מחשבות
דיון מתוך פורום פסיכותרפיה
לד"ר גידי רובינשטיין שלום רב אני סובל מידי פעם ממחשבות טורדניות שבאות והולכות לפעמים אני נתקע עם המחשבה יום או יומיים ואז זה עובר אני יודע שהמחשבות לא הגיוניות ובכל זאת אני לא יכול להפסיק לחשוב אותם והם משתלטות לי על התודעה לאחרונה הייתה לי מחשבה טורדנית מאוד וממש לא הגיונית הייתי מוטרד לגביי דעה של אנשים קרובים עליי בעקבות חדירה לפרטיות שלי הגעתי למצב שלא יכולתי לאכול ונכסתי למעגל של חרדות והגעתי גם לאשפוז בגלל חולשה ותשישות אני יודע שהמחשבות לא הגיוניות ואני לא אמור להיות מוטרד מהם עד כדי כך שזה פוגע לי בבריאות אני חייב לציין שאני בחור מאוד הגיוני ומודע לעצמי ורציתי לדעת מה אתה חושב על זה ? האם זאת בעיה נפשית? האם אני נורמלי? האם המחשבה "הלא הגיונית" היא "מחשבת גג" שמכסה בעצם על מחשבה אחרת שנמצאת בתת-מודע ? על מה בעצם אני מגן שאני חושב את המחשבה הלא הגיונית ? המליצו לי להתחיל טיפול תרופתי בחוסמי ספיגה חוזרת של סרטונין האם אתה חושב שזה יכול לעזור לי ? תודה מקרב לב ושנה טובה ומאושרת
שלום גילי, טיפול בתרופות המונעות ספיגה חוזרת של סרוטונין במוח (SSRI) כגון פרוזאק, סרוקסאט, פאבוקסיל וכיו"ב, יעיל מאוד הן בהפחתת החרדה הנגרמת ממחשבות טורדניות והן בהפחתת התדירות והעוצמה של המחשבות עצמן. לפי התיאוריה הפסיכואנאליטית, מחשבה טורדנית אכן מכסה על מחשבות תוקפניות ומיניות אסורות, אך יש לציין שהטענה התיאורטית הזו לא עמדה למחקר ובכל מקרה, יש לבדוק את הדברים במסגרת טיפול אישי. קיימות גם גישות אחרות, כמו הכוונה פאראדוקסאלית וטיפול התנהגותי-קוגניטיבי, העשויות לסייע לך בעיקר תוך שילוב הטיפול התרופתי ב-SSRI. המלצתי, אם כן, היא לשלב טיפול תרופתי ושיחתי עפ"י אחת הגישות. בהצלחה, ד"ר גידי רובינשטיין
מנהל פורום פסיכותרפיה
