פורום כירורגיית פה ולסת והשתלות שיניים
מנהל פורום כירורגיית פה ולסת והשתלות שיניים
האם ניתוח לעקירת השורש דרך החניכיים עדיף על עקירת שן ולאחר מכן השתלה? האם במקרה של עקירת שורש דרך החניכיים אפשר/צריך להוסיף עצם למניעת ספיגת העצם לאחר הניתוח?
איני יכול להגיב ללא בדיקת צילומי הרנטגן
שלום, לפני כשנתיים הופיעו לי סימנים על הלשון(בגיל 28). רק השבוע איבחנו לי שזו לשון גיאוגרפית, לאחר שאיבחנו בעבר שזו פיטריה. לפי הבנתי לשון גיאוגרפית זה גנטי. האם יתכן שהתחיל בגיל 28 או שאולי זו שוב אבחנה שגויה? איזה רופא מטפל בלשון גיאוגרפית? תודה סיון
לשון גאוגרפית יכולה להתפתח בכל גיל דר' שלמה ברק
לד"ר שלום רב בני בן שנה וחודשיים נולד עם טריצר קולינס ועקב כך מיקרוגנטיה קשה מגיל שבוע עם טרכאיוסטומי בברונכוסקופיה שעבר לפני שבועיים אמרו לנו שהלשון עדין חוסמת את דרכי האויר וסביר שיצטרך ניתוח להזזת הלסת רצינו לדעת מתי הגיל שמומלץ לעשות את הניתוח ומה השיטה הכי טובה שקיימת האם ישנם סיכונים תודה רבה
קביעת הטיפול עצמו ומועד ביצועו תלוי בבדיקה הקלינית ובבדיקות הדמייה . מומלץ יעוץ של מומחה לפה ולסת במסגרת בית החולים בו מטופל הילד\ דר' שלמה ברק
שלום רב כשאני מוציא את הלשון שלי החוצה, אני שם לב שהיא נוטה טיפה ימינה. (הייתי מונשם לפני שבועיים, אולי זה כתוצאה מהצינורות שהיו לי בתוך בפה). הייתי רוצה לשאול אם ניתן לעשות משהו מהבחינה של לסדר את הלשון לקדמותה, היות וזה מפריע לי מבחינה פיזית? תודה מראש
הנשמה והחדרת צינורות דרך הפה עלולה ללחוץ על הלשון ולגרום לסטייתה דבר שחולף בדרך כלל. מומלץ בדיקת מומחה פה ולסת דר' שלמה ברק
אני סובלת מאפטות כבר יותר מ2 הלשון לבנה האפטות יוצאות רק שאני אוכלת מאכלים כמו עגבניה אבקת מרק עוף ושוקולד סובלת מסכרת לא מאוזנת הרופא אמר שזאת פטריה אף אוזן גרון לא ראה בעיה הפצעים ליפעמים ארוכים ולפעמים רגיךים הלשון צורבת רק כשאני אוכלת שוקולת והמאכלים שצינתי איף אפשר להיפטר מזה בדיקות דם תקינות והרופא אמר שסתם לא יתן הפניה לרופא מומחה אלא רק עם היתה תוצאה לא תקינה בבדיקות כדאי אולי לנסות תכשירים לפטריה ודיאטה מיוחדת מה דעתך
התכונתי שנתיים וכל הזמן אפטות שליפעמים כואבות
מומלץ כי תבדקי על ידי מומחה לפה ולסת שיתייחס לכל המכלול דר' שלמה ברק
שכחתי לציין שקיבלתי אנטיביוטיקה ובינתיים הכאבים עברו
לבריאות
שלום אני בן 40 לפני כשבועיים היתה לי רגישות בצד שמאל למטה הלכתי לרופא והוא אמר לי שצריך לעשות חידוש טיפול שורש מתחת לגשר שיש לי על 3 שיניים(אחת חסרה)35-37 זה אומר לפרק את הגשר עם הכתר לעשות חידוש לשתי טיפולי שורש ואז לשים משהו זמני ואז שוב כתר + גשר וכל זה על פי צילום אחד של השיניים רגיל. החלטתי לקבל עוד דעה הלכתי לרופא שנחשב ממש טוב ומרפאה יקרה מאוד עשו לי שם צילום פנורמי והחליטו שחייבים לחתות לי שן מהגשר כנראה 35 ואת שתי השיניים 36 ו 37 חייבים לעקור ולעשות את זה תוך שבוע כי יש לי שם ציסטה מתחת שכמעט מגיעה עד הסוף הוא אמר שהוא התייעץ עם עוד רופא והם החליטו שטיפול שורש לא מספיק חייבים לעקור לנקות לשתול עצם וכשזה יחלים לעשות 2 שתלים מספיק רציתי לשמוע את דעתכם לפי הסיפור ןאם אתם יכולים להמליץ על משהו אפילו שאין בידכם צילום דרך אגב הרופא השני גם הראה לי בצילום הפנורמי את הציסטה כמה היא גדולה וע לאן היא מגיעה כתם גדול ושחור. תודה רבה.
ללא בדיקה קלינית ויון בצילומי רנטגן לא ניתן לקבוע עמדה. תמיד עדיף טיפול שמרני להצלת השיניים אם ניתן. מומלץ יעוץ על ידי מומחה לטיפולי שורש דר' שלמה ברק
לפני כשנה ביצעתי עקירת שן כלואה. כבר בשעות שלאחר הניתוח שמתי לב שהנפיחות באזור העקירה גדולה מאוד. בשעות הלילה התגובה הבצקתית היתה כה גדולה (כללה את כל הלחי עד אזור העין ואת כל הצד של הצוואר) עד שנאלצתי ללכת למיון מתוך חשש אישי שהבצקת תפגע ביכולת שלי לנשום. בנוסף, הבצקת לוותה בחוסר יכולת לפתוח את הפה אך ללא עדות לדלקת זיהומית. בבית החולים נתנו לי אנטיביוטיקה לוריד והשאירו אותי להשגחה. כיום, לאחר דחיקת הקץ, הגיע הזמן בו אני צריכה לבצע את אותה עקירה בצד השני של הפה ואני מגיעה לניתוח עם הרבה יותר חששות. כמה שאלות לי אלייך בבקשה: חשוב לי לשאול האם לדעתך התגובה הבצקתית עשויה להתגבר בניתוח העתידי (כמו אלרגיה שהתגובה אליה מתגברת עם החשיפה לאלגרן)? והכי חשוב- מה אני יכולה לעשות או מה אני יכולה לבקש שהרופאים יעשו כדי להנמיך את הסיכוי לסיבוך שכזה בעקירה העתידית? מחכה לתשובתך תודה מראש
מציע שהעקירה תבוצע על ידי מומחה לפה ולסת. יש לשקול מתן אנטיביוטיקה וסטרואידים לפני העקירה. דר' שלמה ברק
כמה זמן כדאי לקחת אנטיביוטיקה, (האם 5 ימים או שעדיף 10 ימים) אחרי עקירה כירורגית תחת פוסלן, והאם יש משמעות לסוג האנטיביוטיקה, כאשר ה-CTX יצא 199,100 . תודה.
שאלות אלה יש להפנות לרופא המטפל דר' שלמה ברק
שלום רב, לפםני מספר ימים הבחנתי שיש לי גולה בשפה התחתונה שבפה (בצד ימין שלה יחסית). הגולה לא נראת בעין אלא רק בנגיעה.כלומר זה משהו פנימי. עוד אוסיף כי לפני חודש אני לא יודע אם זה קשור פתאום התנפחה לי השפה התחתונה אם כי הצד השמאלי שלה. ההתנפחות של השפה הייתה למשך 2-3 שעות ואז זה עבר . כל הסיפור הזה מתחיל להטריד אותי. תודה לך על הבחנה והנחייה להמשך טיפול יניב
אבחנה יכולה להנתן רק לאחר בדיקה קלינית ובמידת הצורך ביופסיה בברכה דר' ברק
שלום רב אני בת 24 וסובלת מליכן פלנוס בחניכיים. קראתי במקומות רבים כי הפוטנציאל הממאיר עומד על כ- 1% בתןך 5 שנים. מה הכוונה בתוך 5 שנים? (האם נובע מזה שהסיכוי ל10 שנים הוא 2% וכך הלאה? הרופא שלי הסביר לי כי מדובר בסיכון מצטבר )LIFETIMR RISK( של 1 אחוז. מה באמת הסיכוי המצטבר שדבר כזה יקרה? תודה רבה, חשוב לי מאוד להבין זאת. יפעת
סיכון ליכן פלנוס תלוי בתת סוג של הלזיה שנמצאה בבדיקה היסטולוגית הרופא המטפל אמור להסביר לך דר' ברק
שלום רב אני אמור לעבור השתלת שינים בשן 46 ו47 שנעקרו אני די חושש כי שמעתי שמדובר בהליך כירוגי לא נעים,הרופא עשה לי צילום סי טי וציין הבראה ל 97 אחוז למה הכוונה? האם יכול להיות סיבוכים,והאם השתל תמיד נקלט או שלפעמים לוקח זמן?
מחובתו של רופא השיניים שלך להסביר על סיכויים וסיכונים ולהחתים אותך על הסכמה מדעת בברכה דר' שלמה ברק
שלום, מזה כמה שבועות אני סובל מכאבים בעצמות הפנים, באיזור הרקות והלסת ואף בשיניים. הכאבים לרוב נחלשים במנוחה ובשינה ומתגברים במשך היום. לאחר התייעצות עם כמה רופאים (משפחה, אא"ג, נורולוג) הופניתי לבחון את האפשרות של דלקת כלשהי במפרקי הלסת שהיא הגורמת לכאבים. כמו כן טופלתי לכ-10 ימים על ידי ארקוקסיה שגרמה לשיפור קל בלבד ועם סיום הטיפול הכאבים חזרו. קבעתי תור לרופא פה ולסת, אולם התור הינו רק לעוד חודש וחצי... מה ניתן לעשות עד אז? האם כדאי להגיע לבדיקה של רופא שיניים היכול גם כן לבצע אבחנה (וזאת בלי תור כבקשה לעזרה ראשונה)? האם ניתן להקל על הכאב בדרך כלשהי? אני מעדיף לא להגיע למצב בו אני לוקח משכחי כאבים לתקופה כה ארוכה אולם הכאבים מפריעים מאוד לתפקוד היומיומי. אשמח לעצתכם. תודה.
ממליץ שתפנה לרופא פה ולסת דרך הביטוח המשלים דר' ברק
שלום, אני סובל מזה כמה שבועות מכאבים בעצמות הפנים. אחת ההצעות של רופא המשפחה שלי היתה להתייעץ עם רופא פה ולסת. הצלחתי לקבוע תור רק לעוד חודש וחצי באיכילוב ואני חושש להמתין כל כך הרבה זמן עם כאבים. האם ישנה דרל להקדים תור כזה? הא ישנם מקומות בהם לא צריך לחכות כל כך הרבה?
איני יכול להציע לך מקומות טיפול. אם יש לך ביטוח משלים של קופת חולים תוכל לפנות לרופאים בהסדררשימת הרופאים באינטרנט בברכה דר' שלמה ברק
אם אתה נועל או חורק שיניים משינה הייתי ממליצה לך להקדים ולעשות סד לילה זה יכול להקל משמעותית על הכאב
שכחתי לציין שיש לי כתרים בשיניים העליונות וכנראה דלקת חניכיים שאני אמורה להחליף את הכתרים לכתרי זרקוניה ולעשות ניתוח להארכת כותרת השן..ואני דוחה ודוחה את זה בגלל הפחד שלי מניתוחים. שאלתי היא _ האם אני יכולה לעשות את ניתוח הפרלונום הזה לפני הטיפול בדלקת והחלפת הכתרים ? או שאין קשר בין הדברים ? ולאיזה רופא בתחום השיניים החניכיים הלסת אני פונה ? תודה רבה
מומלץ שתפני למומחה לפה ולסת דר' שלמה ברק
היי אני בת 29 ומאוד מפריע לי חשיפת החניכיים בזמן החיוך.קראתי על חיתוך הפרלונום העליון ( זה שמתחבר בין החניכיים לשפה העליונה ) וקראתי שניתוקו ותפירתו מחדש גורמת לשפה העליונה להתארך...ואיני מבינה איך ????? ההיגיון שלי אומר שאם מנתקים ותופרים מחדש זה יתקצר יותר . ובכלל מה הקשר של הפרלונום להרמת השפה העליונה וחשיפת החניכיים בחיוך? אשמח לדעת מה זמן ההחלמה תודה רבה
אורלי שלום ניתוח בפרנום עליון לא פותר את הבעיה שהצגת. חשיפת חניכים בזמן חיוך נובעת לרוב ממבנה לסתות מאורכות. וניתן לטפל כירורגית - ניתוח בלסת- אם זו הבעיה בברכה דר' שלמה ברק
שלום ד"ר\מזה שנתיים מלווה אותי בחייך העליון תחושה של קילוף העור או תחושה של צריבה כביכול לאחר שתיה חמה . לפי שנתיים היה גם כאבי לשון ועברתי בדיקות MRI לראש גרן וחלל פה ללא ממצעים. מאז אני חיי עם התחושה בחייך .לעיתים גוברת לעיתים פוחתת. ופא משפחה לא לוקח אותי ברצינות. רופא פה ולסת ראה אותי לפניכמה חודשים ולא רואה כלום. מה זה ? אולי פטריה או וירוס או הש יודע מה? איזה רופא מטפל בפה לא ככירוג ? אולי מישהו שמתעסק בזיהום ?למי לפנות ומה לעשות ? תודה
מציע כי תפנה לרופא מומחה לרפואת הפה שעוסק במחלות פה ולא בניתוחים. בברכה דר' שלמה ברק
בבדיקה אצל רופא התברר שיש לי כיס באורך (עומק) 10 מ"מ. הוא הפנה אותי לצילום סטטוס מקבילים (יש בידי תוצאות) וכן הפניה לרופא חניכיים. האם אוכל להגיע אליכם לטיפול. אני מבוטחת באמצעות הראל ביטוח שיניים. האם ביה"ח שלכם נמצא בהסכם איתם.
שלום אין לנו הסדר עם הראל בתחות החניכיים בברכה דר' שלמה ברק
בבדיקה אצל רופא התברר שיש לי כיס באורך (עומק) 10 מ"מ. הוא הפנה אותי לצילום סטטוס מקבילים (יש בידי תוצאות) וכן הפניה לרופא חניכיים. האם אוכל להגיע אליכם לטיפול. אני מבוטחת באמצעות הראל ביטוח שיניים. האם ביה"ח שלכם נמצא בהסכם איתם.
נשלחה תשובה דר' ברק
שלום, אינני מרוצה מצורת החניכיים מאחר והן אינן שוות - כמה מהשיניים נראות קטנות וכד'. קראתי ומצאתי כי ישנו טיפול הנקרא "שינוי מתאר חניכיים" שניתן לבצע בכדי לסדר את המראה - ברצוני לשאול הכיצד מתבצע התהליך? האם זה ניתוח לכל דבר? הרדמה מקומית / מלאה? מומחה מומלץ ? תודה רבה והמשך יום מקסים
גל שלום שינוי מתאר חניכיים הינו ניתוח חניכיים המבוצע על ידי מומחים למחלות חניכיים שיתנו לך את כל המידע לאחר בדיקה קלינית ורנטגנית בברכה דר' שלמה ברק
שלום, אני סובל מבעיות במפרק הלסת, אני מרגיש לחץ בצד שמאל ובבקרים כשאני מתעורר אז הלסת סוג של "נעולה" לצד ימין ואז כדי להחזיר אותה אני פשוט מזיז אותה בכוח לצד שמאל- דבר שמאד כואב. הטיפול לביועת הלסת הוא טיפול שאני עושה פעם אחת וזהו? ואז פשוט לישון עם בד נגד חריקה ולא לקסוס ציפורניים ולאכול דברים קשים? או שזה טיפול שפשוט יקל עליי ואני אצטרך לחיות עם זה כל החיים? תודה.
מומלץ כי תבדק על ידי מומחה לפה ולסת בברכה דר' שלמה ברק
שלום ד"ר, יש לי שן בינה כלואה בלסת תחתונה. הרופא שלי המליץ על קורונקטומי כתחליף לעקירה כירורגית בשל חשש לפגיעה בעצב. האם הדבר שכיח? אתה ממליץ על כך? מה הסיבוכים? תודה רבה, נירה
באם קיים סיכון לפגיעה בעצב אזי כדאי להמנע מהקירה ולבצע קורונקטומי. עדיף ניתוח בלייזר. אין סיכונים דר' שלמה ברק
עשיתי בדיקת CTX לפני הפסקת הפוסלן (לוקחת 7 שנים) אני צריכה לעבור עקירה כירורגית בשן מס' 17 . בבדיקה יצא - 199.100 מה זה אומר מבחינת רמת הסיכון לעקירה באופן מיידי ? האם רצוי להמתין את ה-3 חודשים בתודה מראש
בכל הנושא של סיכון לנמק בלסת אצל המטופלים בביספוספונטים יש להוועץ עם הרופא המטפל בברכה דר' שלמה ברק
האם באמצעות בדיקת MRI של מפרקי הלסת ניתן יהיה לדעת אם הקליקים שיש לי הם בגלל הסחוס שבמפרק הלסת? האם יהיה ניתן לאבחן את מקורם של הקליקים ע"י MRI מפרק הלסת? האם MRI יעזור לי לבעיה הזאת?
בדיקת אם אר אייי הינה הבדיקה המהימנה ביותר לבדוק את מצב הסחוס התוך פרקי שגורם לקליקים בברכה \ דר' שלמה ברק
השאלה היא: האם יכולים להיות קליקים ממפרק הלסת גם כאשר הפה סגור לחלוטין עם תזוזה של הראש לצדדים? (כלומר בלי לפתוח את הפה) האם הדיסק בלסת זז גם בתנועות של הראש והצוואר כשהפה סגור?
קליקיפ בפרק הלסת נובעים מ"קפיצה" של הסחוס התוך מפרקי והינם רק בתנועות הלסת בברכה דר' שלמה ברק
עברתי טיפול שורש כתוצאה מדלקת בתוך החניכיים ,כשבוע שבועיים אחרי שסיימתי את הטיפול חזרה לי הדלקת ושוב פעם היתנפח לי האיזור והמליצו להתחיל את הטיפול שורש מחדש אבל אז האנטיביוטיקה שלקחתי הורידה לי כל כל הנפיחות לגמרי וכול המוגלה יצא החוצה דרך החניכיים ולא נגעו בשן. מאז עבר משהו כמו חודש-חודשיים והיום חזרה לי שוב הדלקת,שוב פעם התחלתי לקחת אנטיביוטיקה וכשבאתי לרופא הוא לא הבין למה זה חוזר כל הזמן והחליט פשוט ליכרות את שורש השן אבל הפתרון הזה גם לא בטוח שיעזור. אני חושש שהרופאים לא לקחו החלטה בכובד ראש ויכול להיות שזה בעצם לא הפתרון מה דעתכם?
יוסי שלום אין הצלחה מלאה בטיפולי שורש. אם הטיפול נכשל ניתן לבצעו שוב או לבצע ניתוח לכריתת חוד השורש המזוהם. הטיפול תלוי בממצאים הקלינייים והרנטגניים בברכה דר 'שלמה ברק
יש לי גשר בלסת תחתונה, כי מעל ל20 שנה חסרות לי שיני 5 ו-6. כיום שן 7 שמחזיקה את ה"קונסטרוקציה" כנראה צריכה לצאת, ובמקומה להכניס שתלים... שאלתי היא: האם העובדה שלא היו לי שיניים בלסת התחתונה יכולה לגרום לכך שהעצם תהיה דקה מידי מכדי "לתפוס" את השתלים? ואם כך, האם יש אפשרות שלא לעשות השתלת עצם, ובכל זאת לשים שתלים? תודה מראש
התשובות לכל שאלותייך יכולות להנתן רק לאחר בדיקה קלינית ורנטגנית-פנורמי ו/או סיטי בבברכה דר' שלמה ברק
שלום רב ד"ר ברק וד"ר בלנק. לאמי ישנו פרוטז עליון נשלף ולפני כחודשיים עברה השתלת שתלים מתכתיים בחניכיים התחתונות על מנת להרכיב תותב קבוע בהברגה. לצערה, אחד התותבים המתכתיים נתקל בבעיה מצד העצם, עם זיהום של האיזור והמנתח נאלץ להוציאו בלית ברירה. כעת צריך להמתין מספר נכבד של חודשים עד שניתן יהיה לעשות אבלואציה לגבי התקנה מחודשת שלו, החלמתו שנית בעצם, וביצוע התאמת התותב הקבוע על ההברגות שהושתלו. מאז תחילת הטיפולים (כארבעה חודשים), אמי ישנה בלילה ללא שום מתקן שיתן את התמיכה לשיניים הטוחנות החסרות בפה ונוצר מצב בו הלסת עולה גבוה מדי והופכת את השרירים בצידי הפה לרפויים מאד. עקב היעדר המתח בהם, השרירים מתחילים להיות רפויים ולצנוח תמידית גם כאשר יש בפיה גשר זמני אותו היא מרכיבה במהלך היום. אמי ראתה במספר מקומות ברשת כי לעתים מקובל להכין מעין מגני פה המזכירים מעט מגיני שיניים של מתארגפים על מנת לשמור על צורת הפה כאילו היו בו שיניים לכל אורך החניכיים. הרופאים המנתחים והאחראים לטיפול טוענים שאין דבר שהם יכולים לעשות ולא ניתן להכין לה מתקן קיבוע כזה ללילה. אחרי קרוב למאה אלף שקלים שהושקעו בכל התהליכים עד כה, אמי מאבדת את צורת פניה והדבר קשה לה מאד מכל הבחינות. מיותר לציין שכך היחס מרגיש מעליב מאד. אודה לכם אם תוכלו לייעץ בנידון ולומר האם מקובל וניתן להכין מתקן מעין זה בארץ. המון תודה על זמנכם ותגובתכם!
איני יודע על איזה מתקן מדובר אך מקובל לבצע שיקום שמני בתקופה זו כמו תותבת דר' ברק
שלום, לפני שבועיים וחצי עברתי טיפול שיניים במשך שעתיים וחצי בהרדמה כללית. לפני יומיים התחלתי להרגיש כאבים בלסת. אני לא יכולה לסגור את הפה היטב, ללעוס , והיום גם הופיעה נפיחות וקושי בבליעה. רופא המשפחה קבע שזו דלקת במפרק הלסת ורשם לי ארקוקסיה. האם סביר שדלקת תופיע שבועיים וחצי אחרי הטיפול? מה דעתך על הטיפול שהרופא משפחה קבע. אגב, מוקסיפן קיבלתי למשך 5 ימים מייד אחרי הטיפול. אודה לדעתך. תודה
שלום לאחר טיפול ממושך בהרדמה כללית בפה פתוח נמתחות הרצועות המיצבות את המפרקים. הטיפול שקיבלת בסדר יש לשקול גם פיזיוטרפיה בברכה דר' שלמה ברק
שלום, שמי יוני אני בן 19 ואני עומד לקראת ניתוח אורטוגנטי בעוד פחות מחודש. אני לפני צבא ותאריך הגיוס שלי כרגע הוא בנובמבר 2012. רציתי לשאול איך מסתדר הניתוח ביחד עם שירות קרבי בצה"ל. הניתוח שלי הוא ניתוח אורטוגנטי דו לסתי ורציתי לדעת עד כמה (עד כמה שאפשר לדעת - כמובן שאי אפשר להגיד זאת במדויק על כל אחד ואחר) ואיזה רמה אני אוכל להחלים מהניתוח עד הגיוס כשיש לי בערך 7-8 חודשי החלמה. אשמח לתשובה בנוגע לעד כמה העצמות יתחזקו עד אז והאם הם יוכלו לעמוד ברמה של שירות קרבי ובכלל איך בדרך כלל הפנים מגיבות לאחר 7-8 חודשי החלמה ואיך לדעתך מבחינה כללית זה יוכל להשתלב עם השירות הקרבי. תודה רבה מראש ! :)
שלום החלמה כולל ריפוי גרמי של השלסתות לאחר ניתוח אורטוגנטי הינה כשלושה חודשים בברכה דר' שלמה ברק
היי, בגיל 16 עברתי טיפול אורתודנטי שיישרו לי את כל השיניים בנוסף לרסן שעשה לי פנים יותר מעוגלות ופחות מאורכות,היום אני בן 27 ועדיין אני לא מרוצה לצורת הלסת התחתונה ,היא קצת גדולה לדעתי ,שמעתי על ניתוח שיוף סנטר ?האם אפשרי לעשות ניתוח כזה כדי ליצור פנים עגולות יותר ? יש לציין שיש לי נשך מלא ולסת תחתונה שלא בולטת החוצה.
שלום יש לבדוק אותך כולל צילומי רנטגן ולהחליט אם טיפול כירורגי כולל ניתוח בסנטר מתאים לך בברכה דר' שלמה ברק
איך ניתן ליצור איתך קשר ?
שלום, בזמן האחרון שמתי לב שמופיעים אצלי פצעים בפה שמופיעים באופן רנדומלי וחולפים לאחר כמה ימים ולאחר כמה זמן חוזרים שוב. הפצעים יכולים להיות מתחת ועל גבי הלשון, בחיך, בקרבת השפתיים וכו'. זה ממש מציק, במיוחד אם זה נמצא על הלשון. למה זה קורה ומה עושים עם זה? תודה.
הדס שלום כדאי שתבדקי על ידי מומחה לפה ולסת כשהפצעים בפה רק כך ניתן להגיע לאבחנה דר' שלמה ברק
לפני הטיפול האורתודנטי בשילוב כירורגי מצבי היה כך: סגר צלבי אחורי בצד ימין ולסת עליונה צרה, בפתיחת מלאה של הפה יש קליק וכשנשמע הקליק הלסת התחתונה זזה שמאלה. פניתי לאורתודנט הוא אמר לי לפני הטיפול שנשלח אותך לביה"ח שם יבצעו ניתוח בחניך ימין עליון השתלת עצם, ותוך שבוע עם הגשר נראה הרחבת לסת מהירה וסגר תקין.אני בטיפול אורתודנטי כבר כמעט שנתיים, ואני ממש לא רואה סגר תקין השן הטוחנת בלסת תחתונה קודמת לשן טוחנת עליונה מה שמראה עדיין על סגר אחורי.אני טוען בניתוח "השתלת עצב" היו צריכים לקחת יותר ימינה את השן הטוחנת העליונה ז"א למשוך הכל כך שתתבצע באמת הרחבה וסגר תקין.לאור האמור אני מחפש חוות דעת משפטית לעניין בטענה שהכל שקרים מההתחלה הוא חשב איך למשוך כסף ותו לא. תודה
איתי שלום לצורך תשובה עניינית אני צריך לקבל יותר מידע. בהיות סודיות רפואית ניתן לדבר עימי בבית החוליםצ04-6304932\ דר' שלמה ברק
בעבר היו לי השתלות בחניכיים עליונות ןתחתונות . 2 שתלים בתחתונות נפלו. נאמר לי שאני צריכה השתלת עצם בלסת תחתונה בשני הצדדים. בצד אחד כבר השתלתי2 שתלים שוב, ואינני רוצה להוציא שתלים חדשים כירורג אחר אמר שאצטרך עצם מן הרגל. 2 הפתרונות לא טובים לי האם יש פתרונות אחרים?
שלום בכדי לענות על שאלותייך מומלץ שתבדקי על ידי מומחה לפה ולסת כולל צילומי סי טי דר' ברק
שלום, התברר שיש לי שן בינה כלואה. רופא השיניים שלי ביקש ממני לעשות צילומים והמליץ לי לעקור את השן. הוא אמר שיעשה זאת ללא בעיה( אף כי אינו מומחה לפה ולסת ).חבריי לעומת זאת אמרו לי שעלולין להיות סיבוכים בעקירות שיני בינה . רציתי את דעתכם לנוכח הצילומים המצורפים: האם כדאי לגשת לב"יח או באמת אין סכנה ממשית בעקירה זו . תודה. מצ"ב הצילומים: http://prdupl02.ynet.co.il/ForumFiles_2/29729848.JPG http://prdupl02.ynet.co.il/ForumFiles_2/29729852.JPG
שלום איני נותן יעוץ אינטרנטי על סמך צילומי רנטגן בלבד ללא בדיקה קלינית מומלץ בדיקה על ידי מומחה לפה ולסת דר' ברק
מזה זמן רב אני סובלת מנעילה של הלסת משמאל ו"קליקים" בנסיון לפתוח את הפה. אני מרגישה כאילו הלסת ננעלת. ניסיתי לקחת ואליום 2.5 מ"ג למספר ימים ואכן הייתה הקלה מסויימת, אבל אח"כ הכל חזר. האם הייתי אמורה לקחת את הטיפול לתקופה יותר ממושכת? האם ה"קליקים" יכולים לשחוק את המפרק? האם זה מסוכן? תודה.
שלום רב מולץ בדיקה על ידי מומחה לפה ולסת. ווליום "מרכך" את השרירים המכווצים. לא מומלץ לתקופה ממושכת. דר' ברק
שלום בת - 54 . יש לי אפטה בחניכיים מזה 4 ימים, בנוסף התנפחה מעט בלוטת הלימפה באותו צד מתחת ללסת תחתונה ווהיא רגישה למגע וגם כואבת מעט בתנועת הצוואר. בבדיקות דם היו ערכים נמוכים מעט מהנורמה של לימפוציטים וגם WBC ( כל השאר מצויין). אין חום ואין הזעות לילה. ברקע- רמיסיה מלאה מזה 21 שנים מנון-הודקינס לימפומה האם יש מקום לדאגה? האם יש קשר בין האפטה, הבלוטה הנפוחה, ותוצאות בדיקות הדם?
שלום אפטות נוטות להזדהם ואז בלוטת הלימפה מתנפחת. כדאי בדיקה על ידי מומחה פה ולסת בברכה דר' ברק
בוקר טוב.מזה שבוע אני חשה תחושת נימול בלסת ,ונפיחות עם אודם בחניכיים.מה יכולה להיות הסיבה?אין לי כאבים בחזה אשר מקרינים ללסת ,ואני לא נוטלת תרופות על בסיס קבוע,בריא בדרך כלל.
שלום ממליץ כי תבדקי כולל צילום פנורמי על ידי רופא שיניים בברכה דר' שלמה ברק
שלום , לבתי בת ה-4 נמצאה רנולה מתחת ללשון והומלץ ניתוח לפתיחה וניקוז הבלוטה , כמובן בצורה כירורגית. הבנתי שקיימת אופצייה של הסרת הרנולה על ידי לייזר. למעשה יש לי שתי שאלות , היכן ניתן לבצע את ההסרה על ידי הלייזר? ומה משתי הפעולות פחות טראומטי , ומוריד את הסיכויי להישנות הבעיה?
שלום הטיפול עם לייזר הינו המועדף במקרה זה. בגלל גילה הפעולה בהרמה כללית בברכה דר' ברק
הי דוקטור :) לפני כשבוע וחצי עברתי עקירה כירורגית של שן בינה(38) כלואה במלואה. העקירה עברה בשלום... לפני כמה ימים רופא השיניים הוציא לי את התפרים וכעת יש מעין חריץ בחניכיים שבאזור השן. החריץ די עמוק וכמעט לאחר כל ארוחה נכנסות אליו שאריות מזון. אני מנקה אותו בזהירות באמצעות קיסם פלסטיק לאחר כל ארוחה. רציתי לדעת האם זה בסדר לנקות כך?, והאם החריץ אמור להיסגר בקרוב? תודה רבה :)
שלום מדובר בתופעה שכיחה לאחר עקירת שן בינה. מומלץ שטיפות פה לאחר הארוחות ולא לגרות מכנית את המקום דר' שלמה ברק
ילד בן שלוש וחצי פתח את השפה שלו ותפרו לו, הציעו שנקנה עבורו משחה ששמים אותה כחודשיים שלושה ע"מ שלא ישאר לו צלקת. מחיר המשחה הוא 180 ש"ח. האם המשחה יעילה? שווה את המחיר? תודה רבה.
איני יודע את שם המשחה דר' ברק
ד"ר נכבד, האם עקירת שן מס' 17 בלסת עליונה פחות מסוכנת (אחרי לקיחת פוסלן במשך 7 שנים)? או שזה לא משנה. כ"כ מתי כדאי לעשות בדיקת CTX (אחרי הפסקה של מס' חודשים) או מיד לפני הפסקה? בתודה מראש
יעל מציע יעוץ של הרופא המטפל דר' ברק
שלום רב, שאלה דחופה אחי בן ה-19 עבר ניתוח אורטוגנטי ב-2 הלסתות (העליונה והתחתונה) לפני 5 חודשים. מאז הניתוח אין לו תחושה בלסת התחתונה. דבר זה מפריע לו מאד וגורם לו למצוקה נפשית רבה. האם, למרות שעבר זמן רב, יש עדיין סיכוי שהתחושה תחזור לו? בנוסף האם יש דבר שניתן לעשות על מנת להחזיר את התחושה או לפחות להקל על תחושתו כי הלסת התחתונה תפוסה לו. אודה לתשבותכם בהקדם האפשרי מכיוון שהדבר מפריע לו מאד.
טל שלום הפרעה תחושתית של עצב הלסת בעקבות ניתוח אורטוגנטי הינה תופעה מוכרת. ממליץ יעוץ ומעקב הרופא המנתח דר' שלמה ברק
בוקר טוב! ביתי בת 21 עברה עקירה כירורגית - 2 שיני בינה ביחד! ביום חמישי האחרון. נכון להיום יש לה עדיין כאבים חזקים, אבל משתמטריד אותי זה שהיא מאוד חלשה, חיוורת מאוד אפילו צבע בשפתיים אין לה, אין לה כח לכלום כל היום שוכבת. שאלתי היא: היא לוקחת אוטופן 400 + אנטיביוטיקה, התופעות האלו זה כתוצאה מהתרופות שהיא לוקחת??? מודה מראש - אמא
שלום שילוב של עקירה כירורגית ,כאבים אנטיביוטיקה ואנלגטיקה עלול לגרום לחולשה. מומלץ כלכלה מזינה ומעקב רפואי בברכה דר' שלמה ברק
ד"ר ברק (בהמשך לשאלותי הקודמות - פלבקס ופוסלן) שאלה אחרונה: מהו הזמן האופטימלי להפסקת פוסלן לפני עקירה (לאחר לקיחה במשך 7 שנים)שמעתי כי הפסקה של 3 חודשים אינה משפיעה.כ"כ כעבור כמה זמן ניתן לחזו לכדור
יעל הפסקת פוסלן לפחות ששה חודשים ואף יותר דר' ברק
רציתי לדעת כמה אחוזי הצלחה יש לניתוח למי שסובל מהפרעת Temporomandibular Disorders יש לי את זה בצורה יחסית חמורה וכששאלתי על ניתוח אמרו לי שברוב המקרים הוא לא עובד ושיש לו סכנות רבות אשמח לשמוע עוד אנשים בתחום
טל שלום הטיפול הניתוחי בהפרעה תפקודית של פרק הלסת הוא האחרון לאחר שכל הטיפולים האחרים לא עזרטו וגם אז ישנם התערבויות שונות החל משטיפת מפרק/ארטרוסקופיה וניתוח פתוח הכל תלוי במצב המפרק קלינית ואם אר איי בברכה דר' שלמה ברק
שלום רב, שכחתי לציין שמלבד הפלבקס, אני לוקחת במשך 7 שנים בערך כדור פוסלן, האם זה יכול להפריע לעקירה כירורגית (סיבוכים)? תודה.
יעל שלום במקרים נדירים עקירות שיניית תחת טיפול בפוסלן עלול לגרום לנמק של הלסת. עלייך להתייעץ עם הרופא המטפל \ בברכה דר' שלמה ברק
אני אמורה לעבור עקירה כירורגית (שן מס' 17 בלסת עליונה), בת 58 לוקחת פלבקס מזה 5 שנים על רקע קרישיות יתר. שאלתי אין נוהגים לפני עקירה, האם אפשר להפסיק לקחת הפלבקס, איך עוצרים את הדימום אחרי העקירה, האם יש בזה סיכון, וכו'. אנא תשובתכם בדחיפות. בתודה מראש .
יעל שלום ככלל ניתן להמשיך בטיפול בפלביקס לפני העקריה הכל תלוי במצבה של השן ובמורכבות העקירה. מומלץ לבצע העקירה אצל מומחה לניתוחי פה ולסת \ בברכה \ דר' שלמה ברק
שלום ד"ר, יש לי נגע בלשון שקיים יותר מ 10 שנים ונשלחתי להסירו. הנגע נראה כמו ציסטה קטנה ברוחב 0.5 ס"מ. אני תוהה אם ההליך באמת הכרחי, ורציתי לדעת באלו מקרים מומלץ דווקא לא להסיר נגע בלשון. תודה רבה!
חיננית שלום. כל מה שמיותר בגוף ועובר גירוי כרוני כמו בלשון במקרים נדירים עלול לעבור שינוי. לכן מומלץ הסרת הנגע בברכה דר' שלמה ברק
שלום רב. אני 29 ובריאותי תקינה. לאחר ביקור אצל רופא חניכיים נאמר לי כי לאחר צילום סטטי ובדיקות החניכיים קיימת אצלי מחלת חניכיים מתקדמת ועלי לעבור 4 ניתוחיי חניכיים. רציתי לדעת מה אומרת פרוצדורה זו? והאם קיימת אפשרות נוספת מלבד ניתוח חניכיים? בברכת יום טוב ימית
ימית שלום בניתוחי חניכיים חותכים את החניכיים ומנקים את הדלקת בעומרק כיסי החניכיים. שלב מקדים ואפקטיבי הינו "ניקוי עמוק" של החניכיים שמבוצע על ידי הרופא ולא שיננית בברכה דר' שלמה ברק
