פורום שיקום נשימתי

אמא שלי הייתה מאושפזת חודש בטיפול נמרץמונשמת ומורדמת, עקב מחלת אסתמא כרונית שהחריפה, הוגדרה כחולת copd. עברה ניתוח טרכאוסטומיה ומיועדת לעבור למוסד שיקום נשימתי. האם קיים סיכוי שתוכל להיגמל ולחזור למצב סביר??? תודה!

שלום. כבר מעל חודש שאני לא מצליח לנשום עמוק.הפיהוק נתקע ויש הרגשה שלא ממלא את הריאות. כמו כן היתה לי הרגשה של דקירות בצד שמאל של החזה ובכף רגל שמאל. עשיתי אקג ונמצא תקין גם הריאות נשמעו בסדר בבדיקה עם סטטוסקופ. מה עושים? ההרגשה מלווה גם בתחושת מחנק.....

האם הפורום הוא כח כדי שנוכל לעבור להצעות מחיר לרוםאה או פורום התיעצות?מוזר ולא הגיוני.לשאול שאלה והתשובה בוא לבדיקה ב900 שקל

שלום, האם יש לך תובנות? יש לי ממש את אותו סיפור כעת.

היי, גם לי יש את אותה בעיה עכשיו.. אשמח לעזרה בנושא .. אני מפחדת שזה ישאר לנצח.

יש לי את אותה בעיה בדיוק עם הנשימה והפיהוק. יש אפשרות להתיעץ בטלפון?

שלום, אבי בן 68 לאחר ניתוח השתלה. מהניתות החלים יפה בחודשיים הראשונים ואז גילו קשיים בנשימה ונוזלים בריאות שהובילו לאישפוז בטיפול נמרץ. כנראה במהלך האשפוז נדבק בחיידק בדם והורדם והונשם למשך יותר משבוע. לאחר שהתעורר עבר פיום קנה וכעת הוא מונשם כך כבר כשבועיים. מנסים לגמול אותו מההנשמה ובית החולים המליץ על שיקום נשימתי בתל השומר (על אף שאושפז באיכילוב). שתי שאלות: 1. האם אכן שיקום נשימתי בתל השומר מומלץ יותר? האם יש אפשרויות נוספות? לא הוצעו לנו כאלה. וגם, האם מלבד שיקום נשימתי במחלקה יטופל שיקומית גם באספקטים אחרים. 2. למרות הפיום וזונדה אבי מראה תאבון רעב ומבקש שתייה ואוכל, הצוות הרפואי בכל פעם נותן לנו הנחיות אחרות, או שאוסר שתייה ואוכל לגמרי, או רק אוכל רך, או רק שתייה כמו שייקים ואייס קפה. מה נכון לעשות? האם בשיקום נשימתי יהיו יותר ברורים בהקשר זה?

אימי מונשמת ונסתם לה הקנולה בגרון מה הסיבות? וגםהוחלף לה הקנולה. וכעת יש רעשים.מה הסיבה לרעשיםן?

אמי מאושפזת בבית חולים במחלקה פנימית אחרי שהייתה 40 יום בטיפול נמרץ נשימתי. אחרי טרכוסטומיה ושאלתי היא: האם אחרי שגמלו אותה ממכונת הנשמה, במידה ותהיה ברת שיקום, בתי החולים כגון תל השומר ובלינסון יכולים לקבלה לשיקום נשימתי ובכלל שיקום כללי או שזה רק מרכזים כמו רעות, בית לוי שטיין וכו'?

שלום ד"ר גרוס אני בן 54 מזה שנה וחצי אני נוטל 2 חצאי לוריוון ביום לפעמים 2 רבעים ביום. שמתי לב לפני מספר חודשים שעוצמת הנשימות בבית החזה חלשות מבעבר לא עמוקות ,יותר שטחיות.(לא סובל מקוצר נשימה או מצוקה נשימתית) לפני תחילת נטילת הלוריוון הייתי עושה הרבה הליכות נמרצות מאז הנטילה של התרופה לחרדה אנני עושה שום פעילות גופנית. האם לוריוון יכול להחליש את הנשימה במינונים האלה. מה אפשר לעשות כדי לשפר את תפקוד בית החזה?

אבא שלי בן 68, עצמאי. סוכרתי, חולה לב, אי ספיקה ופרפור פרוזדורים. אסמטי. הגיע לאשפוז בעקבות דלקת ריאות שהוחרפה מאד. נכנס לטיפול נמרץ תל השומר קיבל מגוון רחב של אנטיביוטיקות, ולאחר שהיה מורדם ומונשם כ 5 ימים, העירו אותו והמשיכו את האשפוז בטיפול מוגבר. בהדרגה נגמל מההנשמה ונשם בכוחות עצמו כיומיים. לאחר שקיבל מוצרי חלב בטעות (שלא בהסכמתנו כי הוא אלרגי-מפתח ליחה ואסמטי) אז החלה ירידה במצבו. החל לפתח ליחה וצפצופים, הוחזרה מסכת החמצן וניתן טיפול אנטיביוטי וזונדה כי שתי הריאות עם דלקת (כנראה אספרציה) כעת יש גם חום בסביבות 38.5. לחץ דם בסביבות 80/165 דופק 120. סך הכל, מאושפז כשבועיים. אציין שגם היה חלש מאד אחרי הדלקת. הצוות אמר שהוא לא יכול ללכת או לקום לבדו ומרימים אותו בתמיכת מנוף כדי להושיבו. איתנו הוא מתקשר באופן סביר למצבו ועירני. האם זה הטיפול המתאים לאיספרציה או שהיו צריכים לאשפזו בטיפול נמרץ? אנחנו מאד מודאגים. האם אפשר לצאת מהמצב הזה ולחזור לתפקוד תקין? ואם יש עוד מידע שעלינו לדעת או לשאול את הרופאים? תודה וסליחה על האריכות.

אימי עברה טובוס להנשמה,כעת היא לאחר זה.רופא בכיר אמר שלא כדאי לחברה למכשיר ביאפאפ,למרות שבעת שחרורה המליץ להשתמש בזה .מה את חושבת ומה כדאי על שמוד המכשיר זה.(

שלום, אמי אובחנה בתסמונת גיליאן ברה לפני כ3 שבועות מאז מצבה התדרדר תוך כמה ימים למצב שיתוק מלא והנשמה, היום מצבה משתפר והיא מתחילה להזיז איברים ממש בקטנה אך עדיין לו מצליחה לנשום באופן עצמאי, היום לאחר 3 שבועות נעשה פיום קנה והיא תועבר בעוד כמה ימים מטיפול נמרץ לפנימית ולאחר מכן לשיקום, אנחנו רוצים להיות אופטימיים ולמיטב הבנתנו מרבית האנשים שחלו במחלה מסוג זה הצליחו להשתקם, אשמח לעזרתך.

שלום יש לי אלרגיה לאבק. אני משתמש לעיתים בסטרונאז. לפני כמה חודשים היה לי שפעת ואוזנים סתומות ופיהוקים רבים , ועד עכשיו אני מפהק המון ,כאילו הפיהוקים הם חלקיים ולא נשלמים עד הסוף ולכן חוזרים על עצמם המון. אני יושן טוב ולא נוחר.קצת עייף..אוזניים נסתמות לעיתים רחוקות. ממה זה יכול להיות ואיך יניתן להפטר מהתופעה? אולי תרסיס מיוחד?

שלום נעשה פיום קנה לבן משפחה לאחר שנגמל הוצאה הקנולה. אך מזה כחודש שהפתח לא נסגר. לפני שבוע נעשה גרוד ע"י רופא אף אוזן גרון לעודד את הרקמות, אך לא עזר. הוא מופנה לסגירה כירורגית. 1. האם זה הליך שכיח? וכיצד הוא מתבצע? האם בחור בקנה יתאחה לאחר הסגירה הכירורגית? תודה רבה אסתר

מישהו מכיר? היה? יכול להמליץ? תודה לעונים

עובדת איתם?

שלום, אבי חולה COPD קשה וסרטן ריאה, לאחרונה חלה החמרה בנשימתו בשל החמרת ה COPD הוא זקוק לשיקום/פיזוטרפיה לריאה על מנת שיוכל להמשיך לקבל את הטיפול האונקולוגי שלו הוא זקוק (לאחר התלקחות ואשפוז) האם המכון באיכולוב יכול לתת לו מענה? אודה על קבלת פרטים תודה

שלום רב, אני בת 68 ויש לי קנולה דיבורית ממתכת קבועה עקב שיתוק מיתרי הקול. האם בדיקת ברונכוסקופיה דרך הקנולה מחייבת את ההרדמה/טשטוש וחוסכת את תופעות הלוואי של בדיקת ברונכוסקופיה רגילה? (פגיעה במיתרי קול, דימום אפשרי, קוצר נשימה וכד') אודה על תשובה עליזה

שמתי לב שאת לא עונה אף פעם לפונים אלייך ומזמינה אותם להתקשר. הפורום נועד בין היתר לקהל הרחב גם על מנת ללמוד ממקרים של אחרים. אין בעייה עם האינטרסים שלך, רק תעני קודם עניינית ואז תזמיני גם להתקשר.... ערב נעים לך גבירתי

ולא באופן אישי טלפוני. מפספסים את מטרת הפורום

שלום, אדם קרוב לי מאושפז כשלושה שבועות בטיפול נמרץ לב לאחר ניתוח מעקפים,מורדם ומונשם עם קושי בגמילה ממכונת הנשמה. המלצת הרופאים והרופא היועץ היא לבצע פיום קנה ולהעביר למוסד לשיקום נשימתי. היכן נמצא המוסד הטוב ביותר ? והאם זה נכון להעביר לשיקום נשימתי על פני שהות בטיפול נמרץ בבית החולים? בתודה מראש אורן

שלום רב, אודה לקבלת הסבר בקצרה מה אומר המונח "שארית ראייתית גבוהה"

לד"ר דיצה גרוס שלום! שמי נינט וקנין מה 5 שנים שני חולה מונשמת (טראוכסטומיה)מחוברת למכונת הנשמה ומחולל חמצן 24 שעות ביממה, תקופה אחרונה אני לא נושמת מספיק טוב הסטורציה שלי 99 ,ואמש הייתה לנו הפסקת חשמל ארוכה , ועברתי לבלון גבוי חמצן, להפתעתי נשמתי הרבה יותר טוב ואפילו ישנתי טוב ,שזה לא קורה לי הרבה, שאלתי היא האם יש הבדל בין צריכת חמצן מהמחולל ,לבין בלון חמצן גבוי, או משהו לא תקין במחולל. אשמח מאוד לתשובה ממך תודה.

שלום אבי עבר ניתוח מעקפים והחלפת מסתמים. כרגע לאחר שבועיים וחצי בטיפול נמרץ ועם פיום קנה. דברנו אתנו על כך שיכול להיות שיצטרך שיקום נשימתי. רציתי לדעת האם יש מקום מומלץ לנושא בירושלים ואם לא איפה כן. שמעתי על הרצפלד, רעות ומשהו באשדוד. אשמח למענה (-:

0523554186

שלום רב, אימי חולת אלצהיימר בשלב מתקדם ביותר מתגוררת בביתי עם מטפלות, מתקשה מאד בבליעה ובחודשים האחרונים סובלת מגודש מתמיד באף ובכל המערכת הנשימתית. כל הזמן מריירת. לרוב פולטת הפרשות צמיגיות בצבע לבן, שגורמים לה לרצות להקיא אבל לרוב מתקשה לעשות זאת. בנוסף, נראה שמחיצת האף של אימא עקומה מה שגורם לה קושי גדול בנשימה. ניסינו טיפול תרופתי ללא הועיל. האם אפשר להקל על אמא?

אבא שלי עבר ניתוח מעקפים לפני חודשיים מאז מונשם עם ניסיונות גמילה כושלים, הלכנו לראות את בתי החולים השיקומיים היות ואבא זקוק לשיקום ממושך ואנחנו חוששים שבבית חולים הוא עלול להסתבך עוד יותר. מבקש לבדוק האם קיימת אפשרות לקבל טיפול כזה בבית?

אמי, בת 80 + מאושפזת בהדסה לאחר שעברה ניתוח החלפת מסתם. בשלב זה אמי מונשמת באופן חלקי (באמצעות טרכאוסטומי). הרופאים המטפלים בבית החולים ממליצים כי המשך ההחלמה שלה תבוצע על ידי שיקום נשימתי במוסד מתאים. אציין עוד כי בבית החולים נמצא אצל אמי חיידק עמיד לאנטיביוטיקה בשם קרק אפ והיא מצויה כעת בבידוד. נוצר קשר עם המחלקה לשיקום נשימתי בשיבא (תל השומר) ונראה שיש להם מקום פנוי והמחלקה יכולה לקבל אותה במצבה, דהיינו עם החיידק. רציתי לשאול מה איכות הטיפול הרפואי והצוות הרפואי במחלקה בתל השומר. כמו כן, היכן מצויות המחלקות הטובות ביותר לשיקום נשימתי באזור ירושלים או המרכז. תודה מראש. מייקי

שלום, יש לי אח החולה במחלת ניוון שרירים מסוג דושן- ב- 5 שנים האחרונות אחי מונשם קל עם אויר בלבד (ללא חמצן) ולא בצורה אינטנסיבית. בתקופה האחרונה חלה התדרדרות בתפקוד הריאות והוא כרגע מאושפז בטיפול נמרץ מזה שבועיים. כמו כן אתמול בוצע הליך של פיום קנה והחדרת צינורית להנשמה קבועה. ברצוני לשמוע המלצות על מקומות פרטיים לשיקום נשמתי לאחר יציאה מטיפול נמרץ

לפני כחודש ימים החלו לי שיעולים שנמשכו ללא הפסקה, בהתחלה חשבתי שזה סתם נבע מהתקררות, אך זה הגיע למצב שכל פעם שנרדמתי הרגשתי שאני נחנקת, מעין קוצר נשימה, שממש חסם לי את הנשימה, אז לאחר שבועיים הלכתי למיון, עשו לי בדיקות וצילומים והגיעו למסקנה שיש לי ברונכיט או דלקת בדרכי הנשימה. הביאו לי משאפים ואנטיביוטיקה. עכשיו שבועיים אחרי דבר לא השתנה קשה לי מאוד לתפקד ביום יום, השיעולים לא פוסקים, כמויות ליחה עצומות, והכי קשה הקשיי נשימה, קשה לי מאוד לנשום, ואני לא ישנה בלילות מפחד מחנק. אפילו שפניתי שוב לרופא ואף עשיתי אינהלציה, דבר לא עוזר לי. מישהו יכול לעזור לי ולהפנות אותי למומחה באזור המרכז שיוכל לעזור לי לפתור את הבעיה? תודה רבה.

שלום רב אמי בת 78 אושפזה בבית חולים בעקבות דלקת ריאות שהטיפול בה הצריך הנשמה ממושכת (טרכיאוסטום - פיום קנה). לא היו לאימי מחלות פנימיות, מלבד יתר לחץ דם מטופל ומאוזן והיא חיה חיים עצמאיים. בבית החולים היא אושפזה במחלקה פנימית בחדר משותף עם 4 מיטות מול עמדת האחיות. בשונה מבתי חולים אחרים המפעילים יחידה לטיפול מוגבר שבה יש השגחה למונשמים כל העת, בבית החולים שאמא אושפזה לא היתה יחידה כזו. בנוסף, בבית החולים לא פעלו על-פי נוהל השגחה סיעודית לחולים מונשמים של משרד הבריאות המחייב השגחה של אחות בהישג יד מיידי (ציטוט מדוייק מהנוהל: http://www.health.gov.il/hozer/mr02_1997.pdf). לפני שבועיים, סיימנו לבקר את אמא בשעה 22:00 ובשעה 23:30 הזעיקו אותנו לבית החולים לאחר שחיבור צינור מכונת ההנשמה לפתח הטרכיאוסטום התנתק ובמחלקה לא שמו לב לאזעקת מכונת ההנשמה. בעקבות הרשלנות הזו, אמא נפטרה שעה אחרי שסיימנו הביקור (עזבנו אותה צלולה, חיונית ומתקשרת בשעה 22:00 והיא נפטרה בשעה 23:00). בשבועיים שחלפו מאז מותה, למדתי שמדובר בתופעה מוכרת שבה ההשגחה על חולים מונשמים רפויה, במיוחד בעת החלפת משמרות אחיות או בערבי שישי ובסופי שבוע. לדוגמה: http://www.mako.co.il/news-israel/health/Article-f2a7a7818afd041004.htm . אני מתלבט כעת כיצד לנהוג כדי להבטיח שחולים מונשמים אחרים לא ימצאו את מותם בנסיבות זהות. אין לי ספק שאם אתלונן במשרד הבריאות, העניין יטופל ביסודיות ובחומרה (אינני נאיבי. ברור לי שלכל מערכת ציבורית המגבלות שלה). עם זאת, אני מחפש אפשרות טיפול ממוקד יותר שיביא לתוצאות אפקטיביות יותר לציבור המטופלים ולא כאלה שישפכו את התינוק עם המים. אני די חושש שבבית החולים הספציפי הזה, יגיבו לתלונה באופן כזה שיקשה עוד יותר על מונשמים אחרים (למשל, קשירת ידי החולה או שימוש בתרופות הרגעה העלולות לדכא את מרכז הנשימה ולהכביד על החולים). מובן שהם ינהגו כך בשל מצוקת כח אדם ולא מרוע ורשעות. אם כך, התוכלו בבקשה לייעץ לי למי עלי לפנות בכדי לצמצם הישנות תאונות כאלה? רב תודות, ירון

עברו שנתיים, אתה מוזמן לספר לנו כיצד העניין "טופל ביסודיות ובחומרה".

שלום רב! אמא שלי סובלת מלימפומה אגרסיבית אשר נמצאת בחלל הצדר. היא סובלת מנוזלים פלוארלים במשך חודשיים. לאחרונה חטפה שוק ספטי בשל אמפיאמה והורדמה והונשמה. היום בוצע פיום קנה בשל רצון הרופאים להוציאה מטיפול נמרץ. הרופאים טוענים שבשל המחלה והקרנות שעברה מסרטן קודם יש בעיה לריאות להתפשט ולכן סביר שכרגע היא לא תנותק מההנשמה. אף אחד לא אומר לנו כלום על מצב הריאות או מה אפשר לעשות בהמשך ולגבי סיכויי גמילה...יש לציין שהיא מקבלת כימו כרגע. אשמח לחוות דעת :) טל

סבתא שלי אישה בת 71 עברה ניתוח להחלפת מסתמים לאחר שהיה קושי רב בגמילתה ממכשיר ההנשמה אחרי 14 ולאחר פיום קנה הנשימה מצבה השתפר .היא סבלה מגודש בריאה ומARDS הדרך עוד ארוכה והיא זקוקה לגמילה נשימתית אנחנו מוכנים לעזור לה , יש מרכז שיקומי מומלץ במיוחד ? נקי אסתטי עם צוות טוב? אפילו אם מדובר בבית חולים פרטי

שלום רב! אני נכה בת 42. יש לי מחלות כרוניות אורטופדיות וראומטולוגיות. אני מוגבלת בניידות, לכן קשה לי להגיע לקופ"ח או לבי"ח לקבלת עצה. אודה לך מאוד אם תוכלי לעזור לי במסגרת הפורום. בימים האחרונים אני מרגישה קוצר נשימה לא נעים ומפהקת עמוקות לעתים קרובות. אלה לא סימפטומים שהיו לי אי פעם בעבר. לא שיניתי דבר בתרופות הקבועות שאני לוקחת. אורח חיי לא השתנה. אני עובדת מהבית ולא פעילה פיזית. אין מחלות ריאה במשפחתי. אני בסטרס רב לאחרונה, אך לא יותר מבעבר. לא שמתי לב לסימפטומים אחרים של פאניקה כמו דופק מהיר, הזעה, סחרחורת וכו', אלא רק קוצר נשימה. האם יש דרך לדעת אם יש סיבה גופנית לדאגה, מבלי להגיע לקופ"ח או לבי"ח? ההתניידות קשה לי מאוד. האם ייתכן שמדובר בתגובה לעומס החום או למשהו סביבתי אחר שיחלוף מעצמו? מה כדאי לעשות? האם יש סימנים נוספים שרצוי לשים לב אליהם, שעלולים להצביע על החמרה ועל צורך להגיע לבי"ח? תודה מראש.

שלום רב, סבתי בת 67 אישה חולנית הסובלת מהשמנת יתר, נכות, לחץ דם גבוה, כולסטרול,סכרת וניתוח קיצור קיבה לא מוצלח עברה צנתור באמצעות קפיץ בהצלחה. באותו לילה חלה החמרה בנשימתה בעקבות בצקת בריאות שהתפתחה ולכן חיברו אותה למכונת הנשמה והרדמה. כ 7 ימים היא מחוברת למכונות וכל פעם שמנסים להעירה ולגמולה מהמכונה היא מתנגדל ולא מצליחה לנשום לבד. יש לה זיהום בכליות ובריאות בעקבות מכונת ההנשמה. מה ניתן לעשות? האם יש סיכוי שלא תצא מזה ? אשמח לעצותייך בנושא. מוכנים לעשות הכל

שלום רב, לאחר תקופה ארוכה של סבל אובחן אבא שלי כסובל מתפקוד סרעפת לקוי, צד אחד מתפקד חלקי מועט (לא זוכר מספר) וצד שני משותק בכלל, הוא נושם בלילה על ידי מכשיר שדוחף אוויר לריאות שלו, (לובש מסכה על הפנים ולמכשיר קוראים כמדומני סי-פאפ) ואמור לעזור לו למהלך היום(אכן כך לאחר השימוש חל שיפור קל לאורך היום), מצבו לא משתפר ואפילו לדעתי מדרדר, קשה לו להתכוףף, לעמוד, לישון לא עם הראש מוגבה באופן קיצוני גבוה(אפילו עם המכשיר),מתעורר בלילות כי לא מסוגללישון הרבה, הוא הולך לפיזיאוטרפיה והמטפל לא יודע כיצד לטפל בו ועושה תרגילים של להרים ידיים לאחור וקדימה (לדבריו), אני מעוניין להטיב עם מצבו אני מבין שזה מקרה לא פשוט אבל האם יש אופציה לשיקום אחר? האם יש טיפול שלדעתכם יוכל לייצר עבורו אורך חיים טוב יותר?

שלום רציתי לדעת כמה זמן החלמה משימוש יתר בספריי נגד גודש באף(שהוא לא מכיל מי מלח9? תודה

שלום, לבני בן ה 4 קנולה שיילי ללא בלונית מידה 4. ביומיום יש לו שסתום דיבור על הקנולה. אני מחפשת פקק שיאפשר לנו להיכנס איתו למים אנחנו רוצים להתחיל טיפול הידרוטרפיה אשמח אם מישהו מכיר שיוכל להמליץ תודה

אני בן 30 לא עובד תקופה השבוע עזרתי לחבר יומים בעבודת בנין ומאז יש לי כאבים איומים בגב ובצוואר אבל הבעיה העיקרית היא חוסר יכולת לקחת נשימות הרגשת חנק היתי אצל רופא משפחה שאמר שזה כאב שרירים כדור מוסקול ומשחת וולטרן יש לצין שבעבר סבלתי מדכאון אני די פוחד מה את ממליצה

שלום דוקטור כבר יומיים שאני לא מצליחה לפהק. בכל פעם שיש לי תחושת פיהוק, אני מתחילה לפהק והפינוק נעצר ואני נותרת עם תחושה של מחנק מעצבן.. אני בת 30, ללא לחצים.. מעשנת ובריאה . ככל שאני חושבת על זה, זה לא מרפה!! האם קיימת תופעה כזו? איך נפטרים מזה??

היא מנסה להזיז שפתיים ,לכתוב אין לה כוח ,יש פתרונות לזה?

שלום, מהקריאה בפורום הבנתי שגמילה ממכונת הנשמה קלה יותר לחולים שעברו פיום קנה, וקשה יותר לחולים שהונשמו עם צינורית דרך הפה. אודה על הסבר - למה?

בני בן 29חלה ב2009 בלוקמיה עבר השתלת מח עצם מאחיו ,כיום בריא מהמחלה אך סובל מCOPD .מטופל ע''י רופא ראות(ד''ר שיינר) יותר נכון נמצא במעקב ומקבל טיפול מונע ,לפחות פעם בשנה מתגלה דלקת למרות שנוטל אנטביוטיקה על בסיס קבוע ,שאלתי האם ניתן לשפר את תפקוד הראות לחזק אותן ולהביאן לתפקוד טוב יותר , ופחות מועד לדלקות . בתודה

שלום רב למנהלת הפורום, לצורך הקמת יחידה לשיקום נשימתי באילת, אשמח לדעת מהו המינמום מבחינת הציוד וכח אדם הנדרש ? בתודה מראש יעל

שרירים -האם הינך מגיעה גם לבית חולים לתת חוות דעת?תודה

היי, התחלתי טיפולי פוריות, פעם ראשונה בגונאל אפ, 112.5 מ"ל, ביום השלישי לזריקות כבר התחלתי להרגיש קשיי נשימה, שלחו אותי למיון, כל הבדיקות יצאו תקינות. רנטגן, בדיקות דם וכימיה, CT וא.ק.ג. לכן המשכתי עם הזריקות. ביום החמישי חזרתי שוב לביקורת עדיין עם קשיי נשימה, שוב חזרתי למיון ששם עשו לי בדיקות חוזרות כולל בדיקות לקרישיות הדם וגם הם יצאו תקינות. במרפאת פוריות השחלות שלי נבדקו והכל יצאו תקין. בלית ברירה הפסיקו לי את הטיפול של הגונאל אף. האם יכול להיות שאני אלרגית לתרופה והיא גורמת לי לקשיי נשימה ועדיין לא רואים את זה בצילומים ובבדיקות? כי הכל יצא תקין. מה יכול לגרום לקשיי הנשימה ?

שלום רב אבי בן 71 חולה סי או פי די כבר כמה שנים. נפח ריאות בערך 25 אחוז. עד לפני שנה תפקד רגיל יחסית עבד יצא נהג הכל בלי בלון חמצן. עבר לפני כמה שנים הדבקת ריאות עם דבק ביולוגי אצל פרופסור קרמר . לפני אחת עשרה חודשים התאשפז על תסחיף ריאה בבית חולים יוספטל אנחנו אילתים ולאחר יומיים שוחרר. כעבור יום חזרנו שוב לבית חולים בגלל קשיי נשימה ותפקוד והסתבר שהוא נדבק בדלקת ריאות כעבור כמה ימים כשעדיין לא חש טוב הועבר לבלי נבון למחלקה פנימית שם כעבור יומיים הדרדר יותר והחליטו להרדים ולהנשים אותו. אז הגיעו תשובות מבית חולים באילת שבהם הסתבר שהוא נדבק בחיידק דם אלים ועמיד אליצטיקובטור והאנטיביוטיקה רחבת ההיקף שקיבל לא הועילה. הוא הועבר לטיפול נמרץ אחרי קריסת מערכות והיה בשבוע שבועיים בסכנת חיים מיידית. כעבור חודשיים שוחרר וחיפשנו מקום פנוי נואשות לשיקום נשימתי. לבסוף נמצא מקום בבית בלב בנשר. מחודש יוני הוא שם וכל פעם שהוא קצת מתקדם בתוכנית ההנשמה ודרגתו הוא חוטף דלקת ריאות וחוזר מהתחלה. עכשיו זו הפעם השישית שביעית בערך. בפעם הקודמת אחרי שבועיים עם אנטיביוטיקה הוא המשיך עם חום והגיע לספירת כדוריות לבנות על אפס ופינו אותו לארבעה ימים לרמבם . הוא היה גם עם זונדה כמעט חצי שנה כי האוכל נכנס לו תחילה לריאות. הוא מיואש ומדוכא בגלל שכל פעם שהוא הולך צעד קדימה בגמילה הוא חוזר שלושה אחורה. השאלה האם ניתן להיגמל בככל במצבו? כיצד ניתן להתגבר על הדלקות החוזרות האלו? וממה הן יכולות לנבוע? האם יש דרך לטפל בו בבית וכיצד? אנא אנחנו נואשים כבר ונואשים לעזור לו לצאת מזה. אודה לתשובתך בהקדם

שלום, 1. אבי מבוגר המונשם מזה חצי שנה.הסטורציה תמיד הייתה 99-100 ברמת חמצן 30%. בימים האחרונים הסטורציה ירדה ל93-95. אני מבין שעדיין זה בתחום הרצוי אך עדיין האם אין צורך בהתייחסות רופא (אולי של כלי דם) או בפעולה מסוימת? 2. איך ניתן לעודד את רפלקס הבליעה? 3. מזה יותר מחודש לא לקחו בדיקת גזים. לי, כהדיוט, זה נראה לא תקין באדם מונשם. האם אני צודק ואני צריך "להרים קול"? תודה.

למרות פניות חוזרות למשרד הבריאות לא הצלחתי לברר כמה טיפולי שיקום נשימתי בשנה נמצאים בסל עבור חולה כרוני ב- COPD. קופות החולים שכיסו את הטיפול במלואו בשנים קודמות מגבילות אותו כיום. אודה לכם אם תוכלו לברר זאת עבורי.

שלום, אבי בן 88 עתיד לעבור בימים הקרובים ניתוח לפיום קנה. הייתי מעוניין לדעת איזו קנולה כדאי שישימו לו (סיליקון, פלסטיק סוג אחר) והאם אנחנו יכולים להשפיע בעניין? והאם על כולם אפשר להתקין פקק לדיבור? תודה, שלומי

שלום שמי אסתר בת 20 רציתי לישאול למה קשה לי לינשום ? וממה זה נובע ? זה כבר כך כמה חודשיים . תודה

היי אסתר, ממליצה בחום על מכשיר מלח טיפולי Tehno Bionic. המכשיר שיפר לי ולילדים שלי את איכות החיים!!

שלום רב אדם בן 78 ששוכב תקופה ממושכת .סיעודי. היה מונשם תקופה של חודשיים. תזונה דרך זונדה.האם זו לכשעצמה סיבה לאפניאה? תודה משה

שלום רב, אבא שלי בן 72, לאחר סיבוך של דלקת ריאות, לא מצליח לנשום בכוחות עצמו, אנחנו מאזור בש, האם יש לך המלצה? גם פתרון של בית חולים פרטי יכול לעזור. תודה,אראן.

שלום, אבי מחובר למכונת הנשמה כחודשיים. טרם עבר פיום קנה. כאשר מנסים להעבירו למצב של נשימה ספונטנית אזי לאחר כ-15 דקות מכונת ההנשמה נכנסת שוב לפעולה מכיוון שלטענת הרופא הוא יורד מתחת לקריטריונים הדרושים לנשימה ספונטנית. ניסיון הגמילה נעשה פעם ביום. שאלותיי: 1. ע"פ הגיוני (אומנם הדיוט בתחום) היה רצוי לבצע את ניסיון הגמילה מספר פעמים ביום לשם תרגול / אימון. הלא כן? 2. האם יש אפשרות לתכנת את מכונת ההנשמה כך שבמהלך פרק זמן מסוים (לדוגמא: שעה) יהיו מספר מעברים בין נשימה ספונטנית למצב בו המכונה תכנס לפעולה (בהתאם לצורך). תודה.

שלום דר גרוס, אמא שלי חולה ב-COPD בשלב מתקדם של המחלה. לפני שלושה חודשים חלה התדרדרות במצבה והיא כעת משתמשת ב-BIPAP בשל צבירה של CO2. הרופאים מייעצים להשתמש ב-BIPAP כמה שיותר כך שבבית החולים היא עם המסכה 20-22 שעות ביממה. האם שיקום נשימתי עשוי לעזור עם צבירת ה-CO2 ולהקטין את מספר השעות שבהן היא מרכיבה מסיכה? אמא שלי מוגבלת בתנועה (לא יכולה לעמוד וללכת כמעט בכלל) ובאופן כללי חלשה. בברכה, אורלי

שלום ד"ר גרוס, התינוק שלי בן 10 ח' וכשהיה בן 4 ח' בערך התקרר והשתעל מאד,בכדי לייבש את הליחה שהקשתה עליו לישון, לאכול ובכלל לחיות, קבלנו אנטיבוטיקה "אזניל" שמאוד עזרה. וכך מדי חודש בערך זה שוב חוזר לו,פעם אנו מקבלים אנטיביוטיקה ופעם אנלהציה, פעם סטרואידים בסירופ "דנלון" ובאופן קבוע 4 לחיצות ביום של משאף "פלקסוטייד". שאלתי היא האם זה תקין לתת לתינוק כ"כ הרבה תרופות וסטרואידים? האם יש צורך בצילום ריאות? במומחה או משהו? תודה מראש על תשובתך. חן