התאבדות

שלום לך ד"ר יש לחבר שלי בעיה מאוד רצינית אולי חמורה ואני מפחד שתוביל אותו להתאבד הוא במצב דיכאון קשה מאוד. ההפרעה שמפרעה לו היא שהוא לא אוהב את המראה החיצוני שלו, "אני חושב הפרעה בתוך האישיות שלו". כל בן אדם שנותן לו איזשהי ביקורת קטנה על המראה החיצוני שלו למשל "השיער שלך לא יפה/לא חלק", שביקורת זו אמורה לא פגוע במישהו שהוא נורמלי, הוא עלול להיפגע מאוד אפילו להרפיס לאותו בן אדם. יש לזכור כי הוא במראה החיצוני הוא נראה טוב מאוד. הוא התחיל טיפול פסיכולוגי לפני כשנה והיום כבר עברה שנה והבן-אדם לא התקדם כלל בטיפול. יש לזכור כי הוא מטופל בשיטה ההתנהגותית-קוגניטיבית. לפני שהחליט ללכת לטיפול כבר חשב ותכנן איך להתאבד ומתי אבל איכשהו לחצתי עליו ולקחתי אותו לטיפול ואז התחיל הטיפול אבל כמו שאמרתי כלל לא עזר לא , ויש להוסיף שלפני כששה חודשים הפסיכולוג שלו המליץ לו לשלב טיפול פסיכיאטרי. הבן-אדם ענה לרצונו של הפסיכולוג והתחיל לשלב טיפול פסיכיאטרי עברו את הששה חודשים וכל פעם הוא מגדיל את מינון הכדורים שהוא לוקח, הוא התחיל הכדור אחד והיום הוא נוטל 3 כדורים. אבל מצבו מדרדר עוד יותר, והוא היום החליט להפסיק את הכדורים והטיפול הפסיכולוגי , יש להוסיף כי הוא לא עדכן הפסיכולוג שלו שהוא מפסיק , והמחשבות על להתאבד חזרו אליו בגל יותר מטורף והוא החליט להסתגר בבית ולא לצאת כלל. ד"ר מה אתה ממליץ לי !!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!! תודה

שלום לך, את מתארת שני טיפולים שלא עזרו לאורך זמן, גם תוך הגברת הטיפול התרופתי. המלצתי היא, על כן, לשקול את החלפת שני הטיפולים. טיפול התנהגותי-קוגניטיבי עוזר לחלק מהאנשים ולחלק לא ואם הוא לא עזר עד עתה הייתי ממליץ על החלפתו בטיפול בגישה הפסיכודינאמית שמתייחסת לאישיות כמכלול ולפי תיאורייך מתאימה יותר לתכני הדיכאון של חברך (דימוי עצמי ודימוי גוף ירודים). על הגישות הטיפוליות השונות תוכלי לקרוא בדף הבית שלי בקישורים הבאים: http://gidifaq2.home-page.org/ http://gidifaq3.home-page.org/ . גם בקשר לטיפול התרופתי - קיימת אינדיקציה להחלפת התרופה בתרופה ממשפחה אחרת, אם זמן כה רב לא חל שיפור. לפעמים דרושה סבלנות רבה עד למציאת התרופה המתאימה, זה עשוי להיות תהליך ארוך של ניסוי וטעייה, אך בסופו של דבר נמצאת התרופה המתאימה. בהצלחה, ד"ר גידי רובינשטיין