציה לפנות גם לשיחות. בהצלחה, ד"ר גידי רובינשטיין