אם יש אפשרות להחליף את זריקת הקלופיקסול ?
דיון מתוך פורום סכיזופרניה
שלום לכם, לבני בגיל 38, חולה בזכיזופרניה פרנואידית, משנת 2005, לאחר 2 אישפוזים למשך 3 חודשים כל פעם, הוא מקבל את זריקות הקלופקסול פעמיים בחודש,בני סובל מעודף משקל,הוא שקך 109 ק"ג, יש לו הפסקות נשימה כשהוא ישן, וגם נוחר חזק ,עכשיו הוא נמצא כרגע בשומרי משקל, הוא ירד במשקל כ- 12 ק"ג, ולמה אני מספרת את כל זה, כי כל פעם לאחר הזריקה הוא,לא מצליח לישון,בערך 3 לילות רצוף, וביום הוא כל היום ישן, ביקשנו מהפסיכאטר המטפל שלו, אולי לשנות לו את התרופה , לתרופה אחר, אך הוא סירב, ואמר שחוסר השינה בימים הראשונים של הזריקה, נובע, מבעיות השינה שלו, ובגלל המשקל שלו, שאלתי היא אם הוא ירזה עוד, ויפסיק לנחור, והנשימה תתאזן לו, אז הזריקה, לא תשפיע עליו בלילות הראשונים של הזריקה, או שניתן אפילו עכשיו, לשנות לו את הזריקת הקלופיקסול, (שהיא מהדור הישן) לתרופות מהדור החדש כמו למשל ריספרדל או קונטסה או קספליון, את התרופות החדשות קראתי בפורום שלכם, לא שאני רוצה שיחליפו לו, כי הוא אחרי כל זריקה, הוא מבקש ממני שאגילד לרופא להחילף לו, ואני לא יודעת מה לעשות, אמרתי את זה למטפל שלו, אך הוא לא משנה לו את הטיפול, שאלתי היא האם בגלל שקלופיקסול נמצא בסל התרופות וזה יותר זול מהתרופות האחרות שפרטתי לעי"ל,ואילו התרופות החדשות הם לא בסל והם יקרות יותר, לא יכפת לי המחיר,מה דעתכם האם ניתן כן לשנות את התרופה ,מה דעתכם האם כן ניתן לשנות את התרופה?, כי באמת אני לא יודעת מה לעשות, אני פוחדת שהבן שלי עם כל הסבל שהוא סובל לאחר כל זריקה, הוא פשוט יחליט, להפסיק את הטיפול, ואת זה אני לא רוצה, מחכה לתשובתכם בהקדם, תודה רותי
רציתי לשאול אם בני ילך לפסיכאטר באופן פרטי, האם יש סיכויים, שהרופא הפרטי כן ישנה לו את תרופת הקלופיקסול, לתרופה אחרת שלא בבסל התרופות, והיא תהיה לו יותר יעילה, תודה רותי (אמא)
יש כמה שיקולים בבחירת התרופה, בדרך כלל לא משנים טיפול אם מישהו במצב מאוזן כי עלולה להיות החמרה במצב הנפשי, אולי ניסו בעבר תרופות אחרות שלא עזרו. מצד שני את צודקת וחשוב שבנך ישתף פעולה ולכן כדאי שלטיפול יהיו כמה שפחות תופעות לוואי. כדאי לשאול את הפסיכיאטר מה הסיבות לבחירה של התרופה. אם תפני לפסיכיאטר אחר יתכן והוא ימליץ על החלפת התרופה, אבל חשוב שיהיה לו את כל המידע הרפואי על בנך כדי שיחליט את ההחלטה הטובה ביותר עבורו. כדאי לקבל את כל החומר הרפואי ולשאול את הפסיכיאטר המטפל מדוע הוא לא מחליף טיפול.