זריקה תחת שיקוף
דיון מתוך פורום כאב
שלום, בגלל בלטים בעמוד השדרה וכאבי גב עם הקרנה לרגל שנמשכים למעלה משלושה חודשיים ולאחר טיפולים כגון פיזיוטרפיה, כירופרקטיקה עסוי רפואי וכו' ללא הצלחה, קבלתי שתי זריקות תחת שיקוף בחוליות L-4-5. הזריקה הראשונה היתה לפני חודש: הוגדרה כ- Lumbar facet joint injection התרופות שהוזרקו הן depomedrol 80 mg + marcain 0.25% 6ml הרגשתי שיפור בכאבים רק לאחר כ-4 ימים ולאחר כשבועיים הכאבים חזרו לאותה עוצמה שהיתה לפני כן. הזריקה השניה היתה לפני יומיים והוגדרה כ- selective nerve root block עם חומר ניגוד התרופות שהוזרקו הןcelectone 6mg + marcain0.25% 2ml בעת ההזרקה הרגשתי למשך שניה כאב חד שנמשך לאורך העצב ממרכז הישבן ועד מאחורי הברך. לאחר כשעתיים היתה הטבה משמעותית בעוצמת הכאב ולאחר שעתיים נוספות ועד סוף היום הכאב נעלם כמעט לגמרי פרט למצבים שבהם שיניתי תנוחה מישיבה לעמידה, וגם אז הכאב היה מזערי. למחרת הכאב היה בעוצמה נמוכה ונסבלת (בדרגה 3 מתוך 10)והתגבר בעת עמידה והליכה, ללא צורך במשכך כאבים. הרופא הורה לי להמשיך מעקב במהלך השבועיים הבאים. א. מה ההבדל בין שתי הזריקות? ב. האם הכאב שחשתי בעת ההזרקה של הזריקה השניה מעיד על משהו? ג. מה אפשר להסיק מהעובדה שהכאב כמעט נעלם ביום הראשון ושוב חזר ביום השני אך בעוצמה נסבלת שלא מצריכה משכך כאבים ? תודה
שלום רב, ההבדל בין הזריקות שציינת הוא שהמיקום האנטומי שלהן שונה. לעתים, לוקח זמן עד שמורגשת הטבה בכאבים אחרי ההזרקה ובמקרים מסויימים יכול הכאב לחזור אחרי תקופה של הטבה. בברכה, ד"ר ריטה לקר מנהלת יחידת כאב