פורום כאב
מנהלי פורום כאב
סובלת מצריבה בעור של פי הטבעת למעלה משנה מקרים לוולווה שום משחה לא עוזרת האם ע"י בחדוד העצה ניתן לעזור לי ברפואת כאב?
שלום רב, יש לבצע בירור מקיף של רופא אורולוג, רופא נשים, פרוקטולוג ונוירולוג על מנת לשלול בעיות בפי הטבעת או בעיות גניקולוגיות. בנוסף יש לבצע בדיקת CT עמוד שדרה גב תחתון. אם במסגרת הבירור לא נמצא הגורם לבעיה, יש להגיע עם כל המסמכים הרלוונטיים ותוצאות הבדיקות, לבדיקת רופא כאב במרפאת כאב, שם ניתן יהיה לעזור. בברכה, ד"ר ריטה לקר מנהלת יחידת כאב
כאבי גב. צריבת עצב מה התופעות לווי וסיכונים ? תודה שרית
שלום רב, תופעות לוואי - כאבים, הרגשה של עור רדום על פני אזור ביצוע הפעולה. סיכונים - כמו בכל טיפול פולשני בגב: זיהום, דימום, נזק לעצב. בברכה, ד"ר ריטה לקר מנהלת יחידת כאב
שלום , לפני 8 חודשים עברתי ניתוח דו"צ בקע במפשעה ,לפני 3 שבועות הרמתי משא כבד ,התחילו לי כאבים של זרמים ושריפה במפשעה צד ימין חזק ושמאל בינוני,בבדיקה מול כירורג מנתח ועוד 2 חוות דעת כולל אולטרסאונד מפשעות נאמר לי שכנראה הרשת נוגעת בעצב,רופאת משפחה נתנה לי ליריקה ואמרה שאולי לאחר מכן תפנה אותי למכון כאב, הכאב קצת דעך (אני לוקח ליריקה 3 יום במינון 50), איך ניתן למגר את הבעיה והאם יש פתרון,
שלום רב, בהחלט יש להתחיל עם תרופות נגד כאב בתקווה שעם הזמן הכאב יחלוף. ניתן להתייעץ במרפאת כאב. חשוב להתייעץ עם המנתח, הרי הוא יודע מיקום מדויק של הרשת. בברכה, פרופ' ליאוניד אידלמן מנהל מחלקת הרדמה
כואבים לי מאוד הרגלים מזה שבוע. עשיתי בדיקת cpk יצא 19..מה זה אומר
שלום רב, אם מדובר ביחידות לליטר, המספר הוא תקין. בברכה, פרופ' ליאוניד אידלמן מנהל מחלקת הרדמה
שלום, כאבים בחלק הפנימי של הפין כלומר בחלק שממשיך פנימה בתוך הגוף. הכאבים מקרינים רגישות כאב גם לאמצע הסקרוטום, וקיימים בעיקר בישיבה, כלומר כאילו שהלחץ הטבעי של הישיבה גורם לקצה הפנימי של הפין לכאוב. בקימה מישיבה הכאבים נרגעים בהדרגה ונשארת רגישות. מקבל פרמיקסון עקב הגדלה ממש קלה של ערמונית עם PSA 1.1. באולטרסאונד לא נמצאו ממצאים וגודל הערמונית נמצא בטווח התקין. אין צריבה במתן שתן. מה עשויה להיות הבעיה ? האם חוץ ממשככי כאבים בנוסף לפרמיקסון יש מה לעשות ?
שלום רב, ממליץ לפנות לאורולוג על מנת להיבדק ולהחליט על הטיפול. בברכה, פרופ' ליאוניד אידלמן מנהל מחלקת הרדמה
אני בחור בן 27 בריא בדרך כלל. אין לי כף רגל רחבה מהממוצע אך כאשר אני נועל נעליים אני מרגיש לחץ חזק על האצבעות שממש מעקם אותן הצידה ומעוות ומכאיב. אני חייב להסתובב בנעליים שגדולות עליי בהרבה!! כדי שלא יופיע אפילו לחץ קטן על האצבעות ויעוות אותן עוד יותר. בבדיקה אצל אורתופד הוא לא מצא בעיה מיוחדת בכפות הרגלים שלי שאמורה לגרום לתופעה. לכן הוא הפנה אותי לרופא משפחה בכדי לנסות לחקור אילו סיבות עשויות לגורם ולהקרין לרגישות וחולשה זו שמופיעה רק בעצמות אצבעות כפות הרגלים. אם למישהו יש רעיון על מחלה מסוימת או הפרעה בריאותית שעשויה להקרין על חולשה באצבעות הרגלים אשמח לשמוע. תודה
שלום רב, התיאור לא נשמע כבעיה ברגליים. ממליץ לנסות לרכוש נעליים בגזרה רחבה. בברכה, פרופ' ליאוניד אידלמן מנהל מחלקת הרדמה
תקופה ארוכה של ליריקה 300 כל בוקר, עזרה לכאבים וגירויים נוירופתים ברצפת אגן, לאחרונה הפסיקה לעזור והמשיכה לגרום רק לישנוניות. לכן בתהליך הורדה של הליריקה ומעבר לטגרטול 200 כרגע בערב ובהמשך להעברה לבוקר. לא מורגש עדיין שיפור ממש בכאבים והגירויים מהטגרטול. תוך כמה זמן אמור להשפיע ? מה אמור להיות מינון שווה ערך של טגרטול למה שקודם הצריך ליריקה 300. כמו כן איך ומתי יודעים שצריך להעלות את המינון של טגרטול וכל כמה זמן מעלים ?
שלום רב, השפעת הטגרטול היא בדרך כלל כעבור 10-14 ימים מתחילת הטיפול, תוך עליה הדרגתית במינון, זאת, רק בתיאום עם הרופא המטפל ובהתאם לתוצאות בדיקות תקופתיות אותן יש לבצע: תפקודי כבד, תפקודי כליות, א.ק.ג., ספירת דם ורמת תרופה בדם. בדרך כלל לא רואים אפקט טיפולי במינון שהוא פחות מ-600-800. בברכה, ד"ר ריטה לקר מנהלת יחידת כאב
שלום לפני כשלוש שנים התחיל לי כאב קל בברך, וגם לאחרי בירורים רבים לא הצליחו להגיד לי מה זה. מכיוון שהכאבים קלים, ובאים לידי ביטוי רק במאמץ והנעת הברך (כמו נסיעה באופניים) - אז אני פשוט נמנע מדברים מכאיבים, וכך זה לא מפריע לי., אבל לפני כ-8 חודשים התחילו לי גם כאבים בפרק כף היד, ובהמשך זה עבר לברך היד ושרירי הזרועות. אמנם לא מדובר על כאבים חזקים אבל זה כאב קל ומציק, וזה מקשה עלי מאוד להקליד ולהתעסק עם המחשב (העבודה שלי היא במחשב). רציתי לברר מה זה יכול להיות? מה אפשר לעשות? [אציין גם, לא יודע אם זה קשור, שאני סובל גם קצת מעייפות בתקופה האחרונה, בעיקר בשעות הבוקר, ומשתפר בצהריים]. תודה רבה מראש!
שלום רב, מומלץ להתחיל בבדיקת רופא משפחה וביצוע בדיקות דם ועל פי התוצאות להחליט על המשך הברור. בברכה, פרופ' ליאוניד אידלמן מנהל מחלקת הרדמה
שלום. אשתי עברה לפני יותר משנה ניתוח מוהס להסרת bcc בעפעף תחתון. למרות שהפצע התאחה יפה וכמעט אין צלקת היא סובלת כאבים בלתי פוסקים בצד הניתוח ברמה שלא מאפשרת לה לתפקד ולישון. הרופא המנתח מומחה בולט בתחומו אינו מכיר את התופעה מנסיונו או מהספרות. הופנינו לבירור נוירולוגי. כיצד אתם ממליצים להתקדם ומה הכלים הטובים ביותר לבירור כזה. תודה מראש
שלום רב, אכן תופעה זו אינה שכיחה ויש להיבדק על ידי נוירולוג ולשקול טיפול במרפאת כאב. בברכה, פרופ' ליאוניד אידלמן מנהל מחלקת הרדמה
בן 54 עם כאבים בחזה צד ימין צד שמאל בנוסף כאב שריפה בחלק העליון של הגב .נעשה mri לעמוד שדרה צווארי נמצאו בלטי דיסק במספר גבהים ללא לחץ עצבי וללא היצרות משמעותית . הומלץ על פיזיותרפיה לצוואר כולל מתיחות צוואריות עדינות .... מה דעתך ? התחלתי פיזותרפיה ללא שיפור משמעותי . מה עליי לעשות ...רק פיזותרפיה ?
שלום רב, נוכחות כאבים בחזה דורשת בדיקת רופא ובדיקות עזר כגון, א.ק.ג. ובדיקות דם, כדי לשלול מחלות לב שגורמות לכאבים. לאחר שלילת מחלות אלה וביצוע צילומי רנגן, ניתן להגיע למסקנה שמקור הכאבים בחוליות עמוד השדרה. טיפול לכך באמצעות פיזיותרפיה הוא התחלה טובה, אך יש לקחת בחשבון שכאבים ממקור זה עלולים להימשך חודשים. במידה שהכאב מתגבר או שמופיעים סימנים של חולשת שרירים, יש לחזור לרופא ולהחליט על טיפולים חודרניים יותר. בברכה, פרופ' ליאוניד אידלמן מנהל מחלקת הרדמה
תודה דר שאלה נוספת האם כירופרקטיקה יכולה לעזור ?
הכאבים אצלי הולכים ומחרפים. איך אפשר להגיש בקשה שהרופא מקופת חולים יגיע אליי הביתה באופן קבוע ולא להיפך? קשה לי להגיע עד לרופא של קופת החולים. אני צריך הזרקה של טרמדול לווריד,יש לי המרשם,אין מי שיזריק את זה לווריד שלי. הפיברומאלגיה הזה גומר איתי....
שלום רב, יש לבדוק לגבי סידור זה בקופה אליה אתה שייך. בברכה, פרופ' ליאוניד אידלמן מנהל מחלקת הרדמה
תודה לך על התייחסות.
אני מת מתהלך,ישן עם כאבים,גם מלא כאבים,אוכל עם ייסורים. כאב שלא נגמר,משתק אותי לחלוטין. חיי על טרמידקס שגם בקושי עוזר. ניסיתי הכל,קלוניקס,וויפאקס,סימבלטה,ליריקה,אוקסיקונטין,מורפים. שיאצו,רפסולוגיה,דיקור סיני. כלום לא עוזר. חיי,כאב 24/7 שפשוט משתק אותי. בקושי היום יצאתי מהבית,מסתובב עם כאביי תופת כבר 10 ש נ י ם. לך ת ס ב י ר לאנשים שכואב לך. אנשים מסתכלים עליי,חושבים שאני "אריה". אומרים לי,"אתה בחור צעיר". לך תסביר להם שכואב לי!אני לא מתפקד!אין לי חיים! רוב הזמן אני מרותק למיטה מהכאב. הדבר היחיד שכמעט הפסיק הכאב היה העבודה שמצאתי בטור מורה מחליף. אהבתי העבודה הזאת,מורה. הייתי פותר תרגילים במתמטיקה על הלוח והתלמידים היו בוהים ולא מבינים איך... זה נתן לי עליונות,כוח וזה עשה לי טוב מאוד. התלמידים רחשו לי כבוד,ראו בי,הרועה הצואן",הרגשה היית נהדרת. לצערי,נחום ראש עיריית רעננה לשעבר מנהל בית הספר,השש שנתי עין גדי פיטר אותי. וגם רץ אץ למשטרת היהודים המושחתת ואמר "הוא שקרן,נוכל". במה שיקרתי?במה אני נוכל? אני אדם עם נכות רפואית שנסק כבר ל68%,מלא כאב במדינת היהודים שמחפש עבודה. והנה שוב אני עם חבריי הטוב,כאב שפשוט אוהב אותי כל כך שלא עוזב אותי לרגע. אולי אני אנסה למצוא עבודה אחרת בהוראה. אולי מורה מחליף לעברית במגזר הערבי/בדואי. אם יהיה לי הכוחות לחפש,הבעיה שהכאב הזה משתק אותי,לא מסוגל לזוז. כל תנועה זה כאבי תופת. הכי טוב בשבילי לחזור לאיראן,מקומי לא במדינת היהודים,אני לא אשרוד במדינה הזאת. אחוזי נכות הרפואית שלי נסקו כבר ל68%!כולי בן 36. צעירים בגילי,עובדים,מתפקדים לפחות 12 שעות ביממה. מה השלב הבא במדינת היהודים ? עליי לחזור בהקדם לאיראן!היהודים במדינה הזאת יגמרו אותי.מי שיכול לעזור לי לחזור למולדתי,אירן שיתברך.
שלום לכם. לפני כארבע שנים הוצאו בלוטות מבית השחי. טופלתי בכימו. לפני מספר חודשים החלו כאבים חזקים בזרוע, כתף אמה ומפרקי כף יד ואצבעות לסירוגי-ן ונימול חזק בזרוע, שכמה ואצבעות. במקביל החלה להתפתח בצקת לימפדמה. אובחנתי כסובלת מכתף קפואה ואני מטופלת בעיסוי למפטי וחבושה רוב הזמן. במקביל יש לי גם בעיית ספונדלוזיס צוארי עם כאבים חזקים .עשיתי פיסיותרפיה צואר כתף שלא סייעה, ויש לי הלילה בדיקת אםאראיי צוארי. להפגת כאבים אני נוטלת אופטלגין /רוקסט פלוס אך מידת יעילותם מזערית. אני קוראת בפורומים על אפשרויות הזרקות או דיקור או גלי רדיו להקלה על כאבים ( עדיין לא בקרתי במרפאת כאב). שאלתי היא האם במידה ויש הסטוריה של סרטן דש והוצאת בלוטות וקיום הלימפדמה -תהייה אפשרות לטיפולים כמו הנ"ל או אחרים להקלת הכאבים.??? לתשובתכם אודה. בברכה, ליאל.
שלום רב, בהחלט קיימת אפשרות ואני ממליץ לפנות למרפאת כאב. בברכה, פרופ' ליאוניד אידלמן מנהל מחלקת הרדמה
אני סובל מפיברומיאלגייה למעלה מ10 שנים,יש החרפה משמעותית מאוד בכאבים אצלי בחצי שנה האחרונה עקב התעמרות המשטרה אותי. אין לי יום ואין לי לילה מהכאבים. אני מרותק למיטה כבר 23 שעות מהזמן! מרדים עצמי עם כדורי שינה כדי למנוע את תחושת הכאב. יש עצה כאן,מה עליי לעשות?
שלום רב, ממליץ לפנות למרפאת כאב כדי לווסת טיפול תרופתי בפיברומיאלגיה. בברכה, פרופ' ליאוניד אידלמן מנהל מחלקת הרדמה
תודה.
לפני חצי שנה קיבלתי מכה באזור החזה בדיוק איפה שהצלעות מעל הבטן, מאז ועד היום יש לי שם כאב רדום כזה, כאילו האזור תפוס, הלכתי לכל הרופאים שיש, נורולוג של עצבים, רופא משפחה, כירורג, ואז עוד פעם רופא משפחה והוא שלח אותי לבדיקת מיפוי עצמות והכל בסדר, ואז שלחו אותי לרופא בטן גסטרו, והוא עשה לי בדיקת גסטרוקופי ומצא דלקת, הוא נתן לי תרופה שנקראת אומפרדקס, וגם אחרי 30 יום שלקחתי אותה הכאב לא חלף, מה זה יכול להיות הכאב התפוס הרדום הזה?, זה פחות כאב זה יותר כאילו יש לי שם משהו רדום תפוס כזה, אשמח לעזרה
שלום רב, על פי התיאור וללא עיון בתוצאות הבדיקות לא ניתן להגיע לאבחנה. יש להמשיך במעקב ובמידה שהכאבים יחמירו, לחזור לבדיקת רופא וביצוע בדיקות כגון CT. בברכה, פרופ' ליאוניד אידלמן מנהל מחלקת הרדמה
שלום רב אני בת 32 לפני ארבעה חודשים אובחנתי בפיברומיאלגיה. במקביל החלתי לסבול מצרבות בלתי פוסקות והתקפי ריפלוקס שהיו קיימים בעבר נעלמו וחזרו ביצעתי לפני כמעט 3 שנים גסטרוסקופיה שאיבחנה בקע סרעפתי פיצפון ודלקת קלה בוושט.בשלושה חודשים אחרונים ביצעתי צילום חזה, מיפוי עצמות, בדיקות אוטואימוניות, בדיקות דם, בדיקה נוירולןגית אולטרסאונד בטן, אולטרסאונד צוואר, צילום צלעות ועוד כל הבדיקות יצאו תקינות לחלוטין. רופא הגסטרו סירב לתת לי גסטרוסקופיה ונתן רק לאחר לחץ מיצידי. אני כותבת לך כי אני ממש מבולבלת: יש לציין שישנם קשיים קלים בבליעה, לא ירדתי במשקל ותיאבון רגיל לחלוטין. רק עייפות גדולה 1. האם בפיברומיאלגיה יש צרבות וקשיי בליעה? 2. מה הסיכוי שבשלוש שנים התפתח משהו ממאיר במערכת העיכול? יש לציין שכואב לי מאוד בשריי הצוואר ובחולייות הגב ובמגע בשרירי החזה. אך הכאבים שהכי משגעים אותי נמצעים במגע מתחת לצלע מבופנים האם כאב זה אופייני לפיברומיאלגיה? האם בשל כל הבדיקות שעברתי אני יכולה להיות רגועה? יש לציין שבשלושת החודשים אני עוברת תקופת מתח קשה מאוד האם יכול להיות קשר?
ראי תשובתי לשאלתך הקודמת.
שלום רב אני בת 32 לפני ארבעה חודשים אובחנתי בפיברומיאלגיה. במקביל החלתי לסבול מצרבות בלתי פוסקות והתקפי ריפלוקס שהיו קיימים בעבר נעלמו וחזרו ביצעתי לפני כמעט 3 שנים גסטרוסקופיה שאיבחנה בקע סרעפתי פיצפון ודלקת קלה בוושט.בשלושה חודשים אחרונים ביצעתי צילום חזה, מיפוי עצמות, בדיקות אוטואימוניות, בדיקות דם, בדיקה נוירולןגית אולטרסאונד בטן, אולטרסאונד צוואר, צילום צלעות ועוד כל הבדיקות יצאו תקינות לחלוטין. רופא הגסטרו סירב לתת לי גסטרוסקופיה ונתן רק לאחר לחץ מיצידי. אני כותבת לך כי אני ממש מבולבלת: יש לציין שישנם קשיים קלים בבליעה, לא ירדתי במשקל ותיאבון רגיל לחלוטין. רק עייפות גדולה 1. האם בפיברומיאלגיה יש צרבות וקשיי בליעה? 2. מה הסיכוי שבשלוש שנים התפתח משהו ממאיר במערכת העיכול? יש לציין שכואב לי מאוד בשריי הצוואר ובחולייות הגב ובמגע בשרירי החזה. אך הכאבים שהכי משגעים אותי נמצעים במגע מתחת לצלע מבופנים האם כאב זה אופייני לפיברומיאלגיה? האם בשל כל הבדיקות שעברתי אני יכולה להיות רגועה? יש לציין שבשלושת החודשים אני עוברת תקופת מתח קשה מאוד האם יכול להיות קשר?
שלום רב, בהחלט יכול להיות קשר בין מצב של מתח לבין כאבים בפיברומיאלגיה. צרבת היא מצב שכיח גם בלי קשר לפיברומיאלגיה. קושי בבליעה וצרבת יחדיו מצדיקים בדיקת גסטרו, שהבינותי שיצאה תקינה. יש להמשיך במעקב רפואי. בברכה, פרופ' ליאוניד אידלמן מנהל מחלקת הרדמה
תןדה רבה על המענה המהיר. את הבדיקה ביצעתי לפני שלוש שנים יש לי תור לעוד חודש לגסטרוסקטפיה. האם יש לי ממה לחשוש שחלילה בשנתיים וח י התפתח משהו חמור מאוד? כמובן שאעשה בכל מקרה את הבשיקה פשוט הכאבים בשרירים והצרבות מאוד מלחיצים אותי...
שלום רב ד"ר! לפני שאני פורש את שאלתי, רציתי לבקש: אני יודע שבכל מקרה אצטרך ללכת לאבחון אצל אורטופד. הסיבה שאני טורח וכותב בפורום זה היא איננה לבקש אבחון אישי שלי אלא אבקש שתנסה להעלות השערות בנוגע למצבי, ומה דעתך באופן כללי. וכעת לבעיה, אנסה לפרט ויחד עם זאת לתמצת עד כמה שניתן: אני בחור בריא בן 25. גבוה מאוד ורזה. מזה שנים רבות, תוקפים אותי כל כמה חודשים כאבים עזים באזור שמסביב ל-2 הבליטות בגב התחתון, מעט מעל הישבן. אינני יודע לציין בעקבות מה כאבים אלו קורים; אולם אני חושב כי יש להם נטייה לקרות במצבי קיצון - אחרי זמנים שאני הולך הרבה או לחילופין יושב הרבה. אך אינני בטוח והם קרו גם בזמנים "רגילים". הכאבים עצמם - כואבים מאוד, כמו-דלקתיים. כאבים פנימיים שלא עוברים גם בעת מנוחה = שכיבה או ישיבה. תמידיים. אפילו מחמירים בשכיבה ובעת הליכה אני מעט צולע בגללם. האפיזודה נמשכת כיומיים-שלושה ולאחר מכן הכאבים עוברים כלא היו ואני חוזר לשגרת חיי. יש לציין כי במהלך השנים שאני חווה "התקפים" אלו, לא הייתה החמרה בחומרת הכאבים. רציתי לשאול מה דעתך, מה הגורם להערכתך למצב זה, ויותר חשוב מכך - מה הם הפתרונות האפשריים. אחזור על בקשתי מההתחלה... יש לי תור למומחה עמוד שדרה... אבל לעוד חצי שנה. בינתיים, אשמח לשמוע מה דעתך, כאמור. תודה רבה!!! עידן
שלום רב, התיאור אינו מספיק כדי להעלות השערות. יהיה צורך בבדיקה רפואית ובבדיקות דימות (רנטגן). יתכן שרופא המשפחה יכול להפנות אותך לצילומים כל עוד אתה ממתין לתור לאורתופד. בברכה, פרופ' ליאוניד אידלמן מנהל מחלקת הרדמה
בביה"ס של ביתי בת ה 13 נותנים חיסונים וביניהם חיסון הפפילומה לאחר שקראתי על כל מיני סיבוכים מהחיסון אנני מעוניינת לעשות לה את החיסון עד כמה זה נורא לא לעשות את החיסון אני נורא פוחדת
שאלה זו אינה במסגרת הפורום.
נתפס לי הגב לפני כעשרה ימים משחות וולטרן ובן גיי לא ממש עזרו קיבלתי שלוש זריקות וולטרן שעזרו וכדורים ארקוקסיה שמטשטשים אותי יש עוד משהו להקל על הכאב? מדבקות או כדורים?
שלום רב, בהחלט יש מגוון של טיפולים. המלצה ספציפית ניתן לתת לאחר בדיקה רפואית. בברכה, פרופ' ליאוניד אידלמן מנהל מחלקת הרדמה
היי, לפני כחודש וחצי אובחנתי עם חיידק הליקובקטר בקיבה. קיבלתי לא מזמן טיפול אנטביוטי משולש והיה לי נורא קשה להקפיד כל יום על לשתות את כל הכדורים ויצא מצב ששתיתי יום כן את כולם ויום אחד חלק מהם ומחר עוברים 10 ימים ואני לא חושבת שטיפלתי בחיידק כמו שצריך עליי להמשיך לשתות את האנטביוטיקה מעבר ל10 ימים של הטיפול או לבדוק אם החיידק עדיין נוכח ולהתחיל טיפול מחדש?
שלום רב, שאלה זו אינה במסגרת הפורום. יש להתייעץ עם רופא המשפחה. בברכה, פרופ' ליאוניד אידלמן מנהל מחלקת הרדמה
שלום, מהיום בבוקר יש לי כאב חד כל פרק זמן מסויים בצד שמאל ממש מתחת לצלעות. בהתחלה הכאב היה מופיע כל כמה שעות ועשכיו כל חצי שעה + -. זה די כואב.. מה זה יכול להיות ולמי לפנות? תודה מראש
שלום רב, ראשית, יש לפנות לרופא המשפחה ולשלול בעיה לבבית. אם נשללה בעיה לבבית, יש לבצע צילום חזה וצילום מכוון לצלעות משמאל, כדי לשלול בעיה ריאתית או שבר בצלעות. אם גם אלה נשללו, אפשר לקבל טיפול תרופתי על ידי רופא המשפחה או לפנות למרפאת כאב לצורך טיפול נוסף. בברכה, ד"ר ריטה לקר מנהלת יחידת כאב
היי כבר 10 ימים יש לי כאבים חזקים של דקירות עם הגבלה בתזוזה בצד שמאל בצלעות מתחת לחזה הייתי במיון ביצעו את על הבדיקות כולל צילום רנטגן והכל תקין אך הכאבים נמשכים. הרופא משפחה נתן לי לפני 5 ימים כדורי ארקוקסיה שגם לא עזרו. הוא החליט לשלוח לצילום סיטי אך אני חוששת בגלל הקרינה מה אפשר עוד לעשות למה הכאבים האלו?
בתקופה האחרונה התחלתי להרגיש כאבים עזים גם ברגל השניה הלא פגועה...בכך שרגלי זו אינה נושאת אותי וכאב גם חזק...האם יש קשר בין הרגל פגועה לבין הרגל הבריאה מבחינה עצבית כי הרגל הפגועה הבעיה פה שהעצב הסכיאטי הראשי הוא שנקרע לי והמנתחים לא ידעו לחבר לי את העצב בצורה הנכונה לכן שותקה לי הרגל..
שלום רב, אני ממליצה לפנות לרופא המטפל לקבלת טיפול תרופתי מתאים ושקילת בדיקת רופא נוירוכירורג מומחה לעצבים היקפיים. בברכה, ד"ר ריטה לקר מנהלת יחידת כאב
שלום רב, אני בן 20 בחור חזק ללא עבר בריאותי. לאחרונה ראיתי שינויים בהרגלי השתן שלי (קצת יותר מהרגיל- אולי כי אני שותה יותר) גירודים בשינה של כמה דקות (אולי המצעים). עייפות וסחרחורת בזמן אימון. לאחרונה קצת הצטננתי והופיעו לי כאבים בצד ימין בדיוק בכליה.. יש סיבה לדאגה? האם לכל הסימפטומים יש מחנה משותף? יש לציין כי אני מעשן. לא שותה אלכוהול באופן קבוע וגם שתייה מתוקה לעיתים רחוקות
שלום רב, לכל הסימפטומים שתיארת לא חייב להיות מכנה משותף. יש להיבדק אצל רופא משפחה ולבצע בדיקות מעבדה בנושא של שתן ועייפות. בברכה, פרופ' ליאוניד אידלמן מנהל מחלקת הרדמה
שלום חולה אונקולוגית ומטופלת במרפאת כאב. נוטלת באפן קבוע מדבקות פנטה 25 מ"ג. נרשם לי ע"י היחידה לטיפולי בית ליטול אבסטרל 100 מיקרוגרם (פנטורהׂׂ) לכאב מתפרץ כדורים להמסה בפה עד 6 ליום. נאמר לי לוותר על האופטלגין אך אני מרגישה שהאבסטרל אינו יעיל מספיק וממשיכה לסבול מכאב ולכן אני נוטלת גם פעמיים ביום אופטלגין 500. בנוסף נוטלת גם אמבין 6,25 מג ללילה. האם הקוקטטיל הזה מזיק או מסוכן? כמובן שאני סובלת מסחרחורות אך מצב זה עדיף על הסבל הנגרם עי הכאב.
שלום רב, ממליצה לפנות אל הרופא המטפל להחלטה לגבי הטיפול התרופתי בהתאם לתפקודי כבד וכליות וכל מחלות הרקע שלך וטיפולים אחרים. בהתאם למה שציינת, אין מניעה ליטול גם אופטלגין - הוא אינו גורם לסחרחורת. בברכה, ד"ר ריטה לקר מנהלת יחידת כאב
ילדתי לפני שבועיים לידה רגילה וטבעית, אך השלב השני (מפתיחה מלאה ועד לידה) ארך כשעה וחצי-שעתיים. לאחר הלידה עשו לי תפר אחד דרגה 1 באיזור התחתון לכיוון פי הטבעת. כמה ימים לאחר הלידה התחלתי להרגיש כאבים ורגישות מוגברת באיזור העליון מעל ומסביב לדגדגן, הכאב הוא בכל מגע באיזור אפילו קל (כמו מגע התחתון והפד או מגע בעת קימה או ישיבה). יכול להיות שיש לי פגיעה עצבית באיזור כתוצאה מהלידה או מהתפרים? מה ניתן לעשות כדי שיעבור הכאב? תודה
שלום רב, קודם כל אני ממליץ להיבדק על ידי רופא גניקולוג. בברכה, פרופ' ליאוניד אידלמן מנהל מחלקת הרדמה
היי נטלי, האם חל שיפור בכאבים שיש לך?
שלום, אבא שלי עבר ניתוח להחלפת מפרק ירך , הוא קיבל מרשם שכולל: טרג'ין פעמיים ביום (10 מ"ג) זלדיאר 3 פעמים ביום (37.5 מ"ג) אתופאן 1 פעמים ביום (500 מ"ג) פרקוסט 4 פעמים ביום (5 מ"ג) טרמדקס 1 פעמים ביום (100 מ"ג) .... (נקסיום להגנה לקיבה וקלקסן לדילול דם פעם 1 ביום כל אחד) השאלה שלי היא האם באמת יש צורך בככ הרבה משככי כאבים במקביל? אני מנסה לבנות טבלה מתי לקחת כל אחד, וקורא את העלון לצרכן , כמעט בכולם כתוב לא לשלב עם משככי כאבים אחרים . מה המלצתך?
שלום רב, בדרך כלל אין צורך בשילוב כל התרופות שהזכרת וניתן להסתפק בפחות על פי הצורך של המטופל. בברכה, פרופ' ליאוניד אידלמן מנהל מחלקת הרדמה
אני ממש אובדת עצות ואודה לתשובתכם לאחר שחטפתי דלקת בשתן הופיעה לי צריבה באזור המפשעה - כרגע בכל חלק שמאל בעיקר שלא עוברת, לאחר שלל בדיקות של חיידק/פטרים ומחלות מין שכולם יצאו תקינות אובחנתי בכיווץ יתר שלוחץ על עצב הפודנדלי כנראה האם יש לכך בדיקה מדויקת? אני עושה פזיו רצפת אגן ומטופלת כרגע באלטרול 35 מ"ג אך אין שיפור במצבי האם יש טיפולים נוספים או בדיקותש ניתן לבצע?
שלום רב, ממליצה להיבדק על ידי רופא נוירולוג לצורך ביצוע אבחנה מדוייקת. שנית, לשנות את הטיפול התרופתי ניתן רק לאחר ביקור אצל הרופא ולא על גבי אתר אינטרנט. בנוסף, יתכן שלאחר הגעה לאבחנה ניתן יהיה לטפל באמצעות זריקות במרפאת כאב. בברכה, ד"ר ריטה לקר מנהלת יחידת כאב
לפני כשלושה חודשים החלו כאבים בצלעות בצד שמאל ולעיתים ברום הבטן ובשכמות ובעצם של העורף שרירי צוואר תפוסים באופן קשה ביותר תמידית.קשה מאוד לאתר את מקור הכאב הכאב כמעט תמידי מתחזק ללא קשר בשכיבה ישיבה או תנועה.ולעיתים מאוד קשה להבין מאיפה הוא מגיע למרות שיש נקודה בדיוק היכן שהצלעות מתחברות בצד שמאל שכואבת מאוד בנגיעה עברתי מיפוי עצמות שיצא תקין אולטרסאונד בטן שיצא תקין דם בצואה תקין בדיקות דם תקיןנות גם האוטואימוניות תקינות בדיקה נוירולוגית תקינה ועשיתי מלא בדיקות שלא העלו שום מימצא. בימים האחרונים יש ריפלוקס קשה מאוד לפני שנתיים ביצעתי גסטרוסקופיה שהראתה בקע פיצפון בסרעפת ואדמומיות ברירית הוושט ביופסיה תקינה. הובחנתי בחודש האחרון עם פיברומיאלגיה כמו כן יש גם כאבי גב עליון חזקים. צילום חזה תקין. האם ייתכן שמדובר חלילה במחלה בלבלב בקיבה או בוושט??? יש לי תור לגסטרו בעוד שבועיים האם נישמע דחוף? יש לציין שיש לי תיאבון רגיל וממש לא הורדתי במשקל יש לציין שבשל יובש חמור בעיניים יש ביופסיה עוד חודש לשלולת תסמונת סיוגרן. האם פיברומיאלגיה יכולה ליגרום לכאלה כאבי תופת? השבוע אחרי ארוחה כמעט ולא יכולתי לעמוד כאב לי כל כך בחזהמובשרירים אבל כשאני נוגעת בבטן היא לא כואבת.. זה ממש מתסכל..
שלום רב, לפי התאור שלך וללא בדיקה רפואית ועיון במסמכים רפואיים, לא ניתן להגיע לאבחנה. פיברומיאלגיה זו מחלה עם כאבים באזורים שונים בגוף. הביופסיה המתוכננת וגם בדיקת גסטרו אכן חשובות עקב הסימנים שתארת. כמו כן, לוח זמנים של שבועיים נשמע סביר. בברכה, פרופ' ליאוניד אידלמן מנהל מחלקת הרדמה
מי זה כשנה סובל מי כאבי שיניים ולסתות בעקבות כך נעקרו לי 2 שיניים בלסת תחתונה מי שמאל לאחר 10 ביקורים בפה ולסת איכלוב אובחנתי כסובל מי חריקת שיניים משתמש בסד רך מי זה כשנתיים בחודשים האחרונים החליפו לי לסד לילה קשיח ללא הטבה להפך כעת כאביי שיניים בלסת העליונה לאחר התעוררות בבוקר לא יודע מה לעשות מיואש מאוד משתמש בקלונקס 0.5 וגם לסירוגין אלטרולט 10 מילגרם ללא הטבה יש לציין שאני ישן כעת עם סד רך וקלונקס בלילה ללא כאבים עם ההתעוררות הכל מתעורר איתי תודה וסליחה על התלונה הארוכה
שלום רב, ההמלצות שלי הן: 1. לצורך אבחנה מדוייקת יש לבצע את הבדיקות הבאות: א. MRI של -TEMPORO MANDIBULAR JOINTS ב. MRI מוח - לשלול לחץ כלי דם על העצב החמישי ג. בדיקת רופא אף אוזן גרון בשאלת בעיה בסינוסים ד. בדיקת רופא נוירולוג 2. לאחר בדיקות אלו לקבוע תור למרפאת כאב אליה יש להגיע עם תוצאות כל הבדיקות. בברכה, ד"ר ריטה לקר מנהלת יחידת כאב
הרופא אמר שגוש של הציסטה הענקית שהייתה לי לחצה על העצב בכף הרגל ונגרם נזק לעצב. ושלעצב יש זיכרון ושיש לי עכשיו פגיעה עיצבית. איך זה יכול להיות שלמרות שאין ציסטה עכשיו (בגלל שהיא נשאבה בשבוע שעבר) יש לי לחץ על העצב ועיקצוצים ודקירות וזרמים? האם העצבים החולים לא יכולים להשתקם? מה זה "זיכרון" לעצב? יש לי כאבים עיצביים קשים מנשוא . מדוע עכשיו הכאבים העיצביים רק מחמירים ואין הקלה? מדוע עכשיו יש כאבים עיצביים קשים מנשוא כשאין ציסטה יותר שלוחצת על העצבים? יש לי כאבים עיצביים תופת קשים מנשוא. אני לא יכולה לסבול את זה. דקירות בכף רגל, לחץ, זרמים אני מרגישה שחותכים לי את הרגל עם סכין ודוקרים את הרגל במחט והרגל נשרפת לי. כי הציסטה לחצה לי על העצב וכששאבו לי את הציסטה אז הכאבים העיצביים נשארו כי העצבים נפגעו. איך אפשר להפסיק כאבים עיצביים שהורגים אותי ומשתקים אותי? יש לי התכווצויות וזרמים חזקים ברגל שמאל שלא מפסיקים אני מרגישה התכווצויות חזקות בכף הרגל שמשתקות אותי. בבדיקת EMG יצא : "תסמונת תעלה טרסלית "= לחץ על העצב בכף רגל =זה כאב נוירופתיה עיצבי =שאני לא יכולה לסבול =וכלום לא עוזר! איך מפסיקים את הזרמים החזקים ברגל? אני לא יכולה לתפקד עכשיו. מה אני אעשה? אני לא עומדת במכות חשמל והדקירות בכף הרגל שמאל. מה אני אעשה עכשיו? איך אפשר לדעת אם זה הפיך או בלתי הפיך הפגיעה לעצב שנגרם לי מהציסטה? עבר בדיוק שבוע שאין לי ציסטה יותר והכאבים לא פוסקים! אז מה לוחץ לי על העצב? ואם העצב בחיים לא ישתקם אז אני אהיה נכה?
כאב נוירופטי עז ונוראי מתמשך לכל היממה,אלודיניה ואטרופית שרירים קשות ביותר,התכווצות שרירים מתמשכת וקשה ביותר..
לא קיבלתי מענה מרופא
כאב נוירופטי כרוני עז ונוראי ביות ובלתי נסבל...כדורים אקסקונטין 40,פרקוסת 10,ליריקה 300,מדביקות פינטה 12,)זריקות תחת שיקוף,הכל לא עזר...אני לא מתפקד וכמעט מת מכאבים...המלצה אחרונה שימוש בקנאביס רפואי...השגת רשיון לזה יקח זמן רב....לא יודע מה לעשות
פתרון לכאב נוירופטי עז מאוד בלתי נסבל ומתמשך לכל היממה. האם קנאביס רפואי יפתור בעית הכאב העז הנוראי, כי כל הטיפולים והתרופות לא עזרו בדבר...אנא עזרתך ודעתך...
כאב נוירופטי עז ביותר ובלתי נסבל המתמשך לאורך כל היממה...יש אפשרות שהעצב ישתקם.רגלי ששותקה באופן מלא בניתוח השני האם העצב ישתקם ויתחבר ורגלי תחזור לעצמה..
קנאביס רפואי יפתור בעית הכאב הנוירופטי העז ביותר הנמשך לאורך היממה..כל הטיפולים במ.כאב ותרופות לשווא.
אותן תשובות שרובן שאלות ללא תשובות..!!!!!! תמוה ומוזר.. מה עובדים עלינו?? למה אתם עושים לנו את זה????
אתם לו עונים על השאלות שלנו...תשובתכם רחוקה מאוד מהשאלה...והמקומם שאתם שואלים שאלות חשובות וגם לא עוים עליהם...תמוה ומוזר מאוד
אותה תשובה משלכם שרובה שאלות שגם ללא מענה.מה זה צריך להיות?????
עוד פעם אותן תשובות ושאלות...אין חדש תחת השמש...מספיק עם הצחוק מאיתנו...מה אנו כה מטומטמים...תתביישו לכם כבר....די
שוב אותן תשובות ושאלות..תתביישו לכם שקרנים...
שלום, יש לי nf המתבטא בגידולים ללא שאר התסמינים. יש לי גידולים nf ושוואנומה לאורך עמוד שדרה בחוט ובעצבים, מיזה תקופה יש לי כאבים חזקים. המתחזקים בישיבה, הכאבים באגן וירך ימין ובנוסף פה ושם תחושה של הרדמות הישבן, mri אגן אחרון מלפני עשרה חודשים ובזמנו לא היו כאבים אלו, יש מצב שאחד מהגידולים גדל וגורם ללחץ, כעת הרופא נוירוכירוג אומר שעקב שיש גידולים רבים מרוכזים סביב ובתוח העצבים לא יודעים מי מהם הבעיה וזה מסובך ומסוכן לנתח לכן כעת ממליץ על זריקת בלוק במרפאת כאב. אבל אני דואגת שאולי הזריקה כן תקל על הכאב אבל לא תפתור את הבעיה, כרגע כפי שזה ניראה אכן סיכון לנתח? אם לא אנתח יכול להיות שיתוק או חולשה איזורית? Mri עדכני רלוונטי לעשות? (הדר' אמר שלא) אשמח לדעתך
שלום רב, לגבי זריקה אפשר להחליט רק אחרי בדיקה פיזית ועיון בבדיקות הדמיה. זריקה יכולה להקל על הכאב. החלטה לגבי MRI מתבססת אך ורק על המצב הקליני. בברכה, ד"ר ריטה לקר מנהלת יחידת כאב
היי יש לי כאבים מדי פעם בגפיים וכן דקירות קלות בראש. וכן קפיצות שרירים קלות מה יכול להיות?
שלום רב, המלצותיי הן: 1. לבצע בדיקת מלחים בגוף (קלציום, מגנזיום) 2. לבצע בדיקת ויטמין B12 3. בדיקת רופא נוירולוג בברכה, ד"ר ריטה לקר מנהלת יחידת כאב
שלום, אני בחורה בריאה, תקופה ארוכה יש לי תופעה ביד ימין לכל אורך היד מהכתף ועד כף היד אני מרגישה נמלולים / זרם חשמלי מלווה בחולשה של היד, זוהי תופעה שהולכת וחוזרת. 1. איך מתחילים לבדוק מה הסיבה לכך? 2. ואיזה בדיקות יש לבצע MRI, CT......? 3. דלקת און זיהום גם יכולים לגרום לתופעה? 4. ולאיזה תחום רפואי שייך הנושא אשמח לתשובתך.
שלום רב, 1. מתחילים בבדיקת רופא אורתופד או נוירוכירורג בשאלה האם מקור הסימנים הוא עמוד השדרה הצווארי. 2. הבדיקה המועדפת היא MRI עמוד שדרה צווארי, אבל גם בדיקת CT יכולה לענות על חלק מהשאלות. 3. בדלקת או בזיהום סימני הכאב הם חזקים יותר מאשר רק נמלול. אני ממליצה על בדיקת רופא נוירולוג וביצוע בדיקת אלקטרומיוגרפיה. בברכה, ד"ר ריטה לקר מנהלת יחידת כאב
בתשעה באב התיישבתי על כסא פלסטיק נמוך, או שהוא היה מעט שבור או שהתיישבתי עם תנופה - שניות אחרי שהתיישבתי הכסא נשבר ונפלתי, קיבלתי מכה בחלק העליון של הישבן. עד עכשיו, שבוע אחרי, כשאני מתיישב על ספה וכדומה על אותו מקום, עוד כואב לי. האם זה יכול להראות על בעיה, ואם אפשר לטפל בזה? תודה
שלום רב, במידה שהכאבים מופיעים רק בתנוחת ישיבה ואין החמרה, ניתן להמתין לספיגת שטף הדם. אם ישנה החמרה, הקרנה לרגליים או חולשה ברגליים, יש לפנות לבדיקת רופא. בברכה, פרופ' ליאוניד אידלמן מנהל מחלקת הרדמה
אני סובל ממקרה זהה. מעוניין לדעת אם בסוף הזמן עשה את שלו והכאב אכן חלף?
הכאב אכן חלף.
שלום, לפני שבוע בערך נעלתי לעבודה ל4 שעות בערך נעליים שמאוד לחצו עליי. בסוף העבודה סבלתי מכאבים עזים בבוהן רק ברגל שמאל וככל שעבר הזמן נוצר שטף דם בבוהן, הכאבים החמירו והבוהן הפכה מגרדת ונפוחה. הכאבים מאוד חזקים, והגרד מציק ומקשה עליי לתפקד. מה אפשר לעשות? אני ממש סובלת!
שלום רב, אם הכאבים בבוהן נמשכים יש להיבדק על ידי רופא אורתופד ולהחליט על צורך בצילום רנטגן. בברכה, פרופ' ליאוניד אידלמן מנהל מחלקת הרדמה
שלום, במהלך טיול בח"ול החלו לי כאבים בברך ימין. הרופא בהלסינקי אמר שמדובר במים בברך ואמר לי לקחת כדורי וולטרן במינון של 3 פעעמים ביום במשך שבועיים. הוא אמר לא להפסיק באמצע גם אם הכאב מפסיק מכיוון שאז הבעיה תחזור. בנוסף רשם לי כדורים שאמורים לנטרל את תופעות הלוואי של הוולטרן אבל הם לא עוזרים לי ואני מרגישה שהוולטרן עושה לי המון בלאגן בבטן. אני מפחדת להמשיך לקחת את הוולטרן בכדורים כי שמעתי שזה עושה נזק לכבד ולמערכת העיכול. ניסיתי למרוח משחת וולטרן במקום הכדורים אבל הרגל חזרה להתנפח. אני נוטלת את הכדורים כבר שבוע ועדיין הכאבים לא עברו. האם המשחה יכולה להחליף את הכדורים? האם יכול להיות שהדלקת מתפשטת לעוד מקומות ברגל? האם כדאי להיוועץ שוב ברופא ואם כן איזה רופא?
שלום רב, שבוע טיפול בוולטרן לא אמור לגרום לסיבוכים במידה שאין לך אי סבילות בימים הראשונים. יחד עם זה יש לתכנן המשך הטיפול. אני ממליץ לחזור ליעוץ אורתופד בברכה, פרופ' ליאוניד אידלמן מנהל מחלקת הרדמה
שלום, האם בעקרון ניתן לקחת רק פעם ביום ליריקה? ( 75 )
שלום רב, מתן התרופה צריך להיות פעמיים ביום כדי לשמור על רמת תרופה טיפולית בדם. בברכה, ד"ר ריטה לקר מנהלת יחידת כאב
כאבים ברום הבטן ובצלעות דיון מתוך פורום גסטרואנטרולוגיה - הלל יפה כאבים ברום הבטן ובצלעות 00:07 02/08/2017 | מאת ענבל שלום רב אני בת 32 בריאה בדרך כלל ללא היסטוריה משפחתית מלבד פוליפים שפיריים אצל אבי במעי. לפני כחודשים החלו אצלי כאבים באיזור הצלעות בצד שמאל בדיוק איפה שמתחברות שתי הצלעות מעל הקיבה. ומידי פעם כאבים במפרקי הידיים והרגליים וכאבי גב. התחלתי בדיקות מקיפות שכולן יצאו תקינות לחלוטין נוירולוגית, אורטופדית,אולטרסאונד בטן,אולטרסאונד שד, בדיקות דם, דם סמוי בצואה, בדיקות אוטואמונית בקיצור הכל יצא תקין לחלוטין. הכאב אינו מרפה. רוב שעות היום ללא קשר לקימה ישיבה או שכיבה אין ירידה במשקל בכלל לא, ולא בתיאבון אני שוקלת 44 תמיד הייתי רזה ותמיד סבלתי מצרבות. בחודש וחצי האחרון התחילו יציאות בעלות אופי שונה. פעם הן מאוד רכות ממש כמו שילשול ופעם הן לאחר עצירות יום אחד ולפעמים יש תחושה של קילקול קיבה ומין התכווצות מעי. חשוב לציין שאובחנתי לאחרונה עם פיברומיאלגיה ואם חשד לתסמונת סיוגרן רציתי בבקשה לשאול 1. אם עשיתי גסטרוסקופיה לפני כשלוש שנים ולא נימצא דבר מלבד בקע פצפון בסרעפת יש סיכוי שהתפתח חלילה משהו מסוכן בקיבנ? 2. האם במידה ודם סמוי בצואה תקין יש צורך בקולונסקופיה? 3. האם כאבים במפרקים יכולים להיות קשורים במערכת העיכול? 4. האם זה נשמע כמו תלונה על בעיה במערכת העיכול? 5. האם כאלה כאבים יכולים להיגרם מסיוגרן? חושדים בסיוגרן בשל יובש קיצוני בעיניים במבחן שריבמר
שלום רב, הכאבים במפרקים יכולים להיות קשורים להפרעות במערכת העיכול. מחלת סיוגרן היא מחלה שיכולה לערב מספר מערכות בגוף. אני ממליץ בשלב זה לפנות לגסטרואנטרולוג כדי להחליט על בדיקות מערכת העיכול. בברכה, פרופ' ליאוניד אידלמן מנהל מחלקת הרדמה
שלום אני בת 22 לאחרונה התחילו לי כאבים בשני בתי השחי ללא נפיחות או איזשהו ממצא פיזי מחשיד. כואב כשנוגעים רק בנקודה מסויימת ממש רגישות לכאב .. מה הסיבה? יש ימים שבאחד כואב ובשני לא. כמו כן רק בפעם הראשונה שהתחיל הכאב הוא היה חזק יחסית. הוא התחיל בצד אחד ולמחרת בצד השני. *קראתי על בלוטות הלימפה וכו.. אבל אין שום נפיחות או משהו מחשיד שמעיד על בעיה.. אין גושים בחזה או משהו כזה כי הבנתי שזה גם יכול להעיד על סרטן השד..
שלום רב, במקרה זה יש צורך בבדיקת רופא. אני ממליץ לפנות לרופא משפחה כדי להחליט על המשך הברור. בברכה, פרופ' ליאוניד אידלמן מנהל מחלקת הרדמה
בבדיקות דם יצאו התוצאות האלו, מה יכולה להיות הסיבה? יש לי כאבי שרירים בידיים, וראומטולוג אמר שכשבדיקות ANA גבוהות זה לא קשור אליו, השאלה היא לאיזה רופא לפנות? אני כבר מיואשת כי אף אחד מהרופאים שהלכתי אליו לא יודע לאן אליי לפנות עם בדיקות הדם האלו. בתודה רבה מראש, אווה כאן זה תוצאות הבדיקות הדם שלי: ANTI RNP 3.20 AI ( 0.00- 0.90) Positive ANTI RNP-A 3.20 AI ( 0.00- 0.90) Positive ANA MULTIPLEX POSITIVE ANA IFA NEGATIVE DS DNA IFA NEGATIVE
שלום רב, השאלה אינה במסגרת הפורום אך המלצתי היא להתייעץ פעם נוספת עם ראומטולוג, כי תוצאות הבדיקות הן סותרות. בברכה, פרופ' ליאוניד אידלמן מנהל מחלקת הרדמה
בחצי שנה האחרונה אני חווה כאב עמום בגב תחתון ובשרירים ולעיתים קרובות מרגישה עקצוצים ברגליים בלי שום סיבה ורגליים רדומות בלי שיהיה משהו שיפעיל עליהם לחץ אבל אני הולכת רגיל
שלום רב, במקרה זה אני ממליץ על בדיקת רופא. ניתן לפנות לרופא המשפחה ולהחלטי על המשך הברור. בברכה, פרופ' ליאוניד אידלמן מנהל מחלקת הרדמה
אמא שלי בת 66 ויש לה כבר כאבים בברכיים כ 5 שנים והרופאים אמרו לה אז שאין ברירה וחייבת לעבור ניתוח להחלפת ברכיים ואז גילו שיש לה שחמת הכבד והפרופסור של הכבד כתב בחוות דעת שמסוכן לעשות את הניתוח שמוערך ב 10% סיכון תמותה והחמרת במצב הכבד.אז ירדו מהרעיון של הניתוח .אבל מה שיש לה כאבים שכבר לא יכולה לעמוד בזה ולהירדם בלילה והכדור היחיד שעזר לה עד היום זה היה וולטרן /בטרן100 מ"ג והרופא הכבד הזהיר אותה שלא לגעת בכדורים האלה כי זה הורס לה עוד יותר את הכבד גם שנתנו לה טרמאדקס במינון 300 גם זה לא עזר לה ד"ר היקר מה אפשר לתת לה שישפיע עליה כמו וולטרן /בטרן ושלא יהרוס לה עוד יותר את הכבד ?
שלום רב, במצב כזה יש להחליט עם הרופא למחלות כבד איזה מן התרופות יפגעו פחות בכבד ולשלב אותן עם טרמדקס. בברכה, פרופ' ליאוניד אידלמן מנהל מחלקת הרדמה
שלום רב פרופ'/ד"ר נכבד/ת, מזה כשבוע אני סובל מכאב עמום בשתי הכתפיים 90% מהזמן (לעיתים מקרין לשני צידי החזה העליון 10% מהזמן) שהתחיל בפתאומיות לאחר השינה וללא תסמינים נוספים כמו חום או נפיחות. לא עברתי טראומה כלשהי וגם אינני עוסק כמעט בפעילות גופנית. הכאב מתחזק ונחלש מדי פעם בשינוי תנוחה אך עדיין מורגש תמיד. כמו כן, אין לי מחלות רקע כלשהן ואינני נוטל תרופות על בסיס קבוע. הכאב מתון יחסית ומאפשר לי להמשיך בשגרת החיים ללא הגבלה על תנועת הכתפיים אך מפריע לי מאוד. ביצעתי אק"ג + צילום חזה היום שיצאו תקינים. אני עובד בעבודה משרדית ויושב רוב היום מול מחשב. אשמח לדעת מה ניתן עוד לעשות בכדי לאבחן ולטפל בכאב הזה. שבוע טוב ומבורך.
שלום רב, על פי ממצאים בבדיקת רופא ניתן להחליט על המשך הברור. במידה שהבדיקות הכלליות תקינות יש לפנות לרופא אורתופד לשקול ביצוע אולטרה סאונד של הכתפיים. בברכה, פרופ' ליאוניד אידלמן מנהל מחלקת הרדמה
שלום שמי יניב ואני בן 36 מזה שנתיים אני סובל מכאבי בטן מהבוקר עד הלילה כל יום כל היום רק בעוצמות שונות כאבים באזור מרכז הבטן תחושה של שרירים נמתחים או נפיחות חזקה שמקרין לכיוון החזה הכאבים מלווים ברעש של גזים בבטן יחד עם זאת יש לי כאבים בבטן תחתונה תחושה של שריפה ודקירות גם במעיים וגם בכליות מיותר לציין שזה מלווה בחולשה וחוסר סבלנות עשיתי הרבה בדיקות וביקרתי אצל רופאים מומחים בתחום ולא מצאו שום פתרון לכאב אשמח לשמוע תגובות
רציתי להוסיף שבזמן עמידה ואו הליכה הכאב ממש מחמיר ומחליש אותי
שלום רב, כאבי בטן מהווים מצב הדורש בדיקה רפואית (בכאבי בטן חזקים-בדיקה רפואית מיידית) וביצוע בדיקות עזר כמו אולטרה סאונד ו-CT. גם בדיקות דם חשובות לאבחנה. ללא אבחנה לא ניתן להמליץ על טיפול במצבים אלה. בברכה, פרופ' ליאוניד אידלמן מנהל מחלקת הרדמה
שלום לך פרופסור עשיתי המון בדיקות כולל מה שרשמת ולא נמצא כלום חוץ מאשר חיידק הליקובקטור שהוא לא מה שגורם לכאבים ניסיתי גם טיפול פסיכיאטרי שגרם לכאבים להיתעצם רק
שלום דר אני סובלכבר 8 חודשיים הכול התחיל בדלקת בדרכי השתן עברתי אורולגים ורופאי עור כולם אומרים שהכול בסדר וזה אצלי בראש . יש לי גירוי ולםעמיים כאב בקצה הפין שלא מרפה ממני אני קיבלתי אלטרול 10ופרמיקסון מאחד האורולגים האמת היה לי שלוש חודשיים של קצת שקט ואז הכול חזר הרופא משפחה אמר לי לעלות מייד את האלטרולט ל25 . שאלתי מה אפשר לעשות ואיזה טיפול בשביל להיפטר מהדבר הזה יש איזה טיפול במרפאת כאב והאם שמעתם על דבר כזה גירוי וכאב בקצה הפין . תודה רבה . אני בן 44 נשוי + 3
שלום רב, אם נשללו דלקות בדרכי השתן על ידי אורולוג, ככל הנראה מדובר בכאב ממקור עצבי. אני ממליצה לפנות לטיפול במרפאת כאב. בברכה, ד"ר ריטה לקר מנהלת יחידת כאב
אישור לקנביס רפואי שלום, אימי בת 75, סובלת כבר שנתיים מכאבים ברגליים בגלל בעיות בגב. היא היתה אצל רופא כאב פעמים כדי לקבל משכך כאב על בסיס קנביס רפואי, הוגשה פעמיים בקשה אבל כל העסק הזה מתעכב חודשים !!! אימי מאד סובלת, מדובר ב"תרופה" אז למה זה לוקח כל כך הרבה זמן ... איך אפשר לזרז תהליכים ולקבל מהר אישור ? אשמח לקבל המלצות וטיפים לפתרון הבעיה. תודה רבה עמית
שלום רב, יחידת קנאביס רפואי במשרד הבריאות מרכזת את הנושא. בברכה, פרופ' ליאוניד אידלמן מנהל מחלקת הרדמה
שלום רב, ילדתי לפני שלוש שבועות בשבע האחרון יש לי כאבי בטן עליונה בהתחלה זה התחיל כמו תחושה של שריפה בבטן ועכשיו התחילו רעשים חזקים בבטן עם הקרנות לגב יש לי מן דקירות בגב העליון ממש כמו חגורה עסוקה סביבי בכל החלק העליון רציתי לדעת מה זה יכול להיות ואלו בדיקות עלי לעבור ?
שלום רב, ממליצה לפנות קודם כל לרופא נשים ולבצע בדיקת CT בטן. בברכה, ד"ר ריטה לקר מנהלת יחידת כאב
שלום, לאחר פעילות ספורטיבית אינטסיבית של שעה +, כגון טניס או כדורגל אני חש בכאבי ראש חזקים במיוחד. חשוב לי לציין שאני בן 30, בריא ומקפיד לשתות הרבה לפני האימון בזמן האימון ולאחר האימון. תופעה זו חוזרת על עצמה על בסיס קבוע לאחר כל פעילות ספורטיבית אינטנסיבית. הכאב הינו כאב חד מלווה לעיתים בבחילות ורצון להקיא ורק שינה מעבירה לי את הכאב. אשמח לפתרון. בתודה מראש, בר
שלום רב, ממליצה על מעקב לחץ דם לפני פעילות ספורטיבית ואחריה. ולבצע בירור אצל רופא משפחה או רופא נוירולוג. בברכה, ד"ר ריטה לקר מנהלת יחידת כאב
סובל מבעיה דומה ואובד עצות. האם מצאת את הגורם? מה הטיפול הנוכחי שלך?
כשמתעורר מס' פעמים בלילה ובבוקר כאבים ותפוסים: גב תחתון, צוואר ושכמות. בחודשים האחרונים גם כאב בשרירי השוקיים. לאחר כשעה עובר. מידע- בבדיקות CT נמצא בחוליות המותניים: שינויים ניווניים של הדיסקים והנמכה משמעותית של המרווח הבין חוליתי, בלטי דיסקים עם לחץ על השק, שינויים פצטריים. בחוליות הצוואר (CT מלפני כ5 שנים): שינויים ספונדוליטיים קשים,בעיקר במפרקים הפצטאלים ואונקווטברליים. ניוון דיסקים. מס' פעמים קיבלתי זריקת סטרואיד תחת שיקוף בגב תחתון במרפאת כאב בבי"ח, מה שהקל על הקרנות כאב שהיו לירכיים ובעיקר לישבן. אבל הכאבים לאחר שינה לא חדלו. בבדיקת EMG מ 2010 נמצא רדיקולופתיה מ L4-5 ברגל שמאל. ב EMG מ 2015 נמצא ABSENT SENSORY RESPONSE OF SURAL NERVES ב2 הרגליים. בדיקות נוירולוגיות תקינות. חשד שסטטינים שלוקח גורמים לכאבי שרירים לא אומת לאחר הפסקות בנטילת סטטינים. בחודשים האחרונים לוקח רק קרסטור 10 מ"ג. עברתי בהצלחה לפני כשנה וחצי ניתוח החלפת ברך מלאה, בשל OA חמור בברך ימין ממנו סבלתי מאד. אין לי רצועה צולבת קדמית. אני עושה הליכות שעתיים וחצי לפחות מצטבר בשבוע בחדר כושר. בדיקות הדם שלי תקינות. מה אפשר לעשות עם הבעיה הנ"ל לאחר שינה? האם כדאי לקחת גבפנטין (לקחתי תקופה לאחר ניתוח הברך)
שכחתי לציין הגיל: 76.5
שלום רב, מהתיאור שלך לגבי OA ותוצאות בדיקת ה-CT, יש להניח שאותה הבעיה קיימת גם במפרקים הבין-חולייתיים. יש לשקול אפשרות לקיחת כדור נגד כאבים בשעות הערב לפני השינה, על סוג הכדור יחליט רופא כאב במרפאת כאב. בברכה, ד"ר ריטה לקר מנהלת יחידת כאב
שלום, שמי ענת,בת 32. מזה כשבוע יש לי כאבים בבוקר כשאני מתעוררת בשתי כפות הידיים בכרית היד. מעבר לזה קצת כאבים בברכיים כשאני מתכופפת. מה יכולה להיות הסיבה? תודה
שלום רב, ישנן מספר סיבות אפשריות. אני ממילץ על בדיקת רופא משפחה. חשוב להביא באיזה מקום בדיוק בכפות הידיים. יתכן שמדובר בשכיבה בלילה עם ידיים עם כיפוף שגורם למתח בעצבים, למשל. בברכה, פרופ' ליאוניד אידלמן מנהל מחלקת הרדמה