חרדות ודיכאונות בעוצמות גבוהות

אני סובל מדיכאונות וחרדות קשים ,בילדותי הייתי ילד סגור ומופנם ,המצב הלך והחמיר עד שלפני שש שנים הגעתי להתמותתות כללית ,פניתי להומופאטיה ולפרחי באך אך זה לא עזר ,לבסוף דרך פסיכיאטר פרטי התחלתי טיפול עםצ סרוקסאט ומרוניל,אני עדיין מטופל בכדורים אלה ,בשש שנים של הטיפול יש לי עליות ונפילות קשות במצבי הרוח והחרדות,מצבים אלה גרמו לי רק נזק כי פוטרתי ממקומות העבודה בגלל חוסר ריכוז ועצבנות,היום אני מובטל ויושב בבית ועדיין סובל ממצבי רוח משתנים עם נפילות קשות וחרדות,כמו כן הטיפול ע"י הכדורים מוריד לי את החשק המיני ,וזה פוגע בחיי הזוגיות שלי עם אשתי{אני נשוי שנה ועדיין אשתי לא בהריון}מיידי פעם אני מפסיק לקחת כדורים למשך יומיים שלושה כדי שאוכל לקיים יחסים עם אשתי,הפסקות אלה גורמות לנפילות קשות ביותר במצבי הנפשי. אבקש ד"ר יעוץ והכוונה גם בקשר לתפקוד המיני וגם לנפילות במצב רוח וחרדות.

שלום יואב, אינני רופא ולכן אינני עוסק בטיפול תרופתי. הכתובת המתאימה לברר את הקשיים שאתה מעלה הוא הפסיכיאטר שהתאים לך את התרופות. קיימות כיום תרופות חדשות, שלפי מחקרים, פוגעות פחות בתפקוד המיני (למשל, רמרון, אפקסור ואיקסל), אך רק פסיכיאטר שמכיר אותך היטב יוכל להתאים לך אותן. הפסקות של יומיים-שלושה גם הן מומלצות בספרות המקצועית, אם הן נעשות על דעת הפסיכיאטר המטפל. מבחינה ביוכימית, די לא סביר שהפסקות קצרות אלו גורמות לנפילות במצבך הנפשי, משום שהתרופות שאתה נוטל נשארות בדם מספר שבועות לאחר הפסקתן. מה שחשוב יותר, נראה לי, הוא שהטיפול בך לא יהיה תרופתי בלבד, אלא תשלב בו גם פסיכותרפיה (שיחות) עם מטפל שיעבוד בתיאום עם הפסיכיאטר המטפל. טיפול משולב, תרופתי ושיחתי, הוכיח את עצמו עפ"י ממצאי מחקרים כיעיל הרבה יותר מאשר כל אחד מהטיפולים הנ"ל בנפרד. בהצלחה, ד"ר גידי רובינשטיין