חרדה ודמיון מודרך

ד"ר רובינשטיין היקר, קודם כל תודה רבה לך על עצותיך המועילות והאכפתיות. הנני סובלת מהתקפי חרדה ודיכאון ומטופלת 4 שבועות בסרוקסט ולוריוון. היתה דרך אגב תכנית על הסרקוסט לפני יומיים אשר הלחיצה אותי מאוד אך על כך לא אדבר. אתמול החלטתי ללכת לסדנת מדיטציה ודמיון מודרך אשר נערכה יום אחד. היתה זו סדרה של מדיטציות שלאחריהן שילבו דמיון מודרך. במדיטציה הראשונה, כיבו את האור, אמרו להתחיל לנשום ואני חטפתי התקף חרדה. מיד יצאתי החוצה ולקחתי לוריוון. לאחר שנרגעתי שבתי. עשיתי את המדיטציות הבאות, אך לא הייתי רגועה, הרגשתי חוסר נוחות מסויים, אך הצלחתי לעשות מדיטציה כלשהי ולהגיע לדמיון מודרך אשר בו הגעתי לילדות, לקשר זוגי ליעוד בחיים ואף פרצתי בבכי. שאלתי היא האם אני בשלב שטוב לי לעשות את הדברים הללו? האם זה מועיל/מזיק? האם לחכות? כי אכן רוצה להגיע לשלווה ולרוגע גם אם בדרך זו זה ניתן. היה קשה לי אחרי יום כזה, אך אני מניחה שלכולם שם היה. לעיתים אני חשה כאבים בחזה ומתחת לחזה, דקירות, זרם ומן דגדוג בלב. אתמול זה בא יותר לידי ביטוי ונורא פחדתי. נא עצתך. תודה מכל הלב.

שלום אורית, אני חושב שאת יודעת את התשובה בעצמך. התוצאות מדברות בעד עצמן וברור שבמקרה שלך הנזק היה רב מהתועלת. דימיון מודרך יכול להיערך במסגרת טיפול התנהגותי-קוגניטיבי קונבנציונלי תוך שיקול ספציפי האם כדאי לעשותו במקרה שלך ובשלב הספציפי בו את נמצאת. מדיטציות נערכות בד"כ בסדנאות שאינן מונחות ע"י אנשי מקצוע מוסמכים וגם לא נערך כל מיון רציני של האנשים לטיפול. המדיטציה מערבת איבוד שליטה שבמקרה שלך כנראה אינו מתאים בשלב זה לפחות. עצתי לך היא קודם כל לפנות גם לפסיכותרפיה (שיחות) בנוסף לטיפול התרופתי. בהחלט קיים מקום לשקול למידה של טכניקות הרפיה במסגרת טיפול התנהגותי אצל איש מקצוע מוסמך. קיימות כיום יחידות לטיפול התנהגותי ברוב המרפאות לבריאות הנפש כמו למשל היחידה לביופידבק במרפאה לבריאות הנפש ברמן חן. גם דמיון מודרך נעשה במסגרת טיפול קוגניטיבי. אלא שבמקרים אלה הקצב הוא קצב שמתאים לך והמטפל הוא איש מקצוע מוסמך העורך קודם כל אבחנה. בהצלחה, ד"ר גידי רובינשטיין

ד"ר רובינשטיין היקר, תודה שוב. בהקשר לתשובתך: אני אכן מטופלת בנוסף לפסיכיאטר אצל פסיכולוגית (בשיטה הפסיכודינאמית). שאלתי אותה לגבי הסדנה הזאת והיא אמרה לי שאני יכולה ללכת....ובעצה הלכתי, רק שאינני יודעת אם זה טוב/רע. גם במקרה אחר בעברבו הייתי צריכה לנסוע לכנס מטעמי עבודה שאלתי אותה אם ללכת, היא אמרה שכן, והפסיכיאטר נורא כעס שהלכתי כי אמר שאינני כרגע במצב של להיות גיבורה ולנסות על עצמי כל מיני ניסיונות. מה לעשות, מי צודק? אין לי כוח......