פורום כירורגיית פה ולסת והשתלות שיניים

שלום לכל צוות ולמכקרי הפורום! אני לא קשור לתחום הרפואה שלכם, אך בת שלי יחד עם בעלה הם כן מומחים בזה. עכשיו הם נמצאים בביקור אצלי בארץ ומנסים לקבל מידע על השתלת שניים וכירורגיית לסת בישראל: חומרים, ציוד, קורסים לרופאים זרים וכד'. גיסי הוא בעל תואר שלישי בתחום כירורגיית לסת, ראש מחלקה בקליניקה של אקדמיה לרפואה שבמוסקווה. הנני פונה לכהל הנכבד בבקשה להגיב למכתבי וליצור קשר עמי כדי לענות על מספר שאלות ואף אולי לשתף פעולה עם קליניקה הנ"ל במסקווה. בתודה, אמיר קוגן

שלום צור איתי קשר בטלפון 0544454897 ואוכל עזור ביי

שלום תודה על התשובה בנתיים איזור הפצע הגליד ונראה טוב אבל יש לי בעיה אחרת : השפה התחתונה שלי לא מצליחה להתאחות כמו שצריך כלומר גדלה שכבה לבנה על השפה אבל במגע עם מיים היא מתדלדלת ונופלת ואז השפה נשארת חשופה וכל התהליך חוזר על עצמו . יש איזה משחה או פיתרון למצב הזה ? אני לא יודעת אם זה קשור אבל אני חודשיים וחצי אחרי לידה , יכול להיות שחסר לי משהו בתזונה ? תודה דנה

שלום הזמן הוא המזור הטוב ביותר. זה יתרפא והסימנים יעלמו בהצלחה גם עם התינוק

שלום, רציתי לדעת אם רעשים בזמן סגירת הלסת יכולים לעבור מעצמם

שלום במידה והקליקים אינם סימפטומטיים, ניתן לבצע מעקב. אם ישנם סימפטומים יש לטפל בהצלחה

שלום, בשבוע הבא נקבעה לי כריתה של ציסטה בלסת תחתונה, הציסטה חדרה לעצם, מה המשמעות של זה? והאם תהיה פגיעה במראה שלי?

שלום יש צורך בצילום על מנת לדעת את גודלה. ציסטות קטנות לא יוצרות בעיה משמעותית אולם הציסטות יכולות לגדול משמעותית וליתור חסרים גדולים בלסתות. בהצלחה

ולכן לא בוצעה כריתת ציסטה, הוחלט להשאיר נקז למספר חודשים כדי להקטין את הציסטה, האם ייתכן שהציסטה תקטן משמעותית כך?

יש לי חיוך גבוה שחושף חניכיים וזה מפריע לי אסטטית. 4 השיניים הקידמיות שלי הן כתרים וכרגע אני בטיפול לחידוש טיפולי שורש בארבעת כתרים (עקב דלקת). השיניים האלו בולטות קדימה עקב מבנה לסת קידמי בולט שעבר טיפול יישור שיניים בילדות. הציעו לי לעשות ניתוח חניכיים כדי לקצרם מעט, ואז החיוך יחשוף קצת פחות חניכיים. אני מפחדת מניתוח שלא חובה רפואית. האם יש דרך אחרת לטפל ?

שלום את כנראה סובלת מהארכה של הלסת העליונה מצב הקרוי VME עברת כבר יישור שיניים. הפתרון הכי יעיל מבחינה אסזטטית הנו טיפול אורטוכירורגי. זהו טיפול ממושך הכרוך בהרדמה כללית. טיפול אחר הנו גינגיבקטומי והארכת הכותרות על חשבון החניכיים. זהו הטיפול השמרני ביותר עם תוצאות טובות. בהצלחה

האם זה שיש לי אוסטאופורוזיס תשפיע/תדחה את השתל? היש סיכוי שההחלמה הקליטה של השתל לא תמיד צולחת למי שסובל מאוסטאופורוזיס - מה מומלץ? בנתיים לפי מצב החניכיים אני יוכלה לבצע שתל, היום אני אעשה CT . השאלה אם במידה וזה יהיה בסדר כדאי ללכת על שתל או במצבי לא כדאי לקחת את הסיכון. את האקטונל עדיין לא התחלתי אבל כאמור איני רוצה לחכות יותר מידי. את הפרוטאו סיימתי בסוף ינואר ובנתיים אני לא לוקחת שום דבר חלופי (הרופא רשם אקטונל אך עדיין לא התחלתי לקחת אותו)

שלום כאמור לא הייתי דוחה את ביצוע השתל. ניתן לבצע אותו בבטחה עם אחוזי הצלחה דומים לשאר האוכלוסיה הבריאה. בהצלחה

יש לי אוסטאופורוזיס עד לפני כחודש לקחתי FORTEO (יחסית ערכים גבוהים ע"ש -3.5 - וכן צוואר הירך - 2.7 -) הרופא רשם לי לקחת אקטונל, אני מתעדת לעבור שתל אחד בשן התוכנת שחסרה (כולל מבנה וכתר). השאלה האם כדאי להתחיל טיפול ולעכב את הטיפול התרופתי שחשוב מאוד, (תרופת הFORTEO, יקרה מאוד ולאחר שלקחתי כשנה והוטב מצבי, אני לא רוצה לחזור חלילה לאותו מצב), לא הייתי מעוניינת לא לקחת את האקטונל במצבי, עד אשר אסיים את השתל. נשאלת השאלה מה קורה עם אני מוותרת על השתל, האם זה יכול לבעיות בנתיים אני בלי שן כ-3 שנים וזה לא מפריע לי

שלום רב הסיכון לנמק של הלסתות עקב השימוש בביספוספנטים אורליים הנו מזערי. בשימוש ממושך של מעל 3 שנים רצוי לשקול להפסיק את התרופה ל3 חודשים ולבצע את השתל. ניתן לבצע בדיקת דם יחודית הקרויה CTX אשר מציינת מטבוליזם של עצם ולהיות בטוחים יותר. ניתן לבצע את השתל כעת ללא חשש. השיקול עם לבצע או לא תלוי רק בך ובמידת ההפרעה שחסר השן יוצרת. בהצלחה

שלום לבת שלי יש עששת עמוקה בשן טוחנת. עליה לבצע כתר/שורש תחת טשטוש דורמיקום הילדה בת 4, האם קיים סיכון כלשהו? אשמח לקבל פרטים על הטשטוש עבור ילדים בגיל זה האם יש גם תופעות לוואי למעט ישנוניות? תודה

הילה שלום טיפול בדורמיקום הינו סדציה -טשטוש ולא הרדמה מלאה.הטיפול לרוב בטוח. אולם במהלך טיפולים בחלל הפה לילדה בגיל 4 מומלץ הרדמה כללית על מנת למנוע בליעה של גופים זרים במהלך הטיפול לריאות בברכה דר' שלמה ברק

שלום רב הסיכון לנמק של הלסתות עקב השימוש בביספוספנטים אורליים הנו מזערי. בשימוש ממושך של מעל 3 שנים רצוי לשקול להפסיק את התרופה ל3 חודשים ולבצע את השתל. ניתן לבצע בדיקת דם יחודית הקרויה CTX אשר מציינת מטבוליזם של עצם ולהיות בטוחים יותר. ניתן לבצע את השתל כעת ללא חשש. השיקול עם לבצע או לא תלוי רק בך ובמידת ההפרעה שחסר השן יוצרת. בהצלחה

שלום. אני בן 40, ומזה מספר שנים סובל מכאבים בלסת ובפנים, שהחלו לאחר נסיעה לויאטנם. אמרו לי שזה נובע מנעילת לסתות בלילה, מה שגורם לי לחוש כאבים ביום שאחרי. עשיתי שימוש בסד אבל זה לא עזר. כיום אני לוקח אסויל שיעילותו חלקית. הכאב ללא התרופה הוא מתמיד וקבוע, ועם לקיחת התרופה הכאב קיים בעת אימוץ של הלסת, ולעיסת מזון קשה. אבל לאחרונה התברר שגם בחשיפה לקור משמעותי, הכאב מתגבר. האם יתכן שזוהי מחלה שקשורה למשהו אחר ? בנוסף האם קיים טיפול אחר מעבר לתרופה ולסד ? בתודה

ארנון שלום. מהמידע שהערת נראה כי אתה סובל מהפרעה תפקודית של פרקי הלסת ושרירי הלעיסה שנובעת בחלק ניכר מהמקרים מהרגל בלתי נשלט של הידוק שיניים ליילי. תרופת האסיוול בנוסף לאפקט המרדים שלה הינה משחררת שרירים. אינה מומלצת לטיפול ארוך טווח. סד הליה מטרתו למנוע בחלקית את תוצאות העומס על השרירים והמפרקים בלילה. מומלץ כי תבדק במרפאה יעודית להפרעות בפרקי הלסת כמו שקיימת במכון פה ולסת בבית החולים הלל יפה,תבוצע בדיקה קלינית ורנטגנית ויותאם עבורך הטיפול ההולם . בברכה דר' שלמה ברק

שלום מה הסיבה שיוצא רוק מהפה בלילה?

לילך שלום, יציאת רוק בלילה מעידה על עודף רוק החלל הפה. איננו יודעים בדיוק מה הסיבה לכך ולרוב איננו מטפלים בהפרעה זו. בברכה דר' שלמה ברק

שלום אני כשבוע וחצי לאחר ניתוח להסרת נגע מהשפה אחרי הביקורת הרופא רשם לי 2 משחות למריחה באיזור התפרים (שעדיין לא נמסו לגמרי) והפצע שמגליד : אורקורט e וסינטומיצין 3% . האם זה נורמלי או מעיד על בעיה ? חוץ מזה חלק מהשפה שלי לא באיזור הפצע מתקלפת ובצבע לבן צהבהב (במגע עם מיים מתקלפת) יש איזה משחה מומלצת לשפה ? האם הכל אמור להתאחות (הפצע שמגליד והשפה שקילפתי וגדלה בצורה מוזרה - לבנה צהובה ) . תודה רבה מראש דנה

שלום המהלך אותו את מתארת נראה תקין. במידה ומופיע כאב או הפרשה מוגלתית יש לפנות למנתח לביקורת. רפואה שלמה

שלום רב אני אמור לעבור הרמת סינוס ולאחר מכן הכנסת שתלים, שאלתי האם ניתן לבצע שתלים כאשר אין אחיזה בשיניים קרובות ללא הרמת סינוס?

ערב טוב הרמת סינוס נועדה ליצור עצם בלסת העליונה באזור האחורי. במקרה והרכס השארי הוא מעל 11.5 ממ' אין צורך בהרמת סינוס. לרוב מצב זה לא קיים ויש צורך באוגמנטציה. בהצלחה

שלום, לפני כחמישה חודשים, עקרתי את 4 שיני הבינה (2 בכל פעם). גם היום, הצד התחתון הימני של הלסת שלי רגיש למגע בצורה מסויימת. עלי לציין שבמיקום הזה העקירה היתה יותר קשה, מדובר בשן שוכבת שקרובה לעצב. כרגע הרגישות מתבטאת בכאב מסויים באכילה (כשמזון מגיע לאיזור), לעיתים גם יש דימומים מהאיזור בעת ציחצוח השיניים. האם זה תקין? מה ניתן לעשות? תודה רבה!

שלום. הממצאים אותם אתה מתאר אינם תקינים ומחייבים בדיקה. רפואה שלמה

שלום רב! אני בן 21 ועברתי טיפול אורטודנטי הבעיה שלי היתה שהלסת התחתונה ממש טיפה יותר קדימה מהעליונה ונראה לי שבכללי שתיהם קצת בחוץ רק שהתחתונה טיפה יותר .ועברתי 4 עקירות של השיניים אחרי הניב בכול צד למעלה ולמטה הרבעיות איך שאומרים.אני לא מרוצה מהתוצאה הסופית וברצוני לעשות ניתוח,אבל לפי מיטב ידיעתי הטיפול האורטודנטי שעברתי על ידי 4 עקירות של הרבעיות בשביל להסוות את הלסת היוצאת,מקשה ומסבך את פעולת הניתוח לסת.אז רציתי לדעת אם זה אפשרי לעבור ניתוח לאחר הטיפול הזה או שיכול להיות שהטיפול האורטונדטי שעברתי סיבך את העניין ואני לא אוכל לעבור את הניתוח?והאם יכול להיות שאני אצטרך עוד פעם להשים גשר כהכנה לניתוח לסת במידה והניתוח יתאפר למרות שהשיניים שלי ישרות כבר?

בר שלום המצב אותו אתה מתאר מרמז כי הטיפול האורטודונטי ניסה להסוות את העיוות בעצמות הפנים, כאמור ללא הצלחה לפי התיאור שלך. אכן עקירת הפרמולרים מסבכת מאד את הטיפול אולם ניתן להתגבר על כך. אתה מוזמן לבדיקה במחלקתינו לייעוץ נוסף בהצלחה

שלום רב מזה כחודש ימים התחילו לי כאבים בלסת שמאל ליד האוזן אני לא מסוגלת כמעט לאכול כלום כל פעולה הכי קטנה של אכילה מכאיבה לי אפילו לפהק כואב לי, רופא המשפחה הפנה אותי לרופא פה ולסת והתור הוא רק בסוף מאי, שאלתי מה יכולה להיות הסיבה לכאב והאם עד שיגיע התור שלי אני יכולה לעשות משהו להקלה, עלי לציין שאיני סובלת מכאבי שיניים.כמו כן אני בת 63 בתודה כוכ

כפי שאת מתארת את בעייתך ייתכן ומדובר בכאב שמקורו במפרק הלסת ובאמת יש צורך בבדיקת כירורג פה ולסת. לחילופין, ניתן לקבוע תור בהמתנה של עד חודש בלבד למכון פה ולסת שבמרכז הרפואי הלל יפה לדר רייטר שושנה שבעיות אלו הם בתחום התמחותה ומקווה אני כי תוכל היא לסייע לך בבעיה. החלמה מהירה

ד"ר שלום רב, לאחי, השוהה במקסיקו, נוצרה נפיחות גדולה בין הלסת ללחיים, הוא מתאר זאת "כאילו יש לי עוד לשון בפה" הבנתי שזה מקרין לו על הסנטר והצוואר. הוא היה בבי"ח אחד אשר הציע לנתח מיידית בהרדמה מלאה, ואצל רופאה אחרת (פה ולסת) אשר הציעה טיפול נקודתי של כריתה וניקוז דרך הפה. כיוון שחשש מהרדמה מלאה, הוא עבר כרגע את הטיפול הנקודתי וקיבל תרופות והרגעה. שאלתי היא מה מומלץ במקרה כזה, האם היה צריך לעבור ניתוח מיידי או דווקא עדיף לתת צ'אנס לשיטת הטיפול הנקודתית שעבר כרגע. מה החומרה של דלקת כזו? אנחנו מאוד מודאגים, איזה מעקב/בדיקות עליו לעבור כדי לוודא שהכל בסדר? בתודה מראש, קטי לוי

שלום רב לא ברור בן כמה האח, אם מדובר במורסה על רקע דנטלי אזי הטיפול הוא ניקוז וסילוק מקור הזיהום- דהיינו השן המזוהמת, לעיתים יש צורך בהרדמה כללית על מנת לטפל בבעיה. אם מדובר בגידול אזי יש צורךבבירור הכולל ביופסיה וטיפול. יש לגשת לכירורג פה ולסתות ולקבל יעוץ. בהצלחה

היי לפני כמה חודשים הרגשתי שמשהו נקרע בלסת, מה לעשות?

שלום לא ניתן להבין מה הבעיה שאתה סובל ממנה. גש לבדיקה אצל כירורג מומחה בהצלחה

לפני 5 ימים עברתי עקירה כירוגית קשה מאוד בבית החולים איכילוב ע"י "רופאה" (עם חלוק לבן) שאני לא יודע מה ההתמחות שלה הרופא שעליו חתום טופס העקירה הביט בצילומים אמר שאפשר לבצע את העקירה והלך חזר לאחר שעה כשאני שותת דם וה"רופאה" עדיין לא הצליחה להוציא את הש, הוא הזיז אותה ותוך 5 דקות בעדינות רבה עקר את השןולאחר מכן שוב הלך והשאיר אותה לתפור את הפצע מה שלקח לה גם זמן רב. אני לא יודע מה רמת ההתמחות של הבחורה הזאת אבל זה ממש הרגיש כמו ניסוי של סטודנטית לרפואה,רציתי לדעת אם באמת מותר לעשות כזה דבר כי פשוט הסבל שעברתי ועדיין אני עובר הוא בלתי נסבל ואני לא רוצה שהוא ייגרם למטופלים אחרים פשוט רשלנות. בקשר לתפרים אני עדיין מדמם מהאיזור, לא כמו ביום הראשון שממש דיממתי הרבה אבל עדיין האיזור כואב אני בקושי יכול לפתוח את הפה לאכול גם משום שיש לי פצעים חיצוניים ליד השפתיים וגם משום שהאיזור עדיין מדמם,יום לאחר הטיפול חזרתי למרפאה ורופא אמר שזה בסדר וזה ייקח שבוע וזה יעבור, אני רוצה לדעת אם מדי פעם יש לי עדיין דימום,זה מצב תקין? בעיקר לאחר שינה בבוקר מצטבר דם בפה, וגם בשיגרה מופרש דם בכמות מועטה יחסית.

שלום רב עקירות במסגרת בית החולים אינם מבוצעות על ידי סטודנטים. במידה ועברת עקירה קשה וישנם עדיין תופעות לוואי כגון דימום בקש לקבוע תור לביקורת. בהצלחה

רציתי לשאול לגבי בורג של שתל שחדר עמוק עמוק לחניכיים ונשכב לרוחב, (שינה כוונו), מה צריכים לעשות. ואם אפשרות תשלום קיימת דרך קופת חולים? אשמח לקבל תשובה

שלום רב יש צורך בצילום רנטגן פנורמי עדכני. אם ברשותך צילום שלחי ונוכל להתייחס בברכה

יש ברשותה צילום סיטי

שלום רב ושבוע טוב. אם יש פה מנתח, עדיף שהוא יענה בבקשה. אני בן 23, שמיועד לניתוח אורתוגנטי, בשני הלסתות כנראה, בגלל סגר הפוך. כל זה אבחנה ראשונית של אורתודנט, לא מנתח. הפגישה עם המנתח בקרוב. הסגר הפוך גורם לבעיות כמו לעיסה, דיבור ובליעה. ובמידה מועטה בהגיית מילים מסויומות. וגם לא הייתי מתנגד לאיזה תיקון קוסמטי, שזה על הדרך. עכשיו יש לי ארבע שאלות שאולי יסגרו לי את הפינה לגבי האם לגשת לניתוח. 1. אם יש לך בן גם עם בעיה זהה, אתה שולח אותו לניתוח כזה? (בגיל שלי, שהאופציה שנשארה זה רק כירורגי) 2. האם זה ניתוח חד פעמי, או שקיים סיכוי שהלסתות עוד מספר שנים יחזרו לקדמותן? 3. אחרי הניתוח, חוסן הלסתות מתי שהוא יהיה כמו לפני הניתוח? מה בדבר תנועת הלסתות? מגבלה אחרת כלשהי? פירוט בבקשה 4. ואם העצם מתאחה (אגב, כמה אחוז האיחוי?), אז למה הברזלים והברגים נשארים? אני יודע שאני אקבל את כל התשובות במחלקה שבה אהיה מנותח, אבל פה זה סוג של ייעוץ נוסף, לא תחליף תודה רבה רבה, אבי

אבי שלום לשאלתך הניתוח מומלץ מאד לאיש בגילך, אני ממליץ עליו בכל גיל במיוחד בגיל צעיר ואתה צעיר. הסיכונים לעומת הסיכויים והתועלת בניתוח בטל בשישים. הכנה אורטודונטית טובה וכירוגיה טובה מצמצמים למינימום את ה RELAPSE אולם חשוב לדעת שינו כזה. ברוב המוחלט של המקרים אין צורך בניתוח נוסף. לאחר תקופת הריפוי תוך 6 שבועות העצם מתאחה ומגיעה לחוזק דומה לחוזק מלפני הניתוח. הפלטות וברגי הקיבוע נשארים כיוון שאין צורך לעבור ניתוח נוסף להוצאתם. ישנן מדינות בהם נהוג גם להוציא את הפלטות והברגים. בהצלחה

שלום רב , אבקש לדעת האם רשת המרפאות " חיוך " מומלצת במקרה זה סניף רמת גן במגדלי התאומים בנושא השתלות שיניים , אשמח לדעת על מומלצים נוספים באיזור ת"א , תודה.

ערב טוב אין ביכולתי לחלק ציונים והמלצות בהצלחה

אדם שצריך לעבור השתלת שיניים בכל הפה התבקש לעבור סיטי ראש, ולאחר מכן הוסבר לו שיעבור סיטי ראש בשנית. האם זה תקין לעבור כמה פעמים סיטי ראש ואין סיכון בכך או שהסיטי שמדובר אינו סיטי ראש בכלל?

ערב טוב מדובר בסיטי דנטלי עם קרינה מופחתת מאד. גם כאן לא רצוי להגזים אולםהתיאור שתיארת נשמע סביר. יש צורך בסיטי אבחנתי ולאחר האוגמנטציה סיטי נוסף, גם מסיבות מדיקו-לגליות. בהצלחה

שלום רב! רציתי לשאול האם קיימת שן בינה חמישית??? לאחרונה הייתה לי דלקת בחניכיים בן האחרונה במצד ימין הלכתי לרופא,ביצע צילום רגיל לראות אם מדובר בסתימה,ומסתבר שלא נראתה בעיה אבל הוא לא שלל גם צמיחת שן בינה ,זאת למרות שעקרתי את כל הארבע שאלתי היא ,במידה וזו שן בינה נוספת האם זה ייתכן?,והאם יש צורך נוסף בעקירה? תודה ויום טוב.

ערב טוב לעיתים נדירות קיימות שיניים עודפות גם באזור שיני הבינה, כך שמצב כזה ייתכן. אני ממליץ לבצע צילום פנורמי ובדיקה אצל כירורג פה ולסתות בהצלחה

בתי סובלת מכאבי ראש זמן רב. הכאבים מלווים בכאבים בלסתות. לאחר בדיקה ניורולוגית נמצא הכל תקין למרות זאת הופפנו {לא בדחיפות} לct ראש. לטענת הרופא זה הנוהל בכאבי ראש. הופננו גם לפה ולסת שטענה כי הכאבים נובעים מסטרס בלסתות. בתי בת ה20 קיבלה נקסין לטיפול של 10 ימים. בתחילת הדרך זה מאד עזר לה ,אך בימים האחרונים הכאב חוזר. אומנם לא כל היום אך עדיין יש כאבים בעיקר בלסתות פחות בראש.לטענת הרופאים שבדקו אותה יש השפעה של הסטרס על כל הגוף שלה כולל צוואר וכתפיים. אך הכאב הגדול הוא בלסתות. מחר נגמר הטיפול בנקסין. מה לעשות? אנחנו מחכים לct /. אבל בנתיים מה לתת לה לכאבים?אדוויל?היא קיבלה מרופאת פה ולסת גם כדור הרגעה. הבת חיילת .האם יש טעם לפנות לרופא פה ולסת פרטי? אם כן מהו התחום שעלי לחפש? אתם יכולים להפנות אותי? האם לחכות בסבלנות זמן נוסף? כמה זמן יכול דבר כזה להמשך? תודה

עושה רושם שבתך סובלת מכאבי מפרקים האופיינים לגילה. מומלץ בדיקה והערכה אצל מומחה לרפואת הפה העוסק בתחום המפרק או כירורג פה ולסתות העוסק במפרקים. בהצלחה

שוב תודה לפורום המדהים!אף פעם לא מאכזב ועונה תשובה מהירה!!הרבה בריאות

שאלתי היא.אני מטופל בקומדין והיום אני עומד לשקם את הפה וזה אומר עקירות שניים והשתלות הוצעו לי שניי אלטרנטיבות 1.להוריד את הקומדין לרמה של 1.9 ולהזריק clexane 80 mg פעמיים ביום ושעה לפני טיפןל שניים לקחת אנטיביוטיקה . 2והצעה שניה להמשיך לקחת כרגיל קומדין ושעה לפני הטיפול לקחת אנטיביוטיקה.

שלום פעולות בחלל הפה ניתן לבצע גם ללא הפסקת נוגד הקרישה מסוג קומדין בתנאי שערכי ה INR עד 2.5. בכירורגיה נרחבת שאתה מתאר הייתי ממליץ לעבור לקלקסן בהדרגה, להמשיך מספר ימים לאחר הכירורגיה ואז לחזור בהדרגה לקומדין, יש להתאזר בסבלנות ולהיות מוכן לדימומים. בהצלחה

בתי בת חמישה חודשים.מאז לידתה, בכל פעם שהיא יונקת, לוקחת מוצץ או משחקת באצבעותיה בפיה, אנחנו שומעים קליקים כאילו שהלסת זזה. לקטנה זה לא מפריע, אבל זה משהו שחוזר על עצמו. האם יש סיבה לדאגה? מה זה יכול להיות?

נועה שלום בשלב זה הממצא נורמלי ואין מקום לדאגה. בהצלחה

שלום, יש לי נפיחות בלסת התחתונה. בבדיקה של רופא שיניים התברר ששן טוחנת מתה ומתחתיה התפתח זיהום גדול. השן ניפתחה לניקוז ואז הסתבר שהיא סדוקה במספר מקומות ובכיוונים שונים. הרופא המליץ עקירה כרורגית וטיפול בזיהום. מה העלויות של עקירה כזאת? מבדיקה אקראית הבנתי שהתחום הזה פרוץ וכל אחד נותן מחיר כאילו אין מחר. מה עושים.

שלום, יש לעקור את השן ולבצע קיורטאז'. ואח"כ מעקב לראות שהנגע מתרפא. בהצלחה

שלום, לפני חמישה ימים עברתי עקירה של שן בינה ימנית תחתונה. הרופא אמר שזו עקירה ורטיקלית. אשמח לדעת למה הכוונה. כמו כן, בהוראות הרופא נאמר לי לבצע שטיפות פעמיים ביום עם תרודנט- למשך חמישה ימים. הכאבים עדיין נמשכים ואני חוששת שיתפתח זיהום. אני עדיין לא יכולה לצחצח שיניים באיזור העקירה. מה עושים? תודה מיכל

מיכל שלום ורטיקלית משמעו אנכי, אין לי מושג למה התכוון הרופא. כאבים לאחר עקירה עלולים להמשך מספר ימים, מעבר לשבוע יש להבדק אצל כירורג פה ולסתות, כיוון שעלול להתפתח זיהום. רפואה שלמה

ד"ר שלמה ברק / ד"ר אורי בלנק שלום רב ! הנני נשוי לאשה בת 22, יש לה לסת בולטת (סנטר בולט בעת שהיא מחייכת) וגם השניים של הלסת התחתונה כלפי פנימה. השאלה : 1) האם ניתן לעשות שיוף לעצם הלסת התחתונה 2) האם ניתן לישר את השיניים במקביל ללסת העליונה 3) האם יש סימולצית מחשב לפני הניתוח ? הערה : העניין כאן מה שדואג לי אם ניתן לעשות שיוף ללסת התחתונה. תודה מראש !!!

פרנקו שלום לפי התיאור אשתך סובלת מעיוות בעצמות הפנים שניתן לתיקון על ידי טיפול אורטו-כירורגי. יש לבוא לבדיקה מסודרת ותוכנית טיפול. אתה מוזמן לבדיקה במרפאה בברכה

גם לי יש אותם תופעות, בבקשה איזה סוג של בדיקה ואיפה מבצעים אותה. בברכה חנית

חנית שלום למה את מתכוונת? איזה תופעות?

האם רופא שיניים רגיל בעל ניסיון יכול לבצע חיתוך לפרנולום בין החניכיים העליונות , ילדה בת 13 באמצע טיפול אורטודנטי.

שלום ממליץ לבצע אצל כירורג פה ולסתות בהצלחה

שלום, לפני שבועיים וחצי עברתי השתלת שן. מדובר בשן האחורית ביותר בלסת העליונה. ההשתלה עברה בקלות ללא כל בעיות לאחריה. שבוע לאחר ההשתלה הוצאו התפרים. שאלתי: כמה זמן צריך להמתין עד שניתן לעסוק בפעילות גופנית? אני רגילה להשתתף בשיעורי ספינינג וארובי, האם זה בעייתי כרגע? תודה מראש

שלום ניתן לחזור לשיגרה כולל הכל בהצלחה

ברצוני לדעת האם לפני ניתוח פרוגנטי להזזת שתי לסתות לסת תחתונה בולטת במיוחד ולסת עליונה לישור קו אמצע על פי חוות דעתם של האורטודנט וכירוררג בכיר האם חובה , נדרש לעקור שיני בינה ? מדובר בנערה בת 17 ששיני הבינה טרם בקעו לכן נדרש לבצע ניתוח למעשה לשם כך אשמח לקבל התיחסותכם

ערב טוב בניתוח אורטוגנטי מבוצעים חתכים ושבירה יזומה של הלסתות. לעיתים קרובות חתכים אלו עוברים באזור בו קיימת שן בינה שעלולה לסבך את הניתוח וליצור שברים לא מתוכננים. יש לעקור את שיני הבינה כחצי שנה לפני הניתוח על מנת לאפשר לעצם להרפא בהצלחה

מה הסיכונים בניתוח הרמת סינוסים ומה אחוז ההצלחות? מדובר בניתוח במקרה של חוסר בעצם ולצורך השתלה.

רונה שלום הרמת סינוס הנו ניתוח המיועד ליצור עצם מחדש על מנת לתמוך בשתל שיוחדר לאזור. זה ניתוח בעל אחוזי הצלחה גבוהים מאד, כאשר הוא מבוצע בידי מומחה לכירורגיה או פריודונטיה. הרמת סינוס פתוחה -יוצרים חלון בקיר של הסינוס המקסילרי תוך שמירה על הרירית המצפה אותו, משחררים ומרימים את הרירית ובינה לבין הרצפה מניחים שתל עצם. ממתינים תקופה של מספר חודשים עד 9 חודשים לריפוי ואז ניתן לבצע את השתלים. לעיתים ניתן להשתיל באותו מועד ואז חוסכים את תקופת ההמתנה. בהצלחה והקפידי לבחור במומחה.

כמובן שבחרתי במומחה נחשב במיוחד מאזור המרכז. אני פשוט חוששת מאפשרות של "עיוות" בפנים עקב הניתוח (זה קרה לחברה שנותחה בהדסה ירושלים, אצל מומחה לכירורגיית פה ולסת). עדיין לא ציינת מה עלולים להיות ה"סיבוכים". המון תודה !

באוקטובר עשיתי שתלים בשיניים הקדמיות העליונות של הפה, וכרגע יש לי שיניים זמניות על השתלים. ב- 17/3 אני טסה לארה"ב ואמרו לי שיש מצב שהדבק שהשיניים מודבקות לא יחזיק מעמד בגלל שינויי מזג האויר ושעליי לקנות דבק לתותבות על מנת שאם יפלו לי אוכל להדביק, האם זה נכון?

אורלי שלום כתרים זמניים עלולים ליפול בכל מקום כיוון שהם זמניים ללא קשר למזג האוויר. גשי לרופא השיניים לפני הטיול שידביק מחדש או ירפד אותם לפי מידת הצורך. נסיעה טובה

אני בן 62,הציעו לעשות לי שתלים למעלה,יש לי הצעה ל 10 שתלים,והצעה ל4-6 ומקבלים שיניים באותו יום.אז מה נכון יותר מבחינה רפואית ?

שי שלום האופציות לשיקום על גבי שתלים הנם מגוונות וכוללות תותבת על שתלים מסוגים שונים כגון מחבר כדורי, דולדר בר ותותבת מוברגת עד לגשר נתמך על ידי שתלים. להערכתי ולדעת רוב עמיתי שיקום של לסת שלמה על ידי גשר נתמך על ידי שתלים מומלץ 8-10 שתלים. במקרים מסןיימים ניתן להעדיף את השיקום המוברג. אתה מוזמן לבדיקה והסבר נוסף בהצלחה

שלום, האם תוכל לפרט מה זה בדיוק אודונטומה והאם זה קשור לסרטן הפה..? תודה.

אירנה שלום אודונטומה הנו סוג של גידול המרטומה- עיוות התפתחותי שמוקורו ברקמת השן., זהו איננו גידול ממאיר פוטנציאל הנזק הוא קטן ולא תמיד הטיפול הוא כירורגיאלא כל מקרה לגופו. את מוזמנת לבדיקה וייעוץ נוסף בהצלחה

שלום דר', בת 33, מזה 3 ימים סובלת מתחושת צריבה בחלל הפה, כמו כוויה כואבת שמפריעה רבות לתפקוד היומיומי שלי. לא מדובר על הפתה בלשון אלה על תחושת כללית בחך ובחלק הפנימי של השפתיים. רופא המשפחה לא כל כך מבין על מהת מדובר. אשמח להתייחסותכם...

רונן שלום ייתכן ואתה סובל ממחלת ריריות כגון ליכן פלנוס. יש צורך בבדיקה מסודרת בהצלחה

בקר טוב, הומלץ לי לבצע טיפול של בניית עצם, השתלה וגשר ע"י רופא מומחה, קבלתי הצעות משני רופאים מומלצים,רופא אחד בקש 30000 ש"ח והשני 45000 ש"ח הפער קצת מלחיץ אותי, האם משקף הערכה עצמית של הרופא או גם ע"ח איכות העבודה\חומרים?

ערב טוב בחירת הרופא לטעמי מורכבת מהגורמים הבאים: מומחיות בתחום המסויים אינטראקציה אישית מחיר. בהצלחה

שלום רב, מזה מספר ימים אני חש כאבים עזים בצד הימני בפניי, באיזור הלסת. הכאבים מורגשים בעיקר בעת תזוזות ופתיחה של הפה, ובעיקר כשקר וכשאני קם מהשינה/לא פותח את הפה שעות- ואז עם פתיחת הפה, הכאב חד וחזק. כאשר אני נועל את הלסתות (בכוונה, בדקתי) הכאב חד מאוד. הכאב הוא באיזור האוזן. ממה זה יכול לנבוע? אמנון

אמנון שלום כל הסימנים והסימפטומים מצביעים על בעיה מפרקית ו/או שרירית של מפרק ה TMJ. אנא פנה למרפאת פה ולסתות לאבחון וטיפול בהצלחה

לאחר ניתוח אורתוגנטי בשתי הלסתות כמה זמן צריך להיות עם לסת נעולה וכמה זמן לוקח לעצם להתאחות. ודבר חשוב יותר האם הלסתות יכולות בעתיד לחזור אחורה למצב שהם היו או קרוב למה שהם היו.

יוסי שלום לאחר ניתוח אורטוגנטי הלסתות בדרך כלל מקובעות לזמן מה. משך זמן זה תלוי בשיטת הקיבוע של הלסתות בגישת הכירורג המנתח ובסוג ההכנה האורטודונטית. המצב אותו אתה מתאר קרוי RELAPSE ועלול להווצר עקב הכנה אורטודונטית לקויה או כירורגיה לקויה. בהצלחה

בנוגע לניתוח בהמשך לתשובתך כמה זמן הלסתות יהיו סגורות. וכמה זמן לוקח לעצם להתאחות למעשה. והאם כל ניתוחים אלו נעשים לשם קוסמטיקה בלבד או גם לצורך רפואי. בתודה יוסי

שלום ד"ר במסגרת טיפול שורש התבצע לי כמובן זריקת הרדמה, כשבוע לאחר הטיפול עדיין יש לי מין נפיחות ככדור קטן כזה בתוך החניכיים במקום הזריקה,וכן כללית המקום נפוח קצת, הרופא אמר לי שכנראה זה התכווצות שריר כתוצאה מהזריקה וזה יעבור, רציתי לשאול האם אכן כך או שייתכן משהו אחר שדורש התערבות רפואית,(זה לא נפיחות במקום השורש) ומה עלי לעשות אם זה לא יעבור בעוד זמן מה?

יוסף שלום תתכן נפיחות לאחר טיפול שורש באזור הטיפול. נפיחות באזור ההזרקה בלסת תחתונה עלולה להווצר מזיהום מקומי. הוועץ שוב ברופא המטפל בהצלחה

שלום אני בן 25 ויש לי מום מסוג Condylar Hyperplasia (מנשך הפוך-השיניים התחתונות סוגרות על העליונות) בצורה קלה ורציתי להתעניין בנוגע לניתוח אורתוגנטי קראתי שיש אפשרות שהתחושה בשפתיים תיעלם האם יש אפשרות שהתחושה תחזור? אודה לך אם תתן לי פרטים על הניתוח והשלכותיו.

עברתי את הניתוח בתחילת דצמבר 2010 ניתוח לא פשוט ולא קל לאחר יותר מ-חודש וחצי אני עדיין מנופח בפנים. התחושה 70% כרגע חזרה אבל לאט לאט חוזר. אבל מה שאמרו לך אמרו גם לי תשאל אותי עוד חודש ונראה. אבל זה אינבדואלי זה נדיר שזה קורה כסת?ח אתה יודע מה זה אם חלילה זה יקרה יגידו אמרנו.

ערב טוב ניתוח אורטוגנטי הוא ניתוח גדול מאד שכרוך במספר ימי אשפוז 3-4 לערך. זמן ההתאוששות בבית הוא כ 14 יום והנפיחות יורדת תוך מספר שבועות. לניתוח יש מספר תופעות לוואי וסיבוכים אפשריים אולם היתרון והיעילות של הטיפול עולים בהרבה על תופעות הלוואי. להסבר נוסף אתה מוזמן לבדיקה. בברכה

שלום לכם בעלי היה אצל רופא שיניים, כירורג יותר נכון. ועבר סוג של ניתוח, יש צורך לשים לו מבנה, והיה צריך להרחיב חלק מהחניכיים לשם כך... סוג של ניתוח עם תפרים. הרופא גילה תוך כדי הניתוח נגע פיגמנטרי במרכז החיך הקשה... את האמת שראיתי שכתוב "נגע" הראש שלי התחיל לדמיין תסריטים. היה לי בעבר מלנומה, שתפסתי בזמן.. ועל כן, נדלקה לי נורה אדומה.. הוא הופנה לרפואת פה ולסת על מנת לעשות ביופסיה... האם אוכל לקבל הסבר, במה מדובר? במיוחד שכתוב נגע חדש? תודה רותי

הסתכלתי בתוך הפה, ורואים את זה על החך, זה נראה כמו צורה של הכדור של הכדורגל האמריקאי (שכחתי איך קוראים לזה, לא עגול) בצבע ורוד לבן, ובאמצע יש עיגול שחור די גדול... תודה לכם על תשומת הלב רותי

רותי שלום יש לבצע בדיקה וככל הנראה ביופסיה אבחנתית בהצלחה

שלום לך האם יש צורך להוציא את כל הנגע? זו בדרך הפרוצדורה? אני חוששת שהתורים יהיו ארוכים אנחנו צריכים תור לבי"ח רמב"ם, האם יש חשיבות לזמן? תודה לך רותי

שלום, אני בת 30, מזה כשנה סובלת מנפיחות מקומית, כאבים ורגישות בחניכיים מעל שן קדמית (התחיל אחרי לידה). יש לי כתרים בכל 4 השיניים הקדמיות, בני 6 שנים. לאחר התייעצות עם מספר רופאים (כולל כירורג) נשארתי אובדת עצות.. רופא אחד טען שמדובר בדלקת חניכיים ועלי לעבור ניתוח אפיסקטומי. רופא אחר טען שמדובר בסדק ועלי לעקור את השן, לטענתו בצילום לא מבחין בדלקת. טיפול אנטיביוטי לא עזר. האחרון הציע לעבור ניתוח אפיסקטומי בכל מקרה בכדי לדעת בוודאות במה מדובר ולהחליט בהתאם. השאלה איך אפשר לדעת במה מדובר ללא פעולה כירורגית? במידה ואכן מדובר בסדק יש דרך להציל את השן? במידה ונעקור אותה מה עדיף לעשות גשר או שתל? האם שיניים סמוכות עם כתרים יכולות להחזיק גשר מבלי לגרום לסדקים נוספים? אני חוששת מאוד מכל פעולה / בחירה בשל חוסר הוודאות.. אודה לעזרתך..

קרן שלום האבחנה של סדק היא קשה למדי ונדיר שניתן יהיה לזהותה בצילום רנטגן. אם ישנה פיסטולה דהיינו תהליך דלקתי מעל השן ישנו כנראה כשלון של טיפול השורש והסיכוי לסדק הוא גבוה. סדקים אנכיים בשן פירושם אחד- עקירה זריזה של השן. לטעמי כדאי לעשות אקספלורציה של השן המעורבת על ידי הפשלת החניכיים במידה ולא נרעה סדק לבצע אפיסקטומי, אם יש סדק אזי לעקור את השן. השיקול אם לבצע שתל או גשר חדש תלוי במצב השיניים הסמוכות ומצב העצם השאירית לאחר העקירה. בהצלחה

שלום אני בן 22 ורציתי לשאול אם עכשיו אני עובר טיפול אורטודנתי ליישור שיניים וגם בגלל שקשה לי לסגור את הפה כי הלסת בחוץ קצת וגם השיניים .האורטודנט אמר שלא צריך ניתוח ואני יכול לעקור 4 שיניים הרביעיות שאחרי הניב למעלה ולמטה בכול צד ואז יהיה לי יותר קל לסגור את הפה אז אני רוצה לדעת אם לאחר שאני יוריד תגשר ויקרה מצב שאני לא יהיה מרוצה מהתוצאות בגלל המראה(שעדיין סגירת הפה לא תראה טבעית בגלל התאמצות) או שעדיין יהיה קושי בסגירת הפה ,האם אני יוכל לעשות את הניתוח לסת או שזה מסבך תעניין בגלל שעקרתי שיניים בפה ואז שיסדרו את שתי הלסתות המראה של השפתיים יהיה אחורי מדי. אשמח לקבל תשובה תודה..

ערב טוב כאשר יש הפרעה בגדילת הלסתות דהיינו גדילה ביתר של המקסילה או המנדיבולה הטיפול יכול להיות במקרים המינוריים על ידי "הסוואה" מיסוך של ההפרעה על ידי הזזה של שיניים ו"אינוסם" כך שיתקבל מראה סביר. מצבים אלו אינם יציבים והפרעת הסגר חוזרת ללא שיפור משמעותי. מיסוך של מנדיבולה מוגדלת עלן ידי עקירות הנו טעות גסה שקשה לתקן אותה אח"כ בכירורגיה. היוועץ בכירורג פה ולסתות המנוסה בניתוחים אורטוגנטיים, ובאורטודונט הבקיא בסוג זה של טיפולים. נשמח לסייע לך בהלל יפה טלפון 0544454897 בהצלחה

אני בת 36,יש לי ציסטה מעל שתי שיניים רופא השיניים המליץ על טיפול אפיסקטומיה בשני השיניים להסרת הציסטה ולאחר מכן ביצוע השתלת עצם- האם זהו טיפול מקובל כאשר יש ציסטה?

היי הטיפול מקובל לחלוטין, מומלץ לשלוח את הציסטה לבדיקה פתולוגית, ניתן ואף רצוי ברוב המקרים לבצע השתלת עצם על מנת לשמור על נפח העצם רפואה שלמה

הבנתי שיש מספר סוגי שתלים, האם יש ביכולתך להמליץ על סוג שתל מסויים (למינימום סיכונים/זיהומים) מה סדר הגודל של עלות ממוצעת צפויה לסוג כזה של טיפול?

הגעתי לרופא שיניים עם נפיחות. באזור הזה כל הפנים. הרופא החליט לעשות לי ניקוז ולתת לי אנטיביוטיקה אוגמניטין איך אחרי שעה בערך ירד לי דם הרבה והגעתי לבית חולים. נאמר לי אולי פגע הרופא בוורדים האם זה יכול. להיות. ?האם הרופא התרשיל ? שכבתי בבית חולים 4 ימים כי הורידו את הנפיחות עם אנטיביוטקה בווריד איך הרופא הזהיר אותי אם תהיה בעיה לעדכן אותו וישלם אותי לבית חולים כי. חשד בגודל הנפיחות י מה אני יכול לעשות ולתבוע אותו על רשלנות ושהגעתי לבית חולים ? תודה על תשובה

הפורום אינו עוסק בייעוץ וחוות דעת. הטיפול במורסות של חלל הפה כולל סילוק מקור הזיהום-דהיינו עקירה של השן המעורבת ברוב המקרים וניקוז לפי הצורך וטיפול אנטיביוטי לעיתים במסגרת אשפוז בבית חולים. רפואה שלמה

עברתי פיזוטרפיה בלסת לפני חודשיים ומאז כואב לי הראש בצד שמאל ויש לי לחץ תוך עיני בעין שמאל , איזו בעיה יכולה להיגרם בעקבות פיזוטרפיה? הכאבים החלו ישירות לאחר הפיזוטרפיה

עינת שלום כאבי פנים הנם בעיה נפוצה ועלולים להיגרם מבעיה במפרקים, בעיה עצבית, בעיות מוסקולריות והרגלים. יש לגשת למרפאה לכאבי פנים לבירור וטיפול. בהצלחה

שלום אני בן 19 ומזה כשנה וחצי,כשאני אוכל וגם שפותח את הפה יש לי קליקים חזקים של הלסת צד שמאל וגם זה מועבר קרוב לאוזן,לפעמים אפילו הפה "נתקע" לי ואני מתקשה לפתוח אותו. האם יש ניתוח לזה או איזה טיפול? אשמח שתעזרו

ערב טוב הסימפטומים שאתה מתאר שייכים לקבוצה של הפרעות בתפקוד המפרק. עליך לפנות למרפאת פה ולסת לשם הערכה וטיפול. הטיפול נע מפיזיוטרפיה, סד לילה, דיקור, ועד אופציות כירורגיות כגון שטיפת מפרק וניתוחים. בהצלחה