ניתוח שן בינה כלואה- בהרדמה מלאה/ מקומית?

שלום ד"ר, לפני ניתוח עקירת שן בינה כלואה - לסת תחתונה משמאל. מה השיקולים הרפואיים עפ"י האנמנזה בקביעת סוג הרדמה מלאה או מקומית, לביצוע הניתוח. בת 62, מאז המנופאוזה סובלת מהתקפי S.V.T ספוראדים המופיעים באורח פתאמי בעירות ו/או בשינה, ללא סיבה סביבתית. ההתקף מתבטא בדופק לב מהיר שנמשך בד"כ מספר שעות אך חולף מאליו ללא טיפול. אני לא מטופלת תרופתית. מה משמעות ההפרעה באנמנזה שלי בקביעת סוג ההרדמה, לפני ביצוע עקירת שן בינה כלואה? האם קימת קונטרא-אינדיקציה לבצע את הניתוח, במקרה מסוג זה? בברכה שרי

שרי שלום הייתי מברר קודם לכן מה ההתוויה לעקירת שן בינה כלואה בגילך. לרוב אם השן כלואה באופן מלא ללא חשיפה לחלל הפה מומלץ מעקב באם אין סימפטומים. לאחר שהתקבלה ההחלטה ההיתי ממליץ בחום לעבור את הפרוצדורה בסדציה לווריד יחד עם מרדים, כך תהיי רגועה לא תחושי בכאב וגם לא תזכרי את הטראומה. עקירות שיני בינה בגיל המבוגר הם סבוכות יותר בגלל שהעצם היא קשה יותר, יכולת הריפוי יורדת וקיים קושי לשבת זמן ממושך בנוסף לבעיות הסיסטמיות. עקירה בעזרת מרדים הנה הפתרון, כך גם תוכלי לקבל טיפול תרופתי לפי הצורך באם הטכיקרדיה תתעורר תוך כדי עקירה.מומלץ על כן לבצע את העקירה במרכז רפואי, נשמח לסייע לך במחלקה לכירורגיית פה ולסת הלל יפה רפואה שלמה